सी। डिफ का अवलोकन

विषय

• कारण
• निदान
• इलाज
• निवारण

क्लोस्ट्रीडिओइड्स डिफिसाइल (सी। अंतर छोटे के लिए)एक प्रकार का बैक्टीरिया है जो आम तौर पर लगभग 3% आबादी के जठरांत्र (जीआई) पथ में रहता है। यदि आपके जीआई पथ में जीवाणुओं का संतुलन गड़बड़ा जाता है, जैसे कि एंटीबायोटिक्स लेने पर, सी। अंतर पनप सकता है।

एक बार जब यह लेना शुरू कर देता है, C.diff विषाक्त पदार्थों को रिलीज करता है जो बड़ी आंत के अस्तर को परेशान करते हैं। यह जलन के मुख्य लक्षणों का कारण बनता है C.diff संक्रमण, जिसमें पानी वाले दस्त और पेट में ऐंठन शामिल हैं।

जब किसी व्यक्ति में ये लक्षण होते हैं, तो कुछ जोखिम कारक (जैसे कि एंटीबायोटिक्स या हाल ही में अस्पताल में रहने के कारण) उनके डॉक्टर को निदान पर संदेह हो सकता है C.diff।

के लिए उपचार C.diff इसमें एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है जो मारते हैं C.diff बैक्टीरिया, पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, और सुधार के लिए निगरानी। दुर्लभ मामले में कि संक्रमण जीवन के लिए खतरा बन जाता है, बृहदान्त्र को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, सी। अंतर संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल लगभग आधा मिलियन बीमारियों का कारण बनता है।

कारण

सी। अंतर संक्रमण तब होता है जब मानव आंत में बैक्टीरिया का असंतुलन होता है, जो अनुमति देता है C.diff बढ़नाऔर विषाक्त पदार्थों को छोड़ दें। कई कारक हैं जो आंत के वनस्पतियों के संतुलन को फेंक सकते हैं, लेकिन सबसे अधिक एक से जुड़ा हुआ है C.diff संक्रमण एंटीबायोटिक ले रहा है।

ये एंटीबायोटिक्स उस क्षेत्र में बैक्टीरिया को लक्षित और मारकर काम करते हैं जहां संक्रमण होता है। समस्या यह है, ये दवाएं आंतों में बैक्टीरिया के संतुलन को भी प्रभावित करती हैं। जब एंटीबायोटिक्स बृहदान्त्र में बैक्टीरिया के संतुलन को प्रभावित करते हैं, लेकिन मार नहीं करते हैं सी। अंतर, यह फल-फूल सकता है और लक्षण पैदा कर सकता है।

तथापि, C.diff काफी साहसी हो सकता है। अधिक परेशान करने वाली बात यह है कि कुछ उपभेद तेजी से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बन रहे हैं।

एंटीबायोटिक्स

सी। अंतर संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के दौरान या उसके बाद विकसित हो सकता है। एक व्यक्ति जितनी अधिक खुराक लेता है, और जितनी अधिक एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता होती है, संक्रमण का खतरा उतना अधिक होता है।

शोध में पाया गया है कि कई एंटीबायोटिक्स इससे जुड़े हुए प्रतीत होते हैं सी। अंतर संक्रमण। संभावित उच्च जोखिम वाले एंटीबायोटिक दवाओं में शामिल हैं:

• क्लोसीन (क्लिंडामाइसिन)
• फ्लोरोक्विनोलोन, जैसे कि सिप्रो (सिप्रोफ्लोक्सासिन)
• कार्बापेनम-प्रकार की दवाएं, जैसे कि प्रिमैक्सिन (इमीपेनेम)
• सेफ्लोस्पोरिन

एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक कारण दस्त के लिए

इन एंटीबायोटिक्स लेने का मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से विकसित होंगे C.diff संक्रमण, क्योंकि अन्य कारक हैं जो आपके जोखिम को प्रभावित करते हैं। अनुसंधान से पता चला है कि का खतरा C.diff एंटीबायोटिक के उपयोग से जुड़े अस्पताल में भर्ती मरीजों में दवाओं की अधिक मात्रा होती है। हालांकि, कोई भी एंटीबायोटिक का कारण बन सकता है C.diff, और कभी-कभी, यह उन लोगों में होता है, जिन्होंने कोई एंटीबायोटिक नहीं लिया है।

अस्पताल में भर्ती

सी। अंतर मल में बहाया जाता है और इसमें जो भी वातावरण पाया जाता है उसमें आसानी से फैलाया जा सकता है। अस्पताल और नर्सिंग होम सामान्य स्थान हैं जहां C.diff पनप सकता है.

बैक्टीरिया बेड्रिल, लिनेन, कमोड, बाथरूम के दरवाजे के हैंडल, फर्श, इलेक्ट्रॉनिक रेक्टल थर्मामीटर और अन्य चिकित्सा उपकरणों पर रह सकते हैं।

अस्पतालों में लोग और लंबे समय तक देखभाल की सुविधा सी। अंतर के संपर्क में आने की संभावना है और संक्रमण का खतरा अधिक होता है।

अन्य कारक

अनुसंधान ने अन्य कारकों की भी पहचान की है जो जोखिम को बढ़ा सकते हैं सी। अंतर संक्रमण।

• 64 वर्ष से अधिक आयु (बच्चे और शिशु भी प्राप्त कर सकते हैं) C.diff, लेकिन यह कम आम है)
• पूर्व जठरांत्र संबंधी सर्जरी
• पेट दर्द रोग
• एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या कई चिकित्सा शर्तों का होना
• एक दवा लेना जो पेट के एसिड को कम करता है, जैसे कि प्रोटॉन पंप अवरोधक

लक्षण

कार्डिनल लक्षण ए सी। अंतर संक्रमण दस्त है, विशेष रूप से ढीला, पानी से भरा मल जो पूरे दिन में अक्सर होता है। दस्त अक्सर पेट में ऐंठन के साथ होता है।

के अन्य लक्षण C.diff संक्रमण में शामिल हो सकते हैं:

• बुखार
• जी मिचलाना
• भूख में कमी

की जटिलताओं सी। अंतर संक्रमण दुर्लभ हैं लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• विषाक्त मेगाकॉलन (फुलमिनेंट कोलाइटिस का एक रूप जो घातक हो सकता है)
• आंत्र छिद्र
• पूति

एंटीबायोटिक लेते समय (या बाद में) दस्त होना काफी आम है। अधिकतर परिस्थितियों में, सी। अंतर अपराधी नहीं है. हालांकि, यदि आप महत्वपूर्ण दस्त और संक्रमण के अन्य लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

निदान

का निदानसी। अंतर आमतौर पर एक सकारात्मक मल परीक्षण द्वारा पुष्टि की जाती है। परीक्षण के लिए एक मल के नमूने की आवश्यकता होती है, जो कि उत्पादित विषाक्त पदार्थों की तलाश करता हैसी। अंतर (जिसे टोक्सिन ए और टॉक्सिन बी कहा जाता है) या वह जीन जो टॉक्सिन को एनकोड करता है।

चिकित्सा का इतिहास

अक्सर, एक मरीज का चिकित्सा इतिहास डॉक्टर के साथ संक्रमण के बारे में संदेह करने के लिए पर्याप्त होता है सी। अंतर। उदाहरण के लिए, एक रोगी जो डायरिया के साथ अस्पताल में है और ले रहा है, या हाल ही में लिया गया है, एंटीबायोटिक्स डॉक्टर को परीक्षण के लिए संकेत देगा C.diff।

