विषय
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले लगभग 40% लोग भी महत्वपूर्ण चिंता से ग्रस्त हैं। यह मामला है, भले ही चिंता आत्मकेंद्रित का निदान करने के लिए मानदंड का हिस्सा नहीं है और न ही यह किसी व्यक्ति के आत्मकेंद्रित का वर्णन करते समय चिकित्सकों के उपयोग के लिए उपलब्ध वर्णनात्मक विकल्पों में से एक है। चिंता स्पेक्ट्रम पर लोगों के जीवन में एक बड़ी भूमिका निभा सकती है, जिस तरह से वे दुनिया के साथ बातचीत करते हैं और अन्य लोगों के साथ बातचीत करने के तरीके को नियंत्रित करते हैं।दुर्भाग्य से, ऑटिज़्म वाले व्यक्ति में चिंता का कारण (या कुछ मामलों में अस्तित्व) खोजना मुश्किल हो सकता है। एक बार इसकी पहचान हो जाने के बाद, अक्सर एक उपकरण का एक सेट विकसित करना संभव होता है, जो एक प्रबंधनीय स्तर तक चिंता को कम कर सकता है। यह संभावनाओं की एक दुनिया को खोलता है, जिसमें नए पारस्परिक संबंध, रोजगार के विकल्प और सामुदायिक अनुभव शामिल हैं।
चिंता को परिभाषित करना
चिंता एक भावनात्मक स्थिति है जो भय, आशंका और चिंता की विशेषता है। कुछ चिंता पूरी तरह से सामान्य है, लेकिन चिंता विकार दैनिक जीवन का प्रमुख मार्ग बन सकता है। अक्सर, चिंता विकार अव्यवस्थित सोच का परिणाम है।
चिंता विकारों वाले कई लोगों में अनुचित भय या धारणाएं हैं जो वास्तविकता से बहुत दूर हैं। चिंता का स्रोत यथार्थवादी है या नहीं, हालांकि, चिंता बहुत वास्तविक है और इसके परिणामस्वरूप पैनिक अटैक, भावनात्मक मेल्टडाउन और आत्म-चोट जैसे लक्षण हो सकते हैं।
निम्नलिखित सहित चिंता के कई रूप हैं:
- सामाजिक चिंता विकार
- सामान्यीकृत चिंता विकार
- घबराहट की समस्या
- भय
- अलगाव चिंता विकार
ये सभी आत्मकेंद्रित व्यक्तियों के लिए चुनौती हो सकते हैं, हालांकि सामाजिक चिंता विकार सबसे आम प्रतीत होता है। हालांकि, सामाजिक चिंता के साथ स्पेक्ट्रम पर एक व्यक्ति और स्पेक्ट्रम पर एक व्यक्ति के बीच अंतर को पहचानना महत्वपूर्ण है जो केवल एकांत का आनंद लेते हैं, जैसा कि ऑटिज्म वाले कई लोग करते हैं। इसी तरह, यह जानना कठिन हो सकता है कि फड़फड़ाना (आत्म-उत्तेजक व्यवहार) जैसे कि फड़फड़ाना या पेसिंग वास्तव में चिंता का संकेत है या अंतर्निहित आत्मकेंद्रित का सिर्फ एक लक्षण है।
ऑटिस्टिक व्यक्ति को अच्छी तरह से अलग करने के लिए ऑटिस्टिक व्यवहार, व्यक्तित्व विचित्रता और चिंता के संकेत को जानने के लिए समय और धैर्य चाहिए। अक्सर, माता-पिता और भाई-बहन आत्मकेंद्रित व्यक्ति में चिंता को ध्यान में रखते हुए किसी और की तुलना में बेहतर होते हैं।
चिंता क्यों आम है
कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता कि आत्मकेंद्रित में चिंता इतनी आम क्यों है। दो प्रचलित सिद्धांत हैं, दोनों शोध और तार्किक निष्कर्ष में आत्मकेंद्रित में चिंता से तैयार किए गए हैं:
- चिंता आत्मकेंद्रित का एक सामान्य लक्षण है जो जीन और पर्यावरणीय कारकों के एक ही संयोजन के कारण आत्मकेंद्रित के रूप में हो सकता है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि आत्मकेंद्रित लोगों में चिंता आम है। स्पेक्ट्रम पर लोगों में चिंता बढ़ने के साथ उच्च IQ और अधिक उम्र के बीच सहसंबंध के कुछ प्रमाण भी हैं। ऑटिज्म से पीड़ित लोग अक्सर ऐसा व्यवहार करते हैं मानो वे परिचित सेटिंग्स में होने के बावजूद चिंतित हों। कई मामलों में, यह सुझाव दे सकता है कि चिंता केवल आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार का एक हिस्सा है।
- ऑटिज़्म से पीड़ित लोग आम चुनौतियों का सामना करने के कारण चिंता का अनुभव कर सकते हैं। यह सिद्धांत विभिन्न तनावों के ऑटिस्टिक लोगों का सामना करने पर विचार करता है, खासकर अगर वे स्कूल, काम और विभिन्न सामाजिक इंटरैक्शन को नेविगेट कर रहे हैं।
आम चुनौतियाँ
ऑटिज्म से पीड़ित लोग अक्सर निम्नलिखित चुनौतियों से जूझते हैं:
संवेदी Assaults: ऑटिज्म, तेज रोशनी, तेज आवाज, और बड़ी भीड़ वाले कई लोगों के लिए शारीरिक रूप से दर्दनाक हो सकता है। ये उत्तेजना लगभग हर पब्लिक स्कूल, स्कूल बस, सिटी स्ट्रीट, मूवी थियेटर, फुटबॉल गेम और पार्टी में पाई जा सकती है। दूसरे शब्दों में, संभावना बहुत अधिक है कि ऑटिज़्म से पीड़ित व्यक्ति पूरे दिन, हर दिन दर्दनाक संवेदी हमलों का अनुभव करेगा। यह निश्चित रूप से चिंता का एक पर्याप्त कारण है।
बदमाशी और असहिष्णुता: ऑटिस्टिक लोग अपने कई साथियों से अलग हैं, और मतभेद लगभग अनिवार्य रूप से बदमाशी और असहिष्णुता के कुछ स्तर तक ले जाते हैं। इसके अलावा, ऑटिज्म से पीड़ित कई लोगों के लिए अच्छा समय है कि वे बदमाशी से चिढ़ते रहें, जिसके परिणामस्वरूप ऑटिज्म से पीड़ित लोग अक्सर इस तरह के उत्पीड़न से लक्षित होते हैं, जो अपने साथियों की तुलना में अधिक बार महसूस करते हैं।
संचार चुनौतियां: ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के लिए स्पोकन भाषा कठिन हो सकती है। स्वर और गैर-मौखिक बॉडी लैंग्वेज में अंतर करना कठिन है, जबकि मुहावरे और कठबोली समझ से बाहर हो सकती है। इसका मतलब यह है कि स्पेक्ट्रम पर कई लोग अपने दिन का ज्यादातर समय यह सोचकर बिताते हैं कि क्या वे समझ रहे हैं कि क्या कहा जा रहा है, और उम्मीद है कि दूसरे उन्हें समझें। निश्चित रूप से, यह बहुत चिंता पैदा कर सकता है।
सामाजिक चुनौतियां: आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम पर कुछ लोग एक जटिल सामाजिक स्थिति को सही ढंग से समझ सकते हैं और उचित रूप से प्रतिक्रिया दे सकते हैं। औपचारिक सेटिंग में स्क्रिप्ट का पालन करना अपेक्षाकृत आसान है (नमस्ते कहना, हाथ मिलाते हुए), लेकिन यह जानना बहुत कठिन है कि आप किसी बातचीत में शामिल होने के लिए स्वागत कर रहे हैं या नहीं, या एक दोस्ताना ग्रीटिंग रोमांटिक रूचि का संकेत है या नहीं।
यह जानना बहुत ही चिंताजनक है कि आप इन सामाजिक स्थितियों की व्याख्या नहीं कर सकते; आप गलत अनुमान लगा सकते हैं और अनजाने में किसी का अपमान कर सकते हैं या अपने साथियों द्वारा मजाक बनाया जा सकता है।
