विषय
- कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग क्या है?
- मुझे कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के लिए जोखिम क्या हैं?
- मैं कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के लिए कैसे तैयार करूं?
- कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के दौरान क्या होता है?
- कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग क्या है?
एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग एक प्रकार की प्रक्रिया है जो धमनी या शिरा में रक्त प्रवाह को बेहतर बनाती है। कैरोटिड धमनी एक बड़ी धमनी है जो आपकी गर्दन के प्रत्येक तरफ चलती है।
कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग में कैरोटिड धमनी शामिल है। प्रक्रिया के दौरान, धमनी को खोलने के लिए डॉक्टर इसकी नोक पर एक गुब्बारे के साथ एक पतली ट्यूब का उपयोग करते हैं।
कैरोटिड धमनियां आपके मस्तिष्क में ऑक्सीजन युक्त रक्त भेजती हैं। एक शर्त कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस इसका मतलब है कि इनमें से एक या दोनों धमनियां संकुचित हैं। और, मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। इससे स्ट्रोक हो सकता है। कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग इन धमनियों को फिर से खोलने में मदद कर सकते हैं। यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया और निरर्थक है।
प्रक्रिया के दौरान, एक पतली लचीली ट्यूब (कैथिटर) आपकी कमर में एक धमनी में डाल दिया जाता है। यह धीरे से आपकी गर्दन में समस्या कैरोटिड धमनी में पिरोया जाएगा। कैथेटर की नोक पर एक छोटा खंडित गुब्बारा होता है। जब यह आपके कैरोटिड के संकुचित हिस्से तक पहुंचता है, तो गुब्बारा फुलाया जाता है। यह संकुचित क्षेत्र को खोलता है। इसे एंजियोप्लास्टी के नाम से जाना जाता है।
एक छोटे जाल ट्यूब जिसे स्टेंट कहा जाता है, इस क्षेत्र में डाला जा सकता है। यह धमनी को खुला रखने में मदद करने के लिए जगह में छोड़ दिया जाता है।
मुझे कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
यदि आपको कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस है, तो आपको इस प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। यह कैरोटिड धमनियों में से एक या दोनों में एक संकीर्ण है। कैरोटिड स्टेनोसिस अक्सर धमनी के अंदर पर पट्टिका के निर्माण के कारण होता है। इसे एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में जाना जाता है। कुछ चीजें कैरोटिड स्टेनोसिस के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इनमें धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, मोटापा और बुढ़ापे शामिल हैं।
कुछ लोगों में उनके कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस के लक्षण होते हैं। इनमें शरीर के एक विशिष्ट भाग में दृष्टि संबंधी समस्याएं या न्यूरोलॉजिक फ़ंक्शन की हानि शामिल हो सकती है। एक जोखिम यह भी है कि संकुचित कैरोटिड धमनी में रक्त का थक्का बन सकता है। यदि यह रक्त का थक्का मस्तिष्क तक जाता है, तो यह मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति को अवरुद्ध कर सकता है। इसे स्ट्रोक कहते हैं। यह मस्तिष्क और यहां तक कि मृत्यु को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।
यदि आपके पास हल्के कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस है, तो आपका डॉक्टर आपको स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए दवाएं दे सकता है।
यदि आपके पास अधिक गंभीर रुकावट है, तो आपके डॉक्टर को धमनी को खोलने की प्रक्रिया की सलाह देने की अधिक संभावना है। आपके डॉक्टर को एक प्रक्रिया की सिफारिश करने की अधिक संभावना है यदि आपके पास पहले से ही स्ट्रोक या मिनी-स्ट्रोक है। एक मिनी-स्ट्रोक को एक क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) के रूप में भी जाना जाता है।
कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग एक विकल्प है। एक और सर्जरी है, जिसे कैरोटिड एंडेर्टेक्टोमी कहा जाता है। यह सर्जरी पट्टिका और धमनी के किसी भी क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा देती है।
कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग कम आक्रामक है। इसका मतलब है कि यह केवल एक छोटा चीरा इस्तेमाल करता है। इस वजह से, यह कम पुनर्प्राप्ति समय हो सकता है। यह सामान्य संज्ञाहरण के जोखिम से भी बचता है। आपके लिए प्रत्येक प्रक्रिया के जोखिम और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के लिए जोखिम क्या हैं?
