विषय
- डायबिटिक रेटिनोपैथी क्या है?
- मधुमेह रेटिनोपैथी का क्या कारण है?
- डायबिटिक रेटिनोपैथी का खतरा किसे है?
- डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण क्या हैं?
- डायबिटिक रेटिनोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?
- डायबिटिक रेटिनोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है?
- क्या डायबिटिक रेटिनोपैथी को रोका जा सकता है?
- प्रमुख बिंदु
- अगला कदम
डायबिटिक रेटिनोपैथी क्या है?
मधुमेह रेटिनोपैथी अमेरिकी वयस्कों में अंधेपन का एक प्रमुख कारण है। रेटिना की रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन, आंतरिक आंख के पीछे ऊतक की हल्की संवेदनशील परत, इस स्थिति को जन्म दे सकती है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के दो चरण हैं:
- नॉनप्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी रोग का प्रारंभिक चरण है जिसमें रक्त वाहिकाएं सूज जाती हैं और रिसाव हो जाता है। यह मैक्यूलर एडिमा (रेटिना की सूजन) का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप हल्के दृष्टि हानि हो सकती है।
- प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी वह उन्नत अवस्था है जहाँ रेटिना की सतह पर असामान्य नई रक्त वाहिकाएँ विकसित होती हैं। ये वाहिकाएं टूट सकती हैं और इन विट्रो में बह सकती हैं और गंभीर दृष्टि हानि का कारण बन सकती हैं।
जब आप मधुमेह रेटिनोपैथी को पूरी तरह से रोक नहीं सकते हैं, तो आप इसे प्राप्त करने के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने से रेटिनोपैथी की शुरुआत धीमी हो जाती है। यह खराब होने से भी बचाता है। यह गंभीर रेटिनोपैथी के लिए लेजर सर्जरी की आवश्यकता को भी कम करता है।
मधुमेह नेत्र रोग आंखों की समस्याओं के एक समूह को संदर्भित करता है जो मधुमेह वाले लोगों का सामना कर सकता है। सभी गंभीर दृष्टि हानि या अंधापन का कारण बन सकते हैं। सौभाग्य से, मधुमेह नेत्र रोग अक्सर दृष्टि हानि होने से पहले इलाज किया जा सकता है। डायबिटीज वाले सभी लोगों को साल में कम से कम एक बार आंखों की जांच की जरूरत होती है।
मधुमेह नेत्र रोगों में शामिल हैं:
- मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी
- मोतियाबिंद
- आंख का रोग
मधुमेह से पीड़ित लोगों में डायबिटिक रेटिनोपैथी सबसे आम नेत्र रोग है।
मधुमेह रेटिनोपैथी का क्या कारण है?
रेटिना की रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन मधुमेह रेटिनोपैथी का कारण बनता है। डायबिटिक रेटिनोपैथी वाले कुछ लोगों में, रेटिना में रक्त वाहिकाओं में सूजन और तरल पदार्थ का रिसाव हो सकता है। दूसरों में, असामान्य नई रक्त वाहिकाएं रेटिना की सतह पर बढ़ती हैं। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप दृष्टि हानि या अंधापन हो सकता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी का खतरा किसे है?
मधुमेह वाले किसी भी व्यक्ति को मधुमेह रेटिनोपैथी का खतरा है।आपको जितनी अधिक देर तक मधुमेह रहेगा, आपको डायबिटिक रेटिनोपैथी के विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यदि आपको मधुमेह है और आप धूम्रपान करते हैं, तो उच्च रक्तचाप है, या गर्भवती हैं, तो आपका जोखिम बढ़ जाता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण क्या हैं?