लक्षण
ऑटिस्टिक लोगों में चिंता का निदान करने के सबसे कठिन पहलुओं में से एक वास्तविकता यह है कि आम आत्मकेंद्रित लक्षण चिंता के लक्षणों को बारीकी से मिलते हैं। रॉकिंग, फ्लशिंग, पेसिंग, एक ही बात को बार-बार करना या करना, दिनचर्या पर जोर देना और सामाजिक संपर्क से बचना ये सभी क्रियाएं हैं जो आम तौर पर विकासशील व्यक्ति में गंभीर चिंता की तरह दिखती हैं।
कुछ मामलों में, ये व्यवहार स्व-शांत तकनीक हैं जो चिंता की प्रतिक्रिया को दर्शाते हैं। हालांकि, अन्य मामलों में, व्यवहार चिंता से संबंधित नहीं लगते हैं और वे बस ऑटिस्टिक होने का एक हिस्सा हैं।
एक और मुद्दा यह है कि ऑटिज्म से पीड़ित कई लोगों के पास अपनी भावनात्मक स्थिति को दूसरों तक पहुंचाने में मुश्किल समय होता है। स्पेक्ट्रम पर लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या गैर-मौखिक है, जबकि अन्य में भाषा का कम से कम उपयोग होता है। यहां तक कि जो मौखिक और उच्च कार्य कर रहे हैं, उन्हें अपनी भावनात्मक स्थिति को "चिंतित" पहचानने और वर्णन करने में परेशानी हो सकती है।
जबकि आत्मकेंद्रित में चिंता को पहचानना हमेशा आसान नहीं होता है, आप जानते हैं कि यदि आप देखभाल करने वाले हैं तो एक ऑटिस्टिक बच्चे या वयस्क से क्या व्यवहार करें। व्यवहार और संकेतों पर पूरा ध्यान दें कि वे चिंता का अनुभव कर रहे हों।
यदि आपका प्रिय व्यक्ति आत्मकेंद्रित के साथ चिंता का अनुभव कर रहा है, तो यह व्यक्ति हो सकता है:
- भयभीत या आशंकित
- घर छोड़ने को तैयार न हों
- पसीना या हिलाना
- सामान्य से अधिक भावनात्मक मंदी हो या असामान्य रूप से परेशान हो
- आक्रामक या आत्म-अपमानजनक तरीकों से व्यवहार करना शुरू करें
- कुछ खास जगहों या कमरों में जाने से मना करें
- हाथों को आँखों या कानों पर रखें
- असामान्य रूप से उछल-कूद (पेस, फ्लिक्स, चट्टानें, या सामान्य से अधिक मम्बल्स)
उपकरण
ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के लिए चिंता से बचने, कम करने और प्रबंधन की कई तकनीकें हैं। प्रक्रिया में पहला कदम चिंता के कारणों को निर्धारित करना है; स्पेक्ट्रम पर एक व्यक्ति निराशा, शारीरिक परेशानी, सामाजिक परेशानी, परिवर्तन का डर, या भविष्य के बारे में चिंता का अनुभव कर सकता है।
एक बार जब आप जानते हैं कि चिंता के कारण क्या दिखते हैं, तो आप उत्पादक कार्रवाई कर सकते हैं जैसे:
- जो कुछ भी पैदा हो रहा है उसे दूर करना (या चिंता पैदा करने वाली स्थिति से व्यक्ति को दूर करना)। यदि उज्ज्वल रोशनी या ज़ोर से शोर असुविधा और संबंधित चिंता पैदा कर रहे हैं, तो रोशनी या आवाज़ को कम करने का एक तरीका खोजें। अगर भीड़ भरे थिएटर में रहने से चिंता हो रही है, तो जल्द से जल्द थिएटर छोड़ दें।
