विषय
अधिवृक्क ग्रंथियों (जिसे सुपररैनल ग्रंथियों के रूप में भी जाना जाता है) कुछ हार्मोनों को छोड़ती हैं जो हमारे शरीर को कार्य करने में मदद करती हैं। वे चयापचय को विनियमित करने, प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करने, शरीर में तनाव प्रतिक्रियाओं के प्रबंधन और अधिक से सब कुछ प्रभावित करते हैं। कभी-कभी अधिवृक्क ग्रंथियां इन हार्मोनों का बहुत कम या बहुत अधिक उत्पादन कर सकती हैं, जिससे कुशिंग सिंड्रोम या एडिसन रोग जैसे अधिवृक्क विकार हो सकते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों का सबसे महत्वपूर्ण काम शरीर को सिर से पैर तक संतुलन में रखने में मदद करना है। वे यह सुनिश्चित करके कि आंतरिक और बाहरी दोनों शारीरिक प्रक्रियाओं को स्थिर करने के लिए उपलब्ध हार्मोन की मात्रा स्थिर है।एनाटॉमी
अधिवृक्क ग्रंथियां दो छोटी, त्रिकोणीय आकार की ग्रंथियां हैं जो सीधे गुर्दे के ऊपर बैठती हैं। अधिवृक्क ग्रंथि के दो प्रमुख भाग प्रांतस्था और मज्जा हैं। ग्रंथि को एक वसा कैप्सूल द्वारा एक साथ रखा जाता है, जो एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करता है।
कोर्टेक्स बाहरी परत है और अधिवृक्क ग्रंथि का सबसे बड़ा हिस्सा है। इसे तीन जोनों-जोना ग्लोमेरुलोसा, जोना फासीकलता और जोना रेटिकुलिस-सभी को अलग-अलग हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार माना जाता है। ज़ोना ग्लोमेरुलोसा एल्डोस्टेरोन (जो रक्तचाप को नियंत्रित करता है) के लिए ज़िम्मेदार है, ज़ोना फ़ासीकुलता कोर्टिसोल (तनाव और चयापचय के लिए उपयोग किया जाता है) पैदा करता है, और ज़ोना रेटिकुलिस सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है।
मज्जा अधिवृक्क ग्रंथि की आंतरिक परत है जो कैटेकोलामाइन नामक हार्मोन का एक समूह बनाती है। इन्हें "लड़ाई या उड़ान" हार्मोन के रूप में जाना जाता है जो आपको तनाव का जवाब देने में मदद करते हैं। इस श्रेणी का सबसे बड़ा हार्मोन एड्रेनालाईन है।
शारीरिक रूपांतर
कुछ मामलों में, अधिवृक्क धमनियों में भिन्नता हो सकती है, पेट में धमनियां जो अधिवृक्क ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार हैं। आमतौर पर अधिवृक्क ग्रंथि में तीन धमनियों से बाईं ओर और दाईं ओर से इनपुट होते हैं। पिछले शोध में पाया गया है कि यह हमेशा ऐसा नहीं होता है, क्योंकि कुछ व्यक्तियों में कुल चार से पाँच कुल धमनी इनपुट हो सकते हैं, या कभी-कभी कम भी हो सकते हैं।
अधिवृक्क नसों के परिवर्तन अपेक्षाकृत सामान्य प्रतीत होते हैं, 13% लोगों में अधिवृक्क ग्रंथि को हटाने के मामलों में पाया गया है। सर्जरी के दौरान इसका महत्व हो सकता है। आम तौर पर, एक केंद्रीय नस प्रत्येक अधिवृक्क ग्रंथि को छोड़ती है, फिर भी कई भिन्नताएं होती हैं।
समारोह
अधिवृक्क ग्रंथियाँ हार्मोन को सीधे रक्तप्रवाह में छोड़ती हैं। थायरॉयड ग्रंथि के साथ मिलकर, दोनों शरीर के अंतःस्रावी तंत्र को बनाते हैं। इन ग्रंथियों द्वारा निर्मित हार्मोन विकास, चयापचय की शारीरिक और रासायनिक प्रक्रिया, साथ ही यौन विकास और कार्य को नियंत्रित करते हैं। वे रक्त प्रवाह में विशिष्ट हार्मोन को सीधे शरीर के उन क्षेत्रों और अंगों में ले जाते हैं, जिन्हें इसे बेहतर ढंग से कार्य करने की आवश्यकता होती है।
अधिवृक्क ग्रंथियां कोर्टिसोल (आपके चयापचय, सूजन को कम करने और यहां तक कि स्मृति में सुधार जैसे कई शरीर तंत्रों के लिए आवश्यक प्रमुख हार्मोनों में से एक) का उत्पादन करने में सक्षम हैं, संकेतों के कारण वे पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क में स्थित मटर के आकार की ग्रंथि) से प्राप्त करते हैं नाक की दुल्हन के पीछे) साथ ही हाइपोथैलेमस (पिट्यूटरी ग्रंथि के करीब मस्तिष्क के आधार के पास एक छोटा क्षेत्र)। इस बातचीत को अक्सर हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष (HPA अक्ष) के रूप में जाना जाता है
