विषय
- मोतियाबिंद सर्जरी क्या है?
- मोतियाबिंद सर्जरी का उद्देश्य
- तैयार कैसे करें
- सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
- स्वास्थ्य लाभ
- दीर्घावधि तक देखभाल
- संभाव्य जोखिम
- बहुत से एक शब्द
मोतियाबिंद सर्जरी क्या है?
मोतियाबिंद सर्जरी एक वैकल्पिक सर्जिकल प्रक्रिया है जो एक आउट पेशेंट सर्जिकल सेंटर या अस्पताल में नेत्र रोग विशेषज्ञ (एक नेत्र रोग विशेषज्ञ) द्वारा की जाती है।
मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान, एक मरीज के क्लाउड लेंस को टुकड़ों में तोड़ दिया जाता है और हटा दिया जाता है। सर्जन फिर हटाए गए लेंस को एक इंट्रोक्यूलर इम्प्लांट या आईओएल नामक कृत्रिम के साथ बदल देता है।
चूंकि मोतियाबिंद सर्जरी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, मरीज प्रक्रिया के बाद घर जाते हैं; उन्हें अस्पताल में रात भर देखभाल की आवश्यकता नहीं है। जबकि सर्जरी को पूरा होने में आमतौर पर एक घंटे से कम समय लगता है, मरीज एक या तीन घंटे तक केंद्र या अस्पताल में रहने की उम्मीद कर सकते हैं।
यदि किसी व्यक्ति को दोनों आंखों में मोतियाबिंद है, तो वे आमतौर पर एक बार में एक सर्जरी से गुजरते हैं, आम तौर पर कुछ हफ्तों के अलावा। यह किसी भी संभावित जटिलताओं को कम करने और चंगा करने के लिए उचित समय पर संचालित पहली आंख देने के लिए किया जाता है।
बच्चों में मोतियाबिंद दुर्लभ हैं, लेकिन सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी से इलाज किया जा सकता है।
जन्मजात मोतियाबिंद: लक्षण, कारण और उपचारविभिन्न सर्जिकल तकनीक
कुछ मुख्य मोतियाबिंद सर्जरी तकनीकें हैं। आपका सर्जन आपके मोतियाबिंद के आकार और स्थान जैसे कारकों के आधार पर आपकी प्रक्रिया के लिए सबसे अच्छा एक का चयन करेगा।
फेकोमल्सीकरण के साथ पारंपरिक मोतियाबिंद सर्जरी
यह एक मोतियाबिंद को दूर करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम तकनीक है। इस तकनीक के साथ, एक सर्जन कॉर्निया में एक छोटा चीरा (3 से 4 मिलीमीटर, या मिमी) बनाने के लिए एक सर्जिकल ब्लेड का उपयोग करता है। फिर, कैप्सूल में एक और चीरा लगाया जाता है (साफ, पतला बैग जो लेंस को रखता है)।
फेकोमेलेसिफिकेशन नामक एक प्रक्रिया के माध्यम से, एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस को चीरा के माध्यम से रखा जाता है, बादल लेंस (मोतियाबिंद) को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए आंख में अत्यधिक केंद्रित ध्वनि तरंगों का उत्सर्जन करता है।
लेंस के टुकड़े तब डिवाइस से जुड़ी एक वैक्यूम से कोमल चूषण का उपयोग करके हटा दिए जाते हैं। इस समय, कृत्रिम लेंस को कैप्सूल में डाला जा सकता है।
चीरा एक विशेष तरल के साथ बंद है; आमतौर पर टांके लगाने की जरूरत नहीं होती है।
एक्स्ट्रासैप्सुलर मोतियाबिंद निष्कर्षण
यह कम इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक है और इसमें सर्जन को एक टुकड़े में लेंस को हटाने के लिए आंख में एक बड़ा चीरा (10 मिमी) बनाना शामिल है। यदि अतिरिक्त टुकड़े रहते हैं तो सक्शन का उपयोग किया जा सकता है।
