पोलियो क्या है?

विषय

• पोलियो का इतिहास
• पोलियो के लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• निवारण

पोलियोमाइलाइटिस, जिसे आमतौर पर पोलियो के रूप में जाना जाता है, एक संक्रामक बीमारी है जो मुख्य रूप से पांच साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है (लेकिन यह किसी भी उम्र में किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है जिसका टीकाकरण नहीं हुआ है)। यह बीमारी पोलियोवायरस नामक वायरस के कारण होती है। पोलियो को आमतौर पर एक गंभीर बीमारी के रूप में जाना जाता है, जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है, जिससे मेजबान के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर आक्रमण करने वाले व्यक्ति (वायरस से संक्रमित व्यक्ति) के परिणामस्वरूप मांसपेशियों का पक्षाघात (हिलने-डुलने में असमर्थता) हो जाता है। ।

पोलियो का इतिहास

ऐतिहासिक रूप से, पोलियो से बचाव के लिए कोई टीका नहीं था। कहा जाता है कि 1937 और 1997 के बीच, 400,000 से अधिक अमेरिकियों ने पोलियो का अनुबंध किया था। वायरस तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे आंशिक या पूर्ण पक्षाघात होता है, और इसके परिणामस्वरूप साँस लेने में कठिनाई या मृत्यु भी हो सकती है। यही कारण है कि कुख्यात "आयरन फेफड़े" का उपयोग पोलियो से पीड़ित लोगों के लिए एक जीवन-रक्षक उपचार के रूप में किया गया था, जिन्हें सांस लेने में परेशानी थी।

1950 के दशक में पोलियो के मामलों और सामूहिक हिस्टीरिया की घटनाओं में एक शिखर सामने आया था, विशेष रूप से माता-पिता के लिए बीमारी का अनुबंध करने के बारे में, उनके बच्चों में इस बीमारी के होने का डर था। बहुत से लोगों ने तैराकी, मूवी थिएटरों और सार्वजनिक स्थानों पर जाने से पूरी तरह से परहेज किया, ताकि बीमारी पर कोई संभावना न रह सके। लोग अजनबियों से संपर्क करने से डरते थे और कई लोग डरते थे कि आकस्मिक संपर्क-जैसे कि हैंडशेक भी बीमारी का कारण बन सकता है। शुक्र है, 1950 का दशक भी जनता में उपयोग के लिए पोलियो टीकाकरण की मंजूरी के बारे में लाया गया था।

1955 में, जोनास साल्क नाम के एक व्यक्ति द्वारा विकसित वैक्सीन को लॉन्च किया गया था। यह शायद मेडिकल इतिहास में सबसे महत्वपूर्ण सफलताओं में से एक था। व्हाइट हाउस का दौरा करने के लिए राष्ट्रपति आइजनहावर द्वारा सैल्क को आमंत्रित किया गया था, क्योंकि आइजनहावर ने दुनिया के बच्चों को पोलियो की भयावहता से बचाने के लिए साल्क को धन्यवाद दिया, राष्ट्रपति ठगे गए। जब सार्वजनिक रूप से घोषणा की गई, तो लोग सड़कों पर भाग गए, कई लोग खुशी से रोने लगे।

टीके की उपलब्धता के मात्र दो वर्षों के भीतर, संयुक्त राज्य में पोलियो के मामलों की संख्या में 85 से 90% की कमी आई।

पोलियो के लक्षण

अटलांटा, जॉर्जिया में रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, “अधिकांश लोग जो पोलियोवायरस (लगभग 100 में से 72) से संक्रमित होते हैं, उनमें कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देंगे। पोलियो वायरस संक्रमण वाले चार में से एक व्यक्ति में फ्लू जैसे लक्षण होंगे। ”

ये "फ्लू जैसे" लक्षण, जिन्हें गैर-लकवाग्रस्त पोलियो भी कहा जाता है, सामान्य फ्लू के लक्षणों की नकल करते हैं और आमतौर पर दो से पांच दिनों तक रहते हैं। गैर-लकवाग्रस्त पोलियो के लक्षण किसी भी प्रकार के हस्तक्षेप के बिना चले जाते हैं, वे शामिल हो सकते हैं:

• गले में खरास
• बुखार
• थकान
• पेट की तकलीफ
• जी मिचलाना
• सरदर्द

पैरालिटिक पोलियो के लक्षण

पोलियो वायरस से संक्रमित लोगों की कुल संख्या में से, एक छोटी संख्या (हल्के फ्लू जैसे लक्षणों वाले लोगों की तुलना में) गंभीर लक्षण विकसित करेगी, जैसे कि तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ) शामिल हैं। लक्षण, जिन्हें सबसे गंभीर माना जाता है, वे गैर-लकवाग्रस्त पोलियो (जैसे बुखार और सिरदर्द) की नकल करना शुरू कर सकते हैं। अगला, अधिक गंभीर लक्षणों के लिए प्रगति है जैसे:

