विषय
ब्रुक्सिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति जबड़े की मांसपेशियों का उपयोग करके दांतों को पीसता है, कुतरता है, या दांतों को पकड़ता है। यह बेहोशी में सोते समय हो सकता है (निशाचर ब्रुक्सिज्म) या जब कोई व्यक्ति जाग रहा होता है (जागृत ब्रक्सिज्म)। ब्रुक्सिज्म में सभी दांत शामिल हो सकते हैं, या यह केवल सामने वाले दांतों को पीसने या चटाने के परिणामस्वरूप हो सकता है।ब्रुक्सिज्म तनाव से संबंधित विकार है। जब ब्रुक्सिज्म गंभीर होता है तो यह लगातार सिरदर्द, नींद के पैटर्न में व्यवधान और बहुत कुछ पैदा कर सकता है। नींद के दौरान उत्तेजना के साथ जुड़े स्लीप ब्रुक्सिज्म, नींद से संबंधित आंदोलन विकार का एक विशिष्ट प्रकार है। जो लोग अपनी नींद में अपने दाँत पीसते हैं, उनमें खर्राटे आने की संभावना अधिक होती है और नींद न आने की बीमारी जैसे स्लीप एपनिया के लिए भी उच्च जोखिम होता है।
स्लीप एपनिया को एक बहुत ही गंभीर नींद विकार माना जाता है, जबकि एक व्यक्ति की नींद के दौरान श्वास (कई बार) बाधित होता है। इससे मस्तिष्क और शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।
लक्षण
ब्रुक्सिज्म वाले बहुत से लोग इस बात से अवगत नहीं हैं कि दांतों की ग्राइंडिंग हो रही है, यानी तब तक नहीं जब तक लक्षण नोट न हो जाएं। अक्सर, लक्षण-दांतों के विनाश के रूप में-दंत चिकित्सक द्वारा खोजे जाते हैं। यही कारण है कि लक्षणों को जानना और नियमित दंत चिकित्सा देखभाल करना महत्वपूर्ण है।
ब्रुक्सिज्म के लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और वे ब्रूक्सिज्म के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं।
उदाहरण के लिए, निशाचर ब्रक्सिज्म अक्सर बदतर होता है जब कोई व्यक्ति पहली बार उठता है, तो दिन बेहतर हो जाता है। दूसरी ओर, जागृत ब्रुक्सिज्म में सुबह के समय कोई भी लक्षण शामिल नहीं हो सकता है, लेकिन दिन बढ़ने के साथ लक्षण अक्सर बिगड़ जाते हैं।
ब्रुक्सिज्म के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- दांतों की अतिसंवेदनशीलता
- गर्दन में दर्द या खराश
- गंभीर चेहरे का दर्द
- जबड़े की मांसपेशियों में दर्द होना
- एक बंद जबड़ा (जो ठीक से खुल या बंद नहीं होगा)
- दर्द जो एक कान का दर्द जैसा महसूस होता है (कान के संक्रमण या कान की अन्य समस्याओं के कोई लक्षण नहीं)
- गाल के अंदर तक नुकसान (दांतों की चबाने की गति से)
- सुस्त सिरदर्द (जो मंदिरों में शुरू हो सकता है)
- तनाव सिरदर्द
- बार-बार सुबह जल्दी उठना (सिर दर्द जो उत्पन्न होने पर होता है)
- दंत काम को नुकसान (जैसे मुकुट या पुनर्स्थापन / भरण)
- असामान्य दांत पहनने (चपटा, चिपके हुए, या ढीले दांत या तामचीनी)
- दांत पीसना या झुलसना (एक नींद साथी द्वारा देखा जा सकता है या किसी व्यक्ति को जगाने के लिए पर्याप्त शोर हो सकता है)
- नींद का विघटन (संभवतः पीसने की आवाज़ तक जागने के कारण)
जर्नल ऑफ इंडियन प्रोस्थोडॉन्टिक सोसाइटी के अनुसार, जागृत ब्रिक्सवाद महिलाओं में अधिक सामान्य है और महिलाओं और पुरुषों में निशाचर ब्रक्सिज्म समान रूप से होता है।
