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रिब चोट आम हैं, लेकिन उनका वर्णन करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली शर्तें भ्रामक हो सकती हैं। एक पसली को चोट, टूट या खंडित के रूप में वर्णित किया जा सकता है। जबकि लक्षण, निदान और उपचार समान हैं, परिस्थितियां स्वयं भिन्न हो सकती हैं। जबकि एक पसली की चोट स्वयं जानलेवा नहीं हो सकती है, कुछ मामलों में, पसली की चोट से जुड़ी जटिलताएं हो सकती हैं।रिब चोट किसी भी व्यक्ति में हो सकती है जो छाती पर चोट का कारण बनता है, जैसे कि कार दुर्घटना के दौरान। कम अस्थि घनत्व वाले बुजुर्ग लोग जिनके गिरने का खतरा होता है, उन्हें रिब चोटों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।
बच्चों में अधिक लचीली रिबेकज होती हैं-हड्डियां टूटने के बजाय झुक सकती हैं। हालांकि, युवा लोग जो कठोर एथलेटिक्स या प्रतिस्पर्धी खेलों में संलग्न होते हैं, वे रिब चोटों के लिए अधिक जोखिम वाले हो सकते हैं।
छाती एनाटॉमी
छाती, जिसे वक्ष भी कहा जाता है, में कई महत्वपूर्ण संरचनात्मक संरचनाएं और अंग शामिल होते हैं। राइबेज फेफड़ों और हृदय सहित कुछ सबसे महत्वपूर्ण अंगों की रक्षा करता है। राइबेज में प्रत्येक तरफ 12 पसलियाँ होती हैं, जिन्हें तीन अलग-अलग प्रकारों में विभाजित किया जाता है।
छाती के सामने की हड्डी में पहले सात पसलियाँ जुड़ी होती हैं जिन्हें स्टर्नमोर ब्रेस्टबोन कहा जाता है। तीन पसलियों (संख्या 8-10) को कहा जाता है ’झूठी "पसलियों क्योंकि वे उनके ऊपर पसलियों के उपास्थि (हड्डी नहीं) से जुड़ी हैं। पसलियों 11 और 12 को" फ्लोटिंग "पसलियों के रूप में जाना जाता है क्योंकि वे उरोस्थि या अन्य पसलियों से जुड़ी नहीं हैं। बल्कि, उनकी बात। लगाव केवल कशेरुक पर छाती के पीछे होता है।
छाती की दीवार पर चोट पसलियों, उरोस्थि या दोनों को प्रभावित कर सकती है।
वक्षीय गुहा में निहित अंग, जो आसन्न उदर गुहा में पाए जाते हैं, साथ ही साथ छाती आघात के परिणामस्वरूप रीढ़ की चोट भी होती है।
ब्रूइज़्ड, ब्रोकन, या फ्रैक्चर?
छाती की दीवार कई तरह से घायल हो सकती है। अक्सर ये चोटें कार दुर्घटना या गिरने जैसी घटना के दौरान कुंद बल के आघात का परिणाम होती हैं। हृदय और फेफड़ों जैसे महत्वपूर्ण अंगों की सुरक्षा के अपने काम का प्रदर्शन करते हुए ये संरचनाएं प्रभावित हो सकती हैं।
चोटिल पसलियां
रिबेकज और स्टर्नम की हड्डियां टूट सकती हैं (फ्रैक्चर) और रिब्ज को सपोर्ट करने वाली छाती की मांसपेशियां भी चोटिल हो सकती हैं, जकड़ सकती हैं, या चोट लग सकती है। "ब्रूइज्ड रिब" शब्द का इस्तेमाल कभी-कभी चोट का वर्णन करने के लिए किया जाता है जहां पसलियां होती हैं। चोट लगी है, लेकिन वे टूटे नहीं हैं। इस मामले में, यह हड्डियों में शामिल नहीं है।
चोट लगी हुई पसली का दर्द वास्तव में छाती की दीवार के ऊतक, उपास्थि और मांसपेशियों में खिंचाव या चोट से होता है। जबकि एक खरोंच के रूप में गंभीर आवाज नहीं होती है, इन आसपास के ऊतकों को चोट काफी दर्दनाक हो सकती है।
पसलियों को शरीर की अन्य हड्डियों की तरह ही टूटने का अनुभव हो सकता है। वे यहां तक कि अति प्रयोग से तनाव भंग विकसित कर सकते हैं, खासकर एथलीटों में। हालाँकि, एक हाथ या पैर के विपरीत, एक टूटी हुई पसली को सेट नहीं किया जा सकता है या एक डाली में नहीं डाला जा सकता है। एक टूटी हुई पसली को आराम से रखना भी आसान नहीं है जब तक कि यह ठीक न हो जाए-जब व्यक्ति सांस लेता है तो फेफड़े का विस्तार होता है।
भंग