जैसे ही एक बार लेंस को हटा दिया जाता है, फेकमूल्सीफिकेशन के साथ, एक आईओएल रखा जा सकता है।
चीरा कई टांके या टांके के साथ बंद है।
इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी
इस प्रक्रिया में एक बड़े चीरे के माध्यम से पूरे लेंस और कैप्सूल को निकालना शामिल है।
इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी शायद ही कभी की जाती है। इस तकनीक में सर्जरी की तुलना में अधिक जटिलताओं और धीमी गति से चिकित्सा हो सकती है जिसमें एक छोटा चीरा शामिल है।
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी
एक उन्नत प्रकार की मोतियाबिंद सर्जरी, इस तकनीक में सर्जन और कैप्सूल में सटीक और विशिष्ट लेजर चीरों को बनाने में मदद करने के लिए एक ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी छवि का उपयोग करना शामिल है। लेजर फिर मोतियाबिंद को नरम करता है और इसे छोटे टुकड़ों में तोड़ देता है।
टुकड़ों को हटा दिए जाने के बाद, एक नया इंट्रोक्यूलर लेंस कैप्सूल में प्रत्यारोपित किया जा सकता है।
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी भी एक साथ दृष्टिवैषम्य नामक एक आंख की स्थिति को ठीक कर सकती है।
जबकि अधिक जांच की आवश्यकता होती है, वहाँ पारंपरिक मोतियाबिंद सर्जरी की तुलना फेकोमेल्सीफिकेशन के साथ लेजर मोतियाबिंद सर्जरी से करने पर सुरक्षा या दृश्य परिणामों में कोई बड़ा अंतर नहीं दिखाई देता है।
मतभेद
जबकि मोतियाबिंद सर्जरी से गुजरने के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं, संभावित लोगों में शामिल हैं:
- अस्थायी उपायों से दृष्टि को अच्छी तरह से प्रबंधित किया जा सकता है: चूंकि मोतियाबिंद सर्जरी जोखिम वहन करती है, आपको केवल उस प्रक्रिया से गुजरना चाहिए जब अन्य गैर-आक्रामक उपाय समाप्त हो गए हों। इन अस्थायी उपायों में एक मजबूत लेंस के लिए एक नया चश्मा पर्चे प्राप्त करना या आपके चश्मा लेंस पर विरोधी-चिंतनशील कोटिंग्स प्राप्त करना शामिल हो सकता है।
- दृश्य सुधार के लिए क्षमता सीमित है: कुछ सह-मौजूदा स्थितियां, जैसे कि उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी) या मस्तिष्क में दृश्य मार्गों को शामिल करने वाले स्ट्रोक का इतिहास, शल्य चिकित्सा सीमांत के साथ कोई भी दृश्य सुधार कर सकता है।
- शारीरिक चुनौतियां: कुछ एनाटॉमिक आई इश्यू या स्थितियाँ (जैसे, छोटी पुतलियाँ या ग्लूकोमा) मोतियाबिंद की सर्जरी को सर्जरी के दौरान और / या जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने के लिए अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकती हैं। ये मुद्दे आवश्यक रूप से contraindications नहीं हैं, लेकिन उन्हें सावधानीपूर्वक ध्यान और एक अनुभवी सर्जन की आवश्यकता होती है।
मोतियाबिंद सर्जरी का उद्देश्य
मोतियाबिंद सर्जरी का समग्र उद्देश्य एक व्यक्ति के बादल लेंस को एक स्पष्ट, कृत्रिम एक के साथ बदलना है ताकि उनकी दृष्टि में सुधार हो सके।
