बेल्स पाल्सी: जब चेहरे का पक्षाघात बेहतर नहीं होता है

विषय

• बेल की पाल्सी कितने समय तक चलती है?
• मुझे बेल के पक्षाघात के लिए डॉक्टर को कब देखना चाहिए?
• उपचार के कुछ विकल्प क्या हैं?
• रिस्टोर फंक्शन और अधिक

विशेष रुप से प्रदर्शित विशेषज्ञ:

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  कोफी बोहेन, एम.डी.

बेल की पक्षाघात एक दुर्लभ स्थिति है जो चेहरे की तंत्रिका और मांसपेशियों को प्रभावित करती है। यह एक ठंड पीड़ादायक या अन्य वायरल बीमारी जैसे फ्लू या सर्दी के बाद दिखाई दे सकता है। आप एक सिरदर्द और दर्द, या अपने चेहरे के एक पक्ष में मरोड़ या कमजोरी देख सकते हैं।

अगले 48 घंटों में, आपके चेहरे का आधा हिस्सा गिरना शुरू हो सकता है। आपकी मुस्कुराहट लोप हो सकती है।आपकी एक पलक झपक सकती है, या आपको उस आंख को बंद करने में परेशानी हो सकती है। आप अपने कान (टिनिटस) या अन्य लक्षणों में स्वाद की कमी, चक्कर आना, रिंगिंग की हानि या चेहरे की तंत्रिका के साथ एक समस्या की ओर इशारा करते हैं।

चेहरे की कमजोरी जो बेल के पक्षाघात के साथ होती है, वह स्ट्रोक के रोगी के समान हो सकती है। डॉक्टरों द्वारा एक तत्काल मूल्यांकन एक सच्चे बेल के पक्षाघात और चेहरे के पक्षाघात के बीच एक स्ट्रोक से अंतर करेगा।

बेल की पाल्सी कितने समय तक चलती है?

अधिकांश मामलों में, बेल के पक्षाघात से चेहरे का पक्षाघात अस्थायी है। आप लगभग दो सप्ताह के बाद क्रमिक सुधार पर ध्यान देंगे। तीन महीनों के भीतर, अधिकांश लोगों ने अपने चेहरे की पूर्ण गति और कार्य को पुनः प्राप्त किया है। वसूली में देरी अक्सर चेहरे के असामान्य कार्य के कुछ प्रकार के साथ होती है।

लेकिन अगर बेल के पक्षाघात से चेहरे का पक्षाघात ठीक नहीं होता है, तो प्रभावी उपचार विकल्प हैं।

मुझे बेल के पक्षाघात के लिए डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

कोफी बोहेन, एम.डी., ओटोलर्यनोलोजी-सिर और गर्दन की सर्जरी के एक प्रोफेसर और जॉन्स हॉपकिंस में फेशियल प्लास्टिक एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी के निदेशक हैं। वह चेहरे के पुनर्मूल्यांकन में विशेषज्ञ है - बेल की पाल्सी, स्ट्रोक या अन्य स्थितियों के बाद चेहरे को गति और अभिव्यक्ति को बहाल करने में मदद करने के लिए सर्जरी।

वह नोट करता है कि एक बार बेल के पक्षाघात का निदान करने के बाद, चेहरे के तंत्रिका विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। डॉ। बोहेन कहते हैं, "ऐसा बिलकुल नहीं है जो बेल की तरह दिखता है।" "मैंने कई रोगियों को देखा है, जिन्हें लगातार बेल के पक्षाघात का निदान किया गया था, जिनके पास कुछ और था।"

उन्होंने कहा कि लगातार चेहरे के पक्षाघात के लिए, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने से पहले बहुत लंबा इंतजार नहीं करना चाहिए।

"एक प्रारंभिक चेहरे की तंत्रिका चोट के बाद एक आदर्श अवधि है जब चेहरे की मांसपेशियां अभी भी व्यवहार्य हैं," बोहेन कहते हैं। "अगर हम जल्दी हस्तक्षेप कर सकते हैं और इसे अच्छी तरह से समय दे सकते हैं, तो हम चेहरे की अभिव्यक्ति की मूल मांसपेशियों को बचा सकते हैं और मुस्कुराने और झपकी लेने की क्षमता को बहाल कर सकते हैं।" इस आदर्श खिड़की से परे, चेहरे की मांसपेशियां अपरिवर्तनीय रूप से पंगु हो जाती हैं। डॉ। बोहेन कहते हैं, "चेहरे के पक्षाघात के साथ, समय का नुकसान होता है, मांसपेशियों की हानि होती है।"

उपचार के कुछ विकल्प क्या हैं?

