विषय
- बच्चों में महाधमनी का समन्वय क्या है?
- एक बच्चे में सीओए का क्या कारण है?
- एक बच्चे में सीओए के लक्षण क्या हैं?
- एक बच्चे में सीओए का निदान कैसे किया जाता है?
- एक बच्चे में सीओए का इलाज कैसे किया जाता है?
- एक बच्चे में सीओए की जटिलताएं क्या हैं?
- मैं अपने बच्चे को सीओए के साथ रहने में कैसे मदद कर सकता हूं?
- मुझे अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
- बच्चों में सीओए के बारे में मुख्य बातें
- अगला कदम
बच्चों में महाधमनी का समन्वय क्या है?
महाधमनी का सीओएआरए (सीओए) एक हृदय दोष है जो जन्म (जन्मजात) में मौजूद है। इसका मतलब यह है कि महाधमनी संकीर्ण होना चाहिए की तुलना में यह होना चाहिए। महाधमनी बड़ी धमनी है जो बाएं वेंट्रिकल से शरीर में ऑक्सीजन युक्त (लाल) रक्त पहुंचाती है। इस संकुचन का मतलब है कि शरीर में कम ऑक्सीजन युक्त रक्त भेजा जाता है।
संकुचन की मात्रा अलग-अलग हो सकती है। महाधमनी के अधिक संकीर्णता वाले बच्चे में अधिक लक्षण होंगे। लक्षण कम उम्र में भी दिखाई देंगे। कुछ मामलों में, मोटेपन को शैशवावस्था में देखा जाता है। दूसरों में, यह स्कूल-आयु या किशोर वर्ष तक नहीं देखा जा सकता है। सीओए का निदान शिशुओं, स्कूल-आयु वाले बच्चों या किशोरावस्था में किया जा सकता है। यह आमतौर पर पुरुषों में अधिक देखा जाता है। अगर परिवार के किसी अन्य सदस्य के पास यह स्थिति होने की संभावना बढ़ जाती है। यह कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम जैसे कि टर्नर सिंड्रोम में भी अधिक बार होता है।
महाधमनी का विखंडन आमतौर पर अन्य हृदय संबंधी दोषों से जुड़ा होता है, जिसमें बाइसीपिड महाधमनी वाल्व आमतौर पर जुड़ा हुआ दोष होता है।
एक बच्चे में सीओए का क्या कारण है?
अधिकांश समय, सीओए का कोई ज्ञात कारण नहीं है। जन्म के समय मौजूद कुछ हृदय दोषों में एक आनुवंशिक लिंक होता है। इसका मतलब है कि वे कुछ परिवारों में अधिक बार होते हैं। बाएं तरफा दिल अवरोधक घावों के इतिहास वाले परिवारों में एक बढ़ा हुआ जोखिम है।
एक बच्चे में सीओए के लक्षण क्या हैं?
ये महाधमनी के मोटे होने के सबसे आम लक्षण हैं:
- चिड़चिड़ापन
- पीली त्वचा
- पसीना आना
- भारी या तेज सांस लेना
- बढ़े हुए जिगर (हेपेटोमेगाली)
- खराब खाना या खाना
- वजन का बढ़ना
- ठंडे पैर या पैर
- पैरों में कमजोर दाल, या पैरों में कोई दाल नहीं
- बाजुओं में रक्तचाप जो पैरों में रक्तचाप की तुलना में बहुत अधिक है
- छाती में दर्द
- चलने के साथ निचले पैरों में दर्द (अकड़न)
हल्के संकुचन के कारण लक्षण बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को उच्च रक्तचाप मिल सकता है। या वह स्टेथोस्कोप के साथ अपने बच्चे के दिल की बात सुनते समय एक असामान्य ध्वनि (दिल की बड़बड़ाहट) सुन सकता है। हालत के साथ वयस्कों में इंट्राक्रैनील एन्यूरिज्म का खतरा बढ़ जाता है। यह मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं का कमजोर और गुब्बारा है। यह विशेष रूप से मामला है यदि उनके पास उच्च रक्तचाप है।
सीओए के लक्षण अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की तरह हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखता है।
एक बच्चे में सीओए का निदान कैसे किया जाता है?