कारण
दिलचस्प बात यह है कि दो अलग-अलग प्रकार के ब्रक्सवाद-निशाचर और जागृत-अलग-अलग मूल हैं, हालांकि, ब्रिक्सवाद का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि ब्रक्सवाद में कई कारक शामिल हो सकते हैं। “स्लीप ब्रुक्सिज्म को नींद से संबंधित आंदोलन विकार माना जाता है। जो लोग नींद के दौरान अपने दांतों को पकड़ते हैं या पीसते हैं, उनमें नींद की अन्य बीमारियां होने की संभावना होती है, जैसे कि खर्राटे और सांस लेने में रुकावट (स्लीप एपनिया), ”मेयो क्लीनिक का कहना है।
यद्यपि चिकित्सा विशेषज्ञ अनिश्चित हैं क्योंकि ब्रूक्सिज़्म के सटीक कारण के रूप में, यह एक विकार माना जाता है जो विभिन्न कारकों के संयोजन से उत्पन्न होता है, जिसमें शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और आनुवंशिक मुद्दे शामिल हैं।
मेयो क्लिनिक के अनुसार, “सजग ब्रक्सवाद भावनाओं के कारण हो सकता है जैसे चिंता, तनाव, क्रोध, हताशा या तनाव। या यह गहरी एकाग्रता के दौरान मुकाबला करने की रणनीति या आदत हो सकती है। स्लीप ब्रूक्सिस्म नींद से संबंधित चबाने वाली गतिविधि हो सकती है जो नींद के दौरान उत्तेजना से जुड़ी होती है। ”
ब्रुक्सिज्म के अन्य कारणों को एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति से जोड़ा जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में पाया गया कि कुछ अध्ययन प्रतिभागियों ने न्यूरोलॉजिकल विकारों (जैसे कि हंटिंगटन रोग, कपाल तंत्रिका [मस्तिष्क स्टेम से उत्पन्न होने वाली तंत्रिका] विकार और दवा प्रतिरोधी मिर्गी) के साथ जागृत ब्रुक्सिज्म के लक्षणों का प्रदर्शन किया।
ब्रक्सवाद से जुड़े अन्य कारणों में शामिल हैं:
- कुछ प्रकार की दवाएं (जैसे एंटीडिप्रेसेंट)
- दवाओं से वापसी
- छूटे हुए या टेढ़े दांत
- एक असामान्य काटने
- अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां गायब या कुटिल दांत
ब्रुक्सिज्म के लिए जोखिम कारक
ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति को ब्रुक्सिज्म होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, इनमें शामिल हैं:
- तनाव
- चिंता
- गुस्सा
- निराशा
- बच्चों में उम्र (ब्रुक्सिज्म सबसे आम है और आमतौर पर वयस्कता के दौरान)
- एक विशिष्ट व्यक्तित्व प्रकार वाले (जैसे आक्रामक, प्रतिस्पर्धी या अतिसक्रिय लोग उच्च जोखिम में हैं)
- कुछ दवाओं का उपयोग (जैसे अवसादरोधी)
- धूम्रपान करने वाला तंबाकू
- दारू पि रहा हूँ
- दवाओं का उपयोग करना
- कैफीन युक्त पेय पदार्थ पीना
- ब्रुकवाद के साथ एक तत्काल परिवार के सदस्य होने
- मानसिक स्वास्थ्य विकार होना
इसके अलावा, कुछ चिकित्सीय परिस्थितियां ब्रुक्सिज्म के खतरे को बढ़ा सकती हैं। इसमें शामिल है:
- जीईआरडी (गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिसऑर्डर)
- मिरगी
- रात का आतंक
- स्लीप एपनिया (और अन्य नींद से संबंधित विकार)
- एडीएचडी (ध्यान-घाटा / अति सक्रियता विकार)
