विषय
- एनजाइना के लिए बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग करना
- एनजाइना पर क्या असर होता है?
- बीटा ब्लॉकर्स के साइड इफेक्ट्स
एनजाइना के लिए बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग करना
सीएडी के कारण स्थिर एनजाइना वाले रोगियों में, बीटा ब्लॉकर्स को प्रथम-पंक्ति चिकित्सा माना जाता है।
स्थिर एनजाइना में, कोरोनरी धमनियों में से एक या एक से अधिक आंशिक रूप से एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका द्वारा अवरुद्ध होता है। आमतौर पर, रोगग्रस्त धमनी द्वारा आपूर्ति की गई हृदय की मांसपेशियों को आराम की अवधि के दौरान पर्याप्त रक्त प्रवाह मिलता है। लेकिन व्यायाम या तनाव की अवधि के दौरान, आंशिक रुकावट रक्त प्रवाह को कार्यशील हृदय की मांसपेशियों को आवश्यक ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए पर्याप्त रूप से बढ़ने से रोकती है, और मांसपेशियों में इस्कीमिक (ऑक्सीजन के लिए भूखा) हो जाता है। नतीजतन, एनजाइना होती है।
बीटा ब्लॉकर्स दिल पर एड्रेनालाईन के प्रभाव को अवरुद्ध करके काम करते हैं। एनजाइना के रोगियों में इसके दो प्रमुख लाभकारी प्रभाव हैं:
- हृदय गति का धीमा होना, विशेष रूप से व्यायाम या तनाव की अवधि के दौरान।
- हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के बल को कम करना।
ये दोनों प्रभाव हृदय की मांसपेशियों द्वारा आवश्यक ऑक्सीजन की मात्रा को कम करते हैं, और इस्किमिया (और एनजाइना) को देरी या परिणामस्वरूप रोका जाता है।
एनजाइना पर क्या असर होता है?
एनजाइना वाले रोगियों में, बीटा ब्लॉकर्स अक्सर व्यायाम की तीव्रता या अवधि में सुधार करने में बहुत प्रभावी होते हैं जो कि इस्केमिया या एनजाइना को विकसित किए बिना किया जा सकता है। स्थिर एनजाइना वाले मरीज़ जो बीटा ब्लॉकर्स लेते हैं, वे आमतौर पर एनजाइना के एपिसोड का ध्यान देने योग्य अनुभव करते हैं और नाइट्रोग्लिसरीन को कम बार लेना पड़ता है।
इसके अलावा, एनजाइना वाले रोगियों में जो मायोकार्डियल रोधगलन है। (दिल का दौरा), बीटा ब्लॉकर्स केवल एंटी-एनजाइना ड्रग्स हैं जिन्हें एक अन्य मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है।
इसके अलावा, म्योकार्डिअल रोधगलन के बचे लोगों में, या स्थिर एनजाइना के अलावा दिल की विफलता वाले रोगियों में, बीटा ब्लॉकर्स को समग्र अस्तित्व में काफी सुधार करने के लिए दिखाया गया है।
बीटा ब्लॉकर्स द्वारा प्रदान किए गए लाभों ने उन्हें सीएडी और स्थिर एनजाइना वाले रोगियों के इलाज में पहली पसंद की दवाएं बना दी हैं।
बीटा ब्लॉकर्स के साइड इफेक्ट्स
बीटा ब्लॉकर्स के साइड इफेक्ट्स में थकान, वजन बढ़ना, सांस लेने में तकलीफ, चक्कर आना, सिरदर्द और पेट खराब होना शामिल है। इन मरीजों में बीटा ब्लॉकर्स के बाद से प्रिन्ज़मेटल एनजाइना (कोरोनरी धमनी ऐंठन) के कारण एनर्जी के रोगियों में बीटा ब्लॉकर्स से भी बचना चाहिए। कभी-कभी अधिक ऐंठन पैदा कर सकता है।
इनमें से कई दुष्प्रभावों को बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग करके एनजाइना वाले रोगियों में किया जा सकता है जो मुख्य रूप से हृदय पर ही काम करते हैं, और इससे रक्त वाहिकाओं, फेफड़ों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अपेक्षाकृत कम प्रभाव पड़ता है। ये "कार्डियोसेलेक्टिव" बीटा ब्लॉकर्स तेनोर्मिन (एटेनोलोल) और मेटोपोलोल (लोप्रेसोर, टॉप्रोल एक्सएल) हैं।