डायबिटिक रेटिनोपैथी के शुरुआती चरणों में, आपको कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। जब तक बीमारी ख़राब नहीं होगी तब तक दृष्टि नहीं बदल सकती है। तब आपको धुंधली या दोहरी दृष्टि, अंधेरा या तैरने वाले धब्बे, एक या दोनों आँखों में दर्द, दबाव या आपकी दृष्टि में छल्ले, चमकती रोशनी या रिक्त स्थान हो सकते हैं।
मैक्युलर एडिमा नामक एक स्थिति मधुमेह रेटिनोपैथी से हो सकती है। यह तब होता है जब मैक्युला, रेटिना का एक हिस्सा, लीक होने वाले तरल पदार्थ से सूज जाता है और धुंधली दृष्टि का कारण बनता है। जब रेटिना की सतह पर नए जहाजों का विकास होता है, तो वे आंख में बह सकते हैं। इससे दृष्टि कम हो सकती है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?
संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास और आंखों की जांच के साथ, आपकी आंख की देखभाल पेशेवर डायबिटिक रेटिनोपैथी के निदान के लिए ये परीक्षण कर सकती हैं:
- दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण। यह सामान्य नेत्र चार्ट परीक्षण है। यह विभिन्न दूरी पर दृष्टि क्षमता को मापता है।
- Tonometry। यह मानक परीक्षण आंख के अंदर दबाव (इंट्राओक्यूलर दबाव, या IOP) की जांच करने के लिए किया जाता है।
- पुतली का फैलाव। आंख के लेंस और रेटिना की करीबी परीक्षा के लिए, आपके शिष्य को आंखों की बूंदों से चौड़ा किया जाता है।
- Ophthalmoscopy। यह एक परीक्षण है जहां एक डॉक्टर एक विशेष आवर्धक कांच का उपयोग करके रेटिना पर बहुत बारीकी से देखता है।
- फ्लोरेसेंसिन एंजियोग्राफी। इस परीक्षण में, एक डाई को रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। डाई आंख के रक्त वाहिकाओं को दिखाने में मदद करता है जबकि चित्रों को एक विशेष कैमरे के साथ लिया जाता है। यह परीक्षण डॉक्टर को यह देखने देता है कि क्या रक्त वाहिकाएं लीक हो रही हैं।
- ऑप्टिकल कोहरेन्स टोमोग्राफी। इस परीक्षण में, रेटिना की विस्तृत छवियों को बनाने के लिए प्रकाश तरंगों का उपयोग किया जाता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार आपके लक्षणों, उम्र और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। यह इस पर भी निर्भर करेगा कि हालत कितनी गंभीर है।
यहां तक कि उन्नत रेटिनोपैथी वाले लोगों के पास दृष्टि को बनाए रखने का एक अच्छा मौका है यदि उन्हें रेटिना से पहले ही गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होने का इलाज किया जाता है। मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- लेज़र शल्य चिकित्सा। यह अक्सर मैक्यूलर एडिमा और प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इसमें असामान्य रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ना, या लीक करने वालों को सील करना शामिल है।
- Vitrectomy। विट्रेक्टॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आंख के केंद्र को भरने वाले बादल, जेली जैसे पदार्थ (विट्रीस) को हटाना शामिल है। vitreous को खारा समाधान के साथ बदल दिया जाता है।
- इंजेक्शन। रेटिना के असामान्य वाहिकाओं के विकास को धीमा करने के लिए कुछ रसायनों को आंख में इंजेक्ट किया जा सकता है।
क्या डायबिटिक रेटिनोपैथी को रोका जा सकता है?
