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ऑलिगोमेनोरिया मासिक धर्म के लोगों में अनियंत्रित या असामान्य रूप से हल्के रक्तस्राव को संदर्भित करता है। एक चिकित्सा निदान के रूप में, यह विशेष रूप से संदर्भित करता है जब एक सामान्य रूप से सामान्य मासिक धर्म चक्र 35 दिनों से अधिक समय तक चलने लगता है, या एक व्यक्ति को पूरे वर्ष में कम से कम नौ मासिक धर्म होते हैं। ऑलिगोमेनोरिया के कई कारण हैं, जिनमें से कुछ हानिरहित हैं। यह अधिक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति का संकेत भी हो सकता है।लक्षण
मासिक धर्म चक्र की अवधि या कभी-कभी अनियमितता याद नहीं करना असामान्य नहीं है और जरूरी नहीं कि यह संकेत हो कि कुछ गलत है। किसी व्यक्ति के पूरे जीवन काल के मासिक धर्म में कुछ भिन्नता सामान्य है।
मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करने वाले हार्मोन अस्थायी रूप से कई विभिन्न कारकों से प्रभावित हो सकते हैं। हालांकि, अगर किसी व्यक्ति की अवधि अचानक अलग हो जाती है और उसके अधिकांश मासिक धर्म के लिए सामान्य स्थिति में नहीं लौटते हैं, तो यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि परिवर्तन का कारण क्या है।
ऑलिगोमेनोरिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- अवधि के बिना 35 दिनों से अधिक समय तक चलना
- एक वर्ष में नौ से कम अवधि होना
- मासिक धर्म चक्र जो अनियमित हैं
- ऐसी अवधि जो सामान्य से हल्की होती है
जब अलग-अलग रक्तस्राव होता है, तो आपके पास मासिक धर्म सिंड्रोम, ऐंठन और सूजन जैसे आपकी अवधि के अन्य लक्षण हो सकते हैं। आपके पास कोई अन्य लक्षण नहीं हो सकते हैं।
रक्त गहरा भूरा, लाल या बेहोश हल्के गुलाबी रंग का हो सकता है। जब आप पोंछते हैं, तो पैड या टैम्पोन पर या अपने अंडरवियर में आप थक्के या बलगम को देख सकते हैं।
कारण
एक नियमित मासिक धर्म चक्र में, हार्मोनल परिवर्तन गर्भाशय के अस्तर को एक निषेचित अंडे की तैयारी में हर महीने बनाने का संकेत देते हैं। बेशक, एक अंडा हमेशा गर्भाशय के लिए अपना रास्ता नहीं ढूंढता है। जब अस्तर की आवश्यकता नहीं होती है, तो ऊतक धीमा हो जाता है, गर्भाशय ग्रीवा और योनि से गुजरता है, जहां यह तब अवधि के रूप में शरीर छोड़ सकता है।
यह प्रक्रिया हर महीने या तो होती है, हालांकि मासिक धर्म चक्र की लंबाई में सामान्य भिन्नता 28 दिनों से थोड़ी अधिक या कम हो सकती है।
यह ध्यान देना अधिक महत्वपूर्ण है कि आपके लिए "सामान्य" क्या है और किसी भी बड़े बदलाव पर ध्यान दें।
उदाहरण के लिए, आपको आमतौर पर हर 30 दिनों में एक अवधि मिल सकती है। फिर, वे कम आना शुरू करते हैं: प्रत्येक 35, 40 या अधिक दिन। वे सामान्य से भी हल्के हो सकते हैं।
जब तक कोई व्यक्ति हार्मोनल जन्म नियंत्रण के साथ अपने चक्र को नियंत्रित नहीं कर रहा होता है, तब तक उनका सामान्य मासिक धर्म चक्र महीने-दर-महीने अलग-अलग हो सकता है।
मेनार्चे और पेरिमेनोपॉज़
जब एक युवा व्यक्ति को मासिक धर्म चक्र शुरू होता है, तो उसे नियमित पैटर्न स्थापित करने में कई वर्षों तक का समय लग सकता है। शुरुआत में, अनियमित रक्तस्राव और ऐसी अवधि जो पिछले महीने की तुलना में भारी या हल्की होती हैं, असामान्य नहीं होती हैं। जैसे-जैसे समय बढ़ता है, हार्मोन आमतौर पर स्थिर हो जाते हैं।
मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन तब भी हो सकता है जब कोई व्यक्ति रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर रहा होता है। इस संक्रमण को सुविधाजनक बनाने के लिए होने वाले हार्मोनल परिवर्तन अक्सर उन अवधियों को जन्म देते हैं जो जल्द या बाद में अपेक्षा से अधिक आते हैं, अवधि और भारीपन में भिन्न होते हैं, जब तक कि वे अंत में पूरी तरह से बंद नहीं हो जाते हैं।
पेरिमेनोपॉज़ क्या है?