मोतियाबिंद सर्जरी ज्यादातर संकेत दिया जाता है जब एक व्यक्ति के मोतियाबिंद और संबंधित दृष्टि लक्षण दैनिक कार्यों को करने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर रहे हैं, जैसे पढ़ना और ड्राइविंग।
कम सामान्यतः, डायबिटिक रेटिनोपैथी या धब्बेदार अध: पतन की तरह एक और आंख की स्थिति, मोतियाबिंद सर्जरी के लिए एक संकेत हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अन्य आंखों की स्थिति को ठीक से देखने और प्रबंधित करने के लिए मोतियाबिंद को हटाना आवश्यक हो सकता है।
यदि आप और आपके डॉक्टर मोतियाबिंद सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो आप कई नैदानिक परीक्षणों से गुजरेंगे, जैसे कि एक अपवर्तन परीक्षण, स्लिट लैंप परीक्षा और दत्तक ग्रहण सुसंगतता टोमोग्राफी (ओसीटी)।
ये परीक्षण आपके डॉक्टर के आदेश को आपके दृश्य समारोह को अच्छी तरह से समझने की अनुमति देते हैं, कोक्सिस्टिंग नेत्र रोगों की तलाश करें जो आपकी उम्मीदवारी को प्रभावित कर सकते हैं या सर्जरी को जटिल कर सकते हैं, और आपके कृत्रिम लेंस के लिए अपवर्तक (ध्यान केंद्रित) शक्ति निर्धारित कर सकते हैं।
मोतियाबिंद सर्जरी का उद्देश्यतैयार कैसे करें
एक बार जब आप और आपके नेत्र रोग विशेषज्ञ ने मोतियाबिंद सर्जरी के साथ आगे बढ़ने का निर्णय लिया है, और आपने अपने सभी पूर्व-परीक्षण किए हैं और सभी संभावित जोखिमों की अच्छी तरह से समीक्षा की है, तो आप अपनी सर्जरी की तैयारी शुरू कर सकते हैं।
मोतियाबिंद सर्जरी की तैयारी में आपके डॉक्टर और उनके सर्जिकल स्टाफ के साथ निम्नलिखित लॉजिस्टिक्स की समीक्षा करना शामिल है:
- आपकी सर्जरी के लिए आगमन का समय और आपको क्या लाने की आवश्यकता है (जैसे, बीमा कार्ड)
- सर्जरी की लागत (मोतियाबिंद सर्जरी अक्सर बीमा द्वारा कवर की जाती है, लेकिन आपके पास एक विशेष, सह-भुगतान या आपके द्वारा प्रत्यारोपित किए गए विशिष्ट लेंस के आधार पर अतिरिक्त लागत हो सकती है)
- चाहे आपको सर्जरी से पहले अपनी किसी भी दवा को लेना बंद करना पड़े, और यदि हां, तो कब
- सर्जरी से पहले खाने और पीने से कब रोकें (आमतौर पर कम से कम छह घंटे)
- सर्जरी से पहले आई-ड्रॉप दवाएं लेने के लिए विशिष्ट निर्देश
आप सर्जरी के बाद घर चलाने के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र की व्यवस्था भी करना चाहेंगे।
सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
आपकी मोतियाबिंद सर्जरी के दिन, आप आउट पेशेंट सर्जिकल सेंटर या अस्पताल पहुंचेंगे। आप इस समय कुछ फॉर्म भर सकते हैं, जिसमें एक सहमति फॉर्म भी शामिल है।
ऑपरेटिंग कमरे में प्रवेश करने पर, आपको आराम करने में मदद करने के लिए एक विरोधी चिंता दवा दी जा सकती है।
इसके बाद, आपके सर्जन या उनके सर्जिकल स्टाफ द्वारा निम्नलिखित कदम उठाए जाएंगे। सर्जरी को आमतौर पर पूरा होने में एक घंटे से भी कम समय लगता है।
- आपकी आंख को आंखों की बूंदों या आंख के चारों ओर एक इंजेक्शन लगा दिया जाएगा।
- आपकी आंख और पलक के आस-पास की त्वचा साफ और निष्फल हो जाएगी।
