विषय
- चोलंगाइटिस क्या है?
- क्या है चोलाइटिस?
- चोलेंजाइटिस के लिए कौन जोखिम में है?
- चोलैंगाइटिस के लक्षण क्या हैं?
- कोलेजनजाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?
- चोलैंगाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
- प्रमुख बिंदु
- अगला कदम
चोलंगाइटिस क्या है?
पित्तवाहिनीशोथ पित्त नली प्रणाली की सूजन है। पित्त नलिका प्रणाली आपके जिगर और पित्ताशय की थैली से आपकी छोटी आंत (ग्रहणी) के पहले भाग में पित्त ले जाती है।
ज्यादातर मामलों में चोलैंगाइटिस एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, और अक्सर अचानक होता है। लेकिन कुछ मामलों में यह दीर्घकालिक (क्रोनिक) हो सकता है। कुछ लोग ऑटोइम्यून स्थिति के हिस्से के रूप में सूजन और कोलेजनाइटिस का विकास करते हैं।
क्या है चोलाइटिस?
ज्यादातर मामलों में चोलैंगाइटिस आपके पित्त नली तंत्र में कहीं अवरुद्ध नाड़ी के कारण होता है। रुकावट ज्यादातर पित्त पथरी या पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाले कीचड़ के कारण होती है। ऑटोइम्यून बीमारी जैसे कि प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस प्रणाली को प्रभावित कर सकती है।
कोलेनजाइटिस के अन्य सामान्य कारणों में निम्न शामिल हैं:
- एक ट्यूमर
- खून के थक्के
- एक नलिका का संकुचित होना जो सर्जरी के बाद हो सकता है
- सूजा हुआ अग्न्याशय
- एक परजीवी संक्रमण
जब आपके पास हो तो चोलैंगाइटिस भी हो सकता है:
- आपकी छोटी आंत से बैक्टीरिया का एक बैकफ़्लो
- एक रक्त संक्रमण (बैक्टीरिया)
- आपके जिगर या पित्ताशय की थैली की जांच के लिए किया गया परीक्षण (जैसे कि एक परीक्षण जहां एक पतली ट्यूब या एंडोस्कोप आपके शरीर में डाला जाता है)
संक्रमण के कारण आपके पित्त नलिका तंत्र में दबाव बनता है, जिसका इलाज न होने पर यह रक्तप्रवाह के अन्य अंगों में फैल सकता है।
चोलेंजाइटिस के लिए कौन जोखिम में है?
अगर आपको पित्ताशय की पथरी हुई है तो आपको हैजाटाइटिस होने का अधिक खतरा होता है। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- ऑटोइम्यून रोग होना जैसे कि सूजन आंत्र रोग (अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग)
- पित्त नली क्षेत्र को शामिल करने वाली हाल की चिकित्सा प्रक्रियाएं
- मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) होने
- उन देशों की यात्रा करना जहाँ आप कीड़े या परजीवियों के संपर्क में आ सकते हैं
चोलैंगाइटिस के लक्षण क्या हैं?
प्रत्येक व्यक्ति के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, और गैर-विशिष्ट या गंभीर हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आपके पेट (पेट) के ऊपरी दाहिने भाग में दर्द
- बुखार
- ठंड लगना
- त्वचा और आंखों का पीला पड़ना (पीलिया)
- मतली और उल्टी
- मिट्टी के रंग का मल
- गहरा पेशाब
- कम रक्त दबाव
- सुस्ती
- सतर्कता में बदलाव
कोलेजन्टाइटिस के लक्षण अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की तरह लग सकते हैं। हमेशा सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।
कोलेजनजाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?
पित्ताशय की पथरी से दर्द बहुत कुछ महसूस कर सकता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको हैजांगाइटिस है, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके पिछले स्वास्थ्य को देखेगा और आपको एक शारीरिक परीक्षा देगा। वह अन्य परीक्षणों का भी उपयोग कर सकता है।
आप सहित रक्त परीक्षण हो सकता है:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC)। यह परीक्षण आपके सफेद रक्त कोशिका की गिनती को मापता है। संक्रमण होने पर आपके पास एक उच्च सफेद रक्त कोशिका की गिनती हो सकती है।
- लिवर फ़ंक्शन परीक्षण। विशेष रक्त परीक्षणों का एक समूह जो यह बता सकता है कि आपका लिवर ठीक से काम कर रहा है या नहीं।
- रक्त संस्कृतियों। यह देखने के लिए कि आपको रक्त संक्रमण है या नहीं।
आपके पास इमेजिंग परीक्षण भी शामिल हो सकते हैं:
- अल्ट्रासाउंड (जिसे सोनोग्राफी भी कहा जाता है)। यह परीक्षण उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करके कंप्यूटर स्क्रीन पर आपके आंतरिक अंगों की छवियां बनाता है। इसका उपयोग आपके पेट में अंगों को देखने के लिए किया जाता है जैसे कि यकृत, प्लीहा और पित्ताशय की थैली। यह विभिन्न वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह की भी जाँच करता है। यह शरीर के बाहर (बाहरी) किया जा सकता है। या यह शरीर के अंदर (आंतरिक) किया जा सकता है। यदि आंतरिक, इसे एक इंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS) कहा जाता है।
- सीटी स्कैन। एक सीटी स्कैन एक डाई के साथ किया जा सकता है जिसे आईवी के माध्यम से निगल या इंजेक्ट किया जाता है। यह पेट और श्रोणि को पित्त जल निकासी क्षेत्र सहित दिखाएगा। यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि रुकावट क्यों है।
- चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपैन्टोग्राफी (MRCP)। यह परीक्षण आपके पेट में किसी भी समस्या को देखने के लिए किया जाता है। यह दिखा सकता है कि क्या आपके पित्त नली में पित्त पथरी हैं। परीक्षण आपके शरीर के बाहर से किया जाता है। इसमें आपके शरीर में एक ट्यूब (एंडोस्कोप) डालना शामिल नहीं है। यह विस्तृत चित्र बनाने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो आवृत्ति का उपयोग करता है।
- ईआरसीपी (इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैन्टोग्राफी)। इसका उपयोग आपके जिगर, पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय में समस्याओं को खोजने और इलाज के लिए किया जाता है। यह एक छोर (एक एंडोस्कोप) पर प्रकाश और कैमरे के साथ एक्स-रे और एक लंबी लचीली ट्यूब का उपयोग करता है। ट्यूब को आपके मुंह और गले में डाल दिया जाता है। यह आपके पेट से होते हुए आपके भोजन नली (ग्रासनली), और आपकी छोटी आंत (ग्रहणी) के पहले भाग में जाता है। ट्यूब के माध्यम से एक डाई आपके पित्त नलिकाओं में डाली जाती है। डाई पित्त नलिकाओं को एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो यह प्रक्रिया आपके पित्त नलिकाओं को खोलने में भी मदद कर सकती है।
- परक्यूटेनियस ट्रांसफैटिक कोलेजनियोग्राफी (PTC)। एक सुई आपकी त्वचा के माध्यम से और आपके जिगर में डाल दी जाती है। डाई को आपके पित्त नली में डाल दिया जाता है ताकि इसे एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से देखा जा सके। इस प्रक्रिया का उपयोग पित्त नलिकाओं को खोलने के लिए भी किया जा सकता है यदि आपके चिकित्सक आंतरिक रूप से ईआरसीपी के साथ इसे करने में असमर्थ हैं।
चोलैंगाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
तुरंत निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। कोलेजनाइटिस से पीड़ित अधिकांश लोग बहुत बीमार महसूस करते हैं। वे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखते हैं या आपातकालीन कक्ष में जाते हैं।
यदि आपको हैजांगाइटिस है, तो आप कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहेंगे। आपको एक नस के माध्यम से IV (अंतःशिरा) लाइन द्वारा तरल पदार्थ दिए जाएंगे। आपके पास दर्द की दवा और बैक्टीरिया से लड़ने वाली दवा (एंटीबायोटिक्स) भी होगी।
आपको अपने पित्त नली में द्रव को निकालने और किसी रुकावट का कारण खोजने की आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, यह ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलैंगिओपेन्क्रोग्राफी) नामक एक विधि द्वारा किया जाता है।
ईआरसीपी का उपयोग करके आपके पित्त नली को बाहर निकालने के लिए, एक लंबी पतली लचीली ट्यूब (एंडोस्कोप) आपके मुंह में डाली जाती है। दायरा आपके भोजन नली (ग्रासनली) और आपके पेट में चला जाता है। यह आपकी छोटी आंत (ग्रहणी) के पहले भाग और पित्त नलिकाओं में गुजरता है। डॉक्टर एक वीडियो स्क्रीन पर इन अंगों और नलिकाओं के अंदर देख सकते हैं। वीडियो स्क्रीन दायरे में एक कैमरा से जुड़ा है। कभी-कभी पित्त को बाहर निकालने के लिए एक ट्यूब को बाहर की ओर छोड़ दिया जाता है। इस स्थिति में, एक छोटी ट्यूब को नलिकाओं में तरल पदार्थ के निकास के लिए पारित किया जाता है। इस ट्यूब को त्वचा के माध्यम से बाहर लाया जाता है, जहां यह संक्रमण और सूजन को साफ करने तक द्रव को बाहर निकलने देता है।
आपके पास पित्त नलिकाओं में दृढ़ नलिकाएं (स्टेंट) भी हो सकती हैं ताकि वे खुले रहें। पित्ताशय की पथरी को भी हटाया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में ये चीजें ERCP दायरे का उपयोग करके की जा सकती हैं।
यदि उपचार काम नहीं करता है या यदि आप खराब हो रहे हैं तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी आपके नलिकाओं को खोल देगी पित्त नाली और तरल पदार्थ के निर्माण को कम करने के लिए।
प्रमुख बिंदु
- पित्तवाहिनीशोथ पित्त नली प्रणाली की सूजन है।
- पित्त वाहिनी प्रणाली यकृत और पित्ताशय की थैली से आपकी छोटी आंत (ग्रहणी) के पहले भाग को ले जाती है।
- ज्यादातर मामलों में चोलैंगाइटिस एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है।
- जिन लोगों को पित्ताशय की पथरी हुई है, उन्हें चोलंगाइटिस होने का अधिक खतरा होता है।
- ऑटोइम्यून बीमारियां जैसे कि प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस पित्त नलिकाओं की सूजन का कारण बन सकता है।
- ज्यादातर मामलों में, अस्पताल में भर्ती और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार और एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया आवश्यक है। सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
अगला कदम
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की यात्रा से सबसे अधिक मदद करने के लिए सुझाव:
- अपनी यात्रा का कारण और आप क्या होना चाहते हैं, उसके बारे में जानें।
- अपनी यात्रा से पहले, उन प्रश्नों को लिखें जिन्हें आप उत्तर देना चाहते हैं।
- प्रश्न पूछने में मदद करने के लिए अपने साथ किसी को लाएं और याद रखें कि आपका प्रदाता आपको क्या बताता है।
- यात्रा में, एक नया निदान, और किसी भी नई दवाओं, उपचारों या परीक्षणों का नाम लिखें। अपने प्रदाता द्वारा आपको दिए गए किसी भी नए निर्देश को भी लिखें।
- जानिए क्यों एक नई दवा या उपचार निर्धारित है, और यह आपकी मदद कैसे करेगा। साथ ही जानिए इसके साइड इफेक्ट्स क्या हैं।
- पूछें कि क्या आपकी स्थिति का अन्य तरीकों से इलाज किया जा सकता है।
- जानिए क्यों एक परीक्षण या प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है और परिणाम क्या हो सकते हैं।
- जानिए अगर आप दवा नहीं लेते हैं या परीक्षण या प्रक्रिया है, तो क्या करें।
- यदि आपकी अनुवर्ती नियुक्ति है, तो उस यात्रा के लिए दिनांक, समय और उद्देश्य लिखें।
- यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो आप अपने प्रदाता से संपर्क कर सकते हैं।