ज़िंदगी बदलती है
मासिक धर्म चक्र किसी व्यक्ति के जीवन में अन्य परिवर्तनों के जवाब में भी बदल सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भवती होना, बच्चे को जन्म देना, और बच्चे को स्तनपान कराना सभी एक व्यक्ति की अवधि को प्रभावित कर सकते हैं।
आपकी जीवनशैली में बदलाव, जैसे कि छुट्टी पर जाना, काम पर तनाव होना या बहुत अधिक वजन कम करने से भी आपकी अवधि प्रभावित हो सकती है। कुपोषित होने के कारण आपके पीरियड्स अनियमित हो सकते हैं और वे रुक भी सकते हैं (एमेनोरिया)। आहार विकार वाले लोग जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा, जो गंभीर रूप से कम वजन वाले हो जाते हैं, अक्सर मासिक धर्म होने से रोकते हैं।
तीव्र व्यायाम
जो लोग एक खेल के लिए तीव्रता से व्यायाम या प्रशिक्षण लेते हैं, वे अपने मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन का अनुभव कर सकते हैं। कुछ अभिजात वर्ग के एथलीटों के पास उनके प्रशिक्षण की तीव्रता के कारण बहुत कम समय या कोई अवधि नहीं होती है।
वजन ज़्यादा होना
दूसरे छोर पर, अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना भी आपके चक्र को प्रभावित कर सकता है। मासिक धर्म को विनियमित करने के लिए एक प्रमुख हार्मोन एस्ट्रोजन, शरीर में वसा में पाया जाता है। अधिक शरीर में वसा होने से आपके एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, जो मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकता है।
मासिक धर्म चक्र की अनियमितताओं के वजन संबंधी कारणों को आमतौर पर स्वस्थ वजन बनाए रखने से संबोधित किया जा सकता है।
कुछ दवाएं
कुछ दवाएं, विशेष रूप से हार्मोनल जन्म नियंत्रण, किसी व्यक्ति के मासिक धर्म चक्र को बदल सकती हैं। गर्भनिरोधक गोलियां लेना या डेपो-प्रोवेरा जैसे शॉट्स प्राप्त करना, एक पैच या रिंग का उपयोग करना, या आईयूडी सम्मिलित होने से अवधि में परिवर्तन हो सकता है।
कुछ लोगों में, पीरियड्स बार-बार और भारी हो सकते हैं, लेकिन आप हल्के, संक्रामक पीरियड्स का भी अनुभव कर सकते हैं, जो कि ऑलिगसाइडिया को परिभाषित करते हैं।
यदि आप अनियमित रूप से जन्म नियंत्रण का उपयोग करते हैं या अक्सर तरीकों को बदलते हैं, तो यह असामान्य या अप्रत्याशित रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
यह आमतौर पर बेहतर होगा जब आप लगातार जन्म नियंत्रण के एक फार्म का उपयोग करना शुरू करते हैं जो आपके लिए अच्छा काम करता है।
हालांकि यह अवांछित परिवर्तन और दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हार्मोनल जन्म नियंत्रण अक्सर मासिक धर्म चक्र के साथ समस्याओं का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। कुछ लोग जो मासिक धर्म लेते हैं वे अपने अवधियों की अवधि या आवृत्ति को कम करने या पूरी तरह से दबाने के लिए हार्मोनल जन्म नियंत्रण के निरंतर रूपों का उपयोग कर सकते हैं।
मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं में शामिल हैं:
- एंटीकोआगुलंट्स जैसे एस्पिरिन
- मिर्गी का इलाज
- विरोधी चिंता या antipsychotic दवाओं
स्वास्थ्य की स्थिति को कम करना
ओलिगोमेनोरिया कई अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का संकेत हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता
- श्रोणि सूजन की बीमारी
- पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस)
- हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया (रक्त में प्रोलैक्टिन का ऊंचा स्तर)
- प्रोलैक्टिनोमस (पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि पर एडेनोमा)
- हार्मोन-स्रावित ट्यूमर
- थायराइड विकार
- गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, और / या योनि के अवरोध
- उपचय स्टेरॉयड का उपयोग
- कब्र रोग
- प्रेडर-विली सिंड्रोम
