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पुरानी बीमारी (एसीडी) का एनीमिया ऑटोइम्यून बीमारियों, कैंसर और दीर्घकालिक संक्रमण सहित किसी भी पुराने रोग से उत्पन्न लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर को दर्शाता है। इस प्रकार के एनीमिया के साथ, किसी व्यक्ति के शरीर के ऊतकों में लोहे के सामान्य या बढ़े हुए स्तर और रक्त में लोहे के निम्न स्तर होंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि सूजन शरीर को संग्रहीत लोहे का उपयोग करने और पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोशिकाओं को बनाने से रोकता है। एसीडी को सूजन का एनीमिया भी कहा जाता है।जीर्ण रोग के लक्षणों का एनीमिया
एनीमिया के कई अलग-अलग प्रकार हैं, और पुरानी बीमारी का एनीमिया दूसरा सबसे आम प्रकार है। एसीडी के लक्षण लोहे की कमी वाले एनीमिया के कारण होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- थका हुआ या कमजोर महसूस करना
- पीली त्वचा
- सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, या तेजी से दिल की धड़कन
- पसीना आना
- ठंडे हाथ और पैर
- चक्कर आना या बेहोश होना
- सिर दर्द
- नाज़ुक नाखून
- अपर्याप्त भूख
- जीभ में सूजन
- पिका-गैर-खाद्य पदार्थों को खाने की लालसा, जैसे कि गंदगी या रेत
कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, दूसरों में कई होते हैं, और कुछ केवल तभी लक्षण होते हैं जब वे व्यायाम कर रहे होते हैं।
क्यों एथलीटों को आयरन की कमी के एनीमिया के बारे में पता होना चाहिए
कारण
पुरानी बीमारी के एनीमिया का कारण बनने वाले तंत्र कई हैं, और यह उस व्यक्ति की अंतर्निहित स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है। कुछ पुरानी बीमारियां लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन का कारण बनती हैं-अस्थि मज्जा द्वारा बनाई गई ऑक्सीजन ले जाने वाली लाल रक्त कोशिकाएं-जिसके कारण उनकी मृत्यु जल्दी हो जाती है।
अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप सामान्य लाल रक्त कोशिका का उत्पादन धीमा हो सकता है। गुर्दे की बीमारी के साथ, ऐसा इसलिए होता है क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए मज्जा को उत्तेजित करने वाले हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) का उत्पादन बिगड़ा हुआ है।
इसके अतिरिक्त, लोहे को सामान्य रूप से पुराने लाल कोशिकाओं से पुनर्नवीनीकरण किया जा सकता है जिसे मैक्रोफेज नामक कोशिकाओं की एक प्रणाली के भीतर आयोजित किया जा सकता है। यह अंततः नए लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए सीमित मात्रा में लोहे की ओर जाता है, जहां हीमोग्लोबिन बनाने के लिए आवश्यक है, यौगिक ऑक्सीजन ले जाने के लिए जिम्मेदार है। जिस तरह से आयरन को मेटाबोलाइज किया जाता है वह भी क्षीण हो जाता है।
पुरानी बीमारी के एनीमिया के लिए किसी व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाने वाली स्थितियां हैं:
- ऑटोइम्यून बीमारियां जो सूजन का कारण बनती हैं, जैसे कि प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई), संधिशोथ और अल्सरेटिव कोलाइटिस। ये स्थितियां ऐसी हैं जिनमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है, जिसमें जोड़ों और शरीर के अंगों सहित एक भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रक्रिया होती है।
- अधिकांश कैंसर पुरानी बीमारी के एनीमिया को जन्म दे सकते हैं और यह ट्यूमर के बोझ के अनुपात में होता है
- दीर्घकालिक संक्रमण, जैसे ओस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी में संक्रमण) या बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस
- अन्य पुरानी स्थितियां, जैसे हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी और मधुमेह। जर्नल में 2019 की रिपोर्ट एक और ध्यान दें कि गुर्दे की गंभीर बीमारी और मधुमेह दोनों ही एसीडी से जुड़े हैं।
निदान
कई पुरानी बीमारियों के लक्षण एसीडी के लक्षणों की नकल कर सकते हैं। जब आप बुरी तरह से महसूस कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण करना चाहेगा कि क्या एसीडी का कारण है या यह आपकी पुरानी बीमारी या किसी अन्य स्वास्थ्य स्थिति के कारण है।
