सीओपीडी और स्लीप एपनिया

विषय

• कनेक्शन और जटिलताओं
• स्लीप एपनिया को पहचानना
• इलाज

यदि आपके पास क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिसऑर्डर (सीओपीडी) है, तो आपको ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) भी हो सकता है, स्लीप डिसऑर्डर, स्लीप डिसऑर्डर, जिसके कारण नींद के दौरान रुक-रुक कर सांस लेने की समस्या होती है। शोध से पता चला है कि शर्तों के बीच एक शारीरिक लिंक है, जिसके संयोजन (कोमोर्बिडिटी) के रूप में जाना जाता है COPD-OSA ओवरलैप सिंड्रोम (OVS).

हालांकि इन मुद्दों में से कोई भी आपके स्वास्थ्य पर अपना प्रभाव डाल सकता है, प्रत्येक दूसरे को प्रभावित कर सकता है। साथ में, वे ऑक्सीजन के स्तर में कमी, हृदय संबंधी मुद्दों, और अधिक जैसे चिंताओं को मिश्रित कर सकते हैं।

यदि आपके पास सीओपीडी है, तो ओएसए की शुरुआती पहचान और उपचार इन हानिकारक स्वास्थ्य जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकते हैं।

अनुमान है कि सीओपीडी वाले लगभग 9% से 11% लोगों में भी OSA है।

कनेक्शन और जटिलताओं

ओएसए और सीओपीडी कार्यशील जोखिम कारकों और स्वास्थ्य जटिलताओं के संदर्भ में जुड़े हुए हैं।

सीओपीडी एक अवरोधक फेफड़ों की बीमारी है जिसमें वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस शामिल हैं। ओएसए के साथ, आपकी जीभ और गले की मांसपेशियां नींद के दौरान गिर जाती हैं और आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देती हैं। फेफड़ों की सूजन दोनों स्थितियों के लिए एक प्रमुख योगदानकर्ता है, और प्रत्येक के साथ मौजूद प्रणालीगत (शरीर चौड़ा) सूजन OVS के जोखिम को बढ़ाती है।

इसके अलावा, शोधकर्ताओं का सुझाव है कि सीओपीडी के साथ होने वाले फेफड़ों के हाइपरइंफ्लेशन और हवा में फंसने से नींद के दौरान कम ऑक्सीजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया कम हो सकती है, जिससे ओवीएस का विकास होता है।

इन श्वसन रोगों के साथ गंभीर स्वास्थ्य प्रभाव विकसित हो सकते हैं। सीओपीडी और ओएसए दोनों हाइपोक्सिया (शरीर के ऊतकों में कम ऑक्सीजन) और हाइपोक्सिमिया (रक्त में कम ऑक्सीजन) का कारण बनते हैं।

सीओपीडी और ओएसए प्रत्येक हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं, और उनके सह-अस्तित्व से हृदय संबंधी जोखिम और बढ़ सकते हैं जैसे:

• अतालता (अनियमित दिल की धड़कन)
• उच्च रक्तचाप
• दिल का दौरा
• आघात

ओवरलैप सिंड्रोम वाले लोग भी हो सकते हैं:

• हाइपरकेनिया का एक बढ़ा हुआ जोखिम (ऊंचा कार्बन डाइऑक्साइड स्तर)
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (फेफड़ों के भीतर और आसपास रक्त वाहिकाओं में उच्च दबाव) का एक व्यापक प्रसार
• कोर फुफ्फुसा (सही तरफा दिल की विफलता)
• उच्च रुग्णता दर

सीओपीडी-ओएसए ओवरलैप सिंड्रोम में संयुक्त होने पर, ये स्वास्थ्य मुद्दे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

