विषय
Myrbetriq (mirabegron) ओवरएक्टिव मूत्राशय का इलाज करता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें मूत्राशय की मांसपेशियां अनियंत्रित रूप से सिकुड़ जाती हैं, जिससे बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। Myrbetriq एक बीटा -3 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट है जो मूत्राशय के आस-पास की चिकनी मांसपेशियों को आराम देकर काम करता है ताकि अधिक पेशाब हो सके। यह एक विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट है जिसे अकेले या VESIcare (सॉलिफ़ेनासीन सक्सिनेट) के संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।उपयोग
ओवरएक्टिव मूत्राशय का इलाज करने के लिए, माइब्रेट्रीक मूत्राशय के भराव-शून्य चक्र के भंडारण चरण के दौरान मूत्राशय में डिटेक्टर की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। यह मूत्राशय की क्षमता बढ़ाने के लिए बीटा -3 एड्रेनर्जिक रिसेप्टर को सक्रिय करके करता है।
Myrbetriq का उपयोग VESIcare के साथ संयोजन में किया जा सकता है जब लक्षण केवल एक दवा के साथ हल नहीं होते हैं। VESIcare, एक एंटीम्यूसिनारिक दवा है, मूत्राशय में मांसपेशियों के संकुचन और ऐंठन को रोकने में मदद करती है।
यदि आप पहले से ही VESIcare ले रहे हैं और अभी भी लक्षण हो रहे हैं तो आपका डॉक्टर Myrbetriq के साथ संयोजन चिकित्सा का सुझाव दे सकता है। यह मदद कर सकता है ताकि आप VESIcare के उच्च खुराक से साइड इफेक्ट का अनुभव न करें। (कुछ के लिए, VESIcare सिरदर्द, भ्रम, उनींदापन और मतिभ्रम सहित एंटीकोलिनर्जिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभाव का कारण हो सकता है।) आपका डॉक्टर आपको मॉनिटर कर सकता है। मूत्र प्रतिधारण के संकेतों के लिए यदि आप Myrbetriq और VESIcare जैसी एक एंटीम्यूसिनारिक दवा दोनों ले रहे हैं।
संशोधनचालू
यह निर्धारित करने के लिए कि इरेक्टाइल डिसफंक्शन का प्रभाव है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए मायब्रेट्रीक का अध्ययन किया जा रहा है। 2019 में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि डायबेटिक चूहों में मिरेबग्रोन ने स्तंभन दोष में सुधार किया है। मनुष्यों पर शोध के परिणाम परस्पर विरोधी हैं, एक 2020 के अध्ययन में इरेक्टाइल डिस्फंक्शन पर कोई लाभकारी प्रभाव नहीं पाया गया।
लेने से पहले
ओवरएक्टिव मूत्राशय के लिए उपचार योजना की पहली पंक्ति में आमतौर पर व्यवहार संबंधी रणनीतियां शामिल होती हैं।
एक रणनीति मूत्राशय प्रशिक्षण कार्यक्रम है, जिसमें एक निर्धारित समय पर पेशाब करना शामिल है, चाहे आप जाने का आग्रह करें या न करें। अन्य तकनीकों में तरल पदार्थों पर नज़र रखना, कैफीन को सीमित करना, और श्रोणि तल व्यायाम के माध्यम से आपके मूत्राशय की मांसपेशियों को मजबूत करना शामिल है।
एक केगेल क्या है और वे असंयम को कैसे ठीक करते हैं?यदि ये तकनीकें सफल नहीं होती हैं, तो आपका डॉक्टर Myrbetriq या VESIcare जैसी दवा का सुझाव दे सकता है। आप शायद यह देखने के लिए एक दवा से शुरू करेंगे कि क्या यह आपके लक्षणों को कम करता है। यदि आपने परीक्षण अवधि के लिए एक दवा पर कुछ सुधार देखा है, लेकिन अभी भी परेशान करने वाले लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर Myrbetriq और VESIcare के संयोजन का सुझाव दे सकता है।
यदि आप वर्तमान में कोई दवा, पूरक और विटामिन ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। हालांकि कुछ दवाओं में मामूली अंतर हो सकता है, अन्य लोग Myrbetriq का उपयोग करके contraindicated हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको सावधानीपूर्वक विचार करने में मदद करेगा कि क्या किसी संभावित जटिलताओं के जोखिम के बारे में Myrbetriq का उपयोग करने के लाभ हैं।
