विषय
- फेफड़े का कैंसर और पीठ दर्द कैसे जुड़ा हुआ है
- लक्षण जो फेफड़ों के कैंसर का सुझाव दे सकते हैं
- पीठ दर्द का इलाज
- बहुत से एक शब्द
सभी ने बताया, फेफड़े के कैंसर वाले लगभग 25% लोग अपने रोग के किसी बिंदु पर लक्षण के रूप में पीठ दर्द की रिपोर्ट करेंगे।
फेफड़े का कैंसर और पीठ दर्द कैसे जुड़ा हुआ है
जब हम पीठ दर्द के बारे में सोचते हैं, तो आमतौर पर दिमाग में आने वाली आखिरी चीज कैंसर होती है। इसके बजाय, हम इसे शारीरिक आघात (जैसे मांसपेशियों में खिंचाव या टूटी हुई डिस्क) या एक अपक्षयी बीमारी (जैसे गठिया या ऑस्टियोपोरोसिस) जैसी चीजों से जोड़ते हैं।
जबकि फेफड़े के कैंसर के कारण होने वाला पीठ दर्द इनमें से कई विकारों के साथ समानताएं साझा करता है, लेकिन इसका एक अलग अंतर भी है। इनमें से कई कैंसर से कैसे और कहाँ से संबंधित हैं, दोनों प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से। फेफड़ों के कैंसर से पीठ दर्द पैदा करने वाले कुछ संभावित तरीके शामिल हैं:
- प्रत्यक्ष दबाव एक ट्यूमर पीठ की संरचना पर रख सकता है, अधिक बार नहीं, पीठ के निचले हिस्से के बजाय ऊपरी पीठ के मध्य में होता है।
- एक घातकता फेफड़ों और छाती की दीवार के अस्तर की नसों को परेशान कर सकती है, एक तेज और कभी-कभी पुराने दर्द को ट्रिगर करती है।
- कैंसर फैल गया (मेटास्टेसिस) फेफड़े से रीढ़ और हड्डियों तक एक घटना है जो फेफड़ों के कैंसर के 30% लोगों द्वारा साझा की जाती है।
- अधिवृक्क ग्रंथियों के कैंसर के मेटास्टेसिस (फेफड़ों के कैंसर वाले 40% लोगों में), गुर्दे के ठीक ऊपर इसके स्थान के कारण स्थानीयकृत दर्द हो सकता है।
वर्तमान समय में, फेफड़ों के कैंसर का विकास करने वाले अधिकांश लोग धूम्रपान न करने वाले होते हैं (वे या तो धूम्रपान करने वाले या पूर्व धूम्रपान करने वाले नहीं होते हैं), और फेफड़े का कैंसर है बढ़ रहा युवा महिलाओं और पुरुषों में जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है।
वास्तव में, धूम्रपान न करने वाले लोगों में फेफड़ों के कैंसर (फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा) के प्रकार के स्थान के कारण, ठेठ लक्षण ज्यादातर लोग फेफड़ों के कैंसर के साथ जुड़े होते हैं अक्सर अनुपस्थित होते हैं। ये ट्यूमर हड्डियों में फैलने के लिए अन्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर की तुलना में अधिक संभावना है।
कभी धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों का कैंसर क्यों बढ़ रहा है?
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पीठ दर्द केवल फेफड़े के कैंसर का ही नहीं बल्कि कई मायलोमा, स्तन कैंसर और अन्य का पहला लक्षण हो सकता है। उदाहरण के लिए, लगभग 1% स्तन कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए पीठ दर्द पेश करने वाला लक्षण (पहला लक्षण) है।
लक्षण जो फेफड़ों के कैंसर का सुझाव दे सकते हैं
फेफड़ों के कैंसर से संबंधित पीठ दर्द के लक्षण विविध हैं और अन्य स्थितियों के कारण होने वाले पीठ दर्द के साथ काफी हद तक ओवरलैप करते हैं। यदि इसमें रीढ़ शामिल है, तो यह ऊपरी पीठ की चोट के कई लक्षणों की नकल कर सकता है।
फेफड़े के कैंसर से संबंधित पीठ के दर्द को मांसपेशियों में दर्द की तरह सामान्य किया जा सकता है या फिर पिंच नर्व की तरह तेज किया जा सकता है। अधिवृक्क ग्रंथि की भागीदारी वाले लोग कभी-कभी अपनी पीठ के एक तरफ "किडनी दर्द" की शिकायत कर सकते हैं, या एक भावना का वर्णन कर सकते हैं जैसे कि वे "किडनी छिद्रित" हो गए हैं।
उस ने कहा, फेफड़ों के कैंसर से संबंधित पीठ दर्द में कुछ निश्चित संकेत हो सकते हैं। फेफड़े के कैंसर के कारण होने वाले लाल झंडे में शामिल हैं:
- पीठ दर्द जो आराम से मौजूद है
- पीठ दर्द जो रात में सबसे खराब होता है
- पीठ दर्द जो बिना किसी गतिविधि के होता है
- पीठ दर्द जो बिस्तर में लेटने से अधिक समय तक बिगड़ता है
- पीठ दर्द जो तब और खराब हो जाता है जब आप गहरी सांस लेते हैं
- पीठ दर्द जो भौतिक चिकित्सा या अन्य चिकित्सा हस्तक्षेपों का जवाब नहीं देता है
इसके अलावा, पीठ दर्द के साथ-साथ अन्य लक्षण जैसे कि लगातार खांसी, सांस की तकलीफ, अनजाने में वजन कम होना, पुरानी थकान, या खून की खांसी आगे फेफड़े के कैंसर की संभावना का समर्थन कर सकती है।
हालांकि, यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि फेफड़ों के कैंसर के "विशिष्ट" लक्षण फेफड़ों के एडेनोकार्सिनोमा के साथ मौजूद होने की संभावना कम है, और वर्तमान में सबसे आम लक्षण थकान और व्यायाम के साथ सांस की तकलीफ है (जो कि उम्र के कारण आसानी से खारिज किया जा सकता है) या निष्क्रियता)।
