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अस्थमा एक गंभीर और संभावित रूप से जानलेवा बीमारी है जो कई बच्चों को प्रभावित करती है। सौभाग्य से, कई दवाएं हैं जो अस्थमा के हमलों को नियंत्रित करने और रोकने में मदद कर सकती हैं।ज्यादातर बच्चों में अस्थमा के लक्षणों में खांसी, घरघराहट और सांस लेने में कठिनाई होती है। उन्हें सर्दी होने, मौसम में बदलाव, व्यायाम, या सिगरेट के धुएं, पराग, मोल्ड, जानवरों और प्रदूषण के संपर्क में आने पर या ट्रिगर करके लाया जा सकता है। यदि आप उन चीजों को सीख सकते हैं जो आपके बच्चे की अस्थमा की समस्याओं को ट्रिगर करती हैं, तो इससे बचने में मदद मिल सकती है, हालांकि अस्थमा ट्रिगर ढूंढना अक्सर मुश्किल होता है।
आमतौर पर दमा और सांस लेने में तकलीफ होने वाले बच्चे में अस्थमा का निदान करना आसान होता है, लेकिन यह अधिक कठिन हो जाता है यदि बच्चे को केवल खांसी या कफ-वैरिएंट अस्थमा हो। आपको संदेह होना चाहिए कि आपके बच्चे को अस्थमा हो सकता है यदि उसे पुरानी खांसी है जो रात में या जब वे दौड़ रहे हैं और खेल रहे हैं, तब भी बिना घरघराहट के।
इलाज
जब आपका बच्चा खाँस रहा हो, घरघराहट कर रहा हो या अस्थमा की परेशानी हो रही हो तो मुख्य उपचार ब्रोंकोडायलेटर, जैसे कि एल्बुटेरोल, प्रोवेंटिल, वेंटोलिन या ज़ोफेनेक्स का उपयोग करना है। इन्हें 'त्वरित राहत' या 'रिलीवर' दवाएं भी कहा जाता है। ये दवाएं एक नेबुलाइज़र, मीटर्ड डोज़ इनहेलर या सिरप (शायद ही कभी इस्तेमाल की जाने वाली) के साथ उपयोग के लिए उपलब्ध हैं। छोटे बच्चे इन अस्थमा इन्हेलर्स का उपयोग स्पेसर या स्पेसर और मास्क के साथ कर सकते हैं।
इन त्वरित-राहत दवाओं का उपयोग आमतौर पर आवश्यक रूप से किया जाता है। यदि आप नियमित रूप से उनका उपयोग कर रहे हैं, चाहे साप्ताहिक या दैनिक आधार पर, तो आपके बच्चे के अस्थमा की संभावना खराब रूप से नियंत्रित हो रही है और इससे बचाव की दवा से लाभ होगा। (अस्थमा के दौरे के दौरान, कई बच्चों को मौखिक स्टेरॉयड लेना पड़ता है, जैसे कि प्रेडनिसोन या प्रेडनिसोलोन।)
निवारण
अस्थमा के इलाज का लक्ष्य आपके बच्चे को लक्षण-मुक्त होना और सामान्य गतिविधियों को करने में सक्षम होना है। अस्थमा आमतौर पर आपके बच्चे की गतिविधियों को सीमित नहीं करना चाहिए, जब तक कि उन्हें समय पर अस्थमा का दौरा न हो।
ट्रिगर्स से बचने के अलावा, अस्थमा को अक्सर दैनिक निवारक दवा लेने से रोका जा सकता है। इनमें फ़्लोवेंट, पल्मिकॉर्ट, क्वार, अल्वेसको, एयरोस्पैन और असमानेक्स जैसे साँस के स्टेरॉयड शामिल हैं, जो हर दिन उपयोग किए जाते हैं, यहां तक कि जब आपके बच्चे को अस्थमा के कोई लक्षण नहीं होते हैं। ये मीटर्ड डोज़ इनहेलर्स और नए ड्राय पाउडर इनहेलर्स के रूप में उपलब्ध हैं। Pulmicort एक रूप (Pulmicort Respules) के रूप में भी उपलब्ध है, जो एक नेबुलाइज़र के साथ दिया जा सकता है, जो छोटे बच्चों के लिए सुविधाजनक है।
अन्य निवारक दवाएं लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोन्कोलीटेटर के साथ एक स्टेरॉयड का संयोजन करती हैं। वे मध्यम से गंभीर अस्थमा वाले बच्चों में उपयोग किए जाते हैं जो कि एक साँस के स्टेरॉयड के साथ नियंत्रित नहीं होते हैं और इसमें एडवायर एचएफए, एडवायर डिस्कस, ड्यूलरा और सिम्बिकॉर्ट शामिल हो सकते हैं। अन्य मुख्य प्रकार की निवारक दवा ल्यूकोट्रिएन संशोधक है, जैसे कि सिंगुलैर (मोंटेलेकास्ट), जो कि दानों के रूप में उपलब्ध है और छोटे बच्चों के लिए एक चबाने योग्य गोली के रूप में उपलब्ध है।
यदि आपका बच्चा पहले से ही एक निवारक दवा पर है और नियमित रूप से 'रिलीवर' दवा की आवश्यकता जारी रखता है, तो आपके बच्चे को एक और निवारक दवा या उनके वर्तमान की अधिक खुराक लेने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, यदि वे पहले से ही Advair 100/50 ले रहे हैं, तो उन्हें उच्च खुराक तक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि 250/50 Advair और / या Singulair को उपचार योजना में जोड़ा जा सकता है।
निगरानी