इस प्रक्रिया के जोखिमों में शामिल हैं:
- संक्रमण
- भारी रक्तस्राव
- धमनी की चोट
- विपरीत सामग्री के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
- गुर्दे खराब
- आघात
- दिल का दौरा
- अचानक जहाज का बंद होना
- कम रक्त दबाव
- दिल की अतालता, जैसे धीमी गति से हृदय गति
- रुकावट की वापसी
आपके जोखिम आपके समग्र स्वास्थ्य, आपकी स्थिति की गंभीरता और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। यदि आपके पास जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है:
- आपके कैरोटिड स्टेनोसिस के लक्षण हैं
- स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक हुआ है
- अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ, जैसे मधुमेह
अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन से जोखिम आपके लिए सबसे अधिक लागू होते हैं।
मैं कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के लिए कैसे तैयार करूं?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि अपनी प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं। इसमें एस्पिरिन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं। आपको कुछ दवाओं को समय से पहले लेना बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे रक्त पतले। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको अपनी प्रक्रिया से पहले रुकना होगा। यदि आपको धूम्रपान रोकने में सहायता की आवश्यकता है तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।
प्रक्रिया से पहले आपको कुछ परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जैसे:
- रक्त परीक्षण, एनीमिया और संक्रमण की जांच के लिए
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), आपके दिल की लय की जांच करने के लिए
- अपने दिल और फेफड़ों को देखने के लिए एक छाती एक्स-रे
- कैरोटिड धमनी को देखने के लिए आपकी गर्दन का अल्ट्रासाउंड
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) गर्दन और सिर की रक्त वाहिकाओं का एंजियोग्राम
प्रक्रिया से पहले, मेडिकल टीम को यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या आप:
- आपके स्वास्थ्य में हाल ही में कोई परिवर्तन हुआ है, जैसे कि बुखार
- गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं
- आयोडीन से एलर्जी है
- कभी भी अंतःशिरा विपरीत डाई के लिए एक बुरी प्रतिक्रिया थी
- कभी छेड़खानी की समस्या हुई
अपनी प्रक्रिया से पहले आधी रात के बाद खाना या पीना न करें। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको कैसे तैयार करने के बारे में अतिरिक्त निर्देश दे सकता है।
कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के दौरान क्या होता है?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात करें कि आपकी प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद की जाए। प्रक्रिया संभवतः संवहनी चिकित्सा में प्रशिक्षित डॉक्टर और विशेष नर्सों की एक टीम द्वारा की जाएगी। एक विशिष्ट प्रक्रिया इस तरह हो सकती है:
- प्रक्रिया शुरू होने से पहले आपके हाथ या हाथ में एक IV डाला जाएगा। आपको IV लाइन के माध्यम से बेहोश किया जाएगा। यह आपको प्रक्रिया के दौरान आराम और नींद देगा।
- आपकी प्रक्रिया के क्षेत्र में बालों को हटाया जा सकता है। क्षेत्र को स्थानीय संज्ञाहरण के साथ सुन्न किया जा सकता है।
- डॉक्टर आपकी कमर में रक्त वाहिका में एक छोटा चीरा लगाएंगे। वह इस कट में एक लंबा, पतला तार डालेगा। तार प्रक्रिया के दौरान एक गाइड के रूप में कार्य करता है।
- तब डॉक्टर तार के ऊपर एक पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) डालेंगे। इसके अंत में एक छोटा सा विहीन गुब्बारा होता है। कैथेटर रक्त वाहिका के माध्यम से सभी तरह से आपके गले में कैरोटिड धमनी में पिरोया जाएगा। निरंतर एक्स-रे छवियों का उपयोग वास्तव में यह दिखाने के लिए किया जा सकता है कि कैथेटर कहां है।
- बैलून को कैरोटिड धमनी के संकीर्ण हिस्से के अंदर फुलाया जाएगा। इससे इलाका खुला रहेगा।
- एक जाल ट्यूब जिसे स्टेंट कहा जाता है, उस क्षेत्र में जगह में छोड़ दिया जा सकता है। यह क्षेत्र को खुला रखने में मदद करेगा।
- गुब्बारे को विक्षेपित किया जाएगा, और कैथेटर को हटा दिया जाएगा।
- कमर में चीरा साइट बंद और बंद हो जाएगा।
कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के बाद क्या होता है?
प्रक्रिया के बाद, आप एक रिकवरी रूम में कई घंटे बिताएंगे। जागने पर आपको नींद और उलझन हो सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके महत्वपूर्ण संकेतों को देखेगी, जैसे कि आपकी हृदय गति और श्वास। जरूरत पड़ने पर आपको दर्द की दवा दी जाएगी।
आपको प्रक्रिया के बाद कई घंटों तक अपने पैरों को झुकाए बिना सपाट झूठ बोलना पड़ सकता है। यह चीरा साइट से रक्तस्राव को रोकने में मदद करने के लिए है। आप उसी दिन घर जाने में सक्षम हो सकते हैं। या आपको रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको और अधिक बताएगा कि क्या उम्मीद है। जब आप घर जाने के लिए तैयार हों, तो आपको परिवार का कोई सदस्य या मित्र ड्राइव करना होगा।
प्रक्रिया के बाद आपको कुछ दर्द हो सकता है। आप एक चोट देख सकते हैं जहां कैथेटर डाला गया था। जरूरत पड़ने पर आप ओवर-द-काउंटर दर्द की दवा ले सकते हैं। कुछ आराम करें और कम से कम 24 घंटों के लिए ज़ोरदार अभ्यास से बचें।
यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को तुरंत कॉल करें:
- चीरा साइट पर सूजन या दर्द जो खराब हो जाता है
- चीरा स्थल से द्रव या रक्त का रिसाव
- चीरा स्थल पर लालिमा या गर्मी
- बुखार
- छाती में दर्द
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। इसमें दवाओं, व्यायाम और घाव की देखभाल के बारे में कोई सलाह शामिल है।
आपका डॉक्टर आपके रक्त वाहिकाओं के रक्त के थक्कों या ऐंठन को रोकने में मदद करने के लिए दवा लिख सकता है। आपको क्षेत्र के अनुवर्ती प्रयोगशाला कार्य या इमेजिंग की भी आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके कैरोटिड स्टेनोसिस से लक्षण थे, तो प्रक्रिया के बाद ये चले जाना चाहिए। अनुवर्ती नियुक्तियों में, आपको अपनी निरंतर देखभाल पर चर्चा करने की आवश्यकता होगी। इसमें एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए अपने जोखिम को कम करने के तरीके शामिल हैं।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा