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बगल या अंडरआर्म दर्द के कई संभावित कारण हैं (चिकित्सकीय रूप से एक्सिलरी दर्द के रूप में संदर्भित) जो ज्यादातर एक उपद्रव से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। डिओडोरेंट से जलन, पसीने की ग्रंथियों में संक्रमण, चोट, तंत्रिका संपीड़न या यहां तक कि कैंसर केवल कुछ ही संभावनाएं हैं। दर्द अकेले हो सकता है या एक दाने, सूजन लिम्फ नोड्स, या अन्य संकेतों से जुड़ा हो सकता है।निदान अक्सर सावधानीपूर्वक इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ शुरू होता है, लेकिन कारण निर्धारित करने और सर्वोत्तम उपचार का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण और इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। यहां तक कि जब बगल के दर्द के साथ एक्सिलिया में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स होते हैं, तो स्तन कैंसर जो फैल गया है नहीं सबसे आम कारण।
बगल की शारीरिक रचना और संरचना
बगल में दर्द के संभावित कारणों के बारे में बात करने से पहले और आपका डॉक्टर इसे कम करने की सिफारिश कर सकता है, यह अंडरआर्म (एक्सिलिया) की शारीरिक रचना और वहां "लाइव" क्या संरचनाओं के बारे में सोचने में मददगार है।
कांख में पाए जाने वाले संरचनाओं और ऊतकों में शामिल हैं:
- मांसपेशियों: कुल्हाड़ी के पीछे की ओर टेरीस मेजर और लैटिसिमस डोरसी मांसपेशियां होती हैं। पेक्टोरलिस प्रमुख छाती से इस क्षेत्र में प्रवेश करता है। कोरोब्रैचियलिस कांख और हाथ की मांसपेशियों के माध्यम से केंद्रीय रूप से चलता है-इसमें डेल्टॉइड, ट्राइसेप्स का लंबा सिर, और बाइसेप्स-पास होते हैं।
- रक्त वाहिकाएं: दोनों शिराएं और धमनियां इस क्षेत्र से गुजरती हैं।
- नसों: ब्रैकियल प्लेक्सस कांख के ठीक ऊपर होता है, और माध्यिका, उलनार, रेडियल और मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका सभी इस क्षेत्र से गुजरते हैं।
- पसीने की ग्रंथियों: बगल में कई पसीने की ग्रंथियां होती हैं, जो इस क्षेत्र में सभी-बहुत-सामान्य अंडरआर्म गंध और असामान्य संक्रमणों के लिए जिम्मेदार हैं।
- लसीकापर्व: प्रत्येक कांख में लगभग 20 से 40 अक्षीय लिम्फ नोड होते हैं। ये लिम्फ नोड्स, बदले में, हाथ, स्तन और गर्दन, छाती और ऊपरी पेट के हिस्से में लिम्फ वाहिकाओं से जल निकासी प्राप्त करते हैं।
- हड्डियों: बगल के नीचे ऊपरी पसलियां बैठती हैं और बगल के ठीक ऊपर ह्यूमरस (बांह की ऊपरी हड्डी) का सिर होता है, जहां यह स्कैपुला (कंधे के ब्लेड) से जुड़ता है।
- त्वचा: त्वचा की कई स्थितियाँ हैं जो त्वचा की विभिन्न परतों को प्रभावित कर सकती हैं। इन परतों के भीतर बालों के रोम, पसीने की ग्रंथियाँ, वसा, संयोजी ऊतक और बहुत कुछ होता है।
बगल शरीर के कई हिस्सों के सापेक्ष बहुत गर्म होता है (एक कारण है कि तापमान को अक्सर बगल में बगल में लिया जाता था), जो, जब ऊतकों को शरीर के खिलाफ नीचे लटकने पर ऊतकों के ओवरलैप के साथ जोड़ दिया जाता है, तो यह बनाता है। यह एक ऐसा स्थान है जहाँ संक्रमण पनप सकता है।
कांख दर्द का कारण
बगल में दर्द के कई कारण हैं। दर्द सीधे कारण हो सकता है, लेकिन अधिक दूर के क्षेत्रों से बगल में और उसके आस-पास की संरचनाओं को शामिल करने वाली स्थितियों को दर्द (दर्द जो शरीर के एक अलग हिस्से में उत्पन्न होता है, जहां से महसूस किया जाता है) को संदर्भित किया जा सकता है। कुछ कारणों से केवल एक बगल में दर्द हो सकता है, जबकि अन्य (जैसे कि एक वायरल संक्रमण के कारण बढ़े हुए लिम्फ नोड्स) दोनों तरफ दर्द हो सकता है।