- अनियंत्रित टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह
निदान
जब आप अपने मासिक धर्म चक्र के बारे में चिंताओं के साथ अपने डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे आपके स्वास्थ्य के बारे में सवाल पूछकर शुरू करेंगे। वे आपसे आपकी माँ, मौसी या बहनों के मासिक धर्म के बारे में भी पूछ सकते हैं, और यदि उन्हें कभी भी प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति या कैंसर के बारे में पता चला है।
आपको प्रसूति संबंधी स्वास्थ्य के विशेषज्ञ को प्रसूति रोग विशेषज्ञ / स्त्री रोग विशेषज्ञ (OBGYN) कहा जाना चाहिए। वे आपसे अधिक गहराई से सवाल पूछेंगे और एक परीक्षा कर सकते हैं।
एक OBGYN आपके लक्षणों के बारे में बात करेगा और आपसे आपके यौन इतिहास के साथ-साथ आपके गर्भधारण और जन्म के बारे में सवाल पूछ सकता है। आपसे अन्य स्वास्थ्य स्थितियों या सर्जरी के बारे में पूछा जा सकता है, साथ ही आपके द्वारा ली जाने वाली कोई भी दवा और पूरक।
अपने डॉक्टर को रक्तस्राव के बारे में कई विशिष्ट विवरण बताएं जैसे आप कर सकते हैं, जिसमें यह कितने समय तक रहता है और कितना भारी है। वे इस जानकारी का उपयोग यह जानने के लिए कर सकते हैं कि यह क्या कारण है।
आपका डॉक्टर एक रेक्टोवागिनल परीक्षा कर सकता है, जो उन्हें किसी भी असामान्यताओं को महसूस करने में मदद कर सकता है जो वे एक परीक्षा में नहीं देख सकते हैं। एक लुब्रिकेटेड, ग्लव्ड, उंगली का उपयोग करके वे धीरे से आपके मलाशय और योनि के अंदर महसूस करेंगे। आप कुछ संक्षिप्त असुविधा का अनुभव कर सकते हैं या शर्मिंदा महसूस कर सकते हैं, लेकिन परीक्षा जल्दी खत्म हो जाएगी।
स्पेकुलम का उपयोग करके आपको योनि परीक्षा भी करानी पड़ सकती है। यह आपकी योनि के अंदर आपके गर्भाशय ग्रीवा तक, आपके ओबीगायन को देखने में मदद करता है। वे एक ऐसे नमूने का उपयोग कर सकते हैं जो एक नमूना लेने के लिए लंबे क्यू-टिप की तरह दिखता है जिसे संक्रमण के लिए परीक्षण किया जा सकता है।
यदि इन परीक्षाओं के दौरान किसी भी बिंदु पर आप दर्द में हैं या असहज महसूस कर रहे हैं (शारीरिक या भावनात्मक रूप से) अपने चिकित्सक या नर्स को तुरंत बताएं। आप किसी भी समय विराम देने और परीक्षा देने या परीक्षा को पूरी तरह से रोकने के लिए कह सकते हैं।
टेस्ट
यदि आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित नहीं कर पा रहा है कि आपके पीरियड्स में क्या बदलाव हो रहे हैं, तो वे कुछ अन्य प्रकार के परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं। पहला परीक्षण जो वे कोशिश करते हैं, आमतौर पर कम आक्रामक होते हैं और धीरे-धीरे अधिक शामिल हो जाते हैं यदि उन्हें लगता है कि अधिक गहन जांच की आवश्यकता है।
शुरू करने के लिए, आपको रक्त या मूत्र का नमूना प्रदान करना पड़ सकता है। इनका परीक्षण कई स्थितियों के लिए किया जा सकता है जो मासिक धर्म की अनियमितता का कारण बन सकती हैं।
आपके डॉक्टर के परीक्षण से ऑलिगोमेनोरिया के कारण का निदान करने का आदेश दिया जा सकता है:
- रक्त परीक्षण रक्तस्राव, पोषण संबंधी कमियों, संक्रमण, सूजन के मार्कर, और अन्य निष्कर्षों के कारण होने वाले विकारों की जांच करना
- अपनी जाँच के लिए टेस्ट हार्मोन का स्तर और थायराइड समारोह
- मूत्र के नमूने गर्भावस्था, संक्रमण या एसटीडी के लिए जाँच करें
- पैप स्मीयर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए परीक्षण करने के लिए
- अन्य ऊतक बायोप्सी अन्य प्रकार के कैंसर की तलाश में
आपका डॉक्टर आपके प्रजनन अंगों को देखने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का भी उपयोग कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- आपके पेट और श्रोणि के अल्ट्रासाउंड, जिसमें ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड शामिल हैं