यद्यपि आप मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी को नहीं रोक सकते हैं, आप निम्न के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- साल में एक बार आंखों का पतला होना। एक आंख परीक्षा रेटिनोपैथी को रोकती नहीं है। लेकिन यह आंखों की समस्याओं का निदान करने में मदद कर सकता है जो तब इलाज किया जा सकता है। यदि मधुमेह को बेहतर तरीके से नियंत्रित करने की आवश्यकता है, तो एक आंख परीक्षा भी आपको और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सचेत कर सकती है।
- यदि आप मधुमेह से पीड़ित महिलाएँ हैं, तो गर्भावस्था से पहले या पहली तिमाही में आँखों की जाँच करवाएँ। रेटिनोपैथी कितनी गंभीर है, इस पर निर्भर करते हुए जन्म के बाद प्रत्येक त्रैमासिक और जन्म के 1 साल बाद तक निगरानी जारी रखें।
अपनी मधुमेह प्रबंधन योजना के बाद:
- निर्देशानुसार दवाइयाँ लेना
- जरूरत पड़ने पर निर्देशानुसार इंसुलिन का उपयोग करना
- रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन करने के लिए भोजन करना
- शरीर को रक्त शर्करा का उपयोग कम और मदद करने के लिए व्यायाम करना
- नियमित रूप से रक्त-शर्करा के स्तर का परीक्षण
- नियमित रूप से कीटोन स्तरों के लिए मूत्र परीक्षण
- मधुमेह के नियंत्रण का मूल्यांकन करने और अन्य जोखिम वाले कारकों, जैसे कि उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए नियमित स्वास्थ्य देखभाल अनुवर्ती
रक्त शर्करा का बेहतर नियंत्रण रेटिनोपैथी की शुरुआत और प्रगति को धीमा कर देता है और गंभीर रेटिनोपैथी के लिए लेजर सर्जरी की आवश्यकता को कम करता है।
प्रमुख बिंदु
- रेटिना की रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन मधुमेह रेटिनोपैथी का कारण बनता है। रेटिना की रक्त वाहिकाओं में सूजन और रिसाव तरल पदार्थ हो सकता है या रेटिना की सतह पर नई रक्त वाहिकाएं बढ़ सकती हैं। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप दृष्टि हानि या अंधापन हो सकता है।
- मधुमेह वाले किसी भी व्यक्ति को मधुमेह रेटिनोपैथी का खतरा है। आपको जितनी अधिक देर तक मधुमेह रहेगा, आपको डायबिटिक रेटिनोपैथी के विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
- मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी के उपचार में नई रक्त वाहिकाओं को बनने से रोकने के लिए लेजर सर्जरी, विट्रेक्टॉमी और रसायनों के इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं।
- रक्त शर्करा का बेहतर नियंत्रण रेटिनोपैथी की शुरुआत और प्रगति को धीमा कर देता है। यह गंभीर रेटिनोपैथी के लिए लेजर सर्जरी की आवश्यकता को भी कम करता है।
अगला कदम
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की यात्रा से सबसे अधिक मदद करने के लिए सुझाव:
- अपनी यात्रा का कारण और आप क्या होना चाहते हैं, उसके बारे में जानें।
- अपनी यात्रा से पहले, उन प्रश्नों को लिखें जिन्हें आप उत्तर देना चाहते हैं।
- प्रश्न पूछने में मदद करने के लिए अपने साथ किसी को लाएं और याद रखें कि आपका प्रदाता आपको क्या बताता है।
- यात्रा में, एक नया निदान, और किसी भी नई दवाओं, उपचारों या परीक्षणों का नाम लिखें। अपने प्रदाता द्वारा आपको दिए गए किसी भी नए निर्देश को भी लिखें।
- जानिए क्यों एक नई दवा या उपचार निर्धारित है, और यह आपकी मदद कैसे करेगा। साथ ही जानिए इसके साइड इफेक्ट्स क्या हैं।
- पूछें कि क्या आपकी स्थिति का अन्य तरीकों से इलाज किया जा सकता है।
- जानिए क्यों एक परीक्षण या प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है और परिणाम क्या हो सकते हैं।
- जानिए अगर आप दवा नहीं लेते हैं या परीक्षण या प्रक्रिया है, तो क्या करें।
- यदि आपकी अनुवर्ती नियुक्ति है, तो उस यात्रा के लिए दिनांक, समय और उद्देश्य लिखें।
- यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो आप अपने प्रदाता से संपर्क कर सकते हैं।