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एक गोखरू, जिसे हॉलक्स वैल्गस के रूप में भी जाना जाता है, एक आम पैर की समस्या है जिसमें पैर के अंदरूनी किनारे पर एक बड़ा पैर के नीचे एक विशेषता गांठ विकसित होती है।जबकि कई लोग, यह जानने के बाद कि एक गोखरू कैसा दिखता है, का मानना है कि उन्होंने अपने पैर की चिंता की पहचान की है, पैर की अन्य समस्याएं हैं जो एक समान उपस्थिति ले सकती हैं।बनियन परिवारों में चलते हैं और एक अंतर्निहित पैर की खराबी के कारण कई समस्याओं में से एक हो सकते हैं। जब आप बूढ़े हो जाते हैं और आपके पैर फैलने लगते हैं, तो समस्या केवल बदतर हो सकती है, जब चलने के दौरान दर्द बढ़ रहा हो और पैर के अंगूठे के आधार पर बढ़ती कठोरता हो।
संकरे-पतले जूते (जो पैर की उंगलियों को एक साथ मजबूर करते हैं) और ऊँची एड़ी के जूते (जो पैर की अंगुली बॉक्स में भी अधिक गहराई तक फैलते हैं) के कारण बनिए महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक प्रभावित करते हैं।
जबकि गोखरू को उलटा नहीं किया जा सकता है, दर्द को कम करने और गतिशीलता में सुधार करने के लिए उनका इलाज किया जा सकता है। एक गोखरू कैसा दिखता है और यह कैसे प्रगति की संभावना है, यह जानकर, आप जान सकते हैं कि डॉक्टर को देखने और उचित देखभाल करने का समय कब है।
एक बूनियन की सामान्य उपस्थिति
एक गोखरू को पहले मेटार्सल (औसतन बड़े पैर के पीछे की हड्डी) और हॉलक्स (बड़े पैर की हड्डी) के पार्श्व विचलन में औसत दर्जे का विचलन पर परिभाषित किया गया है। इसका सीधा सा मतलब यह है कि जैसे ही बड़े पैर की अंगुली को अंदर की ओर धकेला जाता है, पैर की अंगुली के पीछे की हड्डी बाहर की ओर निकलना शुरू हो जाएगी जैसे कि काज। समय के साथ, यह हाइपरेक्स्टेड संयुक्त स्थान में खनिज जमा करने का कारण बन सकता है (एक प्रक्रिया जिसे ओसीफिकेशन, या हड्डी हटाने के रूप में जाना जाता है)।
जबकि हम वृद्ध लोगों के साथ जुड़ाव करते हैं, वे अक्सर बचपन के रूप में विकसित करना शुरू कर सकते हैं।
जबकि ऑस्ट्रेलिया में क्वींसलैंड विश्वविद्यालय के शोध के अनुसार, 65 से अधिक लोगों में रोगसूचक हॉलक्स वैल्गस सबसे अधिक देखा जाता है, क्योंकि 23 प्रतिशत मामलों में युवा वयस्क शामिल होंगे।
ए बॉन का एक्स-रे
एक गोखरू के विकास में सीधे शामिल संरचना को मेटाटार्सोफैंगल (एमटीपी) संयुक्त के रूप में जाना जाता है। यह हॉलक्स और पहले मेटाटार्सल के बीच संयुक्त है जहां तनाव के थोक को रखा जा रहा है। डॉक्टर एमटीपी के क्रॉक्स पर हड्डियों के कोण को मापकर एक गोखरू की गंभीरता का आकलन करेंगे।
सामान्यतया, कोण 15 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। कोण जितना अधिक होगा, हस्तक्षेप की आवश्यकता उतनी ही अधिक होगी। उपचार के उपयुक्त पाठ्यक्रम का निर्धारण करने के लिए, 1 से 5 के पैमाने पर विकृति की गंभीरता को ग्रेड करने के लिए एक एक्स-रे का उपयोग किया जाएगा:
- ग्रेड 1: 0 से 14 डिग्री
- ग्रेड 2: 15 से 29 डिग्री
- ग्रेड 3: 30 से 44 डिग्री
- ग्रेड 4: 45 से 50 डिग्री
- ग्रेड 5: 60 डिग्री या उससे अधिक
उच्च श्रेणी के दोष के साथ समस्या सिर्फ कॉस्मेटिक से अधिक है। यह एक संकेत है कि संयुक्त स्थान के आसपास के स्नायुबंधन हाइपरेक्स्टेड हैं और अब शिथिल हो गए हैं। इसका मतलब यह है कि पैर-विशेष रूप से पैर की उंगलियों की बहुत ही वास्तुकला जो आपको संतुलित रखने में मदद करती है-अपर्याप्त रूप से समर्थित है और अस्थिरता के लिए कमजोर है।
एक बार समझौता करने के बाद, एक अस्थिभंग को उसके सामान्य आकार में बहाल नहीं किया जा सकता है। यह केवल उचित जूते और ऑर्थोटिक्स द्वारा समर्थित हो सकता है या सर्जरी से मरम्मत की जा सकती है।
हैमरटो और कॉलस
गोखरू की दो सामान्य विशेषताएं हैंमरटो और कॉलस हैं। हैमरटोइ का उपयोग मध्य संयुक्त में एक असामान्य मोड़ के साथ पैर की अंगुली का वर्णन करने के लिए किया जाता है। Hammertoes लगभग सहज रूप से होते हैं क्योंकि आपके पैर स्थिरता के नुकसान की भरपाई के लिए एक जकड़ी हुई स्थिति लेते हैं। समय के साथ, स्थिति स्थिर और स्थायी हो सकती है।
