विषय
- एलर्जी कैसे काम करती है
- ड्रग टॉलरेंस को समझना
- ब्रोंकोडायलेटर्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
- एंटिहिस्टामाइन्स
- क्या करें
कुछ लोग इस बात पर जोर देंगे कि उन्होंने दवाओं के लिए एक "प्रतिरक्षा" विकसित किया है या "दवा-प्रतिरोधी" बन गए हैं ताकि वे एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन सकें।
वास्तव में क्या होता है कि शरीर अब उसी तरह से दवा पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। आपकी हालत बिगड़ने का भी दोष लग सकता है।
एलर्जी कैसे काम करती है
दवा के प्रभाव के नुकसान के बारे में भ्रम की स्थिति "प्रतिरक्षा" और "प्रतिरोध" के दुरुपयोग से उपजी है।
प्रतिरक्षा हानिकारक पदार्थ के खिलाफ शरीर की रक्षा है। प्रतिरोध एक प्रक्रिया का वर्णन करता है जिसमें बैक्टीरिया, वायरस या अन्य रोग पैदा करने वाले एजेंट परिवर्तन (उत्परिवर्तन) होते हैं और दवा के प्रभावों को दूर करने में सक्षम होते हैं। इन प्रक्रियाओं में से कोई भी परिवर्तन में लागू नहीं होता है कि कुछ एलर्जी दवाएं कैसे काम करती हैं।
एक एलर्जी के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली अन्यथा हानिरहित पदार्थ तक पहुंच जाती है और शरीर को हिस्टामाइन नामक एक रसायन से भर देती है। हिस्टामाइन का मुख्य कार्य सूजन को ट्रिगर करना है, चोट के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया। यह रक्त वाहिकाओं को पतला करके ऐसा करता है ताकि प्रतिरक्षा कोशिकाएं चोट या संक्रमण की साइट के करीब पहुंच सकें।
चोट या संक्रमण की अनुपस्थिति में, हिस्टामाइन प्रतिकूल लक्षणों की एक सरणी को ट्रिगर कर सकता है, जिसमें खुजली, दाने, छींकना, बहती नाक, पेट में दर्द, मतली और उल्टी शामिल है। एलर्जी दवाओं का उपयोग इन प्रभावों का मुकाबला करने के लिए किया जाता है क्योंकि वे भड़काऊ प्रक्रिया को अवरुद्ध (बाधित) करने में सक्षम हैं।
उनमें से:
- एंटीहिस्टामाइन त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन पथ की कोशिकाओं को संलग्न करने से हिस्टामाइन को रोककर काम करते हैं।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करके और सूजन को कम करके काम करते हैं, या तो स्थानीय रूप से सामयिक मलहम या स्प्रे के साथ, या व्यवस्थित रूप से मौखिक या इंजेक्शन वाली दवाओं के साथ।
- आमतौर पर अस्थमा इन्हेलर में इस्तेमाल होने वाले बीटा-एगोनिस्ट एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) की क्रिया की नकल करते हैं और फेफड़ों में संकुचित वायुमार्ग को आराम देते हैं।
- एंटीकोलिनर्जिक्स, इनहेलर्स में भी उपयोग किया जाता है, एसिटाइलकोलाइन नामक न्यूरोट्रांसमीटर को अवरुद्ध करके काम करता है, जिससे ब्रोन्कियल ऐंठन और कसना कम हो जाता है।
इन उदाहरणों में से कोई भी पदार्थ म्यूट नहीं करता है या प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी प्राकृतिक प्रतिक्रिया को बदल देती है। इसके बजाय क्या होता है कि शरीर दवा के प्रति सहिष्णुता विकसित करता है, खासकर अगर अति प्रयोग किया जाता है।
ड्रग टॉलरेंस को समझना
