तीव्र रीढ़ की हड्डी में चोट

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लेखक: Clyde Lopez
निर्माण की तारीख: 20 अगस्त 2021
डेट अपडेट करें: 12 मई 2024
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रीढ़ की हड्डी में चोट, विस्तृत - वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है - डॉ. नबील इब्राहिम
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एक तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट क्या है?

आपकी रीढ़ कई हड्डियों से बनी होती है जिन्हें कशेरुक कहा जाता है। आपकी रीढ़ की हड्डी इन हड्डियों के केंद्र में एक नहर के माध्यम से नीचे की ओर चलती है। रीढ़ की हड्डी नसों का एक बंडल है जो आंदोलन और सनसनी के लिए मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच संदेश पहुंचाती है।

तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट (एससीआई) एक दर्दनाक चोट के कारण होती है जो चोट लगती है, आंशिक रूप से आँसू, या पूरी तरह से रीढ़ की हड्डी को फाड़ देती है। एससीआई बच्चों और वयस्कों में स्थायी विकलांगता और मृत्यु का एक सामान्य कारण है।

एक तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट का कारण क्या है?

कई चीजें SCI का कारण बन सकती हैं। अधिक सामान्य चोटें तब होती हैं जब रीढ़ या गर्दन का क्षेत्र निम्न के रूप में मुड़ा हुआ या संकुचित होता है:

  • फॉल्स

  • मोटर वाहन दुर्घटनाएं (ऑटोमोबाइल, मोटरसाइकिल, और पैदल यात्री के रूप में)

  • चोट लगने की घटनाएं

  • डाइविंग दुर्घटनाएँ

  • ट्रैम्पोलिन दुर्घटनाएँ

  • हिंसा (बंदूक की गोली या छुरा घाव)

  • संक्रमण जो रीढ़ की हड्डी पर एक फोड़ा बनाते हैं


  • जन्म की चोटें, जो आमतौर पर गर्दन क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती हैं

तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ लोग दूसरों की तुलना में एससीआई के लिए अधिक जोखिम में हैं। चोट के समय औसत आयु पिछले कुछ दशकों में बढ़ी है और वर्तमान में 42 वर्ष है। SCIs पीड़ित ज्यादातर लोग पुरुष हैं। गैर-हिस्पैनिक गोरे किसी भी अन्य जातीय समूह की तुलना में एससीआई के लिए अधिक जोखिम में हैं।

एक तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट के लक्षण क्या हैं?

एक तीव्र एससीआई के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। रीढ़ की हड्डी पर चोट का स्थान निर्धारित करता है कि शरीर का कौन सा हिस्सा प्रभावित है और लक्षण कितने गंभीर हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट के ठीक बाद, आपकी रीढ़ सदमे में हो सकती है। यह महसूस करने, मांसपेशियों की गति, और सजगता में कमी या कमी का कारण बनता है। लेकिन, जब सूजन कम हो जाती है, तो चोट के स्थान के आधार पर अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

आम तौर पर, चोट का स्तर रीढ़ की हड्डी के लिए अधिक होता है, लक्षण अधिक गंभीर होते हैं। उदाहरण के लिए, गर्दन पर चोट, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ (C1, C2), या मध्य-ग्रीवा कशेरुक (C3, C4, और C5) में पहली और दूसरी कशेरुक सांस की मांसपेशियों और सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करती है। एक कम चोट, काठ का कशेरुका में, मूत्राशय, आंत्र और पैर, और यौन कार्य के लिए तंत्रिका और मांसपेशियों पर नियंत्रण को प्रभावित कर सकता है।


  • quadriplegia हाथ और पैर में कार्य की हानि है।

  • नीचे के अंगों का पक्षाघात पैरों और निचले शरीर में कार्य की हानि है।

रीढ़ की हड्डी को नुकसान की सीमा निर्धारित करती है कि चोट पूरी है या अधूरी है।

  • पूरी चोट इसका मतलब है कि चोट के स्तर के नीचे कोई हलचल या भावना नहीं है।

  • एक अधूरी चोट इसका मतलब है कि चोट के स्तर के नीचे अभी भी कुछ हद तक महसूस या आंदोलन है।