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, ब्रुक्सिज्म गंभीर जटिलताओं का परिणाम नहीं है। लेकिन, यदि स्थिति गंभीर है, तो यह टीएमजे (टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट डिसऑर्डर) जैसी गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है। यह जबड़े की एक स्थिति है, जिसमें एक क्लिक करने वाला शोर शामिल होता है जो मुंह खोलने या बंद होने पर सुना जा सकता है।
यह ढीले या टूटे हुए दांतों, मुकुटों को नुकसान (प्रत्यारोपण, रूट कैनाल, पुलों या डेन्चर को भी ओवरटाइम की आवश्यकता हो सकती है), जबड़े को नुकसान, सुनवाई हानि, और किसी व्यक्ति के चेहरे के आकार को बदल सकता है।
निदान
एक नींद वाला साथी अक्सर नींद के दौरान दांतों को पीसने वाले ब्रुक्सिज्म वाले व्यक्ति को सुनता है, और यह पहली बार हो सकता है कि ब्रुक्सिज्म वाले व्यक्ति को इस तथ्य के बारे में सतर्क किया जाता है कि पीस रहा है। बच्चों के साथ, यह अक्सर उन माता-पिता को होता है जो अपने बच्चे के दांत पीसते हुए देखते हैं।
एक और आम तरीका है कि ब्रुक्सिज्म का निदान दंत चिकित्सा परीक्षा के दौरान होता है, दंत चिकित्सक एक नियमित जांच पर पीसने के सबूत के लिए दांतों की जांच करता है। यदि ब्रुक्सिज्म के शुरुआती लक्षणों को नोट किया जाता है, तो दंत चिकित्सक को यह मूल्यांकन करने में कुछ समय लग सकता है कि क्या लक्षण प्रगतिशील हैं और यह निर्धारित करें कि क्या उपचार की आवश्यकता है। दंत चिकित्सक जबड़े की मांसपेशियों की कोमलता, दांतों की समस्याओं (जैसे पहना हुआ या टूटा हुआ दांत) की जाँच कर सकते हैं, गाल के अंदरूनी हिस्से को नुकसान, अंतर्निहित हड्डी के ऊतकों को नुकसान (इस मूल्यांकन के लिए एक्स-रे लिया जा सकता है), और / या गंभीर जटिलताओं (जैसे टीएमजे)।
इलाज
हल्के ब्रुक्सिज्म से पीड़ित व्यक्ति को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन गंभीर मामलों वाले लोगों को जबड़े के विकार, सिरदर्द, दांत खराब होने और अन्य लक्षणों के लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
वर्तमान में ब्रुक्सिज्म के लिए कई उपचारों का उपयोग किया जा रहा है, लेकिन किसी भी विशेष उपचार के सफल होने के दावों का समर्थन करने के लिए बहुत कम नैदानिक शोध अध्ययन सबूत हैं।
यदि ब्रुक्सिज्म नींद के पैटर्न में व्यवधान से संबंधित है, तो दंत चिकित्सक या एक अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रोगी को परीक्षण के लिए एक नींद दवा विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।
इसमें दांत पीसने वाले एपिसोड का मूल्यांकन करने और यह निर्धारित करने के लिए नींद अध्ययन शामिल हो सकता है कि क्या स्लीप एपनिया मौजूद है। गंभीर चिंता या अन्य मनोवैज्ञानिक मुद्दों में शामिल होने पर एक मनोचिकित्सक या लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक की आवश्यकता हो सकती है।
दंत निवारक उपायों में स्प्लिंट्स या माउथ गार्ड शामिल हो सकते हैं (पीसने से होने वाले दांतों को नुकसान को रोकने के लिए), या दांतों का दंत सुधार जो अत्यधिक पहनते हैं और भोजन को ठीक से चबाने की क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं।