फार्माकोलॉजी में, जब कुछ दवाओं का अत्यधिक उपयोग किया जाता है, तो वे काम करना बंद कर सकते हैं क्योंकि शरीर उनके प्रभावों के लिए उत्तरोत्तर कठोर हो जाता है। इसे औषधि सहिष्णुता के रूप में जाना जाता है। जबकि खुराक बढ़ाने से दवा की कार्रवाई बहाल हो सकती है, लाभ अल्पकालिक होता है।
ऐसा होने के दो प्रमुख कारण हैं:
- गतिशील सहिष्णुता उस प्रक्रिया का वर्णन करता है जहां एक सेल एक दवा के प्रति कम संवेदनशील हो जाती है जितनी देर तक यह उजागर होता है। कुछ मायनों में, यह उस तरह से अलग नहीं है कि हमारी जीभ पर स्वाद रिसेप्टर्स अतिरिक्त मसालेदार खाद्य पदार्थों के अनुकूल होते हैं यदि उन्हें बार-बार उजागर किया जाता है।
- काइनेटिक सहनशीलता तब होता है जब शरीर एक दवा की चल रही उपस्थिति का जवाब देता है और इसे तोड़ना शुरू कर देता है और इसे अधिक सक्रिय रूप से उत्सर्जित करता है, जिससे दवा एकाग्रता कम हो जाती है।
कुछ दवाओं के साथ, विशेष रूप से साइकोएक्टिव ड्रग्स, दवा की सहिष्णुता दवा निर्भरता या लत से जुड़ी हो सकती है। एलर्जी की दवाओं के साथ ऐसा नहीं है क्योंकि विकासशील सहिष्णुता एक दवा की प्रभावकारिता को कम करती है, बजाय इसके कि हमारी आवश्यकता के।
ब्रोंकोडायलेटर्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
एलर्जी की दवा के कुछ वर्ग सहिष्णुता के लिए प्रवण हैं, जबकि अन्य नहीं हैं।
विशेष रूप से बीटा-एगोनिस्ट के साथ जोखिम अधिक है। साँस की दवा के इस वर्ग के लिए, सहिष्णुता मुख्य रूप से गतिशील है और लंबे समय से अभिनय बीटा-एगोनिस्ट्स (एलएएबी) जैसे कि सेरेवेंट (सैल्मेटेरोल) के अति प्रयोग से जुड़ा हुआ है, खासकर जब अपने दम पर उपयोग किया जाता है। जब ऐसा होता है, तो इसका असर घुटने पर हो सकता है, बचाव कार्य करने वाले बीटा-एगोनिस्ट (SABA) के प्रति सहिष्णुता को प्रेरित करते हुए बचाव इन्हेलर्स का उपयोग किया जाता है।
वही स्पिरिवा रेस्पिरिमेट (टियोट्रोपियम ब्रोमाइड) या ग्लाइकोप्राइरोनियम ब्रोमाइड जैसे एंटीकोलिनर्जिक इनहेलेंट के मामले में प्रकट नहीं होता है, जिसके लिए सहनशीलता का कम जोखिम होता है।
गतिशील सहिष्णुता कुछ कॉर्टिकोस्टेरॉइड योगों, विशेष रूप से सामयिक मलहम, और नाक स्प्रे के साथ भी हो सकती है। उनका बेदाग उपयोग तेजी से दवाओं के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव (पोत-सिकुड़ने) प्रभावों के लिए त्वचा और श्लेष्म ऊतकों को तेज कर सकता है।
विरोधाभासी रूप से, संचित कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स संयोजन चिकित्सा में उपयोग किए जाने पर बीटा-एगोनिस्ट के लिए सहनशीलता के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।
एंटिहिस्टामाइन्स
एंटीहिस्टामाइन दवाओं के कम प्रभाव के कारण बहुत कम स्पष्ट हैं। साक्ष्य के थोक आपको बताएंगे कि दवा सहिष्णुता कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितनी देर तक या आक्रामक रूप से दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि कुछ भी हो, तो उनका लंबे समय तक उपयोग किसी व्यक्ति के दुष्प्रभाव को कम करेगा, विशेषकर उनींदापन को।
