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आपको यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि एक जीवाणु नामक संक्रमण से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और दर्द निवारक के लंबे समय तक उपयोग पेप्टिक अल्सर के कारण हैं। अतीत में, यह माना जाता था कि तनाव, आहार, या बहुत अधिक पेट में एसिड (हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन) होने से पेप्टिक अल्सर होता है, और ये गलत धारणाएं अभी भी फैलती हैं। लेकिन डॉ। बैरी मार्शल और जे। रॉबिन वारेन को पेप्टिक अल्सर रोग के एक जीवाणु कारण की खोज के लिए मेडिसिन में 2005 के नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।सामान्य कारण
अमेरिका में पेप्टिक अल्सर के लगभग 75% मामले ए के कारण होते हैं हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी)जीवाणु संक्रमण.NSAID उपयोग और एक दुर्लभ चिकित्सा स्थिति भी एक पेप्टिक अल्सर का कारण बन सकती है।
एच। पाइलोरीइन्फेक्शन
इस बैक्टीरिया के आपके पेट में बढ़ने से म्यूकस कोटिंग को नुकसान हो सकता है जो पेट और ग्रहणी के ऊतकों को बचाता है। यह पेट के एसिड को अस्तर के संपर्क में आने की अनुमति देता है, जिससे सूजन और अल्सर होता है। बैक्टीरिया गैस्ट्रिक कोशिकाओं को उत्तेजित करता है जो ग्रहणी के अस्तर में बढ़ता है, एसिड और पेप्सिन को स्रावित करता है।
अमेरिका में, 30% से 40% आबादी से संक्रमित है एच। पाइलोरी, लेकिन अधिकांश में कभी अल्सर नहीं होता है। बैक्टीरिया लार, भोजन, पानी और खाने के बर्तनों के माध्यम से फैल सकता है। यह अक्सर बिना किसी लक्षण के बचपन में प्राप्त किया जाता है।
पेप्टिक अल्सर के कारण और जोखिम कारकएनएसएआईडी
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) का लंबे समय तक उपयोग पेप्टिक अल्सर का एक और सामान्य कारण है, जो गैर-उपयोगकर्ताओं के लिए आपके जोखिम को 20 गुना बढ़ा देता है। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और नेपरोक्सन सोडियम युक्त ओवर-द-काउंटर उत्पाद शामिल हैं। प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs का उपयोग कई गठिया स्थितियों के इलाज के लिए भी किया जाता है।
एनएसएआईडी पेट की रक्षा तंत्र को अलग-अलग तरीकों से विफल बना सकती है। वे बलगम और बाइकार्बोनेट का उत्पादन करने की पेट की क्षमता में हस्तक्षेप करके पेट को एसिड और पेप्सिन के हानिकारक प्रभावों के प्रति संवेदनशील बना सकते हैं। यह प्राकृतिक बाइकार्बोनेट आम तौर पर पाचन तरल पदार्थ को बेअसर करता है और उन्हें कम हानिकारक पदार्थों में तोड़ देता है। वे कोशिका की मरम्मत (COX-1 रिसेप्टर्स को रोककर) और पेट में रक्त के प्रवाह को भी प्रभावित कर सकते हैं, जो सामान्य रूप से इसे बचाने में मदद करते हैं।
दोनों होने एच। पाइलोरी एक ही समय में संक्रमण और एनएसएआईडी लेने से पेप्टिक अल्सर विकसित होने का जोखिम सामान्य दर से 60 गुना तक बढ़ सकता है।
NSAID- प्रेरित पेप्टिक अल्सर के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- उम्र 70 या उससे अधिक
- महिला
- एनएसएआईडी के दो से अधिक प्रकार लेना
- एनएसएआईडी को नियमित रूप से लंबे समय तक लेना
- पिछला पेप्टिक अल्सर
- दो या अधिक चिकित्सा शर्तों
- आपकी हड्डी के द्रव्यमान को बढ़ाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या दवाएं लेना
- शराब पीना या धूम्रपान करना
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम एक दुर्लभ स्थिति है जो पेप्टिक अल्सर का कारण बन सकती है। जिनके पास अग्न्याशय और ग्रहणी में एक या एक से अधिक ट्यूमर हैं, जो बड़ी मात्रा में गैस्ट्रिन हार्मोन का उत्पादन करते हैं। इससे ग्रहणी और ऊपरी आंत में बड़ी मात्रा में एसिड होता है।
जेनेटिक्स
पेप्टिक अल्सर की बीमारी वाले लगभग 20% लोगों में ग्रहणी संबंधी अल्सर का पारिवारिक इतिहास होता है। शोधकर्ताओं ने संवेदनशीलता के लिए कुछ आनुवंशिक आधार पाया है एच। पाइलोरी संक्रमण। यह आनुवांशिक शोध अभी भी बहुत प्रारंभिक है, लेकिन भविष्य में, यह अधिक जोखिम वाले लोगों को दिखा सकता है।
लाइफस्टाइल रिस्क फैक्टर्स
अध्ययनों से पता चलता है कि सिगरेट पीने से अल्सर होने की संभावना बढ़ सकती है, खासकर अगर आप संक्रमित हैं एच। पाइलोरीधूम्रपान भी मौजूदा अल्सर के उपचार को धीमा कर देता है और अल्सर पुनरावृत्ति में योगदान देता है।
जबकि शराब की खपत और पेप्टिक अल्सर के बीच एक लिंक नहीं पाया गया है, अल्सर उन लोगों में अधिक आम है जिनके पास जिगर की सिरोसिस है, एक बीमारी जो अक्सर भारी शराब की खपत से जुड़ी होती है। अल्सर होने पर शराब पीने से बेचैनी बढ़ सकती है।
मसालेदार भोजन, कैफीन, और अम्लीय रस पेप्टिक अल्सर का कारण नहीं बनते हैं, और अल्सर वाले लोगों के लिए एक मंद आहार की सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, आप पा सकते हैं कि ऐसी चीजें हैं जो आपके लक्षणों को बढ़ाती हैं और आप उनसे बचना चुन सकते हैं जबकि आपके अल्सर का इलाज और उपचार किया जा रहा है।
भावनात्मक तनाव अब अल्सर का कारण नहीं माना जाता है, लेकिन जो लोग इसे अनुभव कर रहे हैं वे अक्सर मौजूदा अल्सर के दर्द को बढ़ाते हैं।
बहुत से एक शब्द
अधिकांश पेप्टिक अल्सर के वास्तविक कारणों की खोज ने इस कलंक को कम कर दिया है कि यह मुख्य रूप से तनाव या आहार के कारण होता है। जबकि आपको अभी भी लक्षणों से राहत के लिए जीवन शैली समायोजन की आवश्यकता हो सकती है, प्रभावी उपचार का मतलब आपके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए पेप्टिक अल्सर रोग का प्रबंधन करने के बजाय ठीक किया जा सकता है।
कैसे पेप्टिक अल्सर रोग का निदान किया जाता है