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क्लेबसिएला न्यूमोनिया एक संक्रामक बैक्टीरिया है जो निमोनिया और सेप्सिस जैसे संक्रमण का कारण बन सकता है। संबंधित लक्षणों में बुखार और एक उत्पादक खांसी शामिल हो सकते हैं। क्लेबसिएला न्यूमोनिया द्वारा उत्पन्न संक्रमण अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, और अस्पताल की सेटिंग्स में मामलों का उच्चतम प्रसार है।क्लेबसिएला निमोनिया का निदान इमेजिंग परीक्षणों और रक्त या थूक के नमूने से किया जा सकता है। इस संक्रमण का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन यह अक्सर उनमें से कई के लिए प्रतिरोधी है। इस तरह, संवेदनशीलता के लिए एक नमूने का परीक्षण किया जा सकता है ताकि आपकी चिकित्सा टीम एंटीबायोटिक की पहचान कर सके।
लक्षण
क्लेबसिएला न्यूमोनिया बैक्टीरिया के कारण सबसे आम संक्रमण एक मूत्र पथ के संक्रमण है। हालांकि, यह आमतौर पर निमोनिया का कारण भी हो सकता है, फेफड़े का एक संक्रमण जो बुखार, ठंड लगना, खाँसी, सांस की तकलीफ, थकान, और महसूस करने की भावना सहित लक्षण पैदा करता है।
साथ ही खांसी के कारण आपको सीने में तकलीफ का अनुभव हो सकता है। क्लेबसिएला न्यूमोनिया फेफड़े के संक्रमण की विशेषताओं में से एक मोटी, खूनी थूक के साथ एक उत्पादक खांसी है जिसे अक्सर "करंट जेली थूक" के रूप में वर्णित किया जाता है।
क्लेबसिएला निमोनिया से जुड़े अन्य संक्रमणों में शामिल हैं:
- रक्तप्रवाह संक्रमण: रक्त संक्रमण के लक्षणों में ठंड लगना, बुखार, मांसपेशियों में दर्द, थकान और सुस्ती शामिल हो सकते हैं। आप चेतना में परिवर्तन का अनुभव भी कर सकते हैं। प्रतिक्रिया के रूप में सेप्सिस हो सकता है।
- मस्तिष्कावरण शोथ: मेनिन्जेस (मस्तिष्क के चारों ओर की सुरक्षात्मक परत) का एक संक्रमण सिरदर्द, गर्दन और / या पीठ दर्द, बुखार, एक कठोर गर्दन और थकान का कारण बन सकता है। दुर्लभ मामलों में, मैनिंजाइटिस दौरे का कारण बन सकता है।
- मूत्र पथ के संक्रमण: इससे मूत्र आवृत्ति, पेशाब के साथ जलन, मूत्राशय में जलन और असंयम हो सकता है। इससे बुखार और पेट में दर्द या बेचैनी भी हो सकती है।
- घाव का संक्रमण, जिसके परिणामस्वरूप घाव भरने में देरी हो सकती है, लालिमा, मवाद और दर्द, बुखार
क्लेबसिएला निमोनिया संक्रमण आमतौर पर ऐसे लक्षणों की विशेषता है जो अन्य संक्रमणों के समान हैं। आप बहुत बीमार महसूस कर सकते हैं, लेकिन यह संभावना नहीं है कि आप या आपकी मेडिकल टीम को तुरंत पता चल जाएगा कि निदान परीक्षण के बाद तक आपको इस बैक्टीरिया से संक्रमण है।
उप प्रकार
क्लेबसिएला निमोनिया की दुर्लभ उप-प्रजातियां हैं जो विशेष रूप से भयानक बीमारी का कारण बनती हैं:
- के साथ संक्रमण क्लेबसिएला ओजेने नाक श्लेष्मा झिल्ली के दूर (एट्रोफी) को बर्बाद कर सकता है।
- क्लेबसिएला राइनोस्क्लेरोमैटिस rhinoscleroma, नाक और गले की एक विनाशकारी गांठदार सूजन का कारण बनता है।
क्लेबसिएला निमोनिया एक अछूता जीव है जो शरीर के सामान्य सुरक्षात्मक तंत्र से बच सकता है। फेफड़ों और मूत्राशय जैसे अंगों पर हमला करने के अलावा, यह एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को भी चलाता है जो बुखार और ठंड लगना जैसे लक्षणों को बढ़ाता है।
कारण
क्लेबसिएला निमोनिया बैक्टीरिया स्वाभाविक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों के आंत और श्वसन पथ में निवास कर सकता है। स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में संक्रमण शायद ही कभी होता है।