स्लीप एपनिया को पहचानना

सीओपीडी और ओएसए के कुछ लक्षण ओवरलैप-अत्यधिक दिन की नींद, सामान्यीकृत थकान, ध्यान केंद्रित करने में परेशानी और चिड़चिड़ापन। इसलिए यदि आपके पास सीओपीडी है, तो इसके लिए तलाश जारी रखना महत्वपूर्ण है अतिरिक्त OSA के संकेत।

नींद के दौरान एपेनिक एपिसोड ओएसए का सबसे विशिष्ट लक्षण है। एक एपेनिक एपिसोड के दौरान, आप 10 सेकंड या उससे अधिक समय तक सांस रोक सकते हैं। एक एपिसोड के बाद, आप जोर से हांफने या खर्राटे के साथ अचानक जाग सकते हैं।

आप या आपका साथी इन प्रकरणों को नोटिस कर सकते हैं, क्योंकि वे आपकी नींद को बाधित करते हैं। आपके द्वारा अनुभव की जाने वाली एपिक घटनाओं की संख्या 20 से 30 प्रति घंटे की नींद या अधिक हो सकती है।

क्या आपका खर्राटे लेना स्लीप एपनिया है?

OSA के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• खर्राटे
• गले में खरास
• आठ से 10 घंटे की रात की नींद के बाद तरोताजा महसूस नहीं करना
• सुबह का सिरदर्द
• bedwetting
• नपुंसकता

जब आपके पास सीओपीडी होता है, तो एपेनिक एपिसोड भी सांस की तकलीफ और परेशानी के साथ जुड़ा हो सकता है।

अगर आपको लगता है कि आपको स्लीप एपनिया हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। हालत का निदान करने के लिए आपको आमतौर पर रात भर नींद के अध्ययन की आवश्यकता होती है।

इलाज

सीओपीडी-ओएसए ओवरलैप के उपचार के फ़ोकस में आमतौर पर ऐसी रणनीतियाँ शामिल होती हैं जिनका उपयोग अकेले ओएसए के लिए भी किया जाता है। उपचार का एक संयोजन एक comorbidity के प्रबंधन में आम है।

आपका डॉक्टर आपके COPD-OSA ओवरलैप उपचार के लिए निम्नलिखित की सिफारिश कर सकता है:

• वजन घटना
• जीभ को बनाए रखने वाले उपकरण या काटने वाले गार्ड
• निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP)

यदि आपका ओएसए गंभीर है या निरर्थक प्रबंधन के साथ सुधार नहीं करता है, तो आपके डॉक्टर आपके साथ निम्नलिखित प्रक्रियाओं पर चर्चा कर सकते हैं:

• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
• लेज़र-असिस्टेड यूवुलोप्लाटोप्लास्टी (LAUP)
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी (जब ओएसए रुग्ण मोटापे के कारण होता है)
• ट्रेकियोस्टोमी
• जबड़े की सर्जरी

स्लीप एपनिया में सुधार के लिए सर्जरी

ये प्रक्रिया आक्रामक हैं, एक लंबी वसूली प्राप्त करती है, और ओएसए लक्षण सुधार के संदर्भ में मिश्रित परिणाम देती है। लेकिन, आपकी स्थिति के आधार पर, सर्जरी आपके लिए फायदेमंद हो सकती है।

बहुत से एक शब्द

यदि आपके पास सीओपीडी है और नींद की समस्या है, तो अपने चिकित्सक से तुरंत इस पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। सीओपीडी आपके रक्त ऑक्सीजन के स्तर को प्रभावित कर सकता है और आपके दिल की नींद और स्लीप एपनिया मामलों को बदतर बना सकते हैं।

आप ओएसए से पीड़ित हो सकते हैं और इसके बारे में नहीं जानते हैं, खासकर यदि आप अकेले रहते हैं। अपनी नींद के पैटर्न और अपने दिन के लक्षणों पर पूरा ध्यान देना, आपको एक संभावित समस्या को पहचानने में मदद करेगा ताकि आपको मूल्यांकन हो और ज़रूरत पड़ने पर उपचार शुरू हो सके।