विषय
- कब्ज क्या है?
- कब्ज का कारण क्या है?
- कब्ज के लक्षण क्या हैं?
- कब्ज का निदान कैसे किया जाता है?
- कब्ज का इलाज
- अच्छे फाइबर स्रोत क्या हैं?
- कब्ज की जटिलताएं क्या हैं?
कब्ज क्या है?
कब्ज एक ऐसी स्थिति है जिसमें किसी व्यक्ति को असहज या संक्रमित मल त्याग होता है। आमतौर पर, एक व्यक्ति को कब्ज माना जाता है जब मल त्याग के परिणामस्वरूप छोटी मात्रा में कठोर, सूखा मल होता है, जो आमतौर पर सप्ताह में तीन बार से कम होता है। हालांकि, सामान्य मल उन्मूलन में दिन में तीन बार या सप्ताह में तीन बार मल त्याग शामिल हो सकता है; यह व्यक्ति पर निर्भर करता है।
संयुक्त राज्य में लगभग 4 मिलियन लोगों को लगातार कब्ज है। कब्ज सबसे आम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायत है, जिसके परिणामस्वरूप सालाना 2.5 मिलियन डॉक्टर आते हैं।
कब्ज का कारण क्या है?
कठोर, सूखा मल बहुत अधिक पानी को अवशोषित करने वाले बृहदान्त्र का परिणाम है। आम तौर पर, जैसा कि भोजन बृहदान्त्र (बड़ी आंत के रूप में भी जाना जाता है) के माध्यम से चलता है, बृहदान्त्र मल (अपशिष्ट उत्पाद) बनाते समय पानी को अवशोषित करता है। मांसपेशियों के संकुचन तब मल को मलाशय की ओर धकेलते हैं, और जब तक मल मलाशय तक पहुँचता है, तब तक अधिकांश पानी अवशोषित हो जाता है, जिससे मल ठोस हो जाता है।
जब बृहदान्त्र की मांसपेशियों का संकुचन धीमा या सुस्त होता है, मल बहुत धीरे-धीरे बृहदान्त्र से गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप बहुत अधिक पानी अवशोषित हो जाता है। कब्ज के कुछ सबसे सामान्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
दवाएं
व्यायाम की कमी
पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं
आहार में पर्याप्त फाइबर नहीं
संवेदनशील आंत की बीमारी
मल त्याग करने की इच्छा को अनदेखा करना
आदतों या जीवन शैली में परिवर्तन, जैसे कि यात्रा, गर्भावस्था और बुढ़ापे
आंतों के कार्य के साथ समस्याएं
जुलाब का दुरुपयोग
कब्ज के लक्षण क्या हैं?
कब्ज के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
कठिन और दर्दनाक मल त्याग
हफ्ते में तीन बार से कम बार मल त्याग करें
फूला हुआ या असहज महसूस करना
सुस्ती महसूस हो रही है
पेट में दर्द
कब्ज के लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों या समस्याओं से मिलते जुलते हो सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
कब्ज का निदान कैसे किया जाता है?