बीमारी, एंटीबायोटिक का उपयोग, या एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली जोखिम को बढ़ाती है। क्लेबसिएला निमोनिया सभी उम्र के लोगों में नवजात शिशुओं से लेकर वृद्ध वयस्कों तक, यानी अस्पताल में होने वाली बीमारी है।
सामुदायिक-अधिग्रहित क्लेबसिएला निमोनिया हो सकता है बाहर अस्पताल का गठन समुदाय द्वारा प्राप्त निमोनिया के रूप में किया जाता है, लेकिन यह दुर्लभ है। ऐसे मामले उन लोगों को प्रभावित करते हैं जिनके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, विशेष रूप से वे जो शराब पर निर्भर हैं या जिन्हें मधुमेह है, लेकिन कभी-कभी स्वस्थ मेजबानों में भी बीमारी हो सकती है।
बैक्टीरिया सीधे संपर्क से फैलता है, आम तौर पर स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में वेंटीलेटर उपकरण और कैथेटर या अन्य प्रकार के टयूबिंग के संदूषण के माध्यम से। यह स्पर्श से व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी फैल सकता है, लेकिन यह हवा के माध्यम से फैलने के लिए ज्ञात नहीं है।
अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों से कैसे बचेंनिदान
आपका डॉक्टर एक चिकित्सा इतिहास लेगा, एक शारीरिक परीक्षा करेगा और संक्रमण का निदान करने के लिए इमेजिंग का उपयोग कर सकता है (यानी निमोनिया, आदि), लेकिन क्लेबसिएला निमोनिया का निदान मुख्य रूप से प्रयोगशाला परीक्षण पर आधारित है।
आम तौर पर, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, घाव के संक्रमण और जीव के कारण होने वाले किसी अन्य संक्रमण के लक्षण आपको बीमार महसूस करेंगे। आपका चिकित्सा मूल्यांकन आमतौर पर आपके संक्रमण के कारण की पहचान करने और जटिलताओं के संकेतों की तलाश करने पर ध्यान केंद्रित करेगा, जैसे कि फोड़ा।
चिकित्सा का इतिहास
आपकी मेडिकल टीम बुखार, मतली, खांसी, सांस लेने में तकलीफ, दर्द और परेशानी और आपकी ऊर्जा के स्तर और नींद के बारे में पूछेगी। आपको जोखिम वाले कारकों और उन लोगों के संपर्क में आने के बारे में भी पूछा जा सकता है जिनके पास इसी तरह की बीमारियां हैं।
शारीरिक परीक्षा
आपकी शारीरिक परीक्षा में आपके तापमान, गले, साँस लेने की आवाज़ और कोमलता के लिए आपके पेट की एक परीक्षा शामिल होगी। किसी भी घाव या दर्दनाक त्वचा क्षेत्रों की लालिमा, सूजन, या गर्मी के लिए जांच की जाएगी।
नैदानिक परीक्षण
क्लेबसिएला न्यूमोनिया बैक्टीरिया आमतौर पर सही ऊपरी फेफड़े के लोब को प्रभावित करता है और इसके परिणामस्वरूप एक गुहा का निर्माण होता है, साथ ही मवाद पैदा करने वाले ऊतक मृत्यु भी होती है। ये एक अलग उपस्थिति का कारण बनते हैं छाती का एक्स - रे, यही वजह है कि आपका डॉक्टर नैदानिक प्रक्रिया के हिस्से के रूप में इस इमेजिंग का आदेश दे सकता है।
आपको अपने लक्षणों और शारीरिक परीक्षण के आधार पर पेट, मूत्राशय, मस्तिष्क या हड्डी के इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
संदिग्ध संक्रमण के आधार पर आपके डॉक्टर को भी नमूने लेने और परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है:
- ए थूक का नमूना बैक्टीरियल निमोनिया का पता लगा सकते हैं।
- ए खून का नमूना यदि आप सेप्सिस हो सकता है तो चिंता का परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।
- बैक्टीरिया मेनिन्जाइटिस का संदेह होने पर एक काठ पंचर की आवश्यकता हो सकती है।