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके बच्चे के लक्षणों और स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेगा। वह आपके बच्चे को शारीरिक परीक्षा देगा। प्रदाता आपको बाल रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकता है, बच्चों में हृदय की समस्याओं के इलाज के लिए विशेष प्रशिक्षण देने वाला एक डॉक्टर है। कार्डियोलॉजिस्ट आपके बच्चे की जांच करेगा और उसके दिल और फेफड़े को सुनेगा। आपके बच्चे के भी टेस्ट हो सकते हैं जैसे:
- छाती का एक्स - रे। छाती का एक्स-रे एक बढ़े हुए दिल या सीओए के कारण होने वाले अन्य परिवर्तन दिखा सकता है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। एक ईसीजी दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। यह असामान्य लय (अतालता) और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकता है।
- इकोकार्डियोग्राम (गूंज)। एक प्रतिध्वनि ध्वनि तरंगों का उपयोग हृदय और हृदय के वाल्वों की चलती तस्वीर बनाने के लिए करती है। अधिकांश महाधमनी के लक्षणों का निदान इकोकार्डियोग्राफी द्वारा किया जाता है।
- कार्डिएक कैथीटेराइजेशन (कैथ)। एक हृदय कैथ एक पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) का उपयोग करता है जिसे हृदय की रक्त वाहिकाओं के माध्यम से स्थानांतरित किया जाता है। डाई का उपयोग हृदय और महाधमनी की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए किया जाता है। संकीर्णता को ठीक करने के लिए कैथीटेराइजेशन का भी उपयोग किया जा सकता है।
- सीटी स्कैन। सीटी महाधमनी के विस्तृत चित्र बना सकती है और संकीर्णता के क्षेत्र को दिखा सकती है।
- एमआरआई। एमआरआई दिल और महाधमनी के विस्तृत चित्र बनाता है। यह स्पष्ट रूप से दिखा सकता है कि संकीर्णता कहां है और यह कितनी बड़ी है।
एक बच्चे में सीओए का इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार आपके बच्चे के लक्षणों, आयु और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। यह इस पर भी निर्भर करेगा कि हालत कितनी गंभीर है।
सीओए का इलाज संकुचित पोत को ठीक करके किया जाता है। इसके द्वारा तय किया जा सकता है:
- कार्डिएक कैथ। प्रक्रिया के दौरान, आपके बच्चे को उसे आराम करने (बेहोश करने की क्रिया) में मदद करने के लिए दवा दी जाती है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त वाहिका के माध्यम से एक महाधमनी को महाधमनी के संकुचित हिस्से में डालता है। कैथेटर की नोक पर एक गुब्बारे को खुले क्षेत्र को फैलाने के लिए फुलाया जाता है। महाधमनी को खुला रखने के लिए प्रदाता संकीर्ण क्षेत्र में एक छोटी धातु जाल ट्यूब (स्टेंट) रख सकता है। आपके बच्चे को आमतौर पर अस्पताल में रात भर रहने की आवश्यकता होगी।
- शल्य चिकित्सा। आपके बच्चे को नींद की दवा (सामान्य संज्ञाहरण) दी जाएगी। सर्जन आपके बच्चे के सीने में एक कट (चीरा) लगाएगा। चीरा का स्थान महाधमनी की संकीर्णता की सीमा पर निर्भर करेगा और साथ ही अगर अतिरिक्त दोष हैं जो एक ही सर्जरी के दौरान ठीक किए जाने की आवश्यकता है। सर्जन संकुचित क्षेत्र को काट देगा या इसे बड़ा कर देगा और या तो महाधमनी के 2 छोरों को एक साथ जोड़ देगा। या कुछ उदाहरणों में, सर्जन को महाधमनी को लंबा करने के लिए पास के अतिरिक्त ऊतक या पैच सामग्री का उपयोग करना होगा।
एक बच्चे में सीओए की जटिलताएं क्या हैं?
अनुपचारित होने पर, सीओए कई समस्याओं का कारण बनता है:
- बाएं वेंट्रिकल, जो महाधमनी और शरीर के माध्यम से रक्त पंप करता है, कमजोर हो जाता है और विफल हो जाता है
- ऊपरी शरीर में रक्तचाप बहुत अधिक है और निचले शरीर में बहुत कम है
- किडनी को काम नहीं करना चाहिए जैसा कि उन्हें करना चाहिए
- कोरोनरी धमनियों का रोग
- दिल और रक्त वाहिका की दीवार का संक्रमण
- महाधमनी या अन्य धमनियां अनियंत्रित रक्तस्राव या स्ट्रोक का कारण बन सकती हैं
- मौत
मैं अपने बच्चे को सीओए के साथ रहने में कैसे मदद कर सकता हूं?
