विषय
सामान्य इलियाक धमनियां पीठ के निचले हिस्से में चौथे काठ का कशेरुका के पास उत्पन्न होती हैं, जहां पेट की महाधमनी विभाजित होती है (द्विभाजन)। वहां से, यह श्रोणि के नीचे भागता है जहां यह श्रोणि के तल के स्तर पर समाप्त होता है। यहां, यह दो प्रमुख शाखाओं में विभाजित होता है: आंतरिक और बाहरी iliac धमनियां।मुख्य रूप से, सामान्य इलियाक धमनियां हड्डियों, अंगों, मांसपेशियों और पेट और श्रोणि में अन्य संरचनाओं को रक्त की आपूर्ति करती हैं। ये धमनियां निचले अंगों के परिसंचरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।
आम iliac धमनियों को प्रभावित करने वाले विकार या आघात गंभीर चिकित्सा परिणाम हो सकते हैं। एक उदाहरण एक आम इलियाक धमनी धमनीविस्फार है, जो धमनी के गुब्बारे का कारण बनता है और टूटना पैदा कर सकता है।
एनाटॉमी
सामान्य इलियाक धमनियां महाधमनी और श्रोणि और निचले अंगों की धमनियों के बीच की कड़ी होती हैं।
संरचना और स्थान
पेट की महाधमनी (जो हृदय से रक्त को स्थानांतरित करती है) से अलग होने वाली दो आम गर्भाशय धमनियां हैं। एक बाईं ओर जाता है, और दूसरा दाईं ओर।
रीढ़ में चौथे कशेरुकाओं के स्तर पर धमनियां बाहर निकलती हैं, फिर नीचे और शरीर के प्रत्येक तरफ जाती हैं। वे पेसो पेशी में श्रोणि में प्रवेश करते हैं, जो निचली रीढ़ को ऊपरी पैर की हड्डी (फीमर) से जोड़ता है।
प्रत्येक सामान्य इलियाक धमनी अपनी संबंधित नस (आम इलियाक नसों) के समानांतर चलती है।
Sacroiliac joint (श्रोणि की sacrum और ilium हड्डियों के बीच का जोड़) के सामने आम iliac धमनी अपनी दो प्राथमिक समाप्ति शाखाओं में विभाजित होती है: बाहरी और आंतरिक iliac धमनियां।
- आंतरिक अवैध धमनी: उस नलिका के पीछे भागना जो मूत्र को अपने ऊपरी हिस्से में गुर्दे से मूत्राशय (मूत्रवाहिनी) तक प्रवाहित करने की अनुमति देता है, यह धमनी उसके सामने की शिरा के साथ शरीर को नीचे करती है। शरीर के पीछे (पीछे) और सामने (पूर्वकाल) में धमनी की शाखाएं और श्रोणि के आसपास और आसपास के विभिन्न मांसपेशी समूहों, हड्डियों, नसों और अंगों को रक्त की आपूर्ति होती है।
- बाहरी अवैध धमनी: इसके अलावा सैक्रोइलियक जोड़ पर उत्पन्न होने वाली, बाहरी इलियाक धमनी श्रोणि से नीचे कमर (वंक्षण) लिगामेंट तक चलती है और दो शाखाओं में विभाजित होती है। विभाजन के बाद, बाहरी इलियक धमनी का नाम बदलकर ऊरु धमनी होता है और निचले अंगों में रक्त की आपूर्ति के प्रमुख स्रोत के रूप में कार्य करता है।
बायीं आम इलियाक धमनी प्रायः दायें से थोड़ी छोटी होती है। पूर्व बायीं ओर की इलियक नस के समानांतर चलती है। उत्तरार्द्ध सही आम इलियाक नस के समानांतर पाठ्यक्रम लेने से पहले नस के सामने से गुजरता है।
शारीरिक रूपांतर
सामान्य इलियाक धमनियों में सबसे आम विभिन्नताएं आंतरिक इलियाक शाखा में देखी जाती हैं।
जबकि धमनी आम तौर पर रीढ़ की हड्डी के आधार पर लुंबोसैक्रल संयुक्त के स्तर पर उत्पन्न होती है, यह कभी-कभी पांचवें काठ कशेरुका में एक उच्च मूल पर निकलती है। दूसरों में, यह टेलबोन (sacrum या S1) की नोक पर होता है।
डॉक्टरों ने भी आंतरिक इलियाक धमनी (प्रसूति धमनी) की पहली प्रमुख शाखा के विभिन्न मूलों को देखा है। यह धमनी अधिजठर अवर धमनी या पुटीय धमनी से धमनी में कम नीचे भी उत्पन्न हो सकती है।
