विषय
स्पाइनल कॉलम खड़ी आयताकार आकार की हड्डियों से बना होता है जिसे कशेरुक कहा जाता है। 7 ग्रीवा (गर्दन), 12 थोरैसिक (छाती), 5 काठ (कम-पीठ), और 9 जुड़े हुए कशेरुक सहित 33 कशेरुक हैं जो त्रिकास्थि और कोक्सीक्स (टेलबोन) बनाते हैं। ऊपरी 25 कशेरुकाओं में से प्रत्येक को उपास्थि से बना एक नरम डिस्क द्वारा अलग किया जाता है और मजबूत स्नायुबंधन द्वारा जोड़ा जाता है।एक सामान्य कशेरुक स्तंभ सीधा होता है जब सामने से पीछे की ओर देखा जाता है, लेकिन साइड से देखने पर एक चिकनी एस के आकार का घुमावदार होता है। कशेरुक एक साथ कशेरुक स्तंभ बनाते हैं और रीढ़ की हड्डी की नहर को घेरते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी होती है।
कारण
जब एक कशेरुक घायल हो जाता है, तो सबसे आम समस्या एक फ्रैक्चर है। कशेरुक फ्रैक्चर का सबसे आम प्रकार एक संपीड़न फ्रैक्चर कहा जाता है। एक संपीड़न फ्रैक्चर तब होता है जब रीढ़ की सामान्य कशेरुक शरीर को निचोड़ा जाता है, या छोटी ऊंचाई तक संपीड़ित किया जाता है। यह चोट लोगों के तीन समूहों में होती है:
- जो लोग दर्दनाक दुर्घटनाओं में शामिल हैं। जब कशेरुक पर रखा गया भार इसकी स्थिरता से अधिक हो जाता है, तो यह ढह सकता है। यह आमतौर पर गिरावट के बाद देखा जाता है।
- ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोग। यह आमतौर पर बहुत अधिक कारण है। ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी स्थिति है जो हड्डी के पतले होने का कारण बनती है। जैसा कि हड्डी बाहर निकलती है, यह एक लोड का समर्थन करने में कम सक्षम है। इसलिए, ऑस्टियोपोरोसिस के रोगियों को गंभीर चोटों के बिना संपीड़न फ्रैक्चर विकसित हो सकते हैं, यहां तक कि उनकी दैनिक गतिविधियों में भी। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर को विकसित करने के लिए उनके पास गिरने या अन्य आघात नहीं है।
- ट्यूमर वाले लोग जो हड्डी या ट्यूमर में फैलते हैं जैसे कि कई मायलोमा जो रीढ़ में होते हैं।
लक्षण
पीठ में दर्द एक संपीड़न फ्रैक्चर वाले रोगियों में अब तक का सबसे आम लक्षण है। आप अचानक, गंभीर पीठ दर्द का अनुभव कर सकते हैं, या यह शुरुआत में अधिक क्रमिक हो सकता है। अधिक गंभीर दर्दनाक चोटों में, संपीड़न फ्रैक्चर का कारण स्पष्ट है। अन्य स्थितियों में जहां हड्डी ऑस्टियोपोरोसिस या किसी अन्य स्थिति से कमजोर होती है, फ्रैक्चर का समय कम स्पष्ट हो सकता है।
जब ओस्टियोफोरोसिस के कारण कशेरुक फ्रैक्चर होता है, तो आपको पहले लक्षण नहीं हो सकते हैं।ऑस्टियोपोरोसिस वाले रोगी जो कई संपीड़न फ्रैक्चर को बनाए रखते हैं, रीढ़ की एक वक्रता को नोटिस कर सकते हैं, एक कूबड़ की तरह, एक काइफ़ोटिक विकृति या डॉवेजर का कूबड़। इसका कारण यह है कि कशेरुक सामने संकुचित होते हैं, और आमतौर पर पीठ में सामान्य होते हैं।
पच्चर के आकार का यह रूप रीढ़ को आगे की ओर मोड़ने का कारण बनता है। जब पर्याप्त संपीड़न होता है, तो यह ध्यान देने योग्य वक्रता बन सकता है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आकार में कमी के कारण संपीड़न फ्रैक्चर वाले मरीजों को अक्सर उनकी समग्र ऊंचाई का नुकसान होता है।
