विषय
- आयु संबंधित मैकुलर डिजनरेशन परिभाषा
- आयु-संबंधित धब्बेदार अध: पतन और कारणों के प्रकार
- आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लिए जोखिम कारक
- आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लक्षण
- आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन निदान
- एम्सलर ग्रिड
- आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन उपचार
- उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन की जटिलताओं
आयु संबंधित मैकुलर डिजनरेशन परिभाषा
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन 50 और पुराने लोगों में आंखों की रोशनी के गंभीर नुकसान का सबसे आम कारण है। इस बीमारी से केवल दृष्टि केंद्र प्रभावित होता है। यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि लोग शायद ही कभी इससे अंधे होते हैं।
AMD केंद्रीय दृष्टि को प्रभावित करता है, और इसके साथ, ठीक विवरण देखने की क्षमता। एएमडी में, रेटिना का एक हिस्सा जिसे मैक्युला कहा जाता है, क्षतिग्रस्त है। उन्नत चरणों में, लोग ड्राइव करने, चेहरे देखने और छोटे प्रिंट पढ़ने की अपनी क्षमता खो देते हैं। अपने प्रारंभिक चरण में, एएमडी में कोई संकेत या लक्षण नहीं हो सकते हैं, इसलिए लोगों को संदेह नहीं हो सकता है कि उनके पास यह है।
आयु-संबंधित धब्बेदार अध: पतन और कारणों के प्रकार
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के दो प्राथमिक प्रकार अलग-अलग कारण हैं:
सूखा। यह प्रकार सबसे आम है। एएमडी वाले लगभग 80% लोगों के पास सूखा रूप है। इसका सटीक कारण अज्ञात है, हालांकि आनुवांशिक और पर्यावरणीय दोनों कारकों को एक भूमिका निभाने के लिए माना जाता है। यह तब होता है जब मैक्युला में प्रकाश के प्रति संवेदनशील कोशिकाएं धीरे-धीरे टूट जाती हैं, आम तौर पर एक समय में एक आंख। इस स्थिति में दृष्टि की हानि आमतौर पर धीमी और धीरे-धीरे होती है। यह माना जाता है कि रेटिना के तहत एक महत्वपूर्ण समर्थन झिल्ली की उम्र से संबंधित क्षति सूखी उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन में योगदान करती है।
भीगा हुआ। हालांकि यह प्रकार कम आम है, यह आमतौर पर शुष्क एएमडी की तुलना में रोगियों में अधिक गंभीर दृष्टि हानि का कारण बनता है। यह दृष्टि के गंभीर नुकसान का सबसे आम कारण है। गीला एएमडी तब होता है जब रेटिना के नीचे असामान्य रक्त वाहिकाएं बढ़ने लगती हैं। वे तरल पदार्थ और रक्त को रिसाव करते हैं - इसलिए गीला एएमडी नाम - और दृश्य क्षेत्र के केंद्र में एक बड़ा अंधा स्थान बना सकता है।
आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लिए जोखिम कारक
कई जोखिम कारक हैं जो उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन को विकसित करने में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
50 और उससे अधिक उम्र का होना
संतृप्त वसा में उच्च आहार लेना
धूम्रपान
उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप
आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लक्षण
आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
धुंधली या धुंधली दृष्टि
परिचित चेहरों को पहचानने में कठिनाई
सीधी रेखाएं लहराती दिखाई देती हैं
दृष्टि के केंद्र में एक अंधेरा, खाली क्षेत्र या अंधा स्थान दिखाई देता है
केंद्रीय दृष्टि का नुकसान, जो ड्राइविंग, पढ़ने, चेहरे को पहचानने और क्लोज-अप कार्य करने के लिए आवश्यक है
ड्रूसन की उपस्थिति, जो रेटिना में छोटे पीले जमा हैं, उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के सबसे आम शुरुआती लक्षणों में से एक है। इसका मतलब यह हो सकता है कि अधिक गंभीर उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के विकास के लिए आंख जोखिम में है। ये एक नेत्र परीक्षण के दौरान आपके डॉक्टर को दिखाई देगा।
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लक्षण अन्य आंखों की स्थिति की तरह लग सकते हैं। निदान के लिए नेत्र देखभाल पेशेवर से बात करें।
आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन निदान
एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और नेत्र परीक्षा के अलावा, आपका नेत्र चिकित्सक निम्नलिखित आयु संबंधी धब्बेदार अध: पतन का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण कर सकता है:
दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण। यह आम आई चार्ट परीक्षण विभिन्न दूरी पर दृष्टि क्षमता को मापता है।
पुतली का फैलाव। आंख की रेटिना की एक करीबी परीक्षा की अनुमति देने के लिए पुतली को आंखों की चौड़ाई से चौड़ा किया जाता है।
फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी। गीली उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है, इस नैदानिक परीक्षण में हाथ में एक विशेष डाई इंजेक्ट किया जाता है। चित्रों को तब लिया जाता है जब रेटिना में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से डाई गुजरती है, डॉक्टर को यह मूल्यांकन करने में मदद करता है कि क्या रक्त वाहिकाएं लीक हो रही हैं या नहीं और इलाज किया जा सकता है या नहीं।
एम्सलर ग्रिड। गीली उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है, यह परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए एक चेकबोर्डबोर्ड ग्रिड का उपयोग करता है कि क्या पैटर्न में सीधी रेखाएं लहराती या रोगी को गायब दिखाई देती हैं। दोनों संकेत उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन की संभावना का संकेत कर सकते हैं।
एम्सलर ग्रिड
Amsler ग्रिड का उपयोग करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
- सामान्य रूप से पढ़ने के लिए आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले किसी भी चश्मे को पहनकर, अपने चेहरे से 12 से 15 इंच दूर ग्रिड को अच्छी रोशनी में रखें।
- एक आँख को ढँक लो।
- केंद्र बिंदु को अपनी खुली आंख के साथ सीधे देखें और अपनी आंख को उस पर केंद्रित रखें।
- केंद्र बिंदु पर सीधे देखने के दौरान, अपनी साइड विज़न में देखें कि क्या सभी ग्रिड लाइनें सीधी दिखती हैं या यदि कोई रेखा या क्षेत्र धुंधला, लहरदार, गहरा या खाली दिखता है।
- दूसरी आंख के साथ समान चरणों का पालन करें।
यदि आप ग्रिड के किसी भी क्षेत्र को नोटिस करते हैं जो गहरे, लहरदार, खाली या धुंधले दिखाई देते हैं, तो अपने नेत्र चिकित्सक से तुरंत संपर्क करें।
आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन उपचार
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लिए विशिष्ट उपचार आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा:
आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास
बीमारी की अधिकता और प्रकृति
विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं या कम-दृष्टि चिकित्सा के लिए आपकी सहिष्णुता
रोग के पाठ्यक्रम के लिए उम्मीदें
आपकी राय या पसंद
वर्तमान में, शुष्क आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लिए कोई उपचार नहीं है, हालांकि दृष्टि पुनर्वास कार्यक्रमों और कम-दृष्टि वाले उपकरणों का उपयोग दृश्य कौशल का निर्माण करने, दैनिक जीवन की गतिविधियों को करने के लिए नए तरीके विकसित करने और उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के साथ रहने के लिए समायोजित करने के लिए किया जा सकता है।
गीला एएमडी का मुख्य उपचार एंटी-वीईजीएफ एजेंटों नामक दवाओं का इंजेक्शन है। VEGF संवहनी एंडोथेलियल वृद्धि कारक के लिए खड़ा है। आंख में वीईजीएफ़ का एक उच्च स्तर असामान्य रक्त वाहिकाओं के गठन से जुड़ा हुआ है जो गीले एएमडी में बहुत नुकसान पहुंचाता है। एंटी-वीईजीएफ एजेंटों का उपयोग रोग प्रक्रिया का मुकाबला करने और इन टपका असामान्य रक्त वाहिकाओं के हानिकारक प्रभावों को कम करने के लिए किया जाता है। वे कई रोगियों में दृष्टि को प्रभावी ढंग से स्थिर करने में भी सक्षम हैं।
कुछ रोगियों में, एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन वास्तव में दृश्य तीक्ष्णता के स्तर में सुधार करते हैं। एंटी-वीईजीएफ दवाओं को सीधे प्रभावित आंख में इंजेक्ट करके प्रशासित किया जाता है। हालांकि यह कठिन लगता है, प्रक्रिया बहुत महीन सुई के साथ की जाती है और स्तब्ध हो जाना (एनेस्थेटिक) आईड्रॉप्स के तहत, इसलिए मरीज़ आमतौर पर बहुत सहज होते हैं। एंटी-वीईजीएफ उपचार आमतौर पर समय के साथ नियमित रूप से प्रशासित किया जाता है, जिससे उपचार के प्रभाव को बनाए रखने के लिए कई इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, और आपका रेटिना चिकित्सक आपके लिए सर्वोत्तम उपचार कार्यक्रम पर चर्चा करेगा। यदि आवश्यक हो, तो चयनित रोगियों में, अन्य उपचार, जैसे कि लेजर थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन की जटिलताओं
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन केंद्रीय दृष्टि के गंभीर नुकसान का कारण बन सकता है, लेकिन शायद ही कभी अंधापन का कारण बनता है। हालांकि, यह ठीक से केंद्रीय दृष्टि की आवश्यकता है कि अन्य दैनिक गतिविधियों को पढ़ने, ड्राइव करने या प्रदर्शन करने के लिए कठिन बना सकता है। एएमडी में, परिधीय रेटिना का स्वास्थ्य अप्रभावित रहता है, इसलिए रोगी यह आश्वासन दे सकते हैं कि उनकी परिधीय (साइड) दृष्टि, और चीजों में टकराए बिना चलने की उनकी क्षमता आमतौर पर संरक्षित है।