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चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) के पीछे कारण कारकों की गहरी समझ की खोज में, कुछ शोधकर्ताओं ने अपना ध्यान एक स्थिति में बदल दिया है जिसे इडियोपैथिक पित्त एसिड malabsorption (I-BAM) के रूप में जाना जाता है।I-BAM क्या है?
पित्त एसिड आपके जिगर द्वारा उत्पादित पदार्थ होते हैं और आपके पित्ताशय में संग्रहीत होते हैं। पित्त एसिड वसा को पचाने की प्रक्रिया में मदद करता है, जो आपकी छोटी आंत में होता है। आमतौर पर, पित्त एसिड छोटी आंत द्वारा अवशोषित हो जाते हैं और पुनर्नवीनीकरण होने के लिए जिगर में वापस आ जाते हैं और दिन में 10 बार उपयोग किया जाता है। पित्त एसिड (5 प्रतिशत) की केवल एक छोटी राशि आमतौर पर बृहदान्त्र में गुजरती है, बड़ी आंत।
लेकिन अगर बहुत अधिक पित्त एसिड बड़ी आंत में अपना रास्ता बनाते हैं, तो वे तरल स्राव को उत्तेजित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ढीले, पानी के मल और दस्त होते हैं। इस स्थिति को पित्त एसिड malabsorption (BAM) के रूप में जाना जाता है। किसी भी पहचान योग्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग या चोट की अनुपस्थिति में, malabsorption को टाइप 2 BAM के रूप में जाना जाता है, अन्यथा अज्ञातहेतुक या प्राथमिक BAM (I-BAM या P-BAM) के रूप में जाना जाता है।
I-BAM को आमतौर पर एक दुर्लभ स्थिति माना जाता है। हालांकि, एक शोध की समीक्षा में पाया गया कि IBS-D प्रकार के लक्षणों वाले लगभग 10 से 30 प्रतिशत रोगियों ने I-BAM के लिए 75SeHCAT स्कैन का उपयोग करके सकारात्मक परीक्षण किया।
इस समीक्षा के एक भाग के रूप में, डेटा ने संकेत दिया कि रोगियों को पित्त एसिड अनुक्रमों की लक्षित दवा की खुराक दी गई है, जो कि परमाणु दवा स्कैन द्वारा मापी गई कुपोषण के स्तर से संबंधित है।शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि आई-बीएएम का एक अंडर-डायग्नोसिस इसके प्रचलन के बारे में अज्ञानता और स्कैन तक पहुंच की कमी (यह अमेरिका में उपलब्ध नहीं है) के कारण कई आईबीएस-डी रोगियों को उचित और प्रभावी उपचार नहीं मिल सकता है। ।
एक संभव सिद्धांत
शोधकर्ता यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि इस पित्त अम्ल की खराबी समस्या के पीछे क्या हो सकता है। एक संभावित अपराधी एक इलील (छोटी आंत) हार्मोन, एफजीएफ 19 है, जो पित्त एसिड के उत्पादन को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार है। यह हो सकता है कि इस हार्मोन का निम्न स्तर पित्त एसिड की अत्यधिक मात्रा में होता है जो बड़ी आंत में फैलने का कारण बनता है। इस शिथिलता को बेहतर ढंग से समझने के लिए अनुसंधान जारी है, इस उम्मीद के साथ कि यह उन दवाओं को जन्म दे सकता है जो सीधे समस्या को लक्षित करते हैं।
जमीनी स्तर
10 से 30 प्रतिशत की संख्या के रूप में प्रभावशाली, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जांच का यह क्षेत्र शोधकर्ताओं के एक विशेष समूह द्वारा संचालित प्रतीत होता है। और, दुर्भाग्य से, जैसा कि 75SHCHC स्कैन यू.एस. में उपलब्ध नहीं है, ऐसा नहीं है कि आपके आईबीएस-डी वास्तव में I-BAM है या नहीं, यह पता लगाने के लिए एक त्वरित रक्त परीक्षण है। हालांकि, यदि आप लगातार अपने लक्षण चित्र के भाग के रूप में ढीले, पानी के मल का उपयोग करते हैं, तो आप यह देखने के लिए अपने चिकित्सक से बात करना चाह सकते हैं कि क्या आप उन दवाओं के परीक्षण के लिए उम्मीदवार होंगे जिनका उपयोग बीएएम के इलाज के लिए किया जाता है।