संपीड़न फ्रैक्चर में तंत्रिका संबंधी शिकायतें असामान्य हैं क्योंकि रीढ़ और इसकी तंत्रिकाएं कशेरुक के पीछे होती हैं, और, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कशेरुक का अगला भाग संकुचित होता है, और पीठ सामान्य रहती है। कुछ गंभीर दर्दनाक फ्रैक्चर में, "फट फ्रैक्चर" कहा जाता है, संपीड़न रीढ़ की हड्डी और नसों के आसपास होता है। यह अधिक गंभीर है और रीढ़ की हड्डी या नसों पर दबाव को रोकने या राहत देने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
इलाज
एक संपीड़न फ्रैक्चर वाले अधिकांश लोगों में उपचार का ध्यान दर्द को नियंत्रित करने और व्यक्ति को वापस लाने और हिलाने में होता है। एक सावधानीपूर्वक परीक्षा सुनिश्चित करनी चाहिए कि तंत्रिका कार्य सामान्य है, और यदि तंत्रिका या रीढ़ की हड्डी के लक्षणों के कारण फ्रैक्चर के बारे में चिंता है, तो आगे का परीक्षण और उपचार आवश्यक हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, तंत्रिका कार्य बिगड़ा नहीं है, और दर्द प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित किया गया है।
दर्द प्रबंधन का उद्देश्य संभावित हानिकारक मादक दर्द दवाओं के उपयोग को कम करते हुए लक्षणों को नियंत्रित करना है। एक बार जब दर्द को पर्याप्त रूप से नियंत्रित किया जाता है, तो अक्सर शारीरिक चिकित्सा की सहायता से, जुटाना, लोगों को कार्य और सामान्य गतिविधियों को बहाल करने में मदद कर सकता है।
यदि दर्द गंभीर है, और पतन समस्याग्रस्त हो रहा है, तो वर्टेब्रोप्लास्टी नामक एक प्रक्रिया पर विचार किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में, एक पारंपरिक रेडियोलॉजिस्ट हड्डी की ऊंचाई को पुनर्स्थापित करता है और फ्रैक्चर को स्थिर करने और आगे के पतन को रोकने के लिए कशेरुका में सीमेंट इंजेक्ट करता है।
संपीड़न फ्रैक्चर लगभग 8 से 12 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। जिन रोगियों में एक संपीड़न फ्रैक्चर होता है उनमें अधिक होने की संभावना होती है, और इसलिए, भविष्य के संपीड़न फ्रैक्चर की रोकथाम को संबोधित किया जाना चाहिए। अक्सर जब एक मरीज को एक संपीड़न फ्रैक्चर के साथ नव निदान किया जाता है, तो भविष्य की चोट की रोकथाम पर अधिक ध्यान दिया जाता है, बजाय कि पहले से लगी चोट पर। मौजूदा चोट के असमान रूप से ठीक होने की संभावना है, हालांकि, सड़क के नीचे एक और चोट को रोकने के लिए दवाओं और हस्तक्षेप की उपयोगिता वास्तव में बहुत बेहतर है।
बहुत से एक शब्द
रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर आम चोटें हैं, और अक्सर उन स्थितियों से जुड़ी होती हैं जो हड्डी को कमजोर करती हैं। इन स्थितियों में, फ्रैक्चर अनिर्धारित हो सकते हैं, या वे दर्द के लक्षण पैदा कर सकते हैं। उपचार के प्रयासों का उद्देश्य आम तौर पर दर्द को नियंत्रित करना, व्यक्ति को जुटाना और हड्डी के कमजोर होने के कारण भविष्य में होने वाली चोटों को रोकना है। संपीड़न चोट के उपचार में शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है।