- एक बाँझ आवरण आपके सिर के ऊपर और आपकी आँख के चारों ओर रखा जाएगा, और एक ढक्कन स्पेकुलम का उपयोग करके आपकी आंख को ठीक से उजागर किया जाएगा।
- आपका सर्जन एक विशेष सर्जिकल माइक्रोस्कोप के माध्यम से देखेगा और आपके कॉर्निया के परिधीय भाग में एक लेजर या ब्लेड का उपयोग करके छोटे चीरे लगाएगा।
- अगला, लेंस तक पहुंच प्राप्त करने के लिए कैप्सूल को एक छोटी सुई से खोला जाता है।
- एक छोटी सी अल्ट्रासोनिक जांच को आपकी आंख में डाला जाएगा यदि फेकैमसेल्फिकेशन तकनीक का उपयोग किया जा रहा है।
- एक नया, स्पष्ट लेंस इम्प्लांट फिर उसी छोटे चीरे के माध्यम से आपकी आंख में डाला जाएगा और उसे जगह पर लगाया जाएगा।
- चीरा स्वयं-सील होगा और सबसे अधिक बार टांके की आवश्यकता नहीं होगी।
सर्जरी के ठीक बाद, आपका सर्जन आपकी आंख की त्वरित जांच करेगा और इसे आंखों की शील्ड से कवर करेगा। फिर आपको एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा जहां आप लगभग 15 से 30 मिनट तक आराम करेंगे।
मोतियाबिंद सर्जरी: सर्जरी के दौरान क्या अपेक्षा करेंस्वास्थ्य लाभ
मोतियाबिंद सर्जरी (यानी, पहले 24 से 48 घंटे) से आपकी तत्काल वसूली के दौरान, आपकी आँखें खुजली महसूस कर सकती हैं और लाल दिखाई दे सकती हैं। आपकी दृष्टि धुंधली भी हो सकती है। आँख की खुजली आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर हल हो जाती है, जबकि धुंधली दृष्टि में एक सप्ताह तक का समय लग सकता है।
पुनर्प्राप्ति के दौरान आपके लक्षणों पर नज़र रखने के अलावा, आपके सर्जन के निर्देशों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, जिसमें शामिल होंगे:
- अपनी आंखों को छूने या रगड़ने से बचें।
- सलाह के अनुसार अपनी आई ड्रॉप का इस्तेमाल करें।
- गलती से प्रहार या खुद को मारने से बचने के लिए रात में एक सुरक्षात्मक आँख पैच के साथ सोएं। आपका डॉक्टर यह भी पूछ सकता है कि आप अपनी आंख की सुरक्षा के लिए दिन के दौरान चश्मा या ढाल पहनते हैं।
दीर्घावधि तक देखभाल
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद, आपकी आंख पूरी तरह से ठीक होने में आठ सप्ताह तक का समय लेगी।
लोगों की विशाल बहुमत (लगभग 90%) मोतियाबिंद सर्जरी के बाद उनकी दृष्टि में सुधार है; फिर भी, उनकी दृष्टि सही नहीं है।
कई लोगों को अभी भी सर्जरी के बाद चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस की आवश्यकता होती है, आमतौर पर विशिष्ट गतिविधियों के लिए, जैसे पढ़ना।
अंत में, यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि मोतियाबिंद सर्जरी के बाद, आपको सर्जिकल जटिलताओं के बाद और आपके समग्र नेत्र स्वास्थ्य के लिए निगरानी के लिए नियमित रूप से आंखों की जांच जारी रखने की आवश्यकता होगी।
संभाव्य जोखिम
सभी सर्जरी कुछ संभावित जोखिम या जटिलताओं को ले जाती हैं, और मोतियाबिंद सर्जरी कोई अपवाद नहीं है। उस ने कहा, इन जटिलताओं को आम तौर पर बहुत निवारक हैं और अगर तुरंत इलाज किया जाता है तो कई को संबोधित किया जा सकता है।
मोतियाबिंद सर्जरी की जटिलताओं में शामिल हैं:
- कॉर्निया की सूजन: सर्जरी के अगले दिन यह जटिलता धुंधली दृष्टि का कारण बन सकती है। यदि महत्वपूर्ण हो, तो स्टेरॉयड आई ड्रॉप सूजन को कम करने में मदद कर सकता है।
- आंख के अंदर बढ़ा हुआ दबाव (इंट्राओक्यूलर दबाव का बढ़ना): सर्जरी के तुरंत बाद यह जटिलता आम तौर पर अस्थायी और क्षणिक होती है। कुछ लोगों में, हालांकि, दबाव बना रहता है और / या बिगड़ जाता है, जिससे दबाव कम करने वाली दवा के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।
- पीछे की हड्डी का फटना: यह जटिलता प्राकृतिक लेंस के पीछे के कैप्सूल (पीछे के हिस्से) में आंसू को संदर्भित करती है। यह सर्जरी के दौरान होता है और विभिन्न सर्जिकल तकनीकों के साथ अंतःक्रियात्मक रूप से तय किया जाता है।
- पीछे की कोप्युलर ऑप्सिफिकेशन: यह जटिलता तब होती है जब नए लेंस के पीछे कैप्सूल मोटा हो जाता है और मोतियाबिंद सर्जरी के बाद अपारदर्शी (बादल या धुंधला) हो जाता है। नतीजतन, आपकी दृष्टि काफी धुँधली हो सकती है, सर्जरी के पहले जैसा था। इस केश कैप्सूल को निकालने के लिए याग कैप्सुलोटॉमी के रूप में जाना जाने वाला एक सरल लेजर प्रक्रिया की जा सकती है।
दुर्लभ जटिलताओं में शामिल हैं:
- आंख में रक्तस्राव (सुप्राकोराइडल हेमरेज): यह सुप्राचोरोइडल स्पेस में रक्त वाहिकाओं के अचानक फाड़ के परिणामस्वरूप होता है, जो श्वेतपटल और कोरॉइड के बीच बैठता है। यह सर्जरी के दौरान होता है (और इलाज किया जाता है) लाल पलटा के नुकसान से संकेतित होता है, और आंख की मजबूती के साथ, IOP में वृद्धि होती है।
- आंख के अंदर संक्रमण (एंडोफ्थेलमिटिस): हालांकि दुर्लभ है, लेकिन मोतियाबिंद सर्जरी की सबसे गंभीर और विनाशकारी जटिलताओं में से एक है। यह आंखों में गंभीर दर्द, लालिमा और दृष्टि हानि का कारण बनता है।
- रेटिना अलग होना: यह फ्लोटर्स (आपकी दृष्टि में छोटे धब्बे) या हल्की चमक देखने में अचानक दर्द रहित वृद्धि का कारण बनता है। रेटिना टुकड़ी निकटवर्ती लोगों में या उन लोगों में अधिक होती है, जिनके पास पूर्व रेटिना आंसू या टुकड़ी होती है।
- प्रत्यारोपित लेंस का अव्यवस्था: यह तब होता है जब लेंस जगह से हट जाता है। यह सर्जरी के बाद कई दिनों तक हो सकता है और धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि और कृत्रिम लेंस प्रत्यारोपण के किनारे को देखने जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
भले ही मोतियाबिंद सर्जरी एक सुरक्षित, सामान्य और अत्यधिक प्रभावी प्रक्रिया है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि आप अपना शोध करें और ऐसे सर्जन का चयन करें जो योग्य हो और जिसके पास पर्याप्त अनुभव हो।
अपने सर्जन का चयन करते समय, अपने नेत्र चिकित्सक से बात करना सुनिश्चित करें और एक रेफरल के लिए पूछें। आप उन परिवारों और दोस्तों तक पहुंचने पर भी विचार कर सकते हैं, जिन्होंने सर्जरी की और / या अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी के खोज योग्य डेटाबेस का उपयोग कर चुके हैं, जो आपको अपने ज़िप कोड के आधार पर परिणाम खींचने की अनुमति देता है।