विषय
आर्थोपेडिक सर्जरी का भविष्य, और गठिया, फ्रैक्चर और अन्य मस्कुलोस्केलेटल स्थितियों के प्रभाव का प्रबंधन करने वाले रोगियों के लिए उन्नति, निरंतर रुचि का विषय है। स्टेम सेल से लेकर ज्वाइंट रिप्लेसमेंट तक, सर्जन और मरीज एक जैसे होते हैं, जो कोने के आसपास की अगली उन्नति हो सकती है।हाल ही में रुचि के क्षेत्रों में से एक उपकरण और प्रत्यारोपण का विकास किया गया है जो कस्टम मेड और रोगी-विशिष्ट हैं। उम्मीद यह है कि अधिक कस्टम प्रत्यारोपण के डिजाइन की अनुमति देकर, आर्थोपेडिक हस्तक्षेप को बेहतर तरीके से समायोजित किया जाएगा और उन लोगों के लिए कम ध्यान देने योग्य होगा, जिन्हें सर्जिकल प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।
इम्प्लांट्स का विनिर्माण
स्वास्थ्य सेवा उद्योग विनिर्माण क्षेत्र पर बहुत अधिक निर्भर करता है, ताकि पूरे चिकित्सा पेशे में इस्तेमाल होने वाले विभिन्न उत्पादों की आपूर्ति की जा सके। आर्थोपेडिक सर्जन निर्मित उत्पादों पर बहुत अधिक भरोसा करते हैं, और विनिर्माण में विकास ने विभिन्न तरीकों से आर्थोपेडिक्स में क्रांति ला दी है। कार्बन फाइबर कस्टम ब्रेसिज़ के साथ इलाज किए गए खेल की चोटों के निरर्थक उपचार से विकृत अंगों के सर्जिकल पुनर्निर्माण के लिए, आर्थोपेडिक सर्जन अपने रोगियों की मदद करने के लिए कई विभिन्न सामग्रियों और उत्पादों का उपयोग करते हैं।
कभी भी निर्माण में उन्नति होती है, आर्थोपेडिक सर्जनों को इस बात में रुचि होने की संभावना है कि यह उस कार्य को कैसे प्रभावित कर सकता है। विनिर्माण में हाल के बदलावों में से एक 3-डी प्रिंटिंग तकनीक की उन्नति है। तीन आयामी मुद्रण ने कई उद्योगों के निर्माण के तरीके को बदल दिया है। स्वास्थ्य सेवा उद्योग अलग नहीं है, और विभिन्न स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए 3-डी तकनीक के कई अनुप्रयोगों का उत्पादन किया जा रहा है। आर्थोपेडिक सर्जरी में, एक चिकित्सा विशेषता जो प्रत्यारोपण उपकरणों पर बहुत अधिक निर्भर करती है, 3-डी प्रिंटिंग तकनीक बहुत रुचि का क्षेत्र रही है।
3 डी प्रिंटिग
3-आयामी विनिर्माण के साथ मुख्य अंतर यह है कि यह एक तथाकथित "additive विनिर्माण" प्रक्रिया है। इसका मतलब है कि 3-आयामी उत्पाद बनाने के लिए परत द्वारा सामग्री परत को जोड़कर प्रत्यारोपण बनाया जाता है। यह एक "सबट्रैक्टिव" प्रक्रिया से अलग होता है, जहां सामग्री का एक ब्लॉक वांछित आकार में तराशा जाता है। Additive विनिर्माण कई वर्षों और कई उद्योगों के लिए रहा है, लेकिन स्वास्थ्य उद्योग के लिए अपेक्षाकृत नया है।
परंपरागत रूप से, आर्थोपेडिक प्रत्यारोपण कई अलग-अलग आकारों में डिज़ाइन किए गए हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप हिप रिप्लेसमेंट करवा रहे हैं, तो जूतों की दुकान में जाना और मानक जूते के विभिन्न आकारों पर प्रयास करना, आपके आर्थोपेडिक सर्जन के पास विभिन्न लोगों को फिट करने के लिए डिज़ाइन किए गए कई प्रकार के हिप इम्प्लांट विकल्प होंगे। हालांकि ये प्रत्यारोपण अक्सर अच्छी तरह से काम करते हैं, आकार की संख्या में सीमाएं होती हैं, और कुछ लोगों की शारीरिक रचना होती है जो एक विशिष्ट मानक आकार के अनुरूप नहीं होती है।
आर्थोपेडिक सर्जरी में, कई अनुप्रयोगों के लिए 3-आयामी मुद्रण का उपयोग किया गया है। उदाहरण के लिए, संयुक्त प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण कस्टम निर्मित किए गए हैं। इनमें से कुछ प्रत्यारोपणों का उपयोग सामान्य शल्य चिकित्सा पद्धतियों जैसे हिप रिप्लेसमेंट और घुटने रिप्लेसमेंट सर्जरी में किया गया है। इसके अलावा, स्पाइनल इम्प्लांट्स को 3-आयामी एडिटिव विनिर्माण के माध्यम से भी डिजाइन किया गया है। एक अन्य एप्लिकेशन रोगी-विशिष्ट इंस्ट्रूमेंटेशन का डिज़ाइन है। इस स्थिति में, उपयोग किए जाने वाले वास्तविक प्रत्यारोपण मानक आकार हैं, लेकिन आपके सर्जन ने प्रत्यारोपण के लिए तैयार करने के लिए जिन उपकरणों का उपयोग किया है, वे कस्टम डिज़ाइन किए गए हैं। अंत में, जटिल विकृति के लिए उपयोग किए गए जटिल प्रत्यारोपण के डिजाइन के लिए एडिटिव विनिर्माण का उपयोग किया गया है, ट्यूमर सर्जरी, और ऐसी स्थिति जब जटिल पुनर्निर्माण सर्जरी के लिए कोई मानक प्रत्यारोपण उपलब्ध नहीं हैं।