ये तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोटों के सबसे सामान्य लक्षण हैं:

  • मांसपेशी में कमज़ोरी

  • छाती, हाथ, या पैर में स्वैच्छिक मांसपेशी आंदोलन की हानि


  • साँस लेने में तकलीफ

  • छाती, हाथ, या पैरों में महसूस करने का नुकसान

  • आंत्र और मूत्राशय समारोह का नुकसान

एससीआई के लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों या समस्याओं की तरह लग सकते हैं।

तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोटों का निदान कैसे किया जाता है?

एक्यूट एससीआई एक मेडिकल इमरजेंसी है। किसी भी समय रीढ़ की हड्डी पर एक संदिग्ध चोट लगने पर आपातकालीन मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

एक SCI का प्रभाव पहले स्पष्ट नहीं हो सकता है। एक पूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन और परीक्षण की आवश्यकता है। एससीआई का निदान एक शारीरिक परीक्षा और नैदानिक ​​परीक्षणों से शुरू होता है। परीक्षा के दौरान, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके चिकित्सा इतिहास और चोट के बारे में पूछेगा। रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण चल रही न्यूरोलॉजिकल समस्याएं हो सकती हैं जिनके लिए आगे चिकित्सा अनुवर्ती की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, तीव्र एससीआई के बाद रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त परीक्षण

  • एक्स-रे। यह परीक्षण फिल्म पर आंतरिक ऊतकों, हड्डियों और अंगों की छवियों का उत्पादन करने के लिए अदृश्य विद्युत चुम्बकीय ऊर्जा बीम का उपयोग करता है।

  • कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (जिसे सीटी या कैट स्कैन भी कहा जाता है)। एक इमेजिंग परीक्षण जो शरीर के विस्तृत चित्र (अक्सर स्लाइस कहा जाता है) का उत्पादन करने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करता है। एक सीटी स्कैन शरीर के किसी भी हिस्से की छवियों को दर्शाता है, जिसमें हड्डियां, मांसपेशियां, वसा और अंग शामिल हैं। सीटी स्कैन सामान्य एक्स-रे की तुलना में अधिक विस्तृत है।

  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। यह परीक्षण बड़े मैग्नेट, रेडियो आवृत्तियों और शरीर के भीतर अंगों और संरचनाओं की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए एक कंप्यूटर का उपयोग करता है।

एक तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट का इलाज कैसे किया जाता है?

SCI को दुर्घटना या चोट के दृश्य पर आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। एक चोट के बाद, आंदोलन को रोकने के लिए आपके सिर और गर्दन को स्थिर किया जाएगा। यह बहुत कठिन हो सकता है जब आप एक गंभीर दुर्घटना के बाद भयभीत होते हैं।

एक तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए विशिष्ट उपचार इस पर आधारित है:

  • आयु, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास

  • एससीआई का विस्तार

  • एससीआई का प्रकार

  • आप प्रारंभिक उपचार का जवाब कैसे देते हैं

  • एससीआई का अपेक्षित पाठ्यक्रम

  • आपकी राय या पसंद

वर्तमान में क्षतिग्रस्त या चोटग्रस्त रीढ़ की हड्डी की मरम्मत का कोई तरीका नहीं है। लेकिन, शोधकर्ता रीढ़ की हड्डी के उत्थान को प्रोत्साहित करने के लिए सक्रिय रूप से प्रयास कर रहे हैं। एससीआई और स्थान की गंभीरता यह निर्धारित करती है कि एससीआई हल्का, गंभीर या घातक है या नहीं।

घायल रीढ़ की हड्डी का मूल्यांकन करने, खंडित रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने, घायल क्षेत्र से दबाव छोड़ने, और दुर्घटना के परिणामस्वरूप होने वाली किसी अन्य चोट का प्रबंधन करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। आपके उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में अवलोकन और चिकित्सा प्रबंधन