यह उन दावों की अधिकता को कम नहीं करता है जो एंटीथिस्टेमाइंस के प्रभाव समय के साथ खत्म हो सकते हैं। अधिक बार नहीं, waning प्रभाव खुद को दवाओं की तुलना में एलर्जी के प्राकृतिक पाठ्यक्रम से अधिक संबंधित हैं।
कई एलर्जी पीड़ितों में, एक हल्के हाइपरसेंसिटिव प्रतिक्रिया समय के साथ उत्तरोत्तर बदतर हो सकती है, विशेष रूप से कुछ खाद्य एलर्जी या क्रॉस-रिएक्टिव प्रतिक्रियाएं जो कई एलर्जी ट्रिगर (एलर्जी) के लिए असुरक्षित हो जाती हैं।
2012 में किए गए एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि सात उपयोगकर्ताओं में से एक ने बताया कि एंटीथिस्टेमाइंस ने कई महीनों या वर्षों के बाद उनके लिए काम करना बंद कर दिया। यह विशेष रूप से मौसमी एलर्जी राइनाइटिस (घास का बुखार) वाले लोगों के लिए सच था।
इसलिए, जब आप यह मान सकते हैं कि दवाएं बेकार हैं, तो हो सकता है कि आपके लक्षण खराब हो गए हों या किसी एलर्जेन के प्रति आपकी संवेदनशीलता में काफी वृद्धि हुई हो।
क्या करें
यदि एक वास्तविक दवा सहिष्णुता हुई है, तो यह अक्सर "ड्रग हॉलिडे" लेने और आपके शरीर से कुछ समय के लिए पदार्थ को हटाने से प्रतिवर्ती होती है। फिर आप अपने आप को दवा के लिए फिर से चुनौती दे सकते हैं, इसके उपयोग को बदल सकते हैं ताकि समस्या की पुनरावृत्ति न हो।
यदि आवर्तक या गंभीर अस्थमा के हमलों का सामना करना पड़ता है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर एड्वेयर या सिम्बिकॉर्ट जैसे संयोजन को लिखता है, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा के साथ एक एलएबीए मिलाता है। संयोजन दवा की सहिष्णुता और विफलता के जोखिम को बहुत कम करता है।
यदि आप मानते हैं कि एक दवा विफल हो रही है, तो अपने लक्षणों पर विचार करें जब आपने पहले उन उपचारों को शुरू किया था जो अब आपके पास हैं। कुछ मामलों में, छींकने के लिए शुरू में आपके द्वारा उपयोग किए जा सकने वाले एंटीहिस्टामाइन काम नहीं करेंगे यदि आप अचानक नाक से पेशाब का सामना कर रहे हैं। जैसे-जैसे आपकी एलर्जी के लक्षण बदलते हैं, वैसे-वैसे, दवाओं से आपको उनके इलाज की आवश्यकता होगी।
यह उपचार को चरणबद्ध करने में भी मदद करता है ताकि आप अपने दैनिक लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए एक प्रकार की दवा का उपयोग करें और एक तीव्र घटना के इलाज के लिए। आपका एलर्जिस्ट दवाओं का चयन करने में आपकी मदद कर सकता है। यह आपके लक्षणों की गंभीरता के साथ मिलकर टोमेम में बढ़ती खुराक की तुलना में कहीं अधिक उचित दृष्टिकोण हो सकता है।
बहुत से एक शब्द
यह अंततः एक एलर्जी प्रबंधन आहार ढूंढना निराशाजनक हो सकता है जो केवल काम करना बंद कर देता है। अपने लक्षणों में अपने चिकित्सक से बदलाव लाने के बजाय, कठिन चीजों को करने की कोशिश करने के बजाय, एक नए तरीके की कार्रवाई में आपको शून्य में मदद करने में एक लंबा रास्ता तय कर सकता है जो आपको फिर से राहत दिला सकता है। दवा की सहिष्णुता और बिगड़ती स्थिति की संभावनाओं के अलावा, याद रखें कि एक्सपोज़र (जैसे कि एक नए क्षेत्र में जाना) में परिवर्तन भी आपको प्रभावित कर सकता है।