क्लोरोक्वीन (अरलेन) के बारे में क्या पता

विषय

• उपयोग
• लेने से पहले
• मात्रा बनाने की विधि
• क्लोरोक्वीन साइड इफेक्ट्स
• क्लोरोक्वीन चेतावनियां और सहभागिता

क्लोरोक्वीन एक एंटीमाइरियल दवा है। मलेरिया उपचार के रूप में उपयोग किए जाने के अलावा, इसे प्रोफिलैक्सिस के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है रोकें मलेरिया के यात्रियों के लिए उन क्षेत्रों की यात्रा की योजना है जहाँ इस बीमारी का इलाज किया जा रहा है। क्लोरोक्वीन का उपयोग ल्यूपस और संधिशोथ के इलाज के लिए किया जा सकता है।

क्लोरोक्वीन को मौखिक गोली के रूप में लिया जाता है।

क्लोरोक्वीन को उपन्यास कोरोनवायरस (SARS-CoV-2) के लिए एक संभावित चिकित्सा के रूप में प्रस्तावित किया गया था जो COVID-19 का कारण बनता है। जबकि FDA ने क्लोरोक्वीन फॉस्फेट और हाइड्रॉक्साइक्लोरोक्विन सल्फेट उत्पादों को मार्च में COVID-19 के लिए 15 जून को आपातकालीन उपयोग के लिए अधिकृत कर दिया था, इसने अप्रभावीता और गंभीर गंभीर प्रभावों का हवाला देते हुए प्राधिकरण को रद्द कर दिया।

उपयोग

क्लोरोक्वीन का उपयोग मलेरिया के तीव्र हमलों के लिए एक दमनकारी उपचार के रूप में किया जाता है पी। विवैक्स, पी। मलेरिया, पी। ओवले, और अतिसंवेदनशील उपभेदों की पी। फाल्सीपेरम। परजीवी किस कारण से मलेरिया का कारण बन रहा है, यह या तो हमलों के बीच के समय को लंबा कर सकता है या संक्रमण को ठीक कर सकता है। क्लोरोक्वीन को अतिरिक्त अमाशय अमीबासिस के उपचार के लिए भी संकेत दिया जाता है।

ऑफ-लेबल उपयोग

क्लोरोक्वीन का उपयोग ल्यूपस और संधिशोथ के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन उपचार ऑफ-लेबल है।

Hydroxychloroquine

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन क्लोरोक्वीन के समान कार्रवाई के तंत्र के साथ एक और एंटीमरलियल है। यह ल्यूपस एरिथेमेटोसस और पुरानी और तीव्र संधिशोथ दोनों के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है। यह अक्सर क्लोरोक्वीन से अधिक पसंद किया जाता है, जहां संभव हो, इन स्थितियों के लिए, कम विषाक्तता के कारण और कुछ हद तक कम दुष्प्रभाव होता है।

लेने से पहले

इससे पहले कि यह दवा मलेरिया के लिए निर्धारित हो, आपके डॉक्टर को आपके मलेरिया का कारण निर्धारित करना चाहिए और क्या यह क्लोरोक्वीन के लिए अतिसंवेदनशील है। यदि आप ऐसे क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं, जहाँ आपको मलेरिया होने का खतरा होगा और उसे क्लोरोक्वीन निर्धारित किया गया है रोकें संक्रमण, आपके डॉक्टर को समीक्षा करनी चाहिए कि क्या उस क्षेत्र में मलेरिया परजीवी क्लोरोक्वीन के लिए अतिसंवेदनशील हैं।

इससे पहले कि क्लोरोक्वीन संधिशोथ या ल्यूपस के लिए निर्धारित किया जाता है, आपका डॉक्टर कम दुष्प्रभावों के साथ अन्य उपचार विकल्प तलाश सकता है।

सावधानियां और अंतर्विरोध

क्लोरोक्वीन का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें सोरायसिस, पोर्फिरीया (त्वचा और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले दुर्लभ विकार), रेटिना क्षति, या दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन होता है, चाहे वे 4-एमिनोक्विनोलीन जोखिम (यानी, एमोडायक्विन, क्लोरोक्वीन) से जुड़े हों , हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, और संबंधित दवाओं)।

यह उन व्यक्तियों द्वारा भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास 4-एमिनोक्विनोलीन यौगिकों के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता है।

अन्य एंटीमैलेरियल्स

क्लोरोक्वीन और हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के अलावा, सबसे आम एंटीमारियल दवाओं में शामिल हैं:

• आर्टेमिसिनिन-आधारित संयोजन चिकित्सा (एसीटी)। प्रत्येक अधिनियम में कम से कम दो दवाएं होती हैं जो मलेरिया परजीवी पर हमला करने के लिए एक साथ काम करती हैं।
• कुनेन की दवा
• प्राइमाक्वीन
• डॉक्सीसाइक्लिन
• Mefloquine

मात्रा बनाने की विधि

क्लोरोक्वीन कई योगों में उपलब्ध है। क्लोरोक्विन फॉस्फेट संयुक्त राज्य अमेरिका में एक सामान्य के रूप में उपलब्ध है। खुराक गोली में क्लोरोक्विन की मात्रा या "आधार" राशि पर आधारित है। उदाहरण के लिए, क्लोरोक्वीन फॉस्फेट के 500 मिलीग्राम के नुस्खे में, 300 मिलीग्राम क्लोरोक्वीन होगा।

वेस्ट-वार्ड फार्मास्यूटिकल्स के अनुसार, खुराक इस प्रकार होनी चाहिए:

