विषय
- अवलोकन
- अपरिपक्व Teratomas के साथ महिलाओं की आयु
- इलाज
- शल्य चिकित्सा
- कीमोथेरपी
- उपचार के बाद अनुवर्ती
- रोग का निदान
- निदान के साथ परछती
वास्तव में इस प्रकार के जर्म सेल ट्यूमर क्या है, और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
अवलोकन
अपरिपक्व टेरेटोमा ऊतकों से बने होते हैं जो एक भ्रूण में पाए जाने वाले समान होते हैं। वे बहुत ही सामान्य परिपक्व सिस्टिक टेराटोमा या डर्मोइड अल्सर के घातक चचेरे भाई हैं। जब अपरिपक्व टेरेटोमा अन्य जर्म सेल ट्यूमर के साथ होता है, तो उन्हें "मिश्रित जर्म सेल ट्यूमर" कहा जाता है।
एक शुद्ध अपरिपक्व टेरटोमा अत्यंत दुर्लभ है और सभी डिम्बग्रंथि के कैंसर के लगभग 1 प्रतिशत का प्रतिनिधित्व करता है-लेकिन रोगाणु कोशिका ट्यूमर समूह के भीतर, यह दूसरा सबसे आम दुर्दमता है।
अपरिपक्व Teratomas के साथ महिलाओं की आयु
20 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, ये ट्यूमर सभी डिम्बग्रंथि विकृतियों के 10 प्रतिशत से 20 प्रतिशत का प्रतिनिधित्व करते हैं। लगभग सभी अपरिपक्व टेरेटोमाओं का लगभग आधा हिस्सा पहले भी 10 से 20 वर्ष की आयु के बीच हो सकता है। वे शायद ही कभी postmenopausal महिलाओं में होते हैं।
इलाज
अपरिपक्व टेरटोमा के लिए उपचार में सर्जरी और कीमोथेरेपी दोनों शामिल हैं, IA ग्रेड 1 अपरिपक्व टेरटोमा वाले मरीजों को आमतौर पर अकेले सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है क्योंकि रोग का निदान उत्कृष्ट है। जब ट्यूमर का ग्रेड 2 या 3 तक बढ़ जाता है, या चरण Ia से आगे निकल जाता है, तो आमतौर पर कीमोथेरेपी की सिफारिश की जाती है।
अपरिपक्व टेरटोमा का ग्रेड ऊतक के अनुपात को संदर्भित करता है जिसमें अपरिपक्व तंत्रिका तत्व होते हैं (जो भ्रूण के अंगों की तरह दिखते हैं)। उदाहरण के लिए, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, एक ग्रेड 1 अपरिपक्व टेरटोमा में ज्यादातर गैर-कैंसरयुक्त ऊतक होते हैं, और केवल कैंसरग्रस्त ऊतक के कुछ क्षेत्र होते हैं, जो माइक्रोस्कोप के नीचे देखे जा सकते हैं। अपरिपक्व टेरटोमा का चरण संदर्भित करता है कि यह कितनी दूर तक फैल गया है-एक चरण I ट्यूमर का मतलब है कि इसका विकास अंडाशय तक सीमित है।
शल्य चिकित्सा
प्रजनन-आयु वाली महिलाओं में जो प्रजनन क्षमता को बनाए रखना चाहती हैं, उनमें शामिल अंडाशय और सर्जिकल स्टेजिंग को हटाया जा सकता है, जिससे गर्भाशय और अन्य अंडाशय निकल जाते हैं। यह किया जा सकता है क्योंकि अन्य अंडाशय शायद ही कभी शामिल होता है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए कि अभी भी कैंसर फैल नहीं गया है, मंचन की आवश्यकता है।
जब यह फैलता है, तो यह आमतौर पर पेरिटोनियल गुहा के अंदर उपकला डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ और अंगों के आसपास ऐसा करता है। कम सामान्यतः, यह लिम्फ नोड्स में फैल सकता है, और रक्तप्रवाह के माध्यम से फेफड़े और यकृत जैसे दूर के क्षेत्रों में मेटास्टेसाइज कर सकता है।
कीमोथेरपी
चूंकि यह एक दुर्लभ ट्यूमर है, हमारे पास बहुत अधिक सामान्य उपकला डिम्बग्रंथि के कैंसर की तुलना में थोड़ा शोध डेटा उपलब्ध है।
इन संयोजनों में विशिष्ट दवाएं, जिन्हें एक साथ उपयोग किए जाने पर BEP के रूप में जाना जाता है, वे हैं:
- bleomycin
- etoposide
- cisplatin
दूसरी पंक्ति में उपचार, जिसे VAC के रूप में जाना जाता है, में शामिल हैं:
- विन्क्रिस्टाईन
- Adriamycin
- साईक्लोफॉस्फोमाईड
इस बीमारी के बारे में अधिकांश जानकारी वृषण कैंसर वाले पुरुष रोगियों में अनुभव से आती है-हालांकि, स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी समूह (जीओजी) ने कुछ छोटे बहुकोशिकीय परीक्षणों को प्रकाशित किया है। इस समय, बीईपी रीजिमेन सबसे अधिक अनुशंसित प्रारंभिक उपचार है। मामलों, लेकिन वीएसी रेजिमेंट का उपयोग भी किया जा सकता है, खासकर जब पुनरावृत्ति होती है।
उपचार के बाद अनुवर्ती
अपरिपक्व टेरटोमा के लिए उपचार के बाद अनुवर्ती आमतौर पर कैट स्कैन जैसे नैदानिक परीक्षा, लक्षण और इमेजिंग उपकरण पर आधारित होता है। इसका मतलब यह है कि आपका डॉक्टर एक स्कैन का आदेश दे सकता है यदि आपके पास नए लक्षण हैं या परीक्षा में कुछ महसूस किया गया है। अब तक, नियमित स्कैन की सिफारिश नहीं की जाती है, और कोई विश्वसनीय ट्यूमर मार्कर नहीं हैं।
रोग का निदान
ट्यूमर का ग्रेड प्रारंभिक चरण के रोग-निदान में सबसे महत्वपूर्ण रोगनिरोधी कारक है, जो किसी व्यक्ति के ठीक होने की संभावना को दर्शाता है। दूसरे शब्दों में, भले ही अपरिपक्व टेरटोमा एक उन्नत कहा गया है, ग्रेड बहुत महत्वपूर्ण है (सभी दिखाई देने वाले कैंसर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है)।
सभी चरणों में, ग्रेड 1 रोग के लिए पांच साल का अस्तित्व लगभग 82 प्रतिशत है और ग्रेड 3 रोग होने पर लगभग 30 प्रतिशत तक गिर जाता है। स्टेज 1 रोग के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 90 प्रतिशत से 95 प्रतिशत है, जबकि उन्नत चरण के जीवित रहने के ग्रेड 1 से 2 कैंसर के साथ लगभग 50 प्रतिशत और ट्यूमर 3 के पाए जाने पर 25 प्रतिशत या उससे कम हो जाता है।
निदान के साथ परछती
कैंसर का निदान उसी समय भयावह होता है जब आपको अपने या अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में बड़े निर्णय लेने के लिए कहा जाता है। इस कठिन समय के माध्यम से मार्गदर्शन करने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:
- अज्यादा प्रश्न पूछना।
- दूसरी राय लेने पर विचार करें।
- जानें कि आप अपने निदान के बारे में क्या कर सकते हैं-यह उन लाभों के बारे में प्रतीत होता है जो न केवल आपको सूचित करते हैं बल्कि साथ ही साथ रोग का निदान भी कर सकते हैं।
- अपने चिकित्सक से नैदानिक परीक्षणों के बारे में पूछें।
- जानें कि कैंसर से प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के लिए क्या किया जा सकता है।
चूंकि यह एक असामान्य ट्यूमर है, इसलिए शायद आपके समुदाय में एक सहायता समूह नहीं है, लेकिन ऑनलाइन कैंसर समुदाय अक्सर आपको कई अन्य लोगों से बात करने की अनुमति दे सकते हैं जो इस दुर्लभ बीमारी का सामना कर रहे हैं।
ध्यान रखें कि कैंसर के उपचार में सुधार हो रहा है (आँकड़े संख्याएं हैं जो हमें बताती हैं कि अतीत में किसी ने कितना अच्छा किया था, संभवतः नए उपचार उपलब्ध होने से पहले)। कैंसर रोगी के रूप में अपने या अपने बच्चे की वकालत करना सीखें ताकि आप अपनी यात्रा में सशक्त महसूस कर सकें।