एक डॉक्टर द्वारा किए गए परीक्षण कब्ज की अवधि और गंभीरता पर निर्भर करेगा, क्योंकि अधिकांश व्यक्ति एक समय या किसी अन्य पर कब्ज का अनुभव करते हैं। डॉक्टर रोगी की आयु को भी ध्यान में रखेगा, और मल में रक्त है या नहीं, आंत्र की आदतों में हालिया बदलाव, या वजन में कमी।
कब्ज के निदान में शामिल हो सकते हैं:
चिकित्सा का इतिहास। डॉक्टर कब्ज का विवरण, लक्षणों की अवधि, आंत्र आंदोलनों की आवृत्ति और कब्ज के कारण को निर्धारित करने में मदद करने के लिए अन्य जानकारी सहित पूछेंगे।
शारीरिक परीक्षा। एक शारीरिक परीक्षा में एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा (डीआरई) भी शामिल हो सकती है, जिसमें डॉक्टर गुदा के बंद होने वाले मांसपेशी के स्वर का मूल्यांकन करने के लिए मलाशय में एक मोहित, चिकनाई वाली उंगली डालते हैं। यह परीक्षा मल की कोमलता, रुकावट, रक्त, मात्रा और कैलिबर का पता लगाने में भी मदद करती है, और यदि मलाशय का इज़ाफ़ा मौजूद है।
अन्य नैदानिक परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
पेट का एक्स-रे
लोअर जीआई (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल) श्रृंखला (जिसे बेरियम एनीमा भी कहा जाता है)। एक कम जीआई श्रृंखला एक ऐसी प्रक्रिया है जो मलाशय, बड़ी आंत और छोटी आंत के निचले हिस्से की जांच करती है। बेरियम (एक धात्विक, रासायनिक, चाक़ू, तरल का उपयोग किया जाता है जिसे अंगों के अंदर कोट करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है ताकि वे एक्स-रे पर दिखाई दें) एक एनीमा के रूप में मलाशय में दिया जाता है। पेट का एक एक्स-रे सख्त (संकुचित क्षेत्रों), अवरोधों (रुकावटों), और अन्य समस्याओं को दर्शाता है।
Colonoscopy। कोलोनोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जो डॉक्टर को बड़ी आंत की पूरी लंबाई को देखने की अनुमति देती है, और अक्सर असामान्य वृद्धि, सूजन वाले ऊतक, अल्सर और रक्तस्राव की पहचान करने में मदद कर सकती है। इसमें बृहदान्त्र में मलाशय के माध्यम से एक कॉलोनोस्कोप, एक लंबी, लचीली, हल्की ट्यूब डाली जाती है। कोलोनोस्कोप डॉक्टर को बृहदान्त्र के अस्तर को देखने, आगे की परीक्षा के लिए ऊतक को हटाने और संभवतः कुछ समस्याओं का इलाज करने की अनुमति देता है जो खोजे जाते हैं।
अवग्रहान्त्रदर्शन। एक सिग्मायोडोस्कोपी एक नैदानिक प्रक्रिया है जो डॉक्टर को बड़ी आंत के एक हिस्से के अंदर की जांच करने की अनुमति देती है, और दस्त, पेट दर्द, कब्ज, असामान्य वृद्धि और रक्तस्राव के कारणों की पहचान करने में सहायक है। एक छोटी, लचीली, हल्की ट्यूब, जिसे सिग्मोइडोस्कोप कहा जाता है, को मलाशय के माध्यम से आंत में डाला जाता है। गुंजाइश हवा में हवा में उड़ती है इसे फुलाती है और अंदर के दृश्य को आसान बनाती है।
कोलोरेक्टल पारगमन अध्ययन। इस परीक्षण से पता चलता है कि भोजन बृहदान्त्र से कितना आगे बढ़ता है। रोगी छोटे मार्कर युक्त कैप्सूल निगलता है जो एक्स-रे पर दिखाई देते हैं। रोगी परीक्षण के दौरान एक उच्च फाइबर आहार का पालन करता है, और बृहदान्त्र के माध्यम से मार्करों की आवाजाही पर नज़र रखी जाती है, जो कैप्सूल निगलने के तीन से सात दिन बाद कई बार एक्स-रे लिया जाता है।
एनोरेक्टल फ़ंक्शन परीक्षण। ये परीक्षण गुदा या मलाशय के असामान्य कामकाज के कारण कब्ज का निदान करते हैं।
