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एक बार जब आपको डीवीटी का निदान किया जाता है, तो आपके पैरों में पुरानी परिसंचरण समस्याओं, या फुफ्फुसीय एम्बोलस सहित विकासशील जटिलताओं के अपने जोखिम को कम करने के लिए उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। ज्यादातर मामलों में, यह थक्कारोधी दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होगी, हालांकि अन्य उपचार उन लोगों में इस्तेमाल किया जा सकता है जो एंटीकोगुलेंट नहीं ले सकते हैं। पर्याप्त उपचार के साथ, ज्यादातर लोग जिनके पास डीवीटी है वे पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।नुस्खे
थक्का-रोधी
एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स ("रक्त पतले") का उपयोग आगे असामान्य रक्त के थक्के को रोकने के लिए किया जाता है। ये दवाएं रक्त के थक्के को भंग नहीं कर सकती हैं जो कि गठित हुई हैं; आपका शरीर समय के साथ उन्हें अपने आप ही विलीन कर देता है। हालांकि, ये दवाएं डीवीटी या पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई) वाले लोगों के लिए जीवन रक्षक हो सकती हैं। जबकि रक्त पतले उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, उन्हें लेने वाले लोगों को अपने जोखिमों के बारे में जागरूकता के साथ एक निर्धारित पाठ्यक्रम शुरू करना चाहिए।
थक्कारोधी उपयोग की सबसे आम जटिलता अत्यधिक रक्तस्राव है। कोई भी मामूली चोट, जैसे कि भोजन करते समय आपका हाथ काटना या आपके पैर को खरोंच करना, बहुत अधिक रक्तस्राव के लिए एक विशेष जोखिम पैदा कर सकता है क्योंकि आपका शरीर थक्के के लिए प्रतिक्रिया नहीं करेगा जैसा कि सामान्य रूप से होता है।
रक्त पतले भी उल्लेखनीय दवा बातचीत। दर्द निवारक, जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जबकि आप रक्त में पतले हैं, आपके रक्तस्राव की संभावना को बढ़ा सकते हैं। सेंट जॉन पौधा और ओमेगा -3 फैटी एसिड जैसे हर्बल सप्लीमेंट भी रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं और आपके रक्त पतले होने की शक्ति को बढ़ा सकते हैं।
विटामिन के, जो पालक और काले जैसे कई पत्तेदार सागों में पाया जाता है, वे वार्फरिन के साथ भी बातचीत कर सकते हैं और इसकी प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।
अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में बताना सुनिश्चित करें जिन्हें आप DVT उपचार योजना बनाने के लिए साथ मिलकर काम कर रहे हैं।
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उपचार चुनना
डीवीटी के निदान के तुरंत बाद उपचार शुरू होना चाहिए। कई एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स उपलब्ध हैं, और दवा का विकल्प इस बात पर निर्भर करेगा कि आपका डॉक्टर आपके डीवीटी की गंभीरता का आकलन कैसे करता है, और आपके रक्तस्राव की जटिलताओं का खतरा है।
प्रारंभिक उपचार रक्त के थक्कों के प्रसार को तेजी से रोकना है, और आमतौर पर तीन रणनीतियों में से एक होता है:
- प्रारंभिक कम आणविक भार हेपरिन (जैसे कि लॉवेनॉक्स या फ्रैगमिन), उसके बाद वारफेरिन। LMW हेपरिन तुरंत प्रभावी है, लेकिन एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाना चाहिए। वारफेरिन एक गोली है, लेकिन इसे प्रभावी होने में कई दिन लगते हैं। एक बार जब वारफैरिन चिकित्सीय स्तरों पर पहुंच जाता है, तो एलएमडब्ल्यू हेपरिन को रोका जा सकता है।
- गैर-विटामिन K मौखिक एंटीकोआगुलंट्स (NOAC), जिसमें रिवरोक्सीबन (Xarelto) और एपिक्सैबन (एलिकिस) शामिल हैं, का उपयोग रक्त के थक्कों के उपचार या रोकथाम के लिए किया जा सकता है और रक्तस्राव का कम जोखिम पैदा कर सकता है, एंटीकोआगुलंट्स का एक सामान्य दुष्प्रभाव।
- LMW हेपरिन के साथ उपचार के बाद dabigatran (Pradaxa) या edoxaban (Savaysa)। प्रादाक्सा और सवेसा भी एनओएसी ड्रग्स हैं, लेकिन ज़ेराल्टो और एलिकिस के विपरीत, उन्हें डीवीटी के लिए औपचारिक रूप से मोनोथेरेपी के रूप में अध्ययन नहीं किया गया है। इस कारण से, यदि उनका उपयोग DVT के इलाज के लिए किया जा रहा है, तो कम से कम 5 दिन LMW हेपरिन का आमतौर पर पहले उपयोग किया जाता है।