आंतरिक इलियाक धमनी के ट्रंक पर सामान्य से पहले ही इलियुम्बम्बर धमनी (जो पेट को रक्त की आपूर्ति करती है) उभर सकती है।
समारोह
सामान्य इलियाक धमनी का प्राथमिक कार्य श्रोणि क्षेत्र और निचले अंगों को ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाना है। इसकी शाखाओं के माध्यम से, आंतरिक इलियाक धमनी श्रोणि क्षेत्र, कमर, और आसपास की मांसपेशियों और हड्डियों को रक्त की आपूर्ति करती है।
आंतरिक शाखा नितंबों की मांसपेशियों (ग्लूटस मैक्सिमस और मिनिमस) को सुनिश्चित करती है; उदर क्षेत्र; गर्भाशय और योनि या प्रोस्टेट; और जननांगों में लगातार रक्त की आपूर्ति होती है।
बाहरी इलियक धमनी से पैरों की मांसपेशियों, नसों और हड्डियों तक खून पहुंचता है। ऊरु धमनी (श्रोणि से गुजरने के बाद बाहरी इलियक धमनी क्या बनती है) यह सुनिश्चित करती है कि रक्त टिबिया, फीमर और निचले अंगों की अन्य हड्डियों तक पहुंच जाए।
पूर्वकाल और पीछे टिबियल धमनियां जो बाहरी इलियक धमनी को बंद करती हैं, घुटने के क्षेत्र, निचले पैर, पैर और पैर की उंगलियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।
नैदानिक महत्व
आम इलियाक धमनियों को प्रभावित करने वाली चिकित्सा स्थितियों या चोटों के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
एक उदाहरण एक सामान्य इलियक धमनी धमनीविस्फार है, जो तब होता है जब धमनी का एक भाग कमजोर दीवारों के परिणामस्वरूप सूज जाता है या "गुब्बारे" होता है। इस तरह के एन्यूरिज्म का पेट क्षेत्र में लगभग 10-20% एन्यूरिज्म होता है।
हालत गुर्दे की सूजन (हाइड्रोनफ्रोसिस) और sciatic तंत्रिका के संपीड़न का कारण बन सकती है (जो रीढ़ के आधार से श्रोणि के निचले अंगों तक चलती है)।
जबकि अक्सर स्पर्शोन्मुख, सदमे और गंभीर पेट में दर्द हो सकता है अगर एक आम इलियाक धमनी एन्यूरिज्म फट जाता है।
एंडोवस्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर (ईवीएआर) धमनी के क्षतिग्रस्त या बैलूनिंग भागों की मरम्मत के लिए एक विशेष, न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है। एंडोवस्कुलर ग्राफ्ट ("एंडोग्राफ़्ट") नामक एक उपकरण निहित है जहां यह एक रिसाव का विस्तार या प्लग अप कर सकता है। धमनी में टूटना।
प्रक्रिया छोटे चीरों और एक विशेष कैमरे का उपयोग करके की जाती है जो धमनी (एंडोस्कोपिक सर्जरी) के अंदर देख सकती है वसूली की अवधि आमतौर पर खुली सर्जरी के लिए कम होती है।
यहां तक कि अगर प्रक्रिया न्यूनतम रूप से आक्रामक है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सर्जन सावधानी से काम करें जब वे धमनी के पास किसी भी सर्जरी का प्रदर्शन कर रहे हों, क्योंकि इसे नुकसान पहुंचाने के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
पेट या पेल्विक सर्जरी (जैसे कि गर्भाशय को हटाने के लिए हिस्टेरेक्टॉमी) के दौरान ये धमनियां चोट लगने की चपेट में आती हैं। चूंकि निचले अंगों को रक्त की आपूर्ति करने के लिए आम इलियाक धमनी महत्वपूर्ण है, इसलिए सर्जन गंभीर रक्त हानि (रक्तस्राव) को रोकने के लिए इसे बंद कर सकते हैं।
एओर्टिक एन्यूरिज्म का अवलोकन