कब्ज का इलाज
कब्ज के लिए विशिष्ट उपचार आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा:
आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास
हालत की अधिकता
विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं या उपचारों के लिए आपकी सहिष्णुता
इस स्थिति के पाठ्यक्रम के लिए उम्मीदें
आपकी राय या पसंद
ज्यादातर, कब्ज का इलाज आहार और जीवन शैली में परिवर्तन के माध्यम से किया जा सकता है, जो लक्षणों से राहत देता है और स्थिति को रोकने में मदद करता है। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
आहार में संशोधन। प्रतिदिन 20 से 35 ग्राम फाइबर युक्त आहार नरम, भारी मल के निर्माण में मदद करता है। बीन्स, साबुत अनाज, चोकर अनाज, ताजे फल और सब्जियों जैसे खाद्य पदार्थों को शामिल करने से आहार में फाइबर को जोड़ने में मदद मिलती है। आइसक्रीम, चीज, मीट और प्रोसेस्ड फूड जैसे खाद्य पदार्थों को सीमित करना, जिनमें बहुत कम या कोई फाइबर नहीं होता, वे भी मददगार हो सकते हैं।
जुलाब। आहार और जीवन शैली में परिवर्तन प्रभावी होने में विफल होने के बाद जुलाब हो सकता है।
दवा को खत्म करना या बदलना
बायोफीडबैक। बायोफीडबैक का उपयोग एनोरेक्टल डिसफंक्शन के कारण होने वाले पुराने कब्ज के इलाज के लिए किया जाता है। यह उपचार मांसपेशियों को नियंत्रित करता है जो मल त्याग की रिहाई को नियंत्रित करता है।
जीवनशैली में बदलाव, जैसे पानी और जूस का सेवन, नियमित व्यायाम, और दैनिक मल त्याग के लिए पर्याप्त समय देने में मदद मिल सकती है।
अच्छे फाइबर स्रोत क्या हैं?
| फूड्स | मॉडरेट फाइबर | उच्च रेशें |
|---|---|---|
| रोटी | पूरे गेहूं की रोटी, ग्रेनोला ब्रेड, गेहूं की भूसी मफिन, न्यूट्री-ग्रेन वेफल्स, पॉपकॉर्न | |
| अनाज | चोकर गुच्छे, किशमिश चोकर, कटा हुआ गेहूं, पाले सेओढ़ लिया मिनी गेहूं, दलिया, मसलिक्स, ग्रेनोला, जई चोकर | ऑल-ब्रान, ब्रान बड्स, कॉर्न ब्रान, फाइबर वन, 100% ब्रान |
| सब्जियां | बीट, ब्रोकोली, ब्रुसेल स्प्राउट्स, गोभी, गाजर, मक्का, हरी बीन्स, हरी मटर, एकोर्न और बटरनट स्क्वैश, पालक, आलू त्वचा के साथ, एवोकाडो | |
| फल | छिलके, खजूर, पपीते, आम, अमृत, संतरे, नाशपाती, कीवी, स्ट्रॉबेरी, सेब, रसभरी, ब्लैकबेरी, किशमिश | पकी हुई सुपाड़ी, सूखे अंजीर |
| मांस के विकल्प | मूंगफली का मक्खन, नट | पके हुए बीन्स, काली आंखों वाले मटर, गार्बानो बीन्स, लिमा बीन्स, पिंटो बीन्स, किडनी बीन्स, बीन्स के साथ चिली, ट्रेल मिक्स |
कब्ज की जटिलताएं क्या हैं?
कब्ज जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे कि बवासीर, जो मल त्याग करने के लिए दबाव डालने से होता है, या गुदा विदर (गुदा के आसपास की त्वचा में आँसू) जो तब होता है जब कठोर मल दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को खींचता है। इसके परिणामस्वरूप मलाशय से रक्तस्राव हो सकता है।
कभी-कभी, तनाव भी मलाशय के आगे बढ़ने का कारण बनता है, जहां आंतों की एक छोटी मात्रा गुदा उद्घाटन से बाहर निकलती है। कब्ज भी fecal प्रभाव पैदा कर सकता है, जो ज्यादातर बच्चों और बड़े वयस्कों में होता है। कठोर मल आंत और मलाशय को इतनी मजबूती से पैक करता है कि बृहदान्त्र की सामान्य धक्का देने की क्रिया मल को निष्कासित करने के लिए पर्याप्त नहीं है।