यद्यपि एक हथौड़ा को एक निश्चित डिग्री तक सीधा किया जा सकता है, यह आराम करने पर एक मुड़ी हुई आकृति में वापस आ जाएगा। एक हथौड़ा के टेल्टेल संकेतों में से एक मध्य संयुक्त के शीर्ष पर एक कॉलस का गठन है।
कॉलस आम तौर पर गोखरू के किनारे और बड़े पैर के बाहरी किनारे के साथ भी विकसित होंगे। ये ऐसे क्षेत्र हैं जहां पैर को एक बीमार-फिटिंग जूते के अंदर से निरस्त किया जा रहा है। जबकि यह महिलाओं में अधिक सामान्यतः होता है, यह उन पुरुषों को भी प्रभावित कर सकता है जो अनुचित तरीके से काम के जूते पहनते हैं या वे एक संकीर्ण पैर की अंगुली के डिब्बे (जैसे चरवाहे जूते) के साथ।
Sesamoiditis
सीसमॉइड हड्डियां स्वतंत्र हड्डियां हैं जो संयुक्त से सटे कण्डरा में एम्बेडेड होती हैं। ऐसा ही एक उदाहरण है kneecap। हाथ और पैरों में स्थित सीसमॉयड भी होते हैं।
जब पहली मेटाटार्सल हड्डी को सामान्य रूप से संरेखित किया जाता है, तो सीसमॉयड सीधे उसके नीचे होगा। जब मेटाटार्सल हड्डी सूखने लगती है, तो सीस्मॉइड को विस्थापित किया जाएगा और एक्स-रे पर देखा जाएगा, जो पहले और दूसरे मेटाटार्सल हड्डियों (अधिक या कम जहां यह मूल रूप से तैनात था) के बीच तैरती हुई एक स्वतंत्र गोलाकार हड्डी है।
यह सीसामोइडाइटिस नामक एक स्थिति का कारण बन सकता है, जो कि सीसमॉयड हड्डी और आसपास के ऊतकों की सूजन की विशेषता है। यह सामान्य रूप से नर्तकियों में देखा जाने वाला टेंडिनिटिस का एक रूप है जो बड़े पैर की अंगुली के आधार पर दर्द, लालिमा और सूजन को ट्रिगर करता है।
गोखरू वाले लोगों में, असंबंधी सूजन आस्टियोआर्थराइटिस के विकास का कारण बन सकती है और / या तेज कर सकती है।
दर्जी की रोटी
जबकि गोखरू आमतौर पर बड़े पैर की अंगुली को प्रभावित करते हैं, वे पैर के विपरीत तरफ छोटे पैर के अंगूठे और पांचवें मेटाटार्सल में भी विकसित हो सकते हैं। आमतौर पर दर्जी के गोखरू या गोखरू के रूप में जाना जाता है, वे उन्हीं स्थितियों से उत्पन्न होते हैं जो पारंपरिक गोखरू का कारण बनती हैं।
दर्जी की हड्डियों में दर्द हो सकता है लेकिन आमतौर पर पहले एमटीपी संयुक्त के पास स्थित लोगों की तुलना में कम प्रभावकारी होता है। अक्सर, ज्यादातर दवा की दुकानों पर पाए जाने वाले पैर की अंगुली स्पेसर के उपयोग से पैर की अंगुली को अस्थायी रूप से ठीक किया जा सकता है।
दर्जी के गोखरू को इसलिए नाम दिया गया था क्योंकि अतीत के दर्जी आम तौर पर क्रॉस-लेग्ड बैठते थे, एक शर्त जिसे कुछ ने असामान्य टक्कर के विकास के लिए जिम्मेदार ठहराया।
बहुत से एक शब्द
गोखरू वाले सभी लोगों में लक्षण नहीं होंगे, लेकिन जो लोग समय के साथ उनमें से एक बदतर स्थिति का अनुभव करते हैं। पोडियाट्रिस्ट संयुक्त आंदोलन की सीमाओं द्वारा बीमारी की प्रगति का वर्णन करेंगे।
हॉलक्स लिमिटस शब्द है जो आपके बड़े पैर के जोड़ में गति के नुकसान का वर्णन करने के लिए पोडियाट्रिस्ट्स का उपयोग करता है। यह पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ा हुआ है और सुबह की कठोरता और पुराने जोड़ों के दर्द की विशेषता है।
हॉलक्स रिडिडस, हॉलक्स लिमिटस का अंतिम चरण है, जिसके द्वारा एमटीपी संयुक्त के चारों ओर स्थितता अनिवार्य रूप से हड्डियों को मजबूत करती है। अपने पैर की अंगुली को फ्लेक्स करने के साधनों के बिना, आपकी चाल सुस्त हो जाएगी। न केवल आप फ्लैट-फुट चलेंगे, बल्कि आपके घुटने आपके पैरों से सदमे अवशोषण के नुकसान की भरपाई करने के लिए थोड़ा झुकेंगे।
इस स्तर तक, उपचार का एकमात्र उचित रूप केवल हड्डियों को फिर से संगठित करना नहीं है, बल्कि प्रभावित जोड़ों को गति की सीमा को बहाल करना है।
जैसे, यदि आप अपने पैरों को देखते हैं और किसी भी चीज को देखते हैं जो आपको लगता है कि एक गोखरू हो सकता है, तो सबसे अच्छे परिणाम के लिए जल्द से जल्द अपने चिकित्सक से सलाह लें।
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