सावधानियां और अंतर्विरोध
यदि आपके पास कुछ स्वास्थ्य स्थितियां हैं तो Myrbetriq लेना सुरक्षित नहीं है। आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि Myrbetriq आपके लिए उपयुक्त नहीं है या इसे लेते समय आपकी स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए।
Myrbetriq लेने के लिए कुछ मतभेद शामिल हैं:
- Myrbetriq के लिए एलर्जी / संवेदनशीलता: यदि आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया या मिर्गीग्रोन या इसके किसी भी निष्क्रिय तत्व: पॉलीइथिलीन ऑक्साइड, पॉलीइथिलीन ग्लाइकॉल, हाइड्रॉक्सिप्रोपाइल सेलुलोज, ब्यूटाइल हाइड्रॉक्सीटोसिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हिरोमेलोसाइड, येलो फेरिक ऑक्साइड और लाल फेरिक ऑक्साइड से लेना चाहिए, तो आपको मायब्रेट्रीक नहीं लेना चाहिए। ।
- मूत्राशय आउटलेट बाधा: मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट वाले कुछ रोगियों ने मायब्रेट्रीक लेने पर मूत्रत्याग की समस्या बताई है। हालांकि, मूत्राशय के आउटलेट अवरोध के साथ 200 पुरुषों के एक अध्ययन में पाया गया कि 12 सप्ताह के उपचार के बाद चमत्कारिक तीव्र मूत्र प्रतिधारण से जुड़ा नहीं था। यदि आपके पास मूत्राशय के आउटलेट में बाधा है, तो आपका डॉक्टर सावधानी के साथ Myrbetriq लिख सकता है और आपकी स्थिति की निगरानी कर सकता है।
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप: Myrbetriq की सिफारिश नहीं की जाती है यदि आपके पास गंभीर अनियंत्रित उच्च रक्तचाप है, तो इसके एक दुष्प्रभाव से रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है। आपका चिकित्सक एक अन्य उपचार सुझा सकता है यदि आपका सिस्टोलिक रक्तचाप 180 मिलीमीटर पारा (एमएमएचजी) के बराबर है या आपका डायस्टोलिक रक्तचाप 110 एमएमएचजी से अधिक या बराबर है।
- गुर्दे की स्थिति: यदि आपको अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी है या यदि आपको हेमोडायलिसिस की आवश्यकता है, तो मायब्रेट्रीक की सिफारिश नहीं की जाती है। गंभीर गुर्दे की हानि वाले मरीजों को प्रति दिन Myrbetriq के 25 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से अधिक नहीं होना चाहिए।
- जिगर की समस्याएं: यदि आपके पास गंभीर यकृत हानि है, तो माइब्रेट्रीक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मध्यम यकृत हानि वाले रोगियों को दैनिक खुराक 25 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।
अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या Myrbetriq लेने से पहले स्तनपान करा रही हैं। जानवरों के अध्ययन के कुछ डेटा चूहों में मातृ विषैले जोखिम को दर्शाते हैं, भ्रूण के वजन में कमी, और भ्रूण की मृत्यु दर में वृद्धि। हालांकि, मनुष्यों के लिए जन्म दोष और गर्भपात का जोखिम अज्ञात है क्योंकि लोगों पर इस तरह के अध्ययन नहीं किए गए हैं।
मात्रा बनाने की विधि
Myrbetriq दो अलग-अलग खुराक में विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट के रूप में उपलब्ध है: 25 मिलीग्राम (मिलीग्राम) और 50 मिलीग्राम। निर्माता के अनुसार, एक दिन में एक बार 25 मिलीग्राम के साथ शुरू करने की सिफारिश की गई खुराक, या तो अकेले या 5 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के साथ संयोजन में सक्सेफैसीनिन सक्सिनेट होती है।