  • दवाएं, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड (रीढ़ की हड्डी में सूजन को कम करने में मदद करने के लिए)

  • मैकेनिकल वेंटीलेटर, एक साँस लेने की मशीन (साँस लेने में आपकी सहायता करने के लिए)

  • मूत्राशय कैथेटर। एक ट्यूब जिसे मूत्राशय में रखा जाता है जो मूत्र को एक संग्रह बैग में निकालने में मदद करता है।

  • फीडिंग ट्यूब (पेट में नथुने के माध्यम से, या सीधे पेट में पेट के माध्यम से, अतिरिक्त पोषण और कैलोरी प्रदान करने के लिए)

SCI से रिकवरी के लिए अक्सर लंबी अवधि के अस्पताल में भर्ती और पुनर्वास की आवश्यकता होती है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की एक अंतःविषय टीम, जिसमें नर्स, चिकित्सक (शारीरिक, व्यावसायिक या भाषण) शामिल हैं, और अन्य विशेषज्ञ आपके दर्द को नियंत्रित करने और आपके हृदय समारोह, रक्तचाप, शरीर के तापमान, पोषण की स्थिति, मूत्राशय और आंत्र समारोह, और निगरानी करने के लिए काम करते हैं। अनैच्छिक पेशी झटकों (स्पास्टिक) को नियंत्रित करने का प्रयास।

क्या तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोटों को रोका जा सकता है?

एससीआई को रोकने के लिए कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन ऐसे कई कदम हैं जिन्हें आप अपना जोखिम कम कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • जब आप शराब या ड्रग्स के प्रभाव में न हों तो ड्राइव न करें।

  • वाहन में बैठकर हमेशा सीट बेल्ट पहनना चाहिए।

  • अपने घर के आसपास गिरने से बचने के लिए सावधानी बरतें।

  • आग्नेयास्त्रों को उतारकर रख दें और बंद कर दें।

  • मोटरसाइकिल चलाते समय या किसी भी ऐसे खेल या गतिविधियों में भाग लेने के दौरान हेलमेट पहनें, जिसके परिणामस्वरूप सिर में चोट लग सकती है (बाइक की सवारी, स्कीइंग, हॉकी, फुटबॉल, आदि)

तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ रहना

SCI से रिकवरी के लिए अक्सर लंबी अवधि के अस्पताल में भर्ती और पुनर्वास की आवश्यकता होती है।भौतिक चिकित्सा संभवतः आपके पुनर्वास का एक बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा होगी। इस उपचार में, विशेषज्ञ मांसपेशियों को बर्बाद करने और सिकुड़ने से रोकने के लिए आपके साथ काम करेंगे, और गतिशीलता और गति में सहायता करने के लिए अन्य मांसपेशियों को बनाए रखने में आपकी मदद करेंगे। एक अन्य प्रकार की चिकित्सा व्यावसायिक चिकित्सा है, जो आपको अपनी नई शारीरिक सीमाओं के बावजूद रोजमर्रा के कार्यों को करने के नए तरीके सीखने में मदद करती है।

एक दर्दनाक घटना जो SCI में परिणत होती है, आप और आपके परिवार दोनों के लिए विनाशकारी होती है। हेल्थकेयर टीम अस्पताल में भर्ती होने और पुनर्वास के बाद आपके परिवार को शिक्षित करने में मदद करेगी कि घर पर आपकी देखभाल कैसे करें और उन विशिष्ट समस्याओं को समझें जिनकी तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

अपनी प्रगति की निगरानी के लिए आपको अस्पताल में भर्ती और पुनर्वास के बाद लगातार चिकित्सा मूल्यांकन और परीक्षण की आवश्यकता होगी।

घर और समुदाय में अपनी क्षमताओं को अधिकतम करने पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

आप अपनी चोट के बाद उदास या उदास महसूस कर सकते हैं। यदि यह आपके या किसी प्रियजन के साथ होता है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सलाह दे सकता है कि आप एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को देखें। अवसाद का इलाज करने में मदद करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट और मनोचिकित्सा, या "टॉक थेरेपी" दोनों उपलब्ध हैं।

मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?