मांसपेशियों में तनाव
कांख की मांसपेशियां अति प्रयोग और मांसपेशियों में खिंचाव के अधीन हैं, विशेष रूप से उठाने, खींचने, फेंकने या धक्का देने जैसी गतिविधियों के साथ। भार उठाने और खेलकूद (उदाहरण के लिए, बेसबॉल) जैसी गतिविधियों के परिणामस्वरूप तनाव और मोच आ सकती है।
मांसपेशियों और बगल की अन्य संरचनाओं पर स्थानीय दबाव, जैसे कि बैसाखी के उपयोग के साथ, यह भी महत्वपूर्ण दर्द का कारण बन सकता है।
चोट लगने की घटनाएं
ऐसे कई तरीके हैं जिनमें दर्द को जन्म देते हुए बगल की संरचनाएं घायल हो सकती हैं। कंधे से ऊपर की नसों का एक नेटवर्क ब्रैकियल प्लेक्सस बनाता है। ब्रैकियल प्लेक्सस चोट तब हो सकती है जब एक हाथ को बलपूर्वक खींचा या फ्लेक्स किया जाता है, और बगल में दर्द हो सकता है, साथ ही कंधे में गति का नुकसान, कमजोरी, और हाथ या बांह में सुन्नता या झुनझुनी हो सकती है। इस क्षेत्र में अन्य चोटें, जिसमें कंधे की अव्यवस्था भी शामिल है, अक्षतंतु में दर्द पैदा कर सकती है।
कैसे ब्रैकियल प्लेक्सस चोट लगने से खेल हो सकता है
त्वचा की जलन और चकत्ते
बगल में त्वचा चिड़चिड़ी हो सकती है, जिससे दर्द हो सकता है। कपड़े जो कि बाहों के नीचे टाइट होते हैं और किसी न किसी कपड़े में जलन होती है। शेविंग के साथ जलन भी आम है। इसके अलावा, दोनों चिड़चिड़ाहट और एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन दुर्गन्ध, साबुन, लोशन, कपड़े धोने डिटर्जेंट, और अधिक के कारण हो सकता है।
अन्य गैर-संक्रामक चकत्ते जो बगल में हो सकते हैं (और असुविधा का कारण बन सकते हैं) में एकैनथोसिस नाइग्रीकन्स शामिल हैं, एक मखमली दाने अक्सर उन लोगों में पाए जाते हैं जिन्हें मधुमेह है या मोटापे से ग्रस्त हैं और सोरायसिस है।
Hidradenitis suppurativa पसीने की ग्रंथियों (आमतौर पर कांख या कमर) में शामिल एक पुरानी स्थिति है जो गंभीर मुँहासे के समान है। उपचार के विकल्प मुँहासे दवाओं से लेकर एंटीबायोटिक्स, इम्युनोमोड्यूलेटर और कभी-कभी सर्जरी तक हो सकते हैं। उपचार के बिना, फोड़े (नीचे देखें) बन सकते हैं, और संक्रमण और त्वचा की सतह के बीच फिस्टुल विकसित हो सकते हैं।
आम चकत्ते Armpits में मिलासंक्रमण
दोनों स्थानीय और प्रणालीगत (पूरे शरीर में) संक्रमण से बगल में दर्द हो सकता है। इनमें से कुछ स्थानीय रूप से सूजन पैदा करते हैं, और अन्य बगल में लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं, जिससे दर्द होता है।
खमीर (कैंडिडिआसिस) सहित फंगल संक्रमण आम हैं। इंटरट्रिगो आमतौर पर उन क्षेत्रों में स्केलिंग के साथ बहुत लाल, चमकदार दाने का कारण बनता है जहां त्वचा त्वचा को छूती है, जैसे कि बगल। दाद (टिनिया कॉर्पोरिस) शरीर पर कहीं भी हो सकता है और अक्सर एक गोलाकार पैटर्न में लाल धक्कों के साथ एक खुजलीदार दाने का कारण बनता है।