इसी तरह, यदि आपके पास एक संक्रमित घाव है, तो संक्रमित क्षेत्र का एक छोटा सा नमूना प्राप्त किया जा सकता है।
नमूने एक संस्कृति के लिए एक प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं ताकि संक्रामक जीव (और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता) की पहचान की जा सके।
इलाज
क्लेबसिएला निमोनिया का इलाज शक्तिशाली के साथ किया जाता है एंटीबायोटिक दवाओं यह मौखिक रूप से या अंतःशिरा (IV, एक नस के माध्यम से) दिया जा सकता है।
आपके डॉक्टर जिन एंटीबायोटिक्स पर विचार कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- अज़ैक्टम (aztreonam)
- क़ुइनोलोनेस
- तीसरी- या चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, जैसे कि रुसेफिन (सेफ्ट्रिएक्सोन)
- कार्बापेनम, जैसे कि प्रिमैक्सिन (इमिपेनेम / सिलस्टैटिन)
- पेनिसिलिन जैसे कि जोसिन (पिपेरेसिलिन-तज़ोबैक्टम)
एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है, या एक दवा को बदला जा सकता है यदि संवेदनशीलता परीक्षण से पता चलता है कि यह प्रभावी नहीं होगा।
उपचार की अवधि एंटीबायोटिक के आधार पर भिन्न होती है, लेकिन दो से 14 दिनों तक हो सकती है।
यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें, क्योंकि आप कुछ एंटीबायोटिक दवाओं को लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
क्या सेफेलोस्पोरिन सुरक्षित हैं यदि आप पेनिसिलिन से एलर्जी हो?एंटीबायोटिक प्रतिरोध
क्लेबसिएला निमोनिया एक ग्राम-नकारात्मक रॉड है जो एक मोटी पॉलीसेकेराइड कैप्सूल में संलग्न है।
क्लेबसिएला निमोनिया के कुछ उपभेद विकसित हुए हैं और अब पारंपरिक एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी हैं। बीमारी का परीक्षण और उपचार करते समय बैक्टीरियल प्रतिरोध प्रोफाइल की जाँच की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, कुछ उपभेदों में बीटा-लैक्टामेज, एक एंजाइम होता है जो उन्हें पेनिसिलिन और सेफालोस्पोरिन के लिए प्रतिरोधी बनाता है।
बैक्टीरिया जो कई एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं, उन्हें अक्सर "सुपरबग्स" के रूप में वर्णित किया जाता है क्योंकि वे बहुत लचीला होते हैं।
सुपरबग्स एंड हॉस्पिटल-एक्वायर्ड इन्फेक्शनशल्य चिकित्सा
यदि आप एक फोड़ा विकसित करते हैं, तो आपको इसे शल्य चिकित्सा से निकालने की आवश्यकता हो सकती है। यह एक क्लिनिक में एक छोटी सी प्रक्रिया को शामिल कर सकता है, या इसे फोड़ा के स्थान के आधार पर अस्पताल में सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
आमतौर पर, आपको फोड़ा निकल जाने के बाद कम से कम कुछ दिनों के एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होगी।
निवारण
इस संक्रमण की रोकथाम में स्टरलाइज़िंग उपकरण और हाथ धोना शामिल है। चिकित्सा सेटिंग में इन प्रक्रियाओं का ध्यान रखा जाता है।
यदि आप अस्पताल में किसी से मिलने जा रहे हैं, तो अपने हाथों को धोएं जब आप आते हैं और जब आप निकलते हैं, और अपनी यात्रा के दौरान उन्हें धोने में संकोच न करें।
बहुत से एक शब्द
जीवाणु संक्रमण में आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास क्लेबसिएला निमोनिया के कारण संक्रमण है, तो इसका इलाज किया जा सकता है, लेकिन आपकी चिकित्सा टीम को सही एंटीबायोटिक की पहचान करने और पूर्ण वसूली के लिए संक्रमण को मिटाने के लिए समय लग सकता है।