फेफड़े के कैंसर के लक्षण और लक्षणरीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर से संबंधित पीठ के दर्द को भी आपके डॉक्टर को फेफड़ों के कैंसर के बारे में सोचना चाहिए। मेटास्टेटिक फेफड़े के कैंसर के साथ, हड्डी के मेटास्टेस लगभग 40% लोगों में होते हैं। प्रसार के सबसे आम साइट रीढ़ (कम से कम 50% में होने वाली) और पैरों की बड़ी हड्डियां हैं।
कैंसर जिसने कशेरुकाओं पर हमला किया है, जिसमें भंगुरता और हड्डी की कमजोरी और संपीड़न फ्रैक्चर आमतौर पर हो सकते हैं। कैंसर से कमजोर हड्डी में होने वाले फ्रैक्चर को पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर कहा जाता है। एक संकेत जो बताता है कि रीढ़ में एक संपीड़न फ्रैक्चर फेफड़ों के कैंसर से संबंधित है (ऑस्टियोपोरोसिस के बजाय) एक फ्रैक्चर है जो केवल न्यूनतम आघात के साथ होता है।
पीठ दर्द का इलाज
फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित लोगों में पीठ दर्द का उपचार काफी हद तक अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यदि दर्द ट्यूमर के कारण दबाव से संबंधित है, तो उपचार में इसके आकार को कम करने के लिए सर्जरी, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा शामिल हो सकते हैं।
यदि अस्थि मेटास्टेस मौजूद हैं, तो हड्डी-संशोधित दवाओं के साथ विकिरण चिकित्सा के संयोजन को बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स (ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है) या ड्रग डीनोसुमाब आमतौर पर महत्वपूर्ण दर्द से राहत प्रदान करते हैं (और साथ ही हड्डी के माध्यम से फ्रैक्चर के जोखिम को कम करते हैं)।
अंत में, फेफड़ों के कैंसर से जुड़े गंभीर दर्द के इलाज के लिए कई प्रभावी तरीके हैं। दुर्भाग्य से, बहुत से लोग दर्द नियंत्रण पर पकड़ बनाने की कोशिश करते हैं, या तो क्योंकि उन्हें डर है कि वे आदी हो जाएंगे या ड्रग्स कम प्रभावी हो जाएंगे "जब उन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता होगी।" यदि दवाओं को निर्धारित रूप में लिया जाता है तो ये दोनों आशंकाएं निराधार हैं।
जब पीठ दर्द के लिए आवश्यक उपचार की आवश्यकता होती है
कुछ लोगों में जिनकी रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस होते हैं, एक स्थिति जिसे घातक रीढ़ की हड्डी में कंप्रेशन कहा जाता है, विकसित हो सकती है। लक्षणों में पीठ दर्द, पैरों की कमजोरी, और कभी-कभी मूत्र या आंत्र नियंत्रण का नुकसान शामिल हैं। यह एक चिकित्सा आपात स्थिति है, और पक्षाघात जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
बहुत से एक शब्द
शोध बताते हैं कि लक्षणों की शुरुआत और फेफड़ों के कैंसर के निदान के बीच का समय लगभग 12 महीने है। अक्सर, ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कोई व्यक्ति लक्षणों को पहचान नहीं सकता है या उन्हें सक्रिय रूप से अनदेखा करने का विकल्प चुनता है, उम्मीद है कि वे चले जाएंगे।
फिर भी, चिकित्सक एक कारण के रूप में फेफड़ों के कैंसर की क्षमता को नजरअंदाज कर सकते हैं, खासकर ऐसे लोगों में जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है। यह विशेष रूप से सच है जब यह पीठ दर्द की बात आती है, जो कि कई विचार बस जीवन के तथ्य हैं जिनसे हमें निपटना है।
हालांकि, अगर पीठ दर्द आपके लिए मायने नहीं रखता है, तो खराब हो रहा है, और विशिष्ट उपचारों का जवाब नहीं देता है, इसे सहन न करें। यह विशेष रूप से सच है अगर आपको अपने मध्य या ऊपरी पीठ में दर्द हो रहा है। एक डॉक्टर को देखें और आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे अन्य लक्षणों पर चर्चा करें। यदि यह कैंसर है, तो प्रारंभिक निदान जल्दी उपचार की अनुमति देता है, जिससे आपके पूर्ण इलाज की संभावना बढ़ जाती है।
यहां तक कि उन लोगों में जो अंततः मेटास्टेटिक कैंसर का निदान करेंगे, प्रारंभिक निदान और उपचार फ्रैक्चर को रोकने में मदद कर सकते हैं जो विकलांगता का कारण बन सकते हैं। और यह देखते हुए कि चरण 4 फेफड़े के कैंसर के लिए जीवन प्रत्याशा बढ़ रही है (हाल ही के एक अध्ययन में पाया गया है कि एक विशेष आनुवंशिक परिवर्तन के साथ चरण 4 फेफड़े के कैंसर वाले लोगों के लिए औसतन जीवित रहने की अवधि 6.8 वर्ष की तुलना में पिछले वर्ष में लगभग 1 वर्ष थी) गुणवत्ता जीवन के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।