टेस्ट जो पुरानी बीमारी के एनीमिया का निदान करने में मदद कर सकते हैं और लक्षणों के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:
पूर्ण रक्त गणना (CBC): यह रक्त परीक्षण लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और आकार और रक्त में हीमोग्लोबिन (रक्त में ऑक्सीजन के निर्माण के लिए जिम्मेदार प्रोटीन) और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा को देखता है।
ए खून का दाग: इस परीक्षण का उपयोग लाल रक्त कोशिकाओं के आकार, आकार और संख्या की जांच के लिए किया जा सकता है। यह अक्सर सीबीसी के साथ किया जाता है।
सीरम फेरिटिन स्तर: यह रक्त परीक्षण शरीर के एक प्रमुख लौह भंडारण प्रोटीन फेरिटिन के स्तर को मापता है।
सीरम लोहे का स्तर: सीरम लोहे का परीक्षण मापता है कि लाल रक्त कोशिकाओं और थक्के कारकों को हटाने पर सीरम में कितना लोहा होता है, रक्त से शेष तरल। यह परीक्षण लोहे के असामान्य रूप से उच्च या निम्न स्तर प्रकट कर सकता है।
अस्थि मज्जा बायोप्सी: एक अस्थि मज्जा बायोप्सी को हल्के बेहोश करने की क्रिया या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है। चिकित्सक अस्थि मज्जा का एक नमूना एकत्र करने के लिए श्रोणि में एक सुई डालेंगे। अस्थि मज्जा में बढ़ा हुआ लोहा, कम सीरम स्तरों के अलावा, एसीडी को इंगित करता है।
जब आप एक लोहे का परीक्षण प्राप्त करने के लिए क्या उम्मीद हैइलाज
पुरानी बीमारी के एनीमिया का इलाज आमतौर पर अंतर्निहित पुरानी स्थिति का प्रबंधन करके किया जाता है जो इसका कारण बना। उदाहरण के लिए, सूजन गठिया वाले लोगों के लिए, सूजन के स्तर को कम करने से एसीडी में सुधार हो सकता है।
जब एसीडी कैंसर या क्रोनिक किडनी रोग के कारण होता है, तो एरिथ्रोपोइटिन उत्तेजक एजेंट (ईएसए) नामक दवाएं शरीर को अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में मदद कर सकती हैं। ये उपचार एक चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए हर कुछ हफ्तों में हीमोग्लोबिन के स्तर की जाँच करेगा कि ईएसए उपचार मदद कर रहा है या नहीं।
लाल रक्त कोशिकाओं के रक्त आधान के साथ गंभीर एनीमिया का इलाज किया जाता है। यह केवल दुर्लभ स्थितियों में किया जाता है। आधान उपचार एक अल्पकालिक समाधान है क्योंकि यह जोखिम से जुड़ा है, जिसमें लोहे के अधिभार और संक्रमण का जोखिम भी शामिल है, खासकर ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोगों में।
जब तक आपका डॉक्टर आपको नहीं बताता तब तक आयरन सप्लीमेंट न लें। लोहे की खुराक केवल लोहे की कमी वाले एनीमिया वाले लोगों के लिए काम करती है और एसीडी वाले लोगों की मदद नहीं करती है और अत्यधिक लोहे से लोहे की विषाक्तता और अन्य खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं।
निवारण
पुरानी बीमारी के एनीमिया को रोकना संभव नहीं है। भड़काऊ पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए, इन स्थितियों का प्रबंधन सूजन को कम कर सकता है या एसीडी को रोकता है। आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए यदि आप एसीडी और उपचार के बारे में चिंतित हैं जो उच्च स्तर की सूजन को कम करने में मदद कर सकता है। सुनिश्चित करें कि आप अपने चिकित्सक द्वारा सुझाई गई उपचार योजना का पालन करते हैं।
बहुत से एक शब्द
पुरानी बीमारी के एनीमिया वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण आमतौर पर अच्छा है। अगर आपको ACD से जुड़ी कोई पुरानी बीमारी है और आपको लगता है कि आपको एनीमिया हो सकता है, तो एनीमिया के लिए अपने डॉक्टर से ब्लडवर्क के बारे में बात करें। यदि ब्लडवर्क एसीडी दिखाता है, तो आपका डॉक्टर अंतर्निहित सूजन को कम करने के लिए उपचार के विकल्पों की सिफारिश करेगा और यह भी कि अगर एसीडी के लक्षणों में सुधार न हो तो क्या करें।
पुरानी बीमारी के एनीमिया के निदान और उपचार की आवश्यकता होती है, और यह कुछ ऐसा नहीं है जिसे आप लोहे की खुराक के साथ अपने दम पर इलाज कर सकते हैं। इसलिए, यदि आप या आपके बच्चे में एसीडी के लक्षण विकसित होते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप एक डॉक्टर को देखें।
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