प्रयोगशाला परीक्षण

का निदान सी। अंतर आमतौर पर एक सकारात्मक मल परीक्षण द्वारा पुष्टि की जाती है। परीक्षण के लिए एक मल के नमूने की आवश्यकता होती है, जो कि उत्पादित विषाक्त पदार्थों की तलाश करता है सी। अंतर (टोक्सिन ए और टॉक्सिन बी कहा जाता है) और साथ ही जीन जो विष बी को एनकोड करता है।

कुछ मामलों में, निदान के लिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है C.diff संक्रमण। इन परीक्षणों में अधिक चरणों की आवश्यकता होती है, अधिक समय लगता है, और एक विशेष प्रयोगशाला में प्रदर्शन करने की आवश्यकता हो सकती है।

स्टूल टेस्ट कैसे काम करता है

एक डॉक्टर यह पता लगाने के लिए इनमें से किसी एक परीक्षण का आदेश दे सकता है कि क्या कोई ऐसा व्यक्ति जो बीमार महसूस नहीं करता है C.diff-खासकर अगर वह व्यक्ति दूसरों के साथ निकटता से काम करता है या काम करता है, जैसे कि डेकेयर कार्यकर्ता या नर्स।

स्वस्थ वयस्कों में से लगभग 3%, और बीमार वयस्कों का प्रतिशत अधिक, बैक्टीरिया से उपनिवेशित होता है सी। अंतर, लेकिन उनके पास लक्षण नहीं हैं। वे अभी भी जीवाणु को दूसरों में फैला सकते हैं।

सटीक और समय पर निदान और उपचार C.diff न केवल किसी को अपने लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करना महत्वपूर्ण है, बल्कि संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए भी आवश्यक है।

इलाज

के साथ एक संक्रमण का उपचार सी। अंतर कई चरणों की आवश्यकता हो सकती है। उपचार का प्रकार और इसकी अवधि इस बात पर निर्भर करेगी कि संक्रमण कितना गंभीर है, और किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य की समग्र स्थिति।

• उकसाने वाली एंटीबायोटिक को रोकना: एंटीबायोटिक उपचार बंद करना संभव नहीं हो सकता है; एक डॉक्टर जोखिमों और लाभों का वजन करेगा यदि किसी का निदान किया जाता है C.diff।
• जलयोजन और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन: तरल पदार्थ घर पर मौखिक रूप से (मुंह से) दिया जा सकता है। अधिक गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को अंतःशिरा (शिरा के माध्यम से) द्रव प्रतिस्थापन के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता हो सकती है।
• एंटीबायोटिक प्रशासन: भले ही एंटीबायोटिक के उपयोग से यह हो सकता है C.diff, कुछ एंटीबायोटिक्स संक्रमण के इलाज में सहायक हो सकते हैं। अधिकांश रोगियों के साथ C.diff फ्लैगिल (मेट्रोनिडाजोल), वैनकोमाइसिन, या डीसिपिड (फिदैक्समाइडिन) का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। यदि संक्रमण ठीक नहीं होता है या वापस आता है तो उपचार को दोहराया जाना चाहिए।
• शल्य चिकित्सा: सभी रोगियों में से केवल 1% सी। अंतर। और गंभीर बीमारी के साथ 30% सर्जरी की आवश्यकता होगी।

संक्रमण की गंभीरता

की गंभीरता ए सी। अंतर संक्रमण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। जबकि ज्यादातर लोग जो अनुबंध करते हैं सी। अंतर अस्पताल में सफलतापूर्वक इलाज किया जाएगा, संक्रमण जीवन के लिए खतरा हो सकता है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड हैं या अन्यथा पहले से ही बीमार हैं।

गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति के साथ सी .डिफ़ संक्रमण अस्पताल में भर्ती होने और दिनों या हफ्तों तक नजदीकी चिकित्सा देखभाल के लिए रखने की आवश्यकता हो सकती है। शायद ही, यदि संक्रमण के कारण नुकसान हुआ है, तो एक व्यक्ति को अपने बृहदान्त्र को हटा दिया जाना चाहिए।