कई आम बैक्टीरियल त्वचा संक्रमण से बगल में दर्द हो सकता है, जो अक्सर लालिमा या सूजन से जुड़ा होता है। एरिथ्रसमा एक गुलाबी दाने के रूप में शुरू होता है जो भूरे और पपड़ीदार हो जाता है और आमतौर पर बगल में पाया जाता है। अक्सर एक फंगल संक्रमण के साथ उलझन में, एरिथ्रमा एक बैक्टीरिया के रूप में जाना जाता है कोरिनेबैक्टीरियम मिनुटिसिमम। इसे अक्सर आर्द्रता और मधुमेह के साथ जोड़ा जाता है। अन्य संक्रमण जैसे कि सेलुलिटिस, फॉलिकुलिटिस, फ़्यूरुनेकस (फोड़े), और कार्बुन्स हो सकते हैं। जब एक फोड़ा अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह एक फोड़ा में विकसित हो सकता है।
कुछ सामान्यीकृत संक्रमणों से कांख में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हो सकते हैं (नीचे देखें), जिससे दर्द होता है।
बढ़े हुए अक्षीय लिम्फ नोड्स
बगल में दर्द सूजन लिम्फ नोड्स के साथ हो सकता है, हालांकि जल्दी से कोई स्पष्ट गांठ या सूजन नहीं हो सकती है। कांख (लिबास) में लिम्फ नोड्स कई कारणों से बढ़े हुए हो सकते हैं, कुछ कारणों में एक तरफ इज़ाफ़ा (एकतरफा अक्षीय लिम्फैडेनोपैथी) के साथ अधिक आम है, और अन्य दोनों कांप को प्रभावित करते हैं। बढ़े हुए अक्षीय लिम्फ नोड्स के संभावित कारणों में शामिल हैं:
- संक्रमण: वायरल संक्रमण जैसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और एचआईवी, बिल्ली खरोंच रोग, सिफलिस, तपेदिक और परजीवी रोग जैसे कि टोक्सोप्लाज़मोसिज़ जैसे जीवाणु संक्रमण से निविदा और बढ़े हुए अक्षीय नोड्स (लिम्फैडेनाइटिस) हो सकते हैं। स्तन (स्तनदाह), हाथ, बांह, गर्दन और छाती और ऊपरी पेट के कुछ हिस्सों में संक्रमण भी अक्षतंतु में लिम्फ नोड्स के लिए निकल सकता है, जिससे दर्द और सूजन हो सकती है।
- स्व - प्रतिरक्षित रोग: संधिशोथ और ल्यूपस जैसी स्थितियां बगल में बढ़े हुए दर्दनाक लिम्फ नोड्स को जन्म दे सकती हैं।
- कैंसर: कई कैंसर हैं जो एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में फैल सकते हैं। लिम्फोमास (जैसे कि हॉजकिन का लिंफोमा) इन लिम्फ नोड्स में शुरू हो सकता है। जबकि कई लोग लिम्फ नोड मेटास्टेस के कारण के रूप में स्तन कैंसर के प्रसार से परिचित हैं, लगभग कोई भी कैंसर इन नोड्स में फैल सकता है, जिसमें फेफड़े का कैंसर और मेलेनोमा शामिल हैं। कुछ मामलों में, एक बगल में लिम्फ नोड का बढ़ना और दर्द कैंसर का पहला संकेत हो सकता है।
संक्रमण से संबंधित बढ़े हुए लिम्फ नोड्स अक्सर निविदा, नरम और मोबाइल होते हैं, कैंसर की तुलना में अक्सर गैर-निविदा, फिक्स्ड और फर्म होते हैं, लेकिन कई अपवाद हैं।
जब बढ़े हुए एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के बारे में एक डॉक्टर को देखने के लिएतंत्रिका संपीड़न
कांख में किसी भी तंत्रिकाओं का संकुचित होना (पिंच तंत्रिकाओं) से कांख दर्द हो सकता है जो अक्सर प्रकृति में जल रहा होता है। यह हाथ या हाथ या कमजोरी में झुनझुनी या सुन्नता के साथ हो सकता है। तंत्रिका संपीड़न एक चोट या ट्यूमर या सूजन के परिणामस्वरूप नसों पर दबाव के कारण हो सकता है। एक प्रकार का फेफड़ों का कैंसर, अग्नाशय का ट्यूमर, बगल में दर्द का कारण हो सकता है। यह चेहरे, गर्दन या ऊपरी बांहों की सूजन से जुड़ा हो सकता है, और छाती के एक्स-रे पर आसानी से छूट सकता है।
दाद
दाद एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब चिकनपॉक्स तंत्रिका जड़ में प्रतिक्रिया करता है, जहां यह बनी रहती है। समय में, एक दाने आमतौर पर तंत्रिका (डर्मेटोम) द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्र के साथ विकसित होता है, लेकिन शुरुआत में, यह केवल दर्द के लिए आम है।
सौम्य जनता