• सजगता का नुकसान
• गंभीर मांसपेशियों में दर्द
• फ्लेसीड पैरालिसिस (फ्लॉपी अंग)
• पेरेस्टेसिया (झुनझुनी, "पिंस और सुई" पैरों में महसूस करना)
• मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करने वाली झिल्लियों का संक्रमण), जो सीडीसी के अनुसार पोलियो वाले 25 लोगों में से एक में होता है
• सीडीसी के अनुसार, पक्षाघात (शरीर के अंगों को हिलाने में असमर्थता) और हाथ और / या पैरों में कमजोरी, जो पोलियो के साथ लगभग 200 लोगों में होती है।
• मौत (सांस लेने के लिए आवश्यक मांसपेशियों के पक्षाघात से)

लकवाग्रस्त पोलियो लंबे समय तक या मांसपेशियों के स्थायी पक्षाघात, विकलांगता (जैसे कि बैसाखी के बिना चलने में असमर्थ होना), हड्डी की विकृति या मृत्यु का कारण बन सकता है।

पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम

पोलियो से पूरी तरह से उबरने वाले सभी लोग लक्षण-मुक्त रहते हैं। सीडीसी का कहना है कि बच्चों में से कुछ में वयस्कता के दौरान कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, या पक्षाघात का विकास होता है। इसे पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। पोलियो सिंड्रोम के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• मांसपेशियों या जोड़ों की कमजोरी और दर्द जो उत्तरोत्तर बिगड़ता है
• थकान
• मांसपेशियों की शोष (बर्बाद)
• निगलने या सांस लेने में समस्या
• श्वासनली या अन्य नींद से संबंधित श्वास संबंधी विकार
• ठंडे तापमान को सहन करने में असमर्थता

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

मेयो क्लिनिक के अनुसार, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखना महत्वपूर्ण है जब:

• टीकाकरण की पूर्ण अनुशंसित व्यवस्था नहीं दी गई है
• एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण होते हैं
• जिस व्यक्ति को अतीत में पोलियो था, उसे थकान और कमजोरी के अस्पष्टीकृत लक्षण दिखाई दे रहे हैं
• एक व्यक्ति जो हाल ही में विदेश यात्रा कर चुका है, उसे पोलियो के कारण होने वाले लक्षणों का अनुभव होता है

कारण

पोलियो एक अत्यधिक संक्रामक रोग है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कई तरीकों या संचरण के तरीकों से फैलता है। पोलियोवायरस केवल मनुष्यों में होता है। एक बार अनुबंधित होने पर, संक्रामक वायरस संक्रमित व्यक्ति की आंतों और गले में रहता है। एक्सपोजर के कुछ दिनों बाद, यह तब व्यक्ति-से-व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से फैल सकता है, जो लक्षणों के प्रकट होने से ठीक पहले होता है।

जब किसी संक्रमित व्यक्ति के मल को (मुंह के माध्यम से) दूसरे व्यक्ति को पेश किया जाता है, तो बीमारी फैल जाती है। यह आमतौर पर तब होता है जब पीने के पानी या भोजन का संदूषण होता है, जिसे "फेकल-ओरल ट्रांसमिशन" कहा जाता है।

संचरण का एक अन्य सामान्य तरीका है, जिसे छोटी बूंद फैल कहा जाता है। यद्यपि यह मोड फेकल-ओरल ट्रांसमिशन से कम आम है, लेकिन यह छींकने या खांसने से संक्रमित बूंदों के परिणामस्वरूप होता है। इस बीमारी को फैलाने के अन्य तरीकों में शामिल हैं:

• सीधा संपर्क (दूषित मल / मल या बूंदों के माध्यम से हाथों पर फैलता है, फिर मुंह को छूता है)
• मौखिक के लिए मौखिक एक व्यक्ति के संक्रमित लार के माध्यम से संचरण (मुंह) (चुंबन की तरह है, जो पोलियो के कुछ उदाहरणों के लिए खाते हो सकते हैं)
• पानी की आपूर्ति के माध्यम से मौखिक रूप से मल; खराब स्वच्छता के क्षेत्रों में, यह ऐतिहासिक रूप से संचरण का एक सामान्य तरीका था, जिसमें पोलियो से संक्रमित व्यक्ति के मल / मल को पानी की आपूर्ति में शामिल करना शामिल था।
• भोजन के माध्यम से (संक्रमित व्यक्ति से मल द्वारा दूषित)
• छोटी बूंद फैल (संक्रमित व्यक्ति से छींक या खांसी के माध्यम से)
• किसी संक्रमित व्यक्ति के मल / मल या लार / छोटी बूंद के फैलने से दूषित वस्तु (जैसे कि खिलौना) से संपर्क, जो मुंह में डाल दिया जाता है
• पॉलीवायरस वायरस के लक्षण शुरू होने से ठीक 3 से 6 दिन पहले, दूसरों में फैल सकता है। यह एक व्यक्ति के मल में कई हफ्तों तक रह सकता है, जो विषम परिस्थितियों में पानी और भोजन को दूषित कर सकता है