उदाहरण के लिए, हाइपोथैलेमस कोर्टिकोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (सीआरएच) नामक एक हार्मोन जारी करेगा, और यह पिट्यूटरी ग्रंथि को एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) नामक एक अलग हार्मोन का स्राव करने के लिए कहता है। ACTH वह है जो अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित करता है और कोर्टिसोल को रक्तप्रवाह में छोड़ता है। जब भी आवश्यक हो, इस प्रक्रिया को दोहराया जाता है, क्योंकि हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि एक साथ यह बताने में सक्षम होते हैं कि रक्त में कोर्टिसोल कितना है और अधिक की आवश्यकता है या नहीं।
अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित अन्य हार्मोन शरीर में महत्वपूर्ण तंत्र को संभालते हैं। कोर्टेक्स के ज़ोना ग्लोमेरुलोसा भाग में उत्पादित एल्डोस्टेरोन, गुर्दे को सोडियम को अवशोषित करने और मूत्र के माध्यम से पोटेशियम छोड़ने के लिए संकेत भेजता है, जो रक्तचाप और शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स की संख्या दोनों को नियंत्रित करता है।
अधिवृक्क और नॉरएड्रेनालाईन हार्मोन अधिवृक्क मज्जा द्वारा स्रावित होते हैं और हृदय की दर को बढ़ाने, पूरे शरीर में रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने और वासोकॉन्स्ट्रिक्शन (रक्त वाहिकाओं का कसना जो रक्तचाप को प्रभावित कर सकते हैं) जैसे प्रभाव होते हैं।
एसोसिएटेड शर्तें
अधिवृक्क ग्रंथियों से जुड़ी सबसे आम स्थिति तब होती है जब बहुत अधिक या बहुत कम हार्मोन उत्पन्न होते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों को भी बिगड़ा जा सकता है अगर पिट्यूटरी ग्रंथि में कोई विकार है, क्योंकि यह अधिवृक्क ग्रंथि को संकेत देता है जब कोर्टिसोल और एल्डोस्टेरोन जैसे कुछ हार्मोन बनाने के लिए। अधिवृक्क ग्रंथि विकारों में शामिल हैं:
- कुशिंग सिंड्रोम
- एडिसन के रोग
- फीयोक्रोमोसाइटोमा
- जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि
- अधिवृक्क थकान
टेस्ट
ऐसे कई परीक्षण हैं जो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अधिवृक्क ग्रंथि समारोह का आकलन करने के लिए कर सकते हैं, आमतौर पर रक्त और / या मूत्र के नमूनों के माध्यम से। अधिवृक्क ग्रंथियों के कुछ लगातार परीक्षणों में शामिल हैं:
- 17-हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन (या 17-ओएचपी) परीक्षण: जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया का पता लगाने के लिए यह परीक्षण आमतौर पर नवजात स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में किया जाता है। एक हील प्रिक रक्त के नमूने का विश्लेषण 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन के लिए किया जाता है, जो तब बनता है जब अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा कोर्टिसोल का उत्पादन किया जाता है।
- एल्डोस्टेरोन परीक्षण: रक्त या मूत्र दोनों के माध्यम से किया गया, यह परीक्षण इस बात की निगरानी करता है कि शरीर में एल्डोस्टेरोन कितना है, जो हार्मोन है जो रक्तचाप को नियंत्रित करता है। एक एल्डोस्टेरोन परीक्षण अधिवृक्क थकान या अपर्याप्तता, या अधिवृक्क ग्रंथियों में एक संभावित ट्यूमर का निदान कर सकता है। सौम्य अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर बहुत आम हैं, जबकि अधिवृक्क कैंसर अधिक दुर्लभ है, 1 या 3 प्रति 1 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है।
- कोर्टिसोल परीक्षण: इस परीक्षण का उपयोग कुशिंग सिंड्रोम और एडिसन की बीमारी को इंगित करने के लिए किया जाता है (जब अधिवृक्क ग्रंथियां क्रमशः बहुत अधिक और बहुत कम कोर्टिसोल बनाती हैं)। एक दिन में दो बार रक्त खींचा जाता है, एक बार सुबह और दूसरे दिन में। कोर्टिसोल को 24-घंटे के मूत्र परीक्षण (जहां आप एक दिन का मूत्र एकत्र करने और विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजते हैं) या लार के माध्यम से एक स्वाब परीक्षण (कुछ उदाहरणों में) के रूप में मापा जा सकता है।
- डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट (डीएचईएएस) परीक्षण: डीएचईएएस को एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन जैसे सेक्स हार्मोन में बदला जा सकता है। डीएचईएएस रक्त परीक्षण अधिवृक्क ट्यूमर या कैंसर, या किसी भी सेक्स हार्मोन के असंतुलन का निदान करने के लिए किया जाता है जो किसी व्यक्ति के विकास को प्रभावित कर सकता है। मादाओं में, असंतुलन से रक्तस्राव, हिर्सुटिज्म, या बांझपन हो सकता है, और पुरुषों में या शुरुआती यौवन हो सकता है।