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यदि आप एक निरंतर खांसी के साथ सामना कर रहे हैं, तो आप बहुत निराश हो सकते हैं, इसके अलावा आपकी खांसी का मतलब क्या हो सकता है। इस लक्षण के संभावित कारण क्या हैं, आपके डॉक्टर क्या सवाल पूछ सकते हैं और इस तरह की खांसी का इलाज कैसे किया जाता है?लगातार खांसी के लक्षण
वास्तव में एक निरंतर खांसी की स्पष्ट परिभाषा नहीं है, लेकिन अगर आप एक के साथ रह रहे हैं तो आपको शायद परिभाषा की आवश्यकता नहीं है। एक निरंतर खांसी वह होती है जो आपके दिन-प्रतिदिन की दिनचर्या में हस्तक्षेप करती है या आपको एक उचित रात्रि विश्राम करने से रोकती है। आपकी सांसों को पकड़ना मुश्किल हो सकता है। इससे उल्टी हो सकती है। यह आपको पूरी तरह से थका हुआ महसूस कर सकता है।
लेकिन क्या यह काम पर बोलने की जरूरत है, स्कूल में भाग लेने, अपने बच्चों की देखभाल करने या सोने की कोशिश करने से, लगातार खाँसी स्पष्ट रूप से रास्ते में आ सकती है और आपके जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकती है।
तीव्र या जीर्ण
खांसी आमतौर पर तीव्र या पुरानी के रूप में वर्णित हैं:
- एक तीव्र खांसी आमतौर पर तीन सप्ताह या उससे कम समय तक रहता है।
- ए सबस्यूट कफ तीन और आठ सप्ताह के बीच रहता है।
- ए पुरानी खांसी आठ सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली खांसी के रूप में परिभाषित किया गया है।
आपकी खाँसी सूखी (गैर-उत्पादक) हो सकती है या आपको कफ (एक उत्पादक खाँसी) हो सकती है। यदि आपके पास कफ है, तो यह स्पष्ट, पीला, हरा या खून से सना हुआ हो सकता है।
आपकी खाँसी अकेले हो सकती है, या आपको अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं। कभी-कभी यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि क्या आपके पास दो लक्षण हैं, या यदि एक दूसरे से संबंधित है।
उदाहरण के लिए, यदि आप सांस की कमी महसूस कर रहे हैं, तो यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि क्या आपको खांसी की जलन के बीच एक अच्छी सांस पकड़ने में मुश्किल हो रही है, या यदि आप वास्तव में अपनी खांसी से असंबंधित सांस लेने में कठिनाई का अनुभव कर रहे हैं।
कारण
एक निरंतर खांसी के कारण उन लोगों से हो सकते हैं जो गंभीर हैं जो ज्यादातर उपद्रव हैं। जब कुछ कारण दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य होते हैं जब आप एक निरंतर खांसी के सभी संभावित असामान्य कारणों को जोड़ते हैं तो वे वास्तव में काफी सामान्य होते हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि खांसी कारणों के संयोजन के कारण हो सकती है।
सामान्य कारण
नाक ड्रिप
विषाणु संक्रमण
ब्रोंकाइटिस
एलर्जी
श्वसनी-आकर्ष
दमा
अम्ल प्रतिवाह
धूम्रपान
दवाई
चिड़चिड़ेपन के संपर्क में
क्रुप
न्यूमोनिया
सीओपीडी
काली खांसी
फेफड़ों का कैंसर
एक विदेशी शरीर की आकांक्षा
यक्ष्मा
ब्रोन्किइक्टेसिस
फेफड़े में रक्त के थक्के
कोंजेस्टिव दिल विफलता
ध्वस्त फेफड़ा
फफूंद संक्रमण
अन्य फेफड़ों के रोग
सामान्य कारण
ये एक अविश्वसनीय खांसी के कुछ और सामान्य कारण हैं:
- नाक ड्रिप: शायद लगातार क्रॉनिक खांसी का सबसे आम कारण साइनसिसिस या राइनोसिनिटिस (नाक के मार्ग की सूजन) के कारण पोस्टनासल ड्रिप है। यह खांसी अक्सर सफेद कफ को साफ करने और गले में जलन के साथ उत्पादक होती है।
- विषाणु संक्रमण: सामान्य सर्दी और इन्फ्लूएंजा जैसे संक्रमण एक गैर-रोक वाली खांसी का एक सामान्य कारण है। खांसी अन्य ठंड के लक्षणों के साथ हो सकती है जैसे कि बहती नाक, या फ्लू के लक्षण, जैसे शरीर में दर्द।