क्लोरोक्वीन फॉस्फेट खुराक
वयस्कों, मलेरिया दमन	500 मिलीग्राम क्लोरोक्वीन फॉस्फेट (300 मिलीग्राम आधार) पर ठीक उसी दिन प्रति सप्ताह।
बच्चे, मलेरिया दमन	8.3 मिलीग्राम / किग्रा आधार, वयस्क खुराक से अधिक नहीं। उपचार: १६. 1 मिलीग्राम / किग्रा (अधिकतम १००० मिग्रा या १ ग्राम) इसके बाद kg.३ मिग्रा / किग्रा (अधिकतम ५००)
वयस्कों, मलेरिया तीव्र	6 घंटे के बाद 1 ग्राम (600 मिलीग्राम आधार), 500 मिलीग्राम (300 मिलीग्राम आधार) और फिर लगातार दो दिनों में से प्रत्येक पर। यह तीन दिनों में 2.5g (1.5g बेस) की कुल खुराक है। शरीर के कम वजन वाले वयस्कों को बच्चों के लिए खुराक का पालन करना चाहिए।
बच्चे, मलेरिया तीव्र	10mg / किग्रा बेस (<600mg), छह घंटे के बाद 5 mg / kg बेस (<300 mg), उसके बाद 5mg / kg डोज़ पहले डोज़ के 24 घंटे बाद और फिर पहले डोज़ के 36 घंटे बाद।
वयस्कों, अतिरिक्त अम्बेबिनिसिस	दो दिनों के लिए 1g (600mg बेस), 2-3 सप्ताह के लिए 500mg (300mg बेस) रोजाना। आमतौर पर एक आंतों के अमिबाइड के साथ संयुक्त।

क्लोरोक्वीन साइड इफेक्ट्स

क्लोरोक्वीन का सबसे आम दुष्प्रभाव आंखों को नुकसान है। रेटिना को नुकसान अपरिवर्तनीय हो सकता है। उच्च खुराक या लंबे समय तक दवा लेने वाले लोगों में आंखों की क्षति अधिक आम है। क्लोरोक्वीन से आंखों की क्षति के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• धुंधली दृष्टि
• दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन
• पढ़ने में कठिनाई

अन्य अपेक्षाकृत आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• बहरापन या सुनाई कम देना
• -संश्लेषण
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण
• टिनिटस (कान का बजना)
• मांसपेशियों या नसों को नुकसान
• यकृत को होने वाले नुकसान
• बरामदगी
• सिर दर्द
• न्यूरोसाइकिएट्रिक परिवर्तन, जैसे कि मनोविकृति, चिंता और व्यक्तित्व परिवर्तन

कम आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• त्वचा संबंधी समस्याएं
• रक्त विकार
• कम रक्त दबाव
• कार्डियोमायोपैथी
• हृदय की लय में परिवर्तन

ओवरडोज वार्निंग

क्लोरोक्वीन शरीर में जल्दी अवशोषित हो जाता है। विषाक्त खुराक घातक हो सकती है। विषाक्तता के लक्षण मिनटों के भीतर हो सकते हैं और इसमें शामिल हैं:

• सरदर्द
• तंद्रा
• दृष्टि बदल जाती है
• जी मिचलाना
• झटका
• आक्षेप
• श्वसन और / या हृदय की गिरफ्तारी

बच्चों में क्लोरोक्वीन की 1 ग्राम मात्रा कम घातक हो सकती है। यदि एक अतिदेय का संदेह है, तो उल्टी को तुरंत प्रेरित किया जाना चाहिए, यदि संभव हो तो, और व्यक्ति को आगे के उपचार के लिए अस्पताल ले जाना चाहिए।

क्लोरोक्वीन चेतावनियां और सहभागिता

क्लोरोक्वीन का उपयोग उन रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो:

• गर्भवती हैं
• गुर्दे की क्षति है
• लीवर की बीमारी हो या लीवर खराब हो
• अन्य दवाएं ले रहे हैं जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकती हैं
• शराबबंदी का इतिहास है
• मिर्गी होना
• श्रवण क्षति है
• हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा है
• दिल की विफलता का इतिहास है

चेतावनी

आंखों के लिए अपरिवर्तनीय क्षति की सूचना कुछ लोगों द्वारा दी गई है जिन्होंने उच्च खुराक या क्लोरोक्वीन लिया है या इसका उपयोग दीर्घकालिक उपचार के लिए किया है। उपचार शुरू करने से पहले, उपचार के दौरान और उपचार के बाद आंखों की जांच की जानी चाहिए। यदि आप एंटासिड लेते हैं, तो उन्हें कम से कम 4 घंटे तक क्लोरोक्वीन प्रशासन से अलग करने की आवश्यकता होती है।

यदि मरीज क्लोरोक्वीन लेते समय मांसपेशियों में कमजोरी का अनुभव करते हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

यदि मरीज गंभीर रक्त विकारों का अनुभव करते हैं जो अंतर्निहित बीमारी के कारण नहीं हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए

क्लोरोक्वीन घातक हो सकता है। इस दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए।

क्लोरोक्विन के साथ सभी प्रकार के मलेरिया का इलाज नहीं किया जा सकता है। डॉक्टरों को क्लोरोक्वीन प्रोफिलैक्सिस नहीं लिखना चाहिए जब तक कि रोगी उन क्षेत्रों की यात्रा नहीं कर रहे हैं जहां मलेरिया परजीवी के इलाज के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।