- आवास बनाना या सहारा देना। उदाहरण के लिए, आत्मकेंद्रित के साथ कई लोग संवेदी चुनौतियों को कम करने के लिए ध्वनि-रद्द करने वाले हेडफ़ोन या धूप का चश्मा पहनते हैं। "लंच बंच" समूह, सर्वश्रेष्ठ मित्र और अन्य सहकर्मी से सहकर्मी सामाजिक कार्यक्रम सामाजिक चिंता को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- चिंता के प्रबंधन के लिए तकनीक सिखाएं। जब चिंता पैदा करने वाली स्थितियां अपरिहार्य हैं, तो यह चिंता को प्रबंधित करने के लिए किसी को ऑटिज्म तकनीक सिखाने में मददगार है। तनाव गेंदों को निचोड़ना, दस तक गिनना, ध्यान और व्यायाम करना तनाव और चिंता के प्रबंधन के लिए सभी उपयोगी तरीके हैं।
चिकित्सा और चिकित्सा
समान उपचार और दवाएं जो आम तौर पर विकासशील लोगों में चिंता को कम करने में मदद करती हैं, ऑटिज़्म से पीड़ित लोगों के लिए मददगार हो सकती हैं।
आमतौर पर, दवा जोड़ने से पहले गैर-चिकित्सा दृष्टिकोण के साथ शुरू करना आदर्श है।
आत्मकेंद्रित वाले लोगों के लिए, चिंता को पहचानना सीखना महत्वपूर्ण है, लेकिन यह उतना ही महत्वपूर्ण है कि वे जटिल सामाजिक वातावरण में सफलतापूर्वक कार्य करने का कौशल सीखते हैं।
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) आत्मकेंद्रित के उच्च कार्य रूपों वाले लोगों के लिए बहुत उपयोगी हो सकता है। स्व-छवि के साथ भय और समस्याओं के माध्यम से बात करके, आत्मकेंद्रित वाले कुछ लोग अपनी चिंताओं को दूर कर सकते हैं। सामाजिक कौशल प्रशिक्षण के साथ मिलकर यह दृष्टिकोण एक महत्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
- दवाएं आत्मकेंद्रित में चिंता के लिए बहुत उपयोगी हो सकता है, हालांकि, एक जानकार चिकित्सक के साथ काम करना महत्वपूर्ण है। आत्मकेंद्रित वाले लोग साइड इफेक्ट के लिए असामान्य रूप से अतिसंवेदनशील हो सकते हैं, इसलिए छोटी खुराक आमतौर पर बेहतर होती है। सबसे सफलतापूर्वक उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं में एसएसआरआई एंटीडिप्रेसेंट्स, सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट), प्रोज़ैक, सेलेक्सा, या एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो) शामिल हैं।
बहुत से एक शब्द
यह जानना कठिन हो सकता है कि क्या आत्मकेंद्रित व्यक्ति चिंता का सामना कर रहा है। परिणामस्वरूप, स्पेक्ट्रम पर लोगों में चिंता पैदा हो जाती है। संकेतों से सतर्क रहना महत्वपूर्ण है कि आत्मकेंद्रित के साथ आपका प्रिय व्यक्ति उस तरह से व्यवहार नहीं कर रहा है जो उसके लिए सामान्य है।
ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में कुछ बचाव होते हैं और वे दूसरों से बदमाशी, असहिष्णुता या नकारात्मक व्यवहार के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं। इसके अलावा, स्पेक्ट्रम पर लोगों को परेशान करने वाली कई चीजें अपने विशिष्ट साथियों के लिए अदृश्य हो सकती हैं। यह आप पर निर्भर हो सकता है, देखभाल करने वाला, अपने प्रियजन के जीवन में चिंता को नोटिस और संबोधित कर सकता है।
गंभीर आत्मकेंद्रित के लिए चुनौतियां और उपचार