चोट की गंभीरता के आधार पर, कुछ लोग अपने कुछ खोए हुए कार्यों को पुनर्प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन अन्य लोगों को दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस बारे में बात करना सुनिश्चित करें कि आपको उन्हें कब बुलाना होगा।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सलाह देगा कि आप उन्हें कॉल करें अगर आपको कोई समस्या हो रही है, जिसमें कमजोरी, सुन्नता या सनसनी में अन्य परिवर्तन, या मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण में परिवर्तन शामिल हैं।

जो लोग रीढ़ की हड्डी की चोट से गंभीर दीर्घकालिक प्रभाव रखते हैं, वे कई अन्य जटिलताओं को भी विकसित कर सकते हैं। यदि आपके पास कोई समस्या है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको उन्हें कॉल करने की सलाह दे सकता है:

  • त्वचा के घाव या संक्रमण

  • साँस लेने में कठिनाई

  • बुखार, खांसी या संक्रमण के अन्य लक्षण

  • भयानक सरदर्द

  • नियमित रूप से पेशाब नहीं करना या गंभीर दस्त या कब्ज होना

  • गंभीर मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन

  • दर्द बढ़ रहा है

प्रमुख बिंदु

  • एक तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट रीढ़ की हड्डी के आघात के कारण होती है। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

  • लक्षणों की गंभीरता (जैसे कमजोरी, पक्षाघात और महसूस करने की हानि) इस बात पर निर्भर करती है कि रीढ़ की हड्डी कितनी बुरी तरह से क्षतिग्रस्त है और कॉर्ड पर चोट कहाँ पर है। पीठ के बीच में कॉर्ड को नुकसान केवल पैरों को प्रभावित कर सकता है, जबकि गर्दन में रीढ़ की हड्डी को नुकसान भी हथियारों और यहां तक ​​कि सांस की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है।

  • उपचार में सर्जरी, दवा और आवश्यकतानुसार अन्य उपचार शामिल हो सकते हैं। कुछ लोग समय के साथ कुछ कार्य ठीक कर सकते हैं, लेकिन अन्य लोगों को दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं। भौतिक और व्यावसायिक चिकित्सा आपको चीजों को करने के नए तरीकों के अनुकूल बनाने में मदद कर सकती है।

अगला कदम

आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की यात्रा से सबसे अधिक मदद करने के लिए सुझाव:

  • अपनी यात्रा का कारण और आप क्या होना चाहते हैं, उसके बारे में जानें।

  • अपनी यात्रा से पहले, उन प्रश्नों को लिखें जिन्हें आप उत्तर देना चाहते हैं।

  • प्रश्न पूछने में मदद करने के लिए अपने साथ किसी को लाएं और याद रखें कि आपका प्रदाता आपको क्या बताता है।

  • यात्रा में, एक नया निदान, और किसी भी नई दवाओं, उपचारों या परीक्षणों का नाम लिखें। अपने प्रदाता द्वारा आपको दिए गए किसी भी नए निर्देश को भी लिखें।

  • जानिए क्यों एक नई दवा या उपचार निर्धारित है, और यह आपकी मदद कैसे करेगा। साथ ही जानिए इसके साइड इफेक्ट्स क्या हैं।

  • पूछें कि क्या आपकी स्थिति का अन्य तरीकों से इलाज किया जा सकता है।

  • जानिए क्यों एक परीक्षण या प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है और परिणाम क्या हो सकते हैं।

  • जानिए अगर आप दवा नहीं लेते हैं या परीक्षण या प्रक्रिया है, तो क्या करें।

  • यदि आपकी अनुवर्ती नियुक्ति है, तो उस यात्रा के लिए दिनांक, समय और उद्देश्य लिखें।

  • यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो आप अपने प्रदाता से संपर्क कर सकते हैं।