पुनरावृत्ति

यह नोट करना महत्वपूर्ण है सी। अंतर पांच लोगों में से एक के बारे में reoccur- कर सकते हैं सी। अंतर फिर से मिलेगा। पहली बार पुनरावृत्ति के लिए सी। अंतर, मौखिक vancomycin या मौखिक fidaxomicin के साथ एक एंटीबायोटिक आहार की सिफारिश की है।

अगर किसी के पास कई, लगातार और गंभीर है C.diff संक्रमण, फेकल माइक्रोबायोटा प्रत्यारोपण (FMT) की सिफारिश की जा सकती है। FMT के लिए, एक स्वस्थ दाता से मल को कोलोनोस्कोपी या मौखिक कैप्सूल के माध्यम से किसी के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पहुंचाया जाता है, जो बार-बार हो जाता है। सी। अंतर संक्रमण।

फेकल माइक्रोबायोटा ट्रांसप्लांट कैसे काम करते हैं

निवारण

सी। अंतर अत्यधिक संक्रामक है। हालाँकि, ऐसी सावधानियां हैं जो आप अपने आप को बचाने के लिए ले सकते हैं यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के आस-पास हैं जो बीमार है या उस वातावरण में है जहाँ सी। डीफ़ आईएक अस्पताल या नर्सिंग होम जैसे प्रसार के लिए जाना जाता है।

• बाथरूम का उपयोग करने और खाने से पहले अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें। 30 से 40 सेकंड के लिए साबुन और गर्म पानी से अपने हाथों और उंगलियों को अच्छी तरह से रगड़ें (दो बार "हैप्पी बर्थडे" गाना गाने के लिए)।
• किसी भी लिनन, कपड़े (विशेष रूप से अंडरवियर), और तौलिये को धोएं जो किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में थे। कपड़े धोने के साबुन और क्लोरीन ब्लीच के साथ गर्म पानी का उपयोग करें।
• अपने ब्लीच-आधारित सफाई उत्पाद के साथ अपने घर की सभी हार्ड सतहों (लाइट स्विच प्लेट्स; टॉयलेट सीट और फ्लशर्स; ओवन और फ्रिज के हैंडल; डॉर्कनॉब्स; कंप्यूटर टचपैड्स इत्यादि) को मिटा दें। आप एक भाग ब्लीच को 10 भाग पानी में भी मिला सकते हैं।
• यदि आप अस्पताल या क्लिनिक में हैं, तो सुनिश्चित करें कि सभी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता किसी व्यक्ति की देखभाल करते समय सावधानी (गाउन और दस्ताने पहनना) का उपयोग कर रहे हैं C.diff। (हैंड सैनिटाइजर नहीं मारता है सी। अंतर)। जैसे ही सावधानी बरती जाए C.diff संदेह है। चूंकि संक्रमण आसानी से फैलता है, इसलिए स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों को निवारक कार्रवाई करने से पहले निदान की पुष्टि करने के लिए एक लैब टेस्ट का इंतजार नहीं करना पड़ता है।

बहुत से एक शब्द

यदि आप एक एंटीबायोटिक ले रहे हैं, तो पिछले महीने के भीतर एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स समाप्त हो गया है, हाल ही में अस्पताल में हैं या वर्तमान में अस्पताल में हैं और आप दस्त विकसित करते हैं, अपने डॉक्टर को सूचित करें। हालांकि दस्त के कई कारण हैं, लेकिन इससे इंकार करना महत्वपूर्ण है C.diff या जितनी जल्दी हो सके संक्रमण की पुष्टि करें।

के गंभीर मामले C.diff आम नहीं हैं, लेकिन अगर वे होते हैं तो वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं। संक्रमण का इलाज किया जा सकता है और ऐसा करने से आपको निर्जलीकरण जैसी जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

आप संक्रमण को फैलने से भी रोक सकते हैं और यदि आप अपनी नौकरी में सी। डी। एफ।

क्या सी। डी। कॉफ़ी के कारण हो सकता है?