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एक टूटी हुई कलाई एक आम चोट है। वास्तव में, कलाई के फ्रैक्चर सबसे आम चरम फ्रैक्चर हैं, जो हाथ या पैर के सभी फ्रैक्चर के 10% से अधिक के लिए जिम्मेदार हैं। सभी अग्र-भुजाओं के लगभग 3/4 भाग त्रिज्या की हड्डी के अंत में होते हैं - हड्डी के इस भाग को सबसे दूर का त्रिज्या कहा जाता है। डिस्टल त्रिज्या फ्रैक्चर के सबसे आम प्रकारों में से एक कोलेस फ्रैक्चर कहा जाता है।Colles फ्रैक्चर अर्थ
कोल्स फ्रैक्चर एक विशिष्ट प्रकार की डिस्टल त्रिज्या फ्रैक्चर है। इसे कोलिस फ्रैक्चर कहा जाता है इसका कारण सर्जन है जिसने पहली बार 1800 के दशक में इस चोट के पैटर्न का वर्णन किया था। डॉ। अब्राहम कोलेस एक आयरिश सर्जन थे जिन्होंने इस चोट का वर्णन किया था और उनके नाम का उपयोग आज भी कई चिकित्सक इस चोट के पैटर्न का वर्णन करते हैं।
जब कोई मरीज कोलेस के फ्रैक्चर का पता लगाता है, तो उनकी कलाई के जोड़ को आगे की हड्डी (त्रिज्या) के पीछे धकेल दिया जाता है। एक कोस्ट का फ्रैक्चर सबसे अधिक एक आउटस्ट्रेटेड हाथ पर गिरने के बाद होता है। एक सच्चा कोलेस फ्रैक्चर एक अतिरिक्त-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है, जिसका अर्थ है कि कलाई कलाई के जोड़ के उपास्थि भाग में प्रवेश नहीं करता है। इसके बजाय, ब्रेक संयुक्त के स्तर से ठीक ऊपर है।
जबकि एक कोलस फ्रैक्चर का मूल विवरण एक पृष्ठीय विस्थापित, अतिरिक्त-आर्टिकुलर डिस्टल त्रिज्या फ्रैक्चर था, अक्सर किसी भी फ्रैक्चर के बारे में सिर्फ कोलिस फ्रैक्चर का नाम शिथिल रूप से लागू होता है। हो सकता है कि आपको बताया गया हो कि आपको कोई कोलिस फ्रैक्चर है जब वास्तविकता में आपके पास 200 साल पहले वर्णित कोलाज़ की तुलना में थोड़ा अलग फ्रैक्चर पैटर्न है। अच्छी खबर यह है कि क्या आपके पास एक सच्चा कोल्स फ्रैक्चर है या अन्य प्रकार की कलाई फ्रैक्चर है, सामान्य उपचार सिद्धांत समान हैं।
हर डिस्टल रेडियस फ्रैक्चर, कोल्स नहीं है
मैं अक्सर रोगियों और चिकित्सकों को समान रूप से कोलेस फ्रैक्चर के रूप में किसी भी त्रिज्या के फ्रैक्चर का जिक्र करते हुए देखता हूं। यह एक सटीक विवरण नहीं है, क्योंकि डिस्टल त्रिज्या फ्रैक्चर (विशिष्ट स्थान, विस्थापन की दिशा) के लिए कई भिन्नताएं हैं और एक कोल्स फ्रैक्चर उनमें से केवल एक है।
मेरे अनुभव में, एक सच्चा कोलेज़ फ्रैक्चर वास्तव में एक अपेक्षाकृत असामान्य चोट है। बहुत अधिक बार मैं फ्रैक्चर को देखता हूं जो खराब अस्थि घनत्व का एक परिणाम है, और इन स्थितियों में, फ्रैक्चर अक्सर कलाई के संयुक्त उपास्थि में फैलता है, एक समस्या जिसे इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर कहा जाता है। जबकि इस फ्रैक्चर का स्थान एक सच्चे Colles फ्रैक्चर के पास है, यह स्पष्ट रूप से चोट नहीं है जिसे Colles ने वर्णित किया है। इसलिए, जब आप अस्पताल के आपातकालीन विभाग से बाहर निकलते हैं, तो आप निराश हो जाते हैं, और वे आपको बताते हैं कि यह कोल्स फ्रैक्चर है, यह संभव है कि चोट थोड़ी अलग हो सकती है।
उपचार का विकल्प
Colles अस्थिभंग के उचित उपचार का निर्धारण कई कारकों पर निर्भर करता है। विशेष रूप से, आपका सर्जन संरेखण और फ्रैक्चर की स्थिरता के लिए दिखेगा। हड्डियों को जो खराब रूप से संरेखित या अस्थिर होते हैं, उन्हें सर्जिकल स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।
अक्सर एक Colles फ्रैक्चर सर्जरी के बिना रीसेट किया जा सकता है; यह एक प्रक्रिया है जिसे फ्रैक्चर रिडक्शन कहा जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, या तो एक स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण रोगी को दिया जाता है, और एक चिकित्सक हड्डियों को फिर से स्थिति देगा और फिर हड्डियों को उचित स्थिति में रखने के लिए एक पट्टी लगाएगा।
प्रकोष्ठ की हड्डी (त्रिज्या) के विस्थापन की डिग्री और कलाई के कोण की असामान्यता के आधार पर, कोलेस के फ्रैक्चर को उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। जब चोट अधिक महत्वपूर्ण होती है तो उसे सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी। सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन हड्डियों को बेहतर स्थिति में सुरक्षित करने के लिए पिन, प्लेट्स और / या स्क्रू का उपयोग कर सकता है। जबकि सर्जरी ब्रेक को तेजी से ठीक नहीं करती है, लेकिन यह हड्डियों को सही स्थिति में रखती है जबकि वे ठीक करती हैं। इसके अलावा, क्योंकि हड्डियों को धातु प्रत्यारोपण के साथ सुरक्षित रूप से आयोजित किया जाता है, अक्सर रोगियों को कास्ट इमोबलाइजेशन की आवश्यकता नहीं होती है।