- ब्रोंकाइटिस: दोनों तीव्र ब्रोंकाइटिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस किसी को लगातार खांसी कर सकते हैं। पुरानी ब्रोंकाइटिस के साथ, खांसी आमतौर पर कफ की उत्पादक होती है।
- एलर्जी: पर्यावरण एलर्जी जैसे मोल्ड एलर्जी, साथ ही खाद्य एलर्जी, खांसी का कारण बन सकती है।
- श्वसनी-आकर्ष: एलर्जी या अस्थमा के कारण वायुमार्ग (ब्रोन्कोस्पास्म) का जमाव खांसी का कारण बन सकता है। खांसी अक्सर घरघराहट के साथ ही बाहर निकलने (सांस छोड़ने) के साथ होती है। यदि गर्दन या जीभ में सूजन या सांस की तकलीफ भी है, तो यह एक चिकित्सा आपातकाल (एनाफिलेक्टिक शॉक) हो सकता है।
- दमा: अस्थमा एक स्थिर खांसी का कारण हो सकता है। यह अक्सर घरघराहट और सीने में जकड़न के साथ होता है, लेकिन कुछ लोगों में, एक खांसी एकमात्र लक्षण है, और इसे "खांसी के रूप में दमा" कहा जा सकता है।
- अम्ल प्रतिवाह: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) पेट से एसिड के बैक अप के कारण लगातार खांसी का कारण बन सकता है, लेट आने के बाद रात में खांसी के लक्षण और अगले सुबह स्वर बैठना आम है। जीईआरडी में ईर्ष्या या अपच के लक्षण हो सकते हैं, या खांसी एकमात्र लक्षण हो सकता है।
- धूम्रपान: धूम्रपान करने वाले की खांसी कई बार नॉन-स्टॉप हो सकती है। यह आमतौर पर सुबह सबसे खराब होता है और अक्सर कफ का उत्पादक होता है। धूम्रपान अन्य सांस की बीमारियों जैसे कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और यहां तक कि फेफड़ों के कैंसर का भी एक आम कारण है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अपने आप से पूछें कि क्या आपकी खांसी किसी भी तरह से बदल गई है।
- दवाएं: एसीई इनहिबिटर, उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं, रात और दिन किसी को खांसी का कारण बन सकती हैं। एसीई इनहिबिटर के उदाहरणों में वासोटेक (एनालाप्रिल), कैपोटेन (कैप्टोप्रिल), प्रिविली या जेस्ट्रिल (लिसिनोप्रिल) शामिल हैं। लोटेंसिन (बेनाजिप्रिल), और अल्टेस (रामिप्रिल)।
- चिड़चिड़ेपन के संपर्क में: सेकेंड हैंड धुएं, लकड़ी के धुएं, खाना पकाने के धुएं, धूल और जहरीले रसायनों के संपर्क में आने से किसी को बार-बार खांसी हो सकती है।
- क्रुप: बच्चों में, क्रुप्स एक निरंतर छाल खांसी का कारण बन सकता है।
- न्यूमोनिया: वायरल और बैक्टीरियल निमोनिया दोनों एक खांसी का कारण बन सकते हैं, अक्सर बुखार के साथ।
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD): सीओपीडी एक निरंतर खांसी का एक महत्वपूर्ण कारण है, अक्सर सांस की तकलीफ के साथ होता है।
- काली खांसी: काली खाँसी (पर्टुसिस) के साथ असंयमित खाँसी की अवधि अक्सर गहरी साँस लेने से टूट जाती है-काली खाँसी के कारण। यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि लोग डिपोफिलिया / पर्टुसिस / टेटनस वैक्सीन (डीपीटी) होने पर भी खांसी का विकास कर सकते हैं।
कम आम लेकिन महत्वपूर्ण कारण
एक निरंतर खांसी के कम सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- फेफड़ों का कैंसर: फेफड़े का कैंसर एक निरंतर खांसी का कम कारण है, लेकिन ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में फेफड़े का कैंसर सबसे ज्यादा इलाज योग्य है। फेफड़ों के कैंसर से ग्रस्त 50% लोगों में निदान के समय खांसी होती है।
- एक विदेशी शरीर की आकांक्षा: मांस, गोलियां, या अन्य वस्तुओं पर चटाना एक अथक खांसी पैदा कर सकता है, आमतौर पर अचानक शुरू होने वाली। एक अपवाद छोटे ऑब्जेक्ट्स के साथ हो सकता है जो छोटे ब्रोंची में लॉज करते हैं। वायरल संक्रमण के कारण खांसी का विचार किया जा सकता है लेकिन यह सामान्य से अधिक समय तक बनी रहती है। कभी-कभी छोटे विदेशी निकायों को प्रकट करने के लिए एक ब्रोन्कोस्कोपी की आवश्यकता होती है।