एक "खंडित" या "टूटी हुई" पसली एक ही चोट को संदर्भित करती है, जिसमें से एक रिबेक की हड्डियों में केवल आसपास के सहायक ऊतक, उपास्थि, और छाती की दीवार की मांसपेशियों (एक चोट लगी पसली के साथ) के विपरीत शामिल है।
उरोस्थि, जो पसलियों के लिए आर्टिक्यूलेशन के बिंदु के रूप में कार्य करती है, घायल भी हो सकती है। टूटी हुई पसली या उरोस्थि का वर्णन करने के लिए "क्रेक" रिब का उपयोग कभी-कभी किया जाता है।
आघात के बाद जैसे कार दुर्घटना, एक व्यक्ति को बोनी संरचनाओं और छाती की दीवार के सहायक ऊतक दोनों को चोट लग सकती है। अलगाव में दोनों प्रकार की चोट के समान लक्षण होते हैं और मूल रूप से एक ही विधि का उपयोग करके इलाज किया जा सकता है।
लक्षण
दोनों टूटी हुई और टूटी हुई पसलियां बेहद दर्दनाक हो सकती हैं। इसके अलावा, शरीर के अन्य क्षेत्रों में होने वाली चोटों के विपरीत, जैसे कि एक हाथ या एक पैर, जिसे लपेटा जा सकता है, एक डाली में रखा जा सकता है, या अधिक आसानी से बैसाखी या एक गोफन के साथ आराम किया जा सकता है क्योंकि वे ठीक हो जाते हैं, छाती की दीवार और रिबेक जब भी कोई व्यक्ति सांस लेता है।
ये संरचनाएं शरीर के सामान्य आंदोलन के दौरान भी लगी रहती हैं, जिनमें से अधिकांश धड़ में शुरू की जाती हैं। पसलियों और आस-पास के ऊतकों को चोट लगने से अक्सर सामान्य आंदोलन होता है और यहां तक कि सांस लेने में भी बहुत दर्द होता है। हालांकि, इन गतिविधियों को आसानी से टाला नहीं जाता है-वास्तव में, ऐसा करने का प्रयास हालत को खराब कर सकता है या जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
चोट या टूटी पसलियों के लक्षणों में शामिल हैं:
- तेज दर्द
- कोमलता
- सूजन या दिखाई पड़ना
धड़ को मोड़ने, कंधों या भुजाओं को हिलाने, सांस लेने और खांसने पर यह तेज दर्द हो सकता है।
कभी-कभी लोग एक श्रव्य "स्नैप" या "दरार" की रिपोर्ट करते हैं जैसे कि चोट लगती है, जो संकेत दे सकती है कि एक हड्डी टूट गई है। कुछ लोग "पॉपिंग" सनसनी महसूस करने की भी रिपोर्ट करते हैं।
ब्रोकन रिब के लक्षणयदि चोट बहुत गंभीर है या कई पसलियां टूट गई हैं, तो किसी व्यक्ति की छाती एक परीक्षा में दिखाई दे सकती है। यदि किसी व्यक्ति की छाती एक अजीब तरीके से चलती है, जब वह सांस लेती है (जिसे पैराडॉक्सिकल मूवमेंट कहा जाता है) तो यह एक गंभीर स्थिति का संकेत हो सकता है जिसे फ्लेल चेस्ट के रूप में जाना जाता है-इसका परिणाम तब होता है जब छाती से पसलियां अलग हो जाती हैं।
फ्लेम चेस्ट के साथ, जब कोई व्यक्ति सांस लेता है, तो छाती की गति असामान्य होगी। जब इस स्थिति वाला व्यक्ति सांस लेगा, तो उसकी छाती बाहर की बजाय अंदर की ओर जाएगी। फ्लेल चेस्ट महत्वपूर्ण आघात का संकेत है और अक्सर शरीर की अन्य गंभीर चोटों से जुड़ा होता है।
गंभीर लक्षण
कुछ मामलों में, चोट लगने या टूटी हुई पसली के परिणामस्वरूप अन्य स्वास्थ्य स्थितियां भी हो सकती हैं जो जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। यदि हाल ही में हुए किसी चोट या टूटे हुए पसली वाले व्यक्ति को निम्न लक्षणों में से कोई भी अनुभव होता है, तो उन्हें तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:
- गंभीर दर्द जो लगातार खराब होता रहता है
- सांस की तकलीफ या सांस लेने में तकलीफ
- तेज बुखार
- रक्त या पीले-हरे रंग का बलगम (कफ)
जोखिम
जबकि कोई भी व्यक्ति जो छाती में आघात का अनुभव करता है, उसे जटिलताओं का खतरा होता है, वृद्ध लोगों या जिन लोगों की अस्थि घनत्व कम होता है (ऑस्टियोपोरोसिस) उन्हें न केवल टूटी पसलियों का अनुभव होता है, बल्कि चोट से होने वाली जटिलताओं जैसे निमोनिया का भी विकास होता है।