कैंसर (घातक) ट्यूमर के अलावा, कई सौम्य ट्यूमर और स्थितियां हैं जो बगल के दर्द को जन्म दे सकती हैं। इसमें अल्सर, लिपोमा और फाइब्रोएडीनोमा शामिल हो सकते हैं।
lymphedema
लिम्फेडेमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें लिम्फ का सामान्य प्रवाह बाधित होता है, अक्सर स्तन कैंसर के लिए सर्जरी से संबंधित होता है। यह बगल में एक गहरी दर्द हो सकता है, अक्सर एक हाथ की सूजन के साथ।
अम्ल प्रतिवाह
एसिड भाटा कभी-कभी दर्द का कारण बन सकता है जो केवल बगल में महसूस होता है।
दिल की बीमारी
हम आमतौर पर सीने में दर्द के बारे में सोचते हैं जब हम हृदय रोग के बारे में सोचते हैं, लेकिन कोरोनरी धमनी की बीमारी के लक्षण, विशेष रूप से महिलाओं में हृदय रोग, बहुत बकवास और अस्पष्ट हो सकते हैं, और केवल बगल में दर्द के लक्षण शामिल हो सकते हैं। दर्द आमतौर पर सुस्त और दर्द होता है, और पीठ या जबड़े, मतली और सामान्य भावना में असुविधा के साथ हो सकता है कि कुछ गलत है।
परिधीय धमनी रोग (पैड)
जिस तरह हृदय की रक्त वाहिकाओं के संकुचित होने से सीने में दर्द और दिल का दौरा पड़ सकता है, हाथ (परिधीय धमनी की बीमारी) की आपूर्ति करने वाली प्रमुख रक्त वाहिकाओं के संकुचन से दर्द महसूस हो सकता है जो बगल में महसूस होता है।
मासिक धर्म से संबंधित दर्द
कई महिलाएं अपने मासिक धर्म से पहले और उसके दौरान स्तन कोमलता का अनुभव करती हैं जो बगल में विकीर्ण कर सकती हैं, लेकिन कुछ को इस परेशानी का अनुभव बगल में ही हो सकता है।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
यह तय करना कि आपके डॉक्टर को कब देखना है, यह आपके दर्द की गंभीरता पर निर्भर करेगा, चाहे वह आपकी दैनिक गतिविधियों, संबंधित लक्षणों और बहुत कुछ को सीमित कर रहा हो।
अगर आपके सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, हाथों या उंगलियों में झुनझुनी, या मतली और उल्टी के साथ दर्द होता है, तो तुरंत देखभाल करें। यदि आप एक बुखार और ठंड लगना, लालिमा या जल निकासी जैसे संक्रमण के संकेत हैं, तो तुरंत देखभाल करना भी महत्वपूर्ण है। रात के पसीने के लक्षण, एक स्तन की गांठ, या अनजाने में वजन कम होना भी एक नियुक्ति है।
यदि आपके लक्षण हल्के हैं, लेकिन बने रहते हैं, तो अपने चिकित्सक को देखने के लिए एक नियुक्ति करें। दर्द हमारे शरीर का हमें कुछ गलत कहने का तरीका है।
प्रश्न आपका डॉक्टर पूछेगा
आपके चिकित्सक आपके दर्द के स्रोत को निर्धारित करने में मदद करने के लिए कह सकते हैं कई सवाल हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- दर्द की गुणवत्ता: क्या यह तेज या सुस्त और दर्द है, क्या यह झुनझुनी या जलन महसूस करता है, या क्या यह प्रकृति में खुजली है?
- अवधि: दर्द कब शुरू हुआ? क्या यह निरंतर या आंतरायिक है? क्या यह खराब हो रहा है?
- तीव्रता: 1 से 10 के पैमाने पर दर्द कितना गंभीर है, 1 के साथ बमुश्किल दर्द होता है, और 10 सबसे खराब दर्द है जिसकी आप कल्पना कर सकते हैं?
- आप क्या अन्य लक्षण हैं? उदाहरण के लिए, एक बुखार या ठंड लगना, रात को पसीना, अन्य स्थानों में दर्द या अन्य स्थानों में लिम्फ नोड्स में सूजन?
- क्या आपके पास दाने, लालिमा है, या आपने अपने बगल में कोई अन्य परिवर्तन नोट किया है?
- क्या आपके हाथ या बांह पर कोई खरोंच या कट गया है?
- क्या आपने कोई नई गतिविधि या खेल शुरू किया है?