कस्टम प्रत्यारोपण
कई रोगियों को कस्टम प्रत्यारोपण में रुचि है। वे यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि उनके संयुक्त प्रतिस्थापन के समय उपयोग किए गए प्रत्यारोपण उनके शरीर के लिए पूरी तरह से आकार में हैं। वर्तमान में, एक सर्जन के लिए वास्तव में एक कस्टम-निर्मित संयुक्त प्रतिस्थापन को प्रत्यारोपित करना बहुत असामान्य है। आमतौर पर, जब लोग कस्टम प्रत्यारोपण के बारे में बात कर रहे होते हैं, तो वे वास्तव में एक मानक प्रत्यारोपण डालते हैं, और एक कस्टम कट उनके विशिष्ट शरीर रचना के लिए डिज़ाइन किया जाता है। कस्टम संयुक्त प्रतिस्थापन, जहां प्रत्यारोपण वास्तव में एक व्यक्तिगत रोगी के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए हैं, इस समय एक मानक सर्जिकल प्रक्रिया नहीं है।
एक सच्चे कस्टम प्रत्यारोपण का संभावित लाभ, जहां प्रत्यारोपित कृत्रिम अंग विशेष रूप से एक व्यक्तिगत रोगी के लिए डिज़ाइन किया गया है, एक संयुक्त के सामान्य यांत्रिकी को दोहराने की क्षमता है। ऐसी परिस्थितियां हैं जहां एक मानक आकार प्रत्यारोपण थोड़ा बहुत लंबा, थोड़ा बहुत छोटा, थोड़ा बहुत चौड़ा या थोड़ा बहुत संकीर्ण हो सकता है। ज्यादातर लोगों में, आपका सर्जन सूक्ष्म बदलावों के लिए क्षतिपूर्ति कर सकता है, लेकिन कुछ परिस्थितियां ऐसी हैं, जहां लोगों में असामान्य शारीरिक रचना होती है, जो मानक प्रत्यारोपण के लिए अनुकूल होना मुश्किल हो सकता है। कस्टम इम्प्लांट डिज़ाइन आपके सर्जन को इन चरों के लिए नियंत्रित करने की बेहतर क्षमता दे सकता है।
हड्डी का पालन
एडिटिव मैन्युफैक्चरिंग का दूसरा पहलू जो आपके सर्जन के लिए रूचि रखता है, वह है ऐसे इंप्लांट डिजाइन करने की क्षमता जो आसपास की हड्डी में अच्छी तरह से पालन करेगा। हड्डी के प्रत्यारोपण को सुरक्षित करने के विभिन्न तरीके हैं। शिकंजा और तारों का उपयोग आमतौर पर फ्रैक्चर उपचार के लिए किया जाता है, जहां प्रत्यारोपण केवल तब तक चलने की आवश्यकता होती है जब तक फ्रैक्चर ठीक नहीं हो जाता। हड्डी सीमेंट का उपयोग आम है, लेकिन इसके उपयोग में गिरावट आई है। जबकि यह एक प्रत्यारोपण को सुरक्षित करने के लिए एक प्रभावी तरीका है, समय के साथ प्रत्यारोपण के ढीले होने की चिंताएं हैं। हड्डी के प्रत्यारोपण को सुरक्षित करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है, एक छिद्रपूर्ण कोटिंग के साथ प्रत्यारोपण का उपयोग करना जो हड्डी समय के साथ बढ़ सकती है।
छिद्रित लेपित प्रत्यारोपण अक्सर संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी में उपयोग किए जाते हैं, लेकिन सभी प्रत्यारोपण आसानी से एक छिद्रपूर्ण कोटिंग के साथ डिज़ाइन नहीं किए जा सकते हैं। 3-आयामी मुद्रण ने एक छिद्रपूर्ण कोटिंग को ज्यामितीय सतहों की एक विस्तृत विविधता पर लागू करना संभव बना दिया है।
बहुत से एक शब्द
आर्थोपेडिक्स का भविष्य निस्संदेह आज जिस तरह से किया जा रहा है उससे बहुत अलग दिखाई देगा। अधिक रोमांचक क्षेत्रों में से एक आर्थोपेडिक प्रत्यारोपण के निर्माण के लिए नई तकनीकों का विकास है। 3-आयामी मुद्रण एक तकनीक है जिसका उपयोग एक कस्टम आर्थोपेडिक प्रत्यारोपण डिजाइन करने के लिए किया जा रहा है जो वर्तमान में जटिल पुनर्निर्माण सर्जरी के लिए उपयोग किया जाता है। समय के साथ, 3-आयामी मुद्रण का उपयोग अधिक सामान्य हो सकता है और मानक आर्थोपेडिक सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।