आपको आठ सप्ताह के भीतर Myrbetriq के प्रभावों पर ध्यान देना चाहिए। आपके परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर दिन में एक बार 50 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ाने का सुझाव दे सकता है, या तो अकेले या अपने दैनिक 5-मिलीग्राम खुराक के साथ सॉलिफ़ासिन सक्विनेट के संयोजन में। गंभीर गुर्दे की हानि या मध्यम यकृत हानि वाले मरीजों को प्रतिदिन एक बार 25 मिलीग्राम से अधिक मायब्रेट्रीक से अधिक नहीं होना चाहिए।
सभी सूचीबद्ध खुराक दवा निर्माता के अनुसार हैं। अपने नुस्खे की जाँच करें और अपने डॉक्टर से बात करके सुनिश्चित करें कि आप अपने लिए सही खुराक ले रहे हैं।
कैसे लें और स्टोर करें
आपको Myrbetriq को पानी के साथ, भोजन के साथ या बिना लेना चाहिए। इसे पूरी तरह से निगल लिया जाना चाहिए और चबाया नहीं जाना चाहिए, विभाजित या कुचल दिया जाना चाहिए।
यदि आपको Myrbetriq की एक खुराक याद आती है, तो इसे अगले दिन फिर से लेना शुरू करें। एक ही दिन में इसकी दो खुराक न लें।
Myrbetriq को एक ठंडी जगह (59 और 86 डिग्री F के बीच) में संग्रहित किया जाना चाहिए। बोतल बंद रखें और बच्चों से पहुंच से बाहर।
यदि आप एक बार में निर्धारित से अधिक Myrbetriq लेते हैं, तो अपने डॉक्टर को फोन करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं। 400 मिलीग्राम तक की खुराक पर मायब्रेट्रीक ने पैल्पिटेशन, पल्स रेट में वृद्धि और स्वस्थ स्वयंसेवकों में रक्तचाप में वृद्धि का कारण बना है। ओवरडोज की स्थिति में, आपकी पल्स दर, रक्तचाप और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) की निगरानी की सिफारिश की जाती है।
दुष्प्रभाव
माइब्रेट्रीक साइड इफेक्ट का कारण बन सकता है जो हल्के से गंभीर तक होता है।
सामान्य
Myrbetriq के सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सिर चकराना
- सामान्य सर्दी के लक्षण, जैसे बहती नाक और भीड़
- साइनस में जलन
- जोड़ों का दर्द
- शुष्क मुँह
- फ्लू के लक्षण
- सरदर्द
- कब्ज़
- मूत्र पथ के संक्रमण (UTI)
- पीठ दर्द
- मूत्राशय की सूजन (सिस्टिटिस)
गंभीर
Myrbetriq के कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आपको निम्नलिखित अनुभव हों तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें:
- रक्तचाप में वृद्धि
- आपके मूत्राशय को खाली करने में असमर्थता
- एंजियोएडेमा, या त्वचा के नीचे तेजी से सूजन
यदि Myrbetriq एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन कक्ष में जाएं। लक्षणों में सांस लेने में कठिनाई या चेहरे, होंठ, गले, या जीभ की सूजन शामिल हो सकती है।
चेतावनी और बातचीत
Myrbetriq कुछ दवाओं के साथ बातचीत का कारण बन सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- कौमडिन (वारफेरिन)
- लानॉक्सिन (डिगॉक्सिन)
- लोप्रेसोर (मेटोप्रोलोल)
- नॉरप्रामिन (डेसिप्रामाइन)
- मेलारिल (थिओरिडाज़िन)
- टैम्बोकोर (क्षणभंगुर)
- रयथ्मोल (प्रोपेनोन)
अपने चिकित्सक को उन दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, जिनमें अतिसक्रिय मूत्राशय भी शामिल हैं।
आपका डॉक्टर एक ही समय में VESIcare के साथ Myrbetriq दोनों लिख सकता है। इन दवाओं के संयोजन को लेने पर, मूत्र प्रतिधारण का खतरा बढ़ सकता है। यदि आपके मूत्राशय या कमजोर मूत्र धारा को खाली करने में कोई परेशानी हो तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं।
क्योंकि Myrbetriq रक्तचाप को बढ़ा सकता है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि जब आप दवा ले रहे हों, तो आपका डॉक्टर समय-समय पर आपके रक्तचाप की जाँच करें।
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