ब्रूक्सिज्म को रोकने या कम करने के उद्देश्य से अन्य उपचार के तरीकों में तनाव प्रबंधन, आकस्मिक विद्युत उत्तेजना (नींद के दौरान जबड़े की मांसपेशियों की गतिविधि को रोकता है), दवाएं (जैसे मांसपेशियों को आराम करने वाली या विरोधी चिंता की दवाएं), और / या बोटोक्स इंजेक्शन शामिल हैं (उन लोगों के लिए अन्य उपचारों का जवाब नहीं)।
उपचार ब्रुक्सिज्म के संबंधित / अंतर्निहित कारणों के लिए आवश्यक हो सकता है। इन स्थितियों में तंत्रिका संबंधी विकार या जीईआरडी शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा, यदि किसी विशिष्ट दवा के साइड इफेक्ट के परिणामस्वरूप ब्रक्सिज्म होता है, तो दवा को बंद करना आवश्यक हो सकता है। आपको नींद से संबंधित विकारों का अनुभव करने की आवश्यकता हो सकती है।
पीस को कम करने के लिए रणनीतियाँ
यद्यपि कोई ज्ञात उपचार रणनीतियाँ नहीं हैं जो सभी प्रकार के ब्रक्सवाद को ठीक कर देंगी, लेकिन पीस को कम करने के कुछ तरीके हैं जैसे:
- कैफीनयुक्त पेय और खाद्य पदार्थ जैसे कॉफी, चाय, और चॉकलेट को कम या कम करें।
- मादक पेय से बचें।
- वस्तुओं (जैसे पेन, पेंसिल, या अन्य वस्तुओं) को चबाने से बचना चाहिए।
- कैंडी जैसे चिपचिपे खाद्य पदार्थों को चबाने या चबाने से बचें (चबाने की स्थिति में पुरानी मांसपेशियों को क्रोनिक क्लेंज़िंग के अनुकूल बनाने और पीसने की संभावना बढ़ जाती है)।
- दिन के दौरान दांतों की कतरन या पीसने पर ध्यान रखने की कोशिश करें और जानबूझकर रुकने पर ध्यान दें। एक रणनीति जो पीसने पर मददगार हो सकती है, वह है जीभ को दांतों के बीच रखना।
- गाल के खिलाफ एक गर्म सेक रखें, इसे इयरलोब के सामने रखें (यह जबड़े की मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है)।
- नाइट गार्ड पहनें।
- तनाव को कम करने के लिए नियमित व्यायाम करें।
- रात में बिस्तर पर जाने से पहले गर्म, आराम से स्नान करें।
- तनाव को कम करने में मदद करने के लिए विश्राम तकनीकों और / या ध्यान को रोजगार दें।
- मांसपेशियों के तनाव को कम करने के लिए मालिश करवाएं।
- चिंता, गंभीर तनाव, क्रोध या भावनात्मक समस्याओं के लिए पेशेवर सहायता प्राप्त करें।
जब हेल्थकेयर प्रदाता के साथ परामर्श करें
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ परामर्श करना महत्वपूर्ण है यदि ब्रूक्सिज़्म के किसी भी सामान्य लक्षण का उल्लेख किया जाता है। यदि कोई बच्चा दांत पीस रहा है (नींद के दौरान या जब जागता है) तो समस्या की गंभीरता का आकलन करने के लिए एक दंत परामर्श किया जाना चाहिए।
बहुत से एक शब्द
हालांकि ब्रक्सवाद के लक्षण हमेशा गंभीर नहीं होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन एक पेशेवर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा मूल्यांकन किया जाना महत्वपूर्ण है। गंभीर जटिलताओं और लक्षणों की आवश्यकता होती है जिनके तुरंत उपचार की आवश्यकता हो सकती है, और यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि ब्रूक्सिज़्म के गंभीर लक्षण दंत चिकित्सा / चिकित्सकीय परामर्श के बिना कैसे होते हैं।
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