- सीटी स्कैन या एमआरआई
शल्य चिकित्सा
यदि इनमें से कोई भी परीक्षण कारण नहीं बताता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी करना चाहता है। वे आपको एक सर्जन के पास भी भेज सकते हैं जो प्रजनन स्वास्थ्य में माहिर हैं।
ज्यादातर मामलों में, वे जिस प्रकार की सर्जरी की कोशिश करेंगे, वह एक न्यूनतम-आक्रामक प्रक्रिया है, जिसे लैप्रोस्कोपी कहा जाता है। इस सर्जरी के लिए केवल आपके पेट में कुछ छोटे चीरों की आवश्यकता होती है ताकि सर्जन एक कैमरा और कुछ उपकरण का उपयोग करके आपके पेट और श्रोणि गुहा का पता लगा सके। प्रक्रिया में आमतौर पर अन्य प्रकार की सर्जरी की तुलना में कम रिकवरी का समय होता है और यह उन स्थितियों के निदान में बहुत उपयोगी हो सकता है जो रक्त परीक्षण या अल्ट्रासाउंड, जैसे एंडोमेट्रियोसिस पर दिखाई नहीं देते हैं।
कुछ मामलों में, आपको लैपरोटॉमी नामक अधिक प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया के लिए बड़े या अधिक चीरों की आवश्यकता होती है और इसमें अधिक वसूली अवधि होती है। यह संभव है कि यदि आप एक लेप्रोस्कोपी के लिए निर्धारित हैं, तो आप सर्जन को जो पता चलता है उससे निपटने के लिए एक लैपरोटॉमी की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपकी सर्जरी से पहले, इस जानकारी के साथ-साथ प्रत्येक प्रक्रिया के जोखिम और लाभों के बारे में बताएगा। आपके पास कोई भी प्रश्न पूछना सुनिश्चित करें और अपनी चिंताओं को साझा करें।
इलाज
एक बार जब आपके डॉक्टर यह पता लगा लेते हैं कि आपको ओलिगोमेनोरिया होने का कारण क्या है, तो वे आपके साथ उपचार के विकल्पों पर चर्चा करेंगे।
आपके लिए कौन सा उपचार सही है यह आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के कारण पर निर्भर करेगा। कुछ प्रकार के उपचार आपके लिए सही नहीं भी हो सकते हैं, भले ही वे अन्य लोगों के लिए अच्छा काम करें।
उदाहरण के लिए, जबकि हार्मोनल जन्म नियंत्रण का उपयोग कई लोगों में मासिक धर्म की समस्याओं के इलाज के लिए किया जा सकता है, यदि आपके पास रक्त के थक्कों का इतिहास है, तो इसका उपयोग करना आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है।
जीवन शैली में परिवर्तन
यदि ओलिगोमेनोरिया आपकी जीवनशैली में किसी चीज से संबंधित है, जैसे आपका वजन, व्यायाम दिनचर्या, या तनाव का स्तर, तो आपके डॉक्टर आपको संसाधन प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं और आपको बदलाव करने की आवश्यकता है। आप पा सकते हैं कि छुट्टी से लौटने के बाद आपके पीरियड की समस्याएँ अपने आप ठीक हो जाती हैं, अगर आप कम वजन के हैं तो एक नया काम शुरू करें, या वजन बढ़ाएँ।
जन्म नियंत्रण या हार्मोन थेरेपी
यदि आपके पास कुछ स्थितियां हैं जो हार्मोन का जवाब देती हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अपनी अवधि का प्रबंधन करने के लिए विभिन्न प्रकार के जन्म नियंत्रण की कोशिश करने के बारे में पूछ सकता है। आप इन दवाओं का उपयोग कर सकते हैं भले ही आप यौन रूप से सक्रिय न हों या कभी सेक्स न किया हो।
कई अलग-अलग विकल्प हैं, जिनमें गोलियां, पैच, रिंग और आईयूडी शामिल हैं। आपका डॉक्टर यह तय करने में आपकी मदद कर सकता है कि आपके लिए कौन सा सही है। आपके लक्षणों को जानने में मदद करने के लिए आपको एक से अधिक तरीकों को आजमाने की आवश्यकता हो सकती है। हार्मोनल जन्म नियंत्रण के साथ, आपको यह निर्धारित करने से पहले अपने शरीर को एक विधि को समायोजित करने के लिए समय देने की आवश्यकता है, यह काम नहीं करता है-इसका मतलब कई महीनों तक हो सकता है।
एक अन्य प्रकार की हार्मोन थेरेपी जो आपके डॉक्टर बता सकते हैं वह है गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़ करने वाला हार्मोन (GnRH) एगोनिस्ट। हालांकि, आपको पता होना चाहिए कि इन दवाओं का लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जाता है और इसके दुष्प्रभाव भी होते हैं। आपके डॉक्टर आपको यह तय करने में मदद करेंगे कि क्या जोखिम लाभों से आगे निकल जाते हैं।
