बंकट शोल्डर टियर

विषय

• एक बैंक आंसू के लक्षण
• एक बैंक आंसू का निदान
• एक बैंक आंसू का उपचार

एक बैंकार्ट आंसू कंधे के जोड़ के एक हिस्से में एक विशिष्ट चोट है जिसे लेब्रम कहा जाता है। कंधे का जोड़ एक गेंद और सॉकेट संयुक्त है, कूल्हे के समान; हालांकि, कंधे के जोड़ का सॉकेट बेहद उथला है, और इस तरह स्वाभाविक रूप से अस्थिर है। अस्थिर होने का मतलब है कि कंधे अधिक आसानी से सॉकेट से बाहर आ सकते हैं।

उथले सॉकेट के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए, कंधे के जोड़ में उपास्थि का एक कफ होता है, जिसे लैब्रम कहा जाता है, जो हाथ की हड्डी (ह्यूमरस) के शीर्ष की गेंद के भीतर एक गहरा सॉकेट बनाता है। उपास्थि का यह कफ कंधे के जोड़ को अधिक स्थिर बनाता है, फिर भी आंदोलनों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए अनुमति देता है (वास्तव में, आपके कंधे के आंदोलनों की सीमा शरीर में किसी भी अन्य संयुक्त से अधिक है)। जब शरीर एक गहरी हड्डी सॉकेट बनाता है, तो संयुक्त बहुत स्थिर होता है, लेकिन यह बहुत अधिक कठोर होता है। कंधे की अनूठी शारीरिक रचना गति की एक विस्तृत मात्रा के लिए अनुमति देती है, लेकिन उचित अच्छा स्थिरता।

एक बैंक आंसू के लक्षण

जब कंधे के जोड़ का लब्रुम फाड़ा जाता है, तो कंधे के जोड़ की स्थिरता से समझौता किया जा सकता है। एक विशिष्ट प्रकार के लेब्रा फाड़ को बैंकआर्ट आंसू कहा जाता है। एक बैंकआर्ट आंसू आमतौर पर तब होता है जब एक व्यक्ति एक कंधे अव्यवस्था का समर्थन करता है। जैसा कि कंधे संयुक्त से बाहर निकलता है, यह अक्सर लैब्रम को फाड़ देता है, खासकर युवा रोगियों में। आंसू लैब्रुम का हिस्सा है जिसे हीन ग्लेनोहूमरल लिगमेंट कहा जाता है।जब हीन ग्लोनोहूमरल लिगामेंट को फाड़ दिया जाता है, तो इसे बैंकार्ट आंसू कहा जाता है।

एक बैंक आंसू के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• अस्थिरता या कंधे से बाहर देने की भावना
• अव्यवस्थाओं को दोहराएं, अक्सर समय के साथ अधिक आसानी से घटित होता है
• संयुक्त कंधे में संवेदनाओं को पकड़ना
• कंधे और ऊपरी बांह का दर्द

अक्सर मरीजों को शिकायत होगी कि वे अपने कंधे पर भरोसा नहीं कर सकते हैं, डर है कि यह फिर से अव्यवस्थित हो सकता है। एक विशेष स्थिति जिसके कारण हाथ की संवेदनाएं बाहर निकलना चाहती हैं, हाथ से हाथ बाहर की ओर होता है और सिर के ऊपर की ओर इशारा करता है। अपहरण और बाहरी रोटेशन की यह गति कंधे के जोड़ के लिए विशेष रूप से कमजोर स्थिति है।

एक बैंक आंसू का निदान

अधिकांश युवा मरीज़ (30 वर्ष से कम उम्र के) जो कंधे की अव्यवस्था को बनाए रखते हैं वे एक बैंकार्ट आंसू बनाए रखेंगे; इसलिए, इस चोट का एक उच्च संदेह है जब भी एक युवा रोगी अपने कंधे को नापसंद करता है। जांच के दौरान, मरीजों को अक्सर यह महसूस होता है कि यदि उनके हाथ को उनके सिर के पीछे रखा गया है, तो उनके कंधे को उखाड़ना होगा।

एक्स-रे कभी-कभी सामान्य होते हैं, लेकिन वे हिल-सैक्स घाव नामक हड्डी को चोट दिखा सकते हैं। यह हड्डी का एक हिस्सा है जो कंधे की अव्यवस्था होने पर घायल हो गया था। उन रोगियों में भी एमआरआई प्राप्त किया जा सकता है जिन्होंने अपना कंधा खराब कर लिया है। एमआरआई स्कैन पर बैंकआर्ट के आँसू हमेशा अच्छे नहीं दिखते हैं। जब एमआरआई एक विपरीत समाधान के इंजेक्शन के साथ किया जाता है, तो एक बैंकआर्ट आंसू की संभावना अधिक होती है।

एक बैंक आंसू का उपचार

Bankart आंसू के उपचार के लिए दो सामान्य विकल्प हैं। एक विकल्प हाथ को आराम करने की अनुमति है, और एक गोफन के उपयोग से सूजन कम हो जाती है। यह आमतौर पर चरम की गति को प्राप्त करने के लिए भौतिक चिकित्सा द्वारा पीछा किया जाता है। इस विकल्प का संभावित नकारात्मक पक्ष यह है कि जो लोग एक बार कंधे को नापसंद करते हैं, वे फिर से कंधे को अव्यवस्थित करने की अधिक संभावना रखते हैं।

अन्य विकल्प फटे लैब्रम की मरम्मत के लिए सर्जरी करना है। जब सर्जरी की जाती है, तो फटे लिगामेंट को कंधे के सॉकेट तक पहुंचाया जाता है। सर्जरी के परिणाम आम तौर पर बहुत अच्छे होते हैं, 90% से अधिक रोगियों को बिना किसी अव्यवस्था के अपनी गतिविधियों में वापस आना पड़ता है। अधिक से अधिक आमतौर पर यह सर्जरी आर्थोस्कोपिक रूप से की जाती है; हालाँकि, कुछ मरीज़ ऐसे हैं जिन्हें एक मानक चीरा के माध्यम से बैंकार्ट की मरम्मत करवानी चाहिए।

एक बैंकार्ट आंसू के साथ समस्या यह है कि इस तरह के कंधे के नुकसान वाले व्यक्तियों में कंधे के बार-बार डिस्लोकोसिस होने की संभावना अधिक होती है। क्योंकि क्षतिग्रस्त लैब्रम सही स्थिति में ठीक नहीं होता है, कंधे का जोड़ कम स्थिर होता है। छोटे रोगी, और जो उच्च जोखिम वाले खेल (जैसे कि आइस हॉकी) में भाग लेते हैं, विशेष रूप से बार-बार होने वाले अव्यवस्थाओं के लिए उच्च जोखिम में हैं। इस कारण से, इन रोगियों में से कई को गैर-उपचार उपचार के बजाय सर्जरी करने की सलाह दी जाती है।

बहुत से एक शब्द

बैंकार्ट के आँसू उन लोगों से जुड़ी चोटें हैं जिनके कंधे में चोट लगी है और परिणामस्वरूप एक विशेष प्रकार की उपास्थि की चोट लगी है। जब यह कंधे के भीतर होता है, तो गेंद और सॉकेट कंधे संयुक्त अस्थिर हो जाते हैं, और बार-बार अव्यवस्थाएं एक बड़ी चिंता हैं। बार-बार होने वाली अव्यवस्था को रोकने के लिए, कई लोग बैंकार्ट आंसू को ठीक करने के लिए सर्जरी से गुजरना चुनते हैं।