जब डीवीटी मौजूद होता है, तो एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी (रक्त पतले) के साथ तत्काल उपचार एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विकास की संभावना को कम करते हुए पैर की नसों में रक्त के थक्के को रोकने में मदद करेगा।
गर्भवती महिलाओं को वारफेरिन लेने से बचना चाहिए, क्योंकि यह एक विशिष्ट प्रकार के जन्म दोष का कारण बन सकता है जिसे "वारफारिन भ्रूणोपैथी" कहा जाता है, और एनओएसी दवाओं का गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त परीक्षण नहीं किया गया है। इस कारण से, अधिकांश विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं में DVT के इलाज के लिए अकेले LMW हेपरिन का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
डीवीटी के लिए एंटीकोगुलेशन थेरेपी आमतौर पर कम से कम तीन महीने तक जारी रहती है। यदि DVT आवर्तक है, तो अंतर्निहित कारण (जैसे हृदय की विफलता) अभी भी मौजूद है, या यदि एक बड़ा फुफ्फुसीय एम्बोलस हुआ है, तो उपचार आमतौर पर अनिश्चित काल तक जारी रहता है।
जब अपने डॉक्टर को बुलाओ
उपचार के दौरान, अत्यधिक रक्तस्राव की चेतावनी के संकेत पर ध्यान रखें:
- खांसी या खून की उल्टी
- चक्कर आना या कमजोरी
- गंभीर सिरदर्द या पेट दर्द
- मूत्र या मल त्याग में रक्त
- भारी मासिक धर्म रक्तस्राव।
विशेषज्ञ-प्रेरित प्रक्रियाएं
यदि आप रक्त को पतला करने में सक्षम नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है अवर वेना कावा फ़िल्टर, एक छोटा, तार वाला उपकरण जो आपके कमर या गर्दन में एक नस से एक कैथेटर के माध्यम से डाला जाता है और एक बड़ी नस के अंदर रखा जाता है, जैसा कि डिवाइस के नाम से पता चलता है, अवर वेना कावा के रूप में।
रक्त कि पुनर्संयोजन की जरूरत है इस महत्वपूर्ण नस के माध्यम से निचले शरीर से हृदय तक वापस प्रवाहित होता है। दिल फिर आपके फेफड़ों में रक्त को पंप करता है जो इसे आवश्यक ऑक्सीजन लेने के लिए करता है। फ़िल्टर इस यात्रा पर रक्त को जारी रखने की अनुमति देने का काम करता है, जबकि रक्त के थक्के को "पकड़" ताकि वह सवारी के लिए साथ न आए। डिवाइस अपने छाता जैसी डिजाइन के कारण ऐसा करने में सक्षम है, जो कि। यह शिरा की दीवारों पर विस्तार और छड़ी करने के लिए है।
फ़िल्टर वहाँ स्थायी रूप से रह सकता है या कुछ समय बाद हटाया जा सकता है। सहायक होते हुए, यह रक्त के थक्के के आकार को कम नहीं करता है या नए लोगों को बनने से रोकता है।
ओवर-द-काउंटर चिकित्सा
संकुचित मोजा, सिकुड़ा हुआ मोजा, जो पैर की नसों को रक्त को वापस दिल में वापस लाने में मदद करते हैं, भी सहायक होते हैं और डीवीटी होने के बाद कम से कम दो साल तक दृढ़ता से विचार किया जाना चाहिए।
पेंटीहोज के समान दिखने वाले, संपीड़न मोज़ा एक लोचदार सामग्री से बनाये जाते हैं जो उन्हें आपके टखनों के आसपास सुस्ती से फिट करने की अनुमति देता है और इसलिए आपके पैर को कम करता है। यह तरल पदार्थ को धक्का देने में मदद करता है जो रक्त प्रवाह को बाधित कर सकता है, परिसंचरण और सूजन में सुधार कर सकता है।
संपीड़न स्टॉकिंग्स एक DVT उपचार के भाग का हिस्सा हो सकते हैं या एक निवारक उपाय के रूप में उपयोग किया जा सकता है, एक लंबी उड़ान पर कहते हैं। वे आसानी से अधिकांश दवा की दुकानों या ऑनलाइन में पाए जा सकते हैं।
जीवन शैली
डीवीटी की रोकथाम के लिए पहले से ही सुझाए गए जीवनशैली के विचारों को उपचार के दौरान भी अनुशंसित किया जाता है।
- कम से कम 10,000 कदम एक दिन में, बार-बार टहलें।
- उन परिस्थितियों से बचें जहां आपको लंबे समय तक बैठने की आवश्यकता होती है। यदि यह असंभव है, तो हर घंटे उठो और खिंचाव करो।
- अधिक वजन या मोटे होने पर स्वस्थ वजन पाने के लिए काम करें।
- हाइड्रेटेड रहना।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अपनी आदत को मारने का काम करें।
- हृदय की विफलता और मधुमेह सहित आपके थक्के जोखिम को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों के लिए उपचार की सिफारिशों का बारीकी से पालन करें।