- यक्ष्मा: जबकि अमेरिका में तपेदिक काफी असामान्य है, यह विशेष रूप से आप्रवासियों और उन लोगों के बीच होता है, जिन्होंने विदेशों में लंबे समय तक बिताया है। एक खांसी के अलावा, वजन घटाने और रात को पसीना अन्य लक्षणों में से एक हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपने यात्रा की है, इस कारण से, और अन्य संभावित कारण।
- ब्रोन्किइक्टेसिस: ब्रोन्किइक्टेसिस, एक ऐसी स्थिति जिसमें आवर्तक संक्रमण और सूजन वायुमार्ग के चौड़ीकरण का कारण बनती है, लगातार खांसी पैदा कर सकती है जो अक्सर लेटने के साथ बदतर होती है।
- फेफड़े में रक्त के थक्के: पैरों में रक्त के थक्के-गहरे शिरापरक घनास्त्रता (DVT) -May टूट जाते हैं और फेफड़े (फुफ्फुसीय एम्बोली) की यात्रा करते हैं जिससे चिड़चिड़ी खांसी होती है और अक्सर सांस की तकलीफ होती है। पैरों में रक्त के थक्कों के लक्षणों में लालिमा, कोमलता और सूजन शामिल हो सकते हैं।
- कोंजेस्टिव दिल विफलता: दिल की विफलता एक अविश्वसनीय खांसी का कारण बन सकती है। यह खांसी गुलाबी झागदार कफ उत्पन्न कर सकती है और आमतौर पर लेटने से खराब हो जाती है। यह अक्सर सांस की तकलीफ के साथ होता है।
- ध्वस्त फेफड़ा: एक न्यूमॉथोरैक्स (ढह गया फेफड़ा) एक सदा खांसी का कारण बन सकता है जो अक्सर अचानक शुरू होता है। खांसी के अलावा, लोग सांस की तकलीफ के साथ-साथ "क्रेपिटस" भी नोट कर सकते हैं, छाती और गर्दन की त्वचा के नीचे बुलबुला लपेटने की सनसनी।
- फफूंद संक्रमण: Coccidioidomycosis, हिस्टोप्लाज्मोसिस, और क्रिप्टोकोकोसिस जैसी स्थितियों, दूसरों के बीच में, लगातार खांसी हो सकती है।
- अन्य फेफड़ों के रोग: सारकॉइडोसिस और अन्य फेफड़ों के रोगों जैसे रोग अक्सर खांसी का कारण बनते हैं।
अपने डॉक्टर को कब बुलाएं
यदि आपकी लगातार खांसी कुछ दिनों से अधिक समय तक चली है, तो अपने चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है-भले ही आपको लगता है कि आपकी खांसी का एक स्पष्ट कारण है। कभी-कभी लगातार खांसी किसी गंभीर चीज का संकेत हो सकती है। रक्त की खांसी, यहां तक कि थोड़ी मात्रा में, आपके डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
यदि आपको सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, रक्त के थक्कों के लक्षण (जैसे लालिमा, सूजन, या आपके पैरों में कोमलता) का अनुभव हो रहा है, या यदि आपके लक्षण आपको भयभीत कर रहे हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर (या 911) को कॉल करें।
911 को तुरंत कॉल करना भी महत्वपूर्ण है यदि आपके पास स्ट्रिडर है (साँस लेने के साथ एक उच्च-पच्चीस ध्वनि है), आपकी खांसी की शुरुआत अचानक हुई है, या यदि आपकी जीभ, चेहरे या गले में सूजन है, तो ये लक्षण हो सकते हैं। एक आपातकालीन चिकित्सा संकेत।
निदान
जब आप अपने डॉक्टर को देखते हैं, तो पहली बात वह सावधानीपूर्वक इतिहास और शारीरिक होगी। आपके इतिहास और आपकी परीक्षा के आधार पर, अन्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे: निमोनिया के साथ-साथ खांसी के अन्य संभावित कारणों की तलाश के लिए छाती का एक्स-रे किया जा सकता है। ध्यान दें कि फेफड़े के कैंसर को दूर करने के लिए छाती का एक्स-रे पर्याप्त नहीं है और इससे छोटे ट्यूमर छूट सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के लक्षणों की तलाश के लिए एक सफेद रक्त कोशिका की गणना (डब्ल्यूबीसी) की जा सकती है।
