अधिवृक्क ग्रंथि को हटाने

विषय

• विवरण
• प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
• जोखिम
• प्रक्रिया से पहले
• प्रक्रिया के बाद
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा तिथि 1/31/2017

अधिवृक्क ग्रंथि हटाने एक ऑपरेशन है जिसमें एक या दोनों अधिवृक्क ग्रंथियों को हटा दिया जाता है। अधिवृक्क ग्रंथियां अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा हैं और गुर्दे के ठीक ऊपर स्थित हैं।

विवरण

आपको प्रक्रिया के लिए सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त होगा। आपको एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा एक गहरी नींद में रखा जाएगा ताकि आपको दर्द महसूस न हो।

अधिवृक्क ग्रंथि हटाने को दो तरीकों से किया जा सकता है। आपके पास सर्जरी का प्रकार इस समस्या पर निर्भर करता है जिसका इलाज किया जा रहा है।

• ओपन सर्जरी के साथ, सर्जन ग्रंथि को हटाने के लिए एक बड़ा सर्जिकल कट बनाता है।
• लेप्रोस्कोपिक तकनीक के साथ, कई छोटे कटौती किए जाते हैं।

सर्जन चर्चा करेगा कि कौन सा दृष्टिकोण आपके लिए बेहतर है।

अधिवृक्क ग्रंथि को हटा दिए जाने के बाद, इसे माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए एक रोगविज्ञानी के पास भेजा जाता है।

प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है

ज्ञात कैंसर या वृद्धि (द्रव्यमान) कैंसर होने पर अधिवृक्क ग्रंथि को हटा दिया जाता है।

कभी-कभी अधिवृक्क ग्रंथि में एक द्रव्यमान को हटा दिया जाता है क्योंकि यह एक हार्मोन जारी करता है जो हानिकारक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

• सबसे आम ट्यूमर में से एक फियोक्रोमोसाइटोमा है, जो उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है
• अन्य विकारों में कुशिंग सिंड्रोम, कॉन सिंड्रोम और अज्ञात कारण का अधिवृक्क द्रव्यमान शामिल हैं

जोखिम

संज्ञाहरण और सामान्य रूप से सर्जरी के लिए जोखिम में शामिल हैं:

• दवाओं के लिए प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ
• रक्तस्राव, रक्त के थक्के या संक्रमण

इस सर्जरी के जोखिमों में शामिल हैं:

• शरीर में आस-पास के अंगों को नुकसान
• घाव जो चीरे के माध्यम से खुला या उभड़ा हुआ ऊतक तोड़ता है
• तीव्र अधिवृक्क संकट जिसमें पर्याप्त कोर्टिसोल नहीं होता है, एक हार्मोन जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है

प्रक्रिया से पहले

अपने सर्जन या नर्स को बताएं:

• यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं
• आप जो दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि ड्रग्स, सप्लीमेंट्स या जड़ी-बूटियाँ जो आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी हैं

सर्जरी से पहले के दिनों के दौरान:

• आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्के के लिए कठिन बनाती हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन), क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), वारफारिन (कैमाडिन), और अन्य शामिल हैं।
• अपने सर्जन से पूछें कि आपको सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। धूम्रपान वसूली को धीमा कर देता है और समस्याओं के जोखिम को बढ़ाता है। मदद छोड़ने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें।

सर्जरी के दिन:

• खाना-पीना कब बंद करें, इसके बारे में निर्देशों का पालन करें।
• अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई दवाओं को पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
• समय पर अस्पताल पहुंचें।

प्रक्रिया के बाद

अस्पताल में रहते हुए, आप कर सकते हैं:

• बिस्तर के किनारे बैठने और अपनी सर्जरी के एक ही दिन चलने के लिए