यह देखने का सबसे आसान तरीका है कि आपके बच्चे के अस्थमा का कितना अच्छा इलाज किया जा रहा है, यह देखने के लिए कि क्या उनके कोई लक्षण हैं या नहीं। यदि आपके बच्चे को खांसी नहीं हो रही है या सांस लेने में परेशानी हो रही है और वह शायद ही कभी एक रिलीवर दवा का उपयोग कर रहा है, तो वे बहुत अच्छे नियंत्रण में हैं। यदि वे अक्सर खांसी करते हैं-विशेष रूप से रात में या गतिविधियों के दौरान-या यदि वे दैनिक या साप्ताहिक आधार पर एक रिलीवर दवा का उपयोग कर रहे हैं, तो उनका अस्थमा शायद खराब नियंत्रण में है।
पांच से छह साल की उम्र के होने के बाद पीक का प्रवाह आपके बच्चे के अस्थमा की निगरानी में मदद कर सकता है। पीक फ्लो मीटर एक छोटा उपकरण है जिसे आपका बच्चा उड़ाता है और, जिस संख्या में वे फूंकते हैं, उसके आधार पर माता-पिता को यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि क्या बच्चे को अस्थमा की समस्या है या वह अच्छे नियंत्रण में है।
पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट एक अन्य उपकरण है जो यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके बच्चे का अस्थमा कितनी अच्छी तरह से नियंत्रण में है। हालांकि, यह आमतौर पर केवल एक एलर्जी विशेषज्ञ या पल्मोनोलॉजिस्ट के कार्यालय में किया जा सकता है। अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ अपने कार्यालय में यह परीक्षण नहीं करते हैं।
एक उपचार या कार्य योजना एक आसान संदर्भ है जो आपके डॉक्टर को यह जानने में मदद करने के लिए आपको प्रदान करना चाहिए कि आपको किन दवाओं का उपयोग अलग-अलग समय पर करना चाहिए। अस्थमा के उपचार की योजना आमतौर पर आपके बच्चे की दैनिक दवाओं की रूपरेखा तैयार करती है और जब उनकी चोटी का बहाव कम होता है या वे अस्थमा के लक्षण विकसित कर रहे होते हैं।
शिक्षा
यदि आपके बच्चे का अस्थमा बुरी तरह से नियंत्रित है या यदि आप अभी भी यह नहीं समझ पा रहे हैं कि इसे कैसे प्रबंधित किया जाए, तो बाल रोग विशेषज्ञ का एक रेफरल सहायक हो सकता है। यदि वे आपके क्षेत्र में उपलब्ध हैं, तो आप अस्थमा शिक्षा वर्ग लेने पर भी ध्यान दे सकते हैं।
अमेरिकन अकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स गाइड टू योर चाइल्ड एलर्जी एंड अस्थमा सहित कई सहायक पुस्तकें भी हैं, और ऐसी वेबसाइटें जो आपको अस्थमा के बारे में और जानने में मदद कर सकती हैं। अस्थमा के बारे में बुनियादी बातों के बारे में जिन्हें आपको जानना चाहिए:
- आपको अपने बच्चे को कौन सी दवाएं देनी चाहिए और कब उनका उपयोग करना चाहिए। अस्थमा उपचार योजना होने से आपको यह समझने में मदद मिल सकती है कि आपको क्या करने की आवश्यकता है।
- अस्थमा के दौरे का प्रबंधन कैसे करें।
- एक नेबुलाइज़र (यदि आपके पास एक है) और / या एक स्पेसर डोज़ इनहेलर (एमडीआई) का उपयोग कैसे करें या बिना स्पेसर के।
- चोटी के प्रवाह मीटर का उपयोग कैसे करें और परिणामों की व्याख्या कैसे करें।
- अपने बच्चे को अस्थमा के दौरे को रोकने के लिए कैसे करें, जिसमें निवारक दवाओं के उचित उपयोग को समझना और ट्रिगर्स से बचना शामिल है।
अनियंत्रित अस्थमा
यदि आपके बच्चे का दमा अच्छे नियंत्रण में नहीं है तो आप क्या करते हैं? अस्थमा के बारे में अधिक सीखना एक अच्छी शुरुआत है, लेकिन आपको अधिक सहायता के लिए अपने डॉक्टर या किसी विशेषज्ञ के रेफरल के साथ अनुवर्ती यात्रा की आवश्यकता होगी।
एक बच्चे के अस्थमा के खराब नियंत्रण में होने का एक बड़ा कारण यह है कि वे अपनी दवाएं नहीं ले रहे हैं या वे उन्हें सही तरीके से नहीं ले रहे हैं। अपनी सभी दवाओं को अपने अगले डॉक्टर की यात्रा पर लाना और यह प्रदर्शित करना कि आपका बच्चा उनका उपयोग कैसे करता है, आपके बाल रोग विशेषज्ञ को हर चीज का बेहतर आकलन करने में मदद कर सकता है।
आप यह भी विचार कर सकते हैं कि आपके बच्चे को एलर्जी है, खासकर अगर उन्हें अस्थमा की समस्या होने पर एक भरी हुई या बहती नाक दिखाई देती है। एलर्जी वाले कई बच्चों को अस्थमा भी होता है, और अनियंत्रित या अनुपचारित एलर्जी से बच्चे के अस्थमा का प्रभावी ढंग से इलाज करना मुश्किल हो जाता है।
एलर्जी परीक्षण भी सहायक हो सकता है यदि आप यह पता नहीं लगा सकते हैं कि आपके बच्चे के अस्थमा का क्या कारण है। Gastroesophageal भाटा भी कुछ बच्चों में अस्थमा को जटिल और ट्रिगर कर सकता है, यहां तक कि उन लोगों में जो स्पष्ट रूप से थूक नहीं करते हैं।