लगातार खांसी होने से भी पसली में चोट लग सकती है और यह उन लोगों में अधिक सामान्य होगा जो धूम्रपान करते हैं या पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) जैसी स्थिति होते हैं।
युवा वयस्क जो प्रतिस्पर्धी खेलों में संलग्न होते हैं, उन्हें छाती की चोट का अनुभव होने की अधिक संभावना हो सकती है, लेकिन वे पसलियों को प्रभावित करने वाले तनाव फ्रैक्चर के लिए जोखिम में पड़ सकते हैं यदि वे एक एथलेटिक गतिविधि में भाग लेते हैं जिसमें दोहराव गति (जैसे कि रोइंग) की आवश्यकता होती है।
निदान
रिब चोट काफी आम हैं, लेकिन सटीक घटना ज्ञात नहीं है। चूंकि लक्षणों के उपचार और जटिलताओं से बचने में लोगों की मदद करने के अलावा रिब चोटों के लिए बहुत कुछ नहीं किया जा सकता है, इसलिए चिकित्सा हस्तक्षेप आमतौर पर न्यूनतम और सहायक होता है।
टेस्ट
ज्यादातर समय, एक डॉक्टर एक व्यक्ति के लक्षणों और एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर एक रिब चोट का निदान करने में सक्षम होगा। एक्स-रे या सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग टेस्ट हमेशा नहीं किए जा सकते हैं। यहां तक कि जब रेडियोलॉजिक इमेजिंग परीक्षण का उपयोग किया जाता है, तो टूटी हुई पसलियां हमेशा एक्स-रे पर दिखाई नहीं देती हैं।
एक टूटी हुई हड्डी की तलाश करने के बजाय, एक चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का आदेश देने की अधिक संभावना है कि रिब की चोट वाले व्यक्ति को अन्य जटिलताएं नहीं हैं। यदि कोई व्यक्ति किसी दुर्घटना में रहा है, तो रिब फ्रैक्चर की उपस्थिति पेट में उन लोगों सहित आसपास के अंगों को अधिक गंभीर चोटों की संभावना का संकेत दे सकती है।
इमेजिंग की भी आवश्यकता हो सकती है यदि किसी व्यक्ति को जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम है या एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति है जिसे चोट से बदतर बनाया जा सकता है।
बच्चों में चोट लगना
अपवाद बच्चों से जुड़े मामले हो सकते हैं, जो आम तौर पर अधिक गहन चिकित्सा जांच करते हैं। जब आघात होता है, तो बच्चे के रिब्ज की हड्डियों के टूटने की संभावना अधिक होती है क्योंकि वे वयस्क हड्डियों की तुलना में अधिक लोचदार होते हैं। यदि किसी बच्चे की पसली टूट गई है, तो यह इंगित करता है कि एक बड़ा आघात या दुरुपयोग निरंतर हो सकता है।
अतिरिक्त परीक्षण और मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि इस तरह के गंभीर आघात की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा है या नहीं।
जटिलताओं
कुछ मामलों में, रिब चोटों के परिणामस्वरूप अधिक गंभीर स्थिति या जटिलताएं हो सकती हैं, जिनमें से कुछ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। निमोनिया छाती के संक्रमण से उत्पन्न हो सकता है जो तब विकसित होता है जब कोई व्यक्ति दर्द के कारण खांसी का प्रतिरोध करता है। एक स्थिति जिसे न्यूमॉथोरैक्स कहा जाता है, विकसित हो सकता है यदि एक टूटी हुई पसली एक फेफड़े को घायल करती है।
आस-पास के अन्य अंग भी पसलियों द्वारा या प्रभाव के परिणामस्वरूप घायल हो सकते हैं, और छाती गुहा में रक्तस्राव का कारण बन सकता है (हेमोथोरैक्स)।
इलाज
रिब चोटों के लिए प्राथमिक उपचार समय है। आमतौर पर घाव को ठीक करने में चार से छह सप्ताह का समय लगता है, हालांकि फ्रैक्चर (ब्रेक) में अधिक समय लग सकता है।
रिब की चोट बहुत असहज हो सकती है और एक व्यक्ति को गतिशीलता को कम करने, खाँसी या गहरी साँस लेने से बचने और आंदोलन को प्रतिबंधित करने के लिए धड़ को "बाध्यकारी" करने के लिए लुभाया जा सकता है। हालांकि, ये हस्तक्षेप उन्हें जटिलताओं के लिए खतरे में डाल सकता है और इससे बचना चाहिए।
चोट लगने के बाद पहले कुछ दिनों में जब सूजन अपने चरम पर होती है, तो आइस पैक का इस्तेमाल सूजन को कम करने और दर्द को कम करने के लिए किया जा सकता है।
जबकि एक व्यक्ति पसली की चोट से ठीक हो रहा है, उपचार का मुख्य लक्ष्य उन्हें दर्द का प्रबंधन करने और किसी भी जटिलता को विकसित होने से रोकने में मदद करना है। उपचार के दौरान कई ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द निवारक दवाएं, जैसे कि इबुप्रोफेन, ली जा सकती हैं। एक रिब चोट से। मजबूत दर्द निवारक, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
पसली की चोटों से दर्द और असुविधा का प्रबंधन किया जा सकता है, हालांकि किसी व्यक्ति को चोट लगने के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान कुछ अस्थायी समायोजन करने की आवश्यकता हो सकती है, यहां तक कि काम का समय भी।
बैठो ईमानदार
कुछ लोग विशेष रूप से रात में दर्द और कोमलता पर ध्यान देंगे, जब वे बिस्तर पर होते हैं और सोने की कोशिश कर रहे होते हैं। इन मामलों में, यह पूरी तरह से झूठ बोलने से बचने में मददगार हो सकता है। एक व्यक्ति दर्द को कम करने के लिए कुर्सी पर बैठकर कुछ रात भी सो सकता है।
असुविधा के साथ मदद करने के अलावा, ईमानदार स्थिति भी सांस लेने में मदद कर सकती है। जब खांसी होती है, तो कुछ लोगों को अचानक आंदोलन को अवशोषित करने और धड़ को स्थिर करने के लिए अपनी छाती के खिलाफ तकिया रखने में मदद मिलती है।
सामान्य रूप से सांस लें
पसली की चोटों का दर्द एक व्यक्ति को अधिक उथला कर सकता है और खाँसी से बच सकता है। हालांकि, सामान्य रूप से साँस लेना और जब खांसी की आवश्यकता होती है तो जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। पूरे दिन साँस लेने के व्यायाम करने से भी मदद मिल सकती है।
धूम्रपान से बचें
धूम्रपान को कम करना या रोकना पसली की चोट के बाद उपचार प्रक्रिया को लाभ देगा, क्योंकि धूम्रपान को हड्डी के उपचार में देरी के लिए दिखाया गया है।
अतिरिक्त जटिलताओं
गंभीर मामलों में, जैसे कि न्यूमोथोरैक्स या फ्लेल चेस्ट जैसी जटिलता विकसित हो जाती है, अतिरिक्त उपचार जैसे सर्जरी या आवश्यक हो सकता है। जब एक पसलियों को चोट पहुंचाने के लिए गंभीर अंगों को नुकसान पहुंच सकता है, तो कई पसलियों में दर्द होता है।
यदि कोई व्यक्ति फली की छाती विकसित करता है, तो उन्हें तुरंत आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है क्योंकि यह चोट अन्य गंभीर दर्दनाक चोटों से जुड़ी है। स्थिति वाले लोगों को सर्जिकल स्थिरीकरण की आवश्यकता हो सकती है। यह एक वेंटिलेटर पर खर्च करने के लिए सांस लेने में मदद करने के लिए समय की आवश्यकता हो सकती है, जबकि शरीर चोट से ठीक हो रहा है।
बहुत से एक शब्द
रिब चोटें आम हैं और मामूली चोटों से लेकर गंभीर आघात तक होती हैं। जबकि टूटी और फटी हुई पसलियों के लक्षण, निदान और उपचार समान हैं, स्थितियां अलग हैं। यदि आपको अपने रिब्केज से संबंधित दर्द है, तो अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से संपर्क करना सुनिश्चित करें। हालांकि ज्यादातर मामलों में हालत गंभीर नहीं हो सकती है, लेकिन उनसे जुड़ी जटिलताएं जीवन के लिए खतरा बन सकती हैं।
रिब फ्रैक्चर के लिए उपचार के प्रकार