विषय
मॉन्ट्रियल कॉग्निटिव असेसमेंट (MoCA) एक संक्षिप्त 30-प्रश्न परीक्षण है जिसे पूरा होने में लगभग 10 से 12 मिनट लगते हैं और मनोभ्रंश के लिए लोगों का आकलन करने में मदद करता है। यह 2005 में मैक्गिल विश्वविद्यालय में एक समूह द्वारा मॉन्ट्रियल में मेमोरी क्लीनिक में कई वर्षों से काम कर रहा था।यहाँ पर एक नज़र है कि MoCA में क्या शामिल है, इसे कैसे बनाया और व्याख्या किया गया है, और यह मनोभ्रंश को पहचानने में कैसे मदद कर सकता है।
मूल्यांकन
MoCA विभिन्न प्रकार की संज्ञानात्मक क्षमताओं का मूल्यांकन करता है। इनमें शामिल हैं:
- अभिविन्यास: परीक्षण व्यवस्थापक आपको दिनांक, माह, वर्ष, दिन, स्थान और शहर बताने के लिए कहता है।
- अल्पकालिक स्मृति / विलंबित याद: पांच शब्दों को पढ़ा जाता है, परीक्षार्थी को उन्हें दोहराने के लिए कहा जाता है, उन्हें फिर से पढ़ा जाता है और फिर से दोहराने के लिए कहा जाता है। अन्य कार्यों को पूरा करने के बाद, व्यक्ति को पांच शब्दों में से प्रत्येक को फिर से दोहराने के लिए कहा जाता है और श्रेणी का एक संकेत दिया जाता है कि यह शब्द तब है जब वे क्यू के बिना उन्हें याद नहीं कर पा रहे हैं।
- कार्यकारी समारोह / नेत्र संबंधी क्षमता: इन दो क्षमताओं का मूल्यांकन ट्रेल्स बी टेस्ट के माध्यम से किया जाता है, जिससे आपको अंकों और संख्याओं (1-ए, 2-बी, आदि) को सही ढंग से अनुक्रम करने के लिए एक रेखा खींचने की आवश्यकता होती है और एक कार्य के माध्यम से जिसके लिए आपको एक प्रतिलिपि तैयार करनी होती है एक घन आकार।
- भाषा क्षमता: इस कार्य में दो वाक्यों को सही ढंग से दोहराने और फिर उन सभी शब्दों को सूचीबद्ध किया जा सकता है जिन्हें "एफ" अक्षर से शुरू किया जा सकता है।
- मतिहीनता: आपको यह समझाने के लिए कहा जाता है कि दो सामान एक जैसे कैसे होते हैं, जैसे ट्रेन और साइकिल। यह आपके अमूर्त तर्क को मापता है, जो अक्सर मनोभ्रंश में बिगड़ा होता है। नीतिवचन व्याख्या परीक्षण सार तर्क कौशल का परीक्षण करने का एक और तरीका है।
- पशु का नामकरण: जानवरों की तीन तस्वीरें दिखाई गई हैं और व्यक्ति को प्रत्येक का नाम बताने के लिए कहा गया है।
- ध्यान: परीक्षार्थी को संख्याओं की एक श्रृंखला को दोहराने के लिए कहा जाता है और फिर ध्यान देने के लिए एक अलग श्रृंखला आगे पीछे की जाती है।
- घड़ी-ड्राइंग परीक्षण: मिनी-मेंटल स्टेट एग्जाम (MMSE) के विपरीत, जिसमें क्लॉक ड्रॉइंग टेस्ट शामिल नहीं है, MoCA उस व्यक्ति का मूल्यांकन करने के लिए कहता है जिसे एक घड़ी खींचने के लिए कहा जाता है जो दस पिछले ग्यारह को पढ़ता है।
स्कोरिंग
एमओसीए पर स्कोर शून्य से 30 तक होता है, 26 का स्कोर और सामान्य रूप से उच्च माना जाता है।
MoCA की स्थापना के शुरुआती अध्ययन के आंकड़ों में, सामान्य नियंत्रण में 27.4 का औसत स्कोर था, जो हल्के संज्ञानात्मक हानि (MCI) वाले लोगों में 22.1 और अल्जाइमर रोग वाले लोगों में 16.2 था।
स्कोरिंग ब्रेकडाउन निम्नानुसार है:
- Visuospatial और कार्यकारी कामकाज: 5 अंक
- पशु नामकरण: 3 अंक
- ध्यान: 6 अंक
- भाषा: 3 अंक
- अमूर्त: 2 अंक
- विलंबित रिकॉल (अल्पकालिक मेमोरी): 5 अंक
- अभिविन्यास: 6 अंक
- शिक्षा का स्तर: 1 अंक परीक्षार्थी के स्कोर में जोड़ा जाता है यदि उनके पास औपचारिक शिक्षा के 12 वर्ष या उससे कम है
उपयोगिता
MoCA एक अपेक्षाकृत सरल, संक्षिप्त परीक्षण है जो स्वास्थ्य पेशेवरों को यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या किसी व्यक्ति में असामान्य संज्ञानात्मक कार्य है और उसे अल्जाइमर रोग के लिए अधिक गहन नैदानिक कार्य की आवश्यकता हो सकती है।
यह हल्के संज्ञानात्मक हानि (MCI) वाले लोगों में मनोभ्रंश की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकता है, और क्योंकि यह कार्यकारी कार्य के लिए परीक्षण करता है, यह MMSE की तुलना में इस संबंध में अधिक संवेदनशील है। अंत में, यह पार्किंसंस से पीड़ित लोगों में संज्ञानात्मक समस्याओं को बेहतर ढंग से पहचानने के लिए दिखाया गया है। रोग।
लाभ बनाम नुकसान
MoCA के लाभों में अल्जाइमर रोग की स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में इसकी संक्षिप्तता, सरलता और विश्वसनीयता शामिल है। इसके अलावा, यह डिमेंशिया के एक महत्वपूर्ण घटक को मापता है जिसे एमएमएसई द्वारा मापा नहीं जाता है, अर्थात् कार्यकारी फ़ंक्शन। यह पार्किंसंस रोग मनोभ्रंश में अच्छी तरह से काम करने लगता है, और एमएमएसई के विपरीत, यह गैर-लाभकारी उपयोग के लिए स्वतंत्र है।
ध्यान दें, MoCA 35 से अधिक भाषाओं में उपलब्ध है, और एक MoCA टेस्ट ब्लाइंड भी है जो नेत्रहीन लोगों के लिए संज्ञानात्मक परीक्षण की अनुमति देता है।
MoCA का एक नुकसान यह है कि इसे प्रबंधित करने में MMSE से थोड़ा अधिक समय लगता है, और कई अन्य स्क्रीनिंग की तरह, इसे मनोभ्रंश की सही पहचान और निदान के लिए कई अन्य स्क्रीनिंग और परीक्षणों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
बहुत से एक शब्द
MoCA में क्या शामिल है और इसे कैसे बनाया जाता है, इसके बारे में जागरूक होने से आपको या आपके प्रियजन को इसके परिणामों को समझने में बेहतर मदद मिल सकती है। याद रखें, यह भी, कि संज्ञानात्मक चिंताओं की पहचान करने में सहायक होते हुए, MoCA को, मानसिक कार्यप्रणाली का पूरी तरह से मूल्यांकन करने और स्मृति हानि के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए एक चिकित्सक द्वारा किए गए कई अन्य आकलन के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
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