अंडरलाइंग स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज
यदि आप एक यौन संचारित संक्रमण का निदान करते हैं, तो आपको इसका इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप किसी भी यौन साथी को बताएं कि आपके निदान के बारे में आपके पास है, इसलिए उनका परीक्षण और उपचार भी किया जा सकता है। जब आप का इलाज किया जा रहा है, तो आप संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए किसी भी तरह का सेक्स करने से बचना चाहेंगे। जब आप सेक्स करना शुरू करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप लगातार सुरक्षित यौन अभ्यास करते हैं।
यदि आप एक अन्य स्वास्थ्य स्थिति के परिणामस्वरूप ओलिगोमेनोरिया का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए एक अलग प्रकार के डॉक्टर को देखने की आवश्यकता हो सकती है कि इसका इलाज किया जाता है। अलग-अलग डॉक्टर शरीर के अलग-अलग हिस्सों का इलाज करने में माहिर होते हैं। आपके पास अंतर्निहित बीमारी या स्थिति के आधार पर, एक डॉक्टर (या डॉक्टरों की टीम) आपको इसे प्रबंधित करने में मदद कर सकती है।
उदाहरण के लिए, यदि आपको थायरॉयड स्थिति का पता चला है, तो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपको इसके इलाज के लिए सही दवा खोजने में मदद कर सकता है। एक बार जब आपकी स्थिति का प्रबंधन किया जा रहा है, तो आपको संभावित रूप से लक्षण दिखाई देंगे जैसे ऑलिगोमेनोरिया का समाधान शुरू हो जाता है।
जबकि यह कम सामान्य है, आपको अधिक गंभीर स्थिति का भी पता चल सकता है। प्रजनन प्रणाली के सौम्य और कैंसर वाले ट्यूमर ऑलिगोमेनोरिया का कारण बन सकते हैं और अक्सर विशेष सर्जरी के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है।
यदि आपको कैंसर का पता चला है, तो आपको विकिरण और कीमोथेरेपी सहित अन्य उपचार करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, आपके डॉक्टर सलाह दे सकते हैं कि आपके अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और / या गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया गया है (आंशिक या पूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी)। यदि आपके अंडाशय और गर्भाशय पूरी तरह से हटा दिए गए हैं, तो आपको अब मासिक धर्म नहीं होगा।
बहुत से एक शब्द
ऑलिगोमेनोरिया में हल्की या असामान्य रूप से हल्की अवधि होती है। यह आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के रूप में परिभाषित किया जाता है जो 35 दिनों से अधिक समय तक चलता है या पूरे वर्ष में नौ से कम अवधि होता है। मासिक धर्म चक्र में कुछ बदलाव जीवन भर बदलते हार्मोन का एक सामान्य हिस्सा है, खासकर जब कोई व्यक्ति पहली बार पीरियड्स शुरू करता है, उसके बाद उन्हें बच्चा होता है, और जब वे रजोनिवृत्ति के करीब पहुंचते हैं।
ऑलिगोमेनोरिया के कई कारण हैं, जिनमें स्वास्थ्य की स्थिति, दवाएं और जीवन शैली के कारक जैसे वजन और तनाव शामिल हैं। इन कारणों में से कुछ केवल अस्थायी हैं और अपने दम पर हल कर सकते हैं। हालांकि, कई अन्य गंभीर कारणों, जिनमें कई प्रकार के प्रजनन कैंसर शामिल हैं, को शीघ्र निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
ऑलिगोमेनोरिया का उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि यह क्या कारण है और साथ ही व्यक्ति के स्वास्थ्य, वरीयताओं, और जरूरतों के लिए एक व्यक्ति की व्यक्तिगत स्थिति है। आपका डॉक्टर आपके द्वारा अनुभव की जाने वाली किसी भी मासिक धर्म की अनियमितताओं के इलाज के बारे में सूचित निर्णय लेने में आपकी मदद करेगा।
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