सीओए वाले सभी बच्चों को दोष निर्धारित करने की आवश्यकता होगी। कुछ शिशु बहुत बीमार होंगे और प्रक्रिया से पहले गहन देखभाल इकाई में देखभाल की आवश्यकता होगी। कुछ मामलों में, बच्चे को आपातकालीन मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है। जिन बच्चों में कुछ लक्षण हैं, उनकी मरम्मत निर्धारित है। सीओए मरम्मत करवाने वाले अधिकांश बच्चे स्वस्थ जीवन व्यतीत करेंगे। गतिविधि का स्तर, भूख, और विकास समय में सामान्य रूप से वापस आ जाना चाहिए।
मरम्मत के बाद, आपके बच्चे के कार्डियोलॉजिस्ट आपके बच्चे को सर्जरी या प्रक्रियाओं जैसे कि दंत काम से पहले एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दे सकते हैं। यह संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है।
जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, महाधमनी फिर से संकीर्ण हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो एक और बैलून प्रक्रिया या सर्जरी की जा सकती है।
रक्तचाप को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है। आपके बच्चे का रक्तचाप महाधमनी के पुनर्संयोजन की मरम्मत के बाद अधिक हो सकता है। रक्तचाप कम करने में मदद के लिए उसे दवाएँ लेने की आवश्यकता हो सकती है।
आपके बच्चे को जीवन भर बाल चिकित्सा या वयस्क जन्मजात हृदय की देखभाल करने वाले केंद्र में नियमित अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होगी।
मुझे अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
यदि आपको अपने बच्चे के सामान्य लक्षणों में परिवर्तन नज़र आता है, तो अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को तुरंत कॉल करें। उदाहरण के लिए, आपके बच्चे को सांस लेने में अधिक परेशानी हो सकती है या वह खाने में कम सक्षम होता है।
बच्चों में सीओए के बारे में मुख्य बातें
- सीओए एक जन्मजात हृदय दोष है। इसका मतलब यह है कि महाधमनी संकीर्ण होना चाहिए की तुलना में यह होना चाहिए।
- लक्षण हल्के से अधिक गंभीर हो सकते हैं। वे साँस लेने में परेशानी, वजन में कमी, खराब खिला और पीला त्वचा शामिल कर सकते हैं।
- सीओए कार्डियक कैथीटेराइजेशन या सर्जरी द्वारा तय किया जा सकता है।
- सर्जरी के बाद, अधिकांश बच्चे स्वस्थ जीवन जीते हैं।
अगला कदम
आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की यात्रा से सबसे अधिक मदद करने के लिए सुझाव:
- यात्रा का कारण और आप क्या होना चाहते हैं, उसके बारे में जानें।
- अपनी यात्रा से पहले, उन प्रश्नों को लिखें जिन्हें आप उत्तर देना चाहते हैं।
- यात्रा में, एक नया निदान, और किसी भी नई दवाओं, उपचारों या परीक्षणों का नाम लिखें। अपने बच्चे को आपके प्रदाता द्वारा दिए गए किसी भी नए निर्देश को भी लिखें।
- जानिए क्यों एक नई दवा या उपचार निर्धारित है और यह आपके बच्चे की मदद कैसे करेगा। साथ ही जानिए इसके साइड इफेक्ट्स क्या हैं।
- पूछें कि क्या आपके बच्चे की स्थिति का अन्य तरीकों से इलाज किया जा सकता है।
- जानिए क्यों एक परीक्षण या प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है और परिणाम क्या हो सकते हैं।
- जानिए क्या करें अगर आपका बच्चा दवा नहीं लेता है या परीक्षण या प्रक्रिया की उम्मीद है।
- यदि आपके बच्चे की अनुवर्ती नियुक्ति है, तो उस यात्रा की तारीख, समय और उद्देश्य लिखिए।
- जानिए कि आप कार्यालय समय के बाद अपने बच्चे के प्रदाता से कैसे संपर्क कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है यदि आपका बच्चा बीमार हो जाता है और आपके पास सवाल हैं या सलाह की आवश्यकता है।