- क्या आपको हाल ही में किसी प्रकार की चोट लगी है?
- क्या आपने किसी नए डियोड्रेंट, लोशन, बाथ सोप या लॉन्ड्री डिटर्जेंट का इस्तेमाल किया है?
- यदि आप एक महिला हैं, तो आपका आखिरी मैमोग्राम कब हुआ था? क्या आपके पास स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास है? क्या आपने परीक्षा में किसी स्तन की गांठ पर ध्यान दिया है?
- दर्द आपके दैनिक जीवन में कितना दखल दे रहा है?
निदान
बगल के दर्द का उचित निदान करने के लिए और सुनिश्चित करें कि आप सूक्ष्म रूप से कुछ भी याद नहीं कर रहे हैं, यह आपके डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। वे एक सावधान इतिहास लेंगे, जिसमें ऊपर दिए गए कई प्रश्न पूछे जाएंगे। वे फिर एक शारीरिक परीक्षा करेंगे। इसमें आपके अक्ष में किसी भी लालिमा, चकत्ते, गांठ या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की तलाश शामिल होगी।
वे आपके बगल के आस-पास के क्षेत्रों की भी जांच करेंगे, जैसे कि आपके सिर और गर्दन, हाथ और छाती, तंत्रिका संपीड़न पर ध्यान केंद्रित करने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करें, और एक सावधान स्तन परीक्षा करें (भले ही आप एक पुरुष हों, जैसा कि पुरुष कर सकते हैं। स्तन कैंसर भी)। वे जो पाते हैं उसके आधार पर, आगे के परीक्षण किए जा सकते हैं।
लैब्स और टेस्ट
यदि आपके पास संक्रमण के संकेत हैं (या तो एक स्थानीय संक्रमण या एक शरीर चौड़ा संक्रमण जो बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का कारण हो सकता है), तो एक पूर्ण रक्त गणना का आदेश दिया जा सकता है।
इमेजिंग
इमेजिंग परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके पास कैंसर का इतिहास है, तो एक अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, एमआरआई या एक पीईटी स्कैन शामिल हो सकता है। एक मेम्मोग्राम की सिफारिश भी की जा सकती है (या स्तन एमआरआई यदि आपके पास स्तन कैंसर या बहुत घने स्तनों का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है)।
प्रक्रियाएं
इमेजिंग अध्ययन संभव निदान का सुझाव दे सकता है, लेकिन कैंसर का संदेह होने पर एक सटीक निदान करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास एक बड़ा फोड़ा या फोड़ा है, तो एक चीरा और जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, ऊपर सूचीबद्ध कई कारणों की शुरुआत में तुरंत चिकित्सा पर ध्यान केंद्रित करने से जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है या स्थिति बिगड़ सकती है।
इलाज
बगल के दर्द का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा।
यदि आपका दर्द मांसपेशियों में खिंचाव के कारण होता है, तो बर्फ, आराम, और कोमल गति की सिफारिश की जा सकती है। यदि आपके बगल में जलन हो रही है, तो जो भी समस्या है उससे बचने की सलाह दी जाएगी। यदि एक सौम्य कारण से लिम्फ नोड्स सूज गए हैं, तो गर्म संपीड़ित की सिफारिश की जा सकती है।
कोई फर्क नहीं पड़ता, कपड़े पहने जो बगल में शिथिल रूप से फिट होते हैं, साथ ही साथ शेविंग से बचने या अपने अंडरआर्म क्षेत्र में किसी भी लोशन, क्रीम, या दुर्गन्ध का उपयोग करने से दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।
निवारण
कांख दर्द के कई कारणों को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन कुछ कर सकते हैं। व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों के साथ सावधान रहना आपके जलन के जोखिम को कम कर सकता है। खेल से पहले ठीक से वार्मिंग करना और अपने हाथ और कंधे के अति प्रयोग से बचना भी बुद्धिमानी है।
बहुत से एक शब्द
कांख के दर्द के कई संभावित कारण हैं, और हालांकि कई लोग स्तन कैंसर के बारे में सोचते हैं, खासकर अगर एक बढ़े हुए लिम्फ नोड मौजूद हैं, तो सबसे आम कारण मांसपेशियों में खिंचाव या दुर्गन्ध और अन्य उत्पादों से संबंधित जलन हैं। उस ने कहा, कांख का दर्द कभी-कभी कुछ अधिक गंभीर संकेत हो सकता है, और एक सटीक निदान और उपचार की सिफारिशें प्राप्त करने के लिए अपने चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है।