पोलियो के संक्रमण के लिए सबसे खतरनाक समय लक्षणों के होने से पहले है क्योंकि अन्य लोग इस बात से अनजान हैं कि यह बीमारी मौजूद है।

निदान

पोलियो का संदेह हो सकता है यदि शारीरिक परीक्षा के दौरान लक्षणों का पता लगाया जाता है, जिसमें गर्दन की जकड़न, असामान्य सजगता, और निगलने या साँस लेने में समस्याएं शामिल हैं। निदान की पुष्टि गले के स्राव, मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को घेरने वाले स्पष्ट तरल), या मल का एक नमूना है जो पोलियोवायरस के लिए सकारात्मक है।

इलाज

पोलियो संबंधी उपचार (किसी व्यक्ति को सहज रखना) और जटिलताओं की रोकथाम के अलावा पोलियो के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है। यही कारण है कि पूरी तरह से टीका लगाया जाना बहुत महत्वपूर्ण है। सहायक उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• वेंटिलेटर (सामान्य श्वास को सक्षम करने के लिए)
• दर्द की दवाई
• शारीरिक थेरेपी (मांसपेशियों के कार्य की हानि को रोकने के लिए)

निवारण

दो अलग-अलग प्रकार के टीकाकरण हैं जो पोलियो को रोक सकते हैं। पहले को ओरल पोलियोवायरस वैक्सीन (ओपीवी) कहा जाता है, जिसे मुंह से लिया जाता है, और दूसरा निष्क्रिय पोलियोवायरस वैक्सीन (आईपीवी) है, जिसे रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। संयुक्त राज्य में, वर्ष 2000 के बाद से केवल वैक्सीन के आईपीवी फॉर्म का उपयोग किया गया है; हालांकि, दुनिया के अन्य हिस्सों में, अभी भी ओपीवी का उपयोग किया जाता है।

सीडीसी के अनुसार, 100 में से 99 बच्चे जो पूरी तरह से मौखिक पोलियो वैक्सीन से टीका लगाए गए हैं, उन्हें पोलियो होने से बचाया जाएगा।

1979 के बाद से, संयुक्त राज्य अमेरिका में पोलियो के सक्रिय मामलों की उत्पत्ति नहीं हुई है। हालांकि, वायरस अभी भी अन्य देशों में होता है।

इसका मतलब यह है कि बच्चों के लिए, विदेश यात्रा से पहले पूरी तरह से टीका लगाया जाना अनिवार्य है (और मध्य और दक्षिण अमेरिका, अफ्रीका और एशिया जैसे क्षेत्रों की यात्रा से पहले वयस्कों के लिए एक बूस्टर की सिफारिश की जा सकती है)।

मेयो क्लिनिक के अनुसार, "जिन वयस्कों को टीका लगाया गया है, जो उस क्षेत्र की यात्रा करने की योजना बना रहे हैं जहां पोलियो हो रहा है, उन्हें निष्क्रिय पोलियोवायरस वैक्सीन (आईपीवी) की एक बूस्टर खुराक मिलनी चाहिए।" मेयो क्लिनिक जोड़ता है कि बूस्टर शॉट के बाद, एक व्यक्ति को रोग के लिए एक जीवनकाल प्रतिरक्षा प्राप्त होगी।

टीकाकरण की जटिलताओं

आमतौर पर, पोलियो टीकाकरण सुरक्षित है, लेकिन कुछ संभावित जटिलताएं हैं जो हो सकती हैं। एक आम दुष्प्रभाव में आईपीवी वैक्सीन के लिए इंजेक्शन स्थल पर दर्द और लालिमा शामिल हो सकती है।

आईपीवी वैक्सीन में पॉलीमीक्सिन बी, नियोमाइसिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन सहित कम मात्रा में एंटीबायोटिक हैं। जिस किसी को भी इन दवाओं से एलर्जी है, उसे आईपीवी वैक्सीन नहीं मिलनी चाहिए।

IPV अधिक गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे कि एक गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप। लेकिन यह आम नहीं है। गंभीर प्रतिक्रिया के संकेत और लक्षण (जो कि टीकाकरण के कुछ घंटों बाद तक हो सकते हैं) में शामिल हो सकते हैं:

• हीव्स
• सिर चकराना
• स्वर बैठना
• घरघराहट
• तेज हृदय गति
• सांस लेने में समस्या

यदि आईपीवी टीकाकरण के बाद किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।