- स्पिरोमेट्री: स्पिरोमेट्री, एक परीक्षण जिसमें आप देखते हैं कि आप एक सेकंड में अपने फेफड़ों से कितनी हवा निकाल सकते हैं, अगर आपके डॉक्टर अस्थमा या वातस्फीति जैसी स्थितियों के बारे में चिंतित हैं, तो इसकी सिफारिश की जा सकती है।
- कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: यदि आपकी खांसी बनी रहती है, या यदि आपका डॉक्टर चिंतित है कि आपकी खांसी का गंभीर कारण हो सकता है, तो वह आपके फेफड़ों और आस-पास के ऊतकों पर अधिक विस्तृत नज़र रखने के लिए चेस्ट सीटी स्कैन का आदेश दे सकती है।
- ब्रोंकोस्कोपी: एक ब्रोंकोस्कोपी एक परीक्षण है जिसमें एक प्रकाश के साथ एक छोटी ट्यूब आपके मुंह के माध्यम से और आपके बड़े वायुमार्ग में डाली जाती है। यह तब किया जा सकता है जब आपका डॉक्टर आपके वायुमार्ग में एक विदेशी शरीर के बारे में चिंतित है (घुट से) या अगर वे ट्यूमर जैसी असामान्यता की तलाश कर रहे हैं।
- laryngoscopy: एक लैरींगोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक ट्यूब होती है जिसे आपके मुखर डोरियों के आसपास के क्षेत्र की कल्पना करने के लिए मुंह के माध्यम से डाला जाता है।
- एसोफैगल पीएच परीक्षण: एसिड भाटा खांसी का एक काफी सामान्य कारण है, और कुछ लोग नाराज़गी के विशिष्ट लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं। एसोफैगल पीएच परीक्षण के साथ, डॉक्टर एसिड रिफ्लक्स के संकेतों की जांच कर सकते हैं।
प्रश्न आपका डॉक्टर पूछ सकता है
इन संभावित सवालों के जवाब देने के लिए तैयार रहें:
- आपकी खांसी कब शुरू हुई?
- क्या आपकी खांसी सूखी या गीली है (उदाहरण के लिए, क्या आप कफ से खांसी कर रहे हैं?)
- क्या आपको खांसी के बाद उल्टी हुई है?
- आपकी खांसी का दिन का कौन सा समय सबसे खराब है?
- क्या आपको बुखार था?
- क्या आप किसी बीमार के संपर्क में हैं?
- आपको कब तक खांसी रही है?
- क्या आप धूम्रपान करते हैं, या आपने कभी धूम्रपान किया है?
- क्या आप सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में हैं?
- आप अन्य किन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं? उदाहरण के लिए, क्या आपने खून खांसी की है, क्या आपको सांस लेने में तकलीफ महसूस हो रही है, क्या आपको स्वर बैठना या घरघराहट का अनुभव हुआ है?
- क्या आप ईर्ष्या का अनुभव करते हैं?
- क्या आपके पास कोई सामान्य लक्षण हैं जैसे कि अस्पष्टीकृत वजन घटाने या थकान?
- क्या आपको कोई एलर्जी है?
- क्या आप मोल्ड के संपर्क में हैं या क्या आप ऐसे घर में रहते हैं जिसमें पानी की क्षति हुई हो?
- क्या आपको घुट के कोई एपिसोड हुआ है?
इलाज
एक निरंतर खांसी का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा। प्राकृतिक खांसी के उपाय, जैसे कि शहद का एक चम्मच, आर्द्रता (जैसे वाष्पीकारक), और आराम सहायक हो सकता है, क्योंकि इसका कोई कारण नहीं है। पर्याप्त तरल पदार्थ पीने से पतले स्राव हो सकते हैं और यह लगभग हमेशा मददगार होता है।
नींबू की बूंदें या अन्य कठोर कैंडीज सुखदायक हो सकती हैं, लेकिन बच्चों को ये कभी न दें। बच्चों के लिए ओवर-द-काउंटर कफ सिरप का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित नहीं किया जाता है।
यदि आपको लगता है कि आपको संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने से बचें, जो आपके पास अतीत से हो सकते हैं। पुरानी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने से आपको वायरल संक्रमण होने पर मदद नहीं मिलेगी, और इसके बजाय एंटीबायोटिक प्रतिरोध विकसित करने या आपकी खांसी के निदान में देरी की संभावना बढ़ सकती है।
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