“पिछले एक दशक में तंत्रिका की चोट के बाद चेहरे की मांसपेशियों की रिकवरी पैटर्न की हमारी समझ में काफी सुधार हुआ है। यह बेल के पक्षाघात के क्रम का इलाज करते समय एक व्यवस्थित दृष्टिकोण के हमारे दर्शन को निर्देशित करता है, “बोहेन कहते हैं।

वह और उनके चिकित्सक, व्यवहार मनोवैज्ञानिक और सर्जन बेल की पक्षाघात और चेहरे की पक्षाघात का इलाज एक व्यापक और बहुआयामी तरीके से करते हैं। बेल के पक्षाघात के बाद उनकी वसूली के दौरान घायल चेहरे की नसों और मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने और मार्गदर्शन करने के लिए, वे भौतिक चिकित्सा और न्यूरोमोडुलेटर के इंजेक्शन सहित कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग करते हैं। चिकित्सक चेहरे में कहीं और से नसों की एक शाखा को स्थानांतरित कर सकते हैं और क्षतिग्रस्त एक को बदलने के लिए इसका उपयोग कर सकते हैं।

अत्यधिक चयनात्मक मायेक्टोमी और चयनात्मक न्यूरोलिसिस नामक एक प्रक्रिया में, चेहरे को आराम करने और बेहतर आंदोलन की अनुमति देने के लिए तंग मांसपेशियों और असामान्य नसों को विभाजित किया जा सकता है। यदि चेहरे की मांसपेशियां जमी हुई हैं और अब कार्य नहीं कर रही है, तो सर्जन मुस्कुराहट या गर्दन को पलक झपकने या पलकें बंद करने के लिए बहाल करने के लिए आंतरिक पैर से ग्रैसिलिस नामक मांसपेशी के छोटे-छोटे टुकड़ों का प्रत्यारोपण कर सकता है।

रिस्टोर फंक्शन और अधिक

बोहने का कहना है, "जॉन्स हॉपकिन्स का फेशियल नर्व सेंटर, चेहरे के पक्षाघात के रोगियों के लिए एक शानदार जगह है," क्योंकि हमारे पास इतना अनुभव और विशेषज्ञता है। हम दुनिया के सबसे व्यस्त केंद्रों में से एक हैं, और चेहरे की पक्षाघात के इलाज में इस्तेमाल की जाने वाली वर्तमान तकनीकों में से कुछ को अग्रणी या परिष्कृत किया है। ”

बोहेन कहते हैं कि उनके रोगियों को अत्यधिक कुशल चेहरे की प्लास्टिक सर्जरी की तुलना में बहुत अधिक मिलता है। “हमारे पास एक सच्चे टीम दृष्टिकोण है। सर्जनों के अलावा, हमारे पास एक व्यापक शोध कार्यक्रम भी है जो चेहरे के पक्षाघात में परिणामों का अध्ययन करता है। हमने भौतिक चिकित्सक और व्यवहार मनोवैज्ञानिकों की विशेषज्ञता को सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए संयुक्त किया। हम हमेशा अपने मरीजों की समस्याओं को हल करने के लिए नवाचार कर रहे हैं। हम इस संबंध में अद्वितीय हैं। ”

समूह भाषण चिकित्सक, चेहरे की मोटर परीक्षण के लिए न्यूरोलॉजिस्ट और एक चेहरे की जांच करने वाले विशेषज्ञ के साथ रोगियों को ठीक करने का भी समर्थन करता है: एक समर्पित भौतिक चिकित्सक जो चेहरे के पक्षाघात से प्रभावित लोगों के साथ काम करता है।

उनका कहना है कि टीम दोनों माइक्रोसेर्जरी (नाजुक रक्त वाहिकाओं के एक साथ बुनाई, माइक्रोस्कोप का उपयोग करके) और चेहरे की सौंदर्य सर्जरी (चेहरे की विशेषताओं को सुंदरता और संतुलन बहाल करने के लिए सर्जरी) में उत्कृष्टता देती है।

"हम लगभग सामान्य मुस्कान और अधिक सुंदर, प्राकृतिक दिखने वाले चेहरे को बहाल करने के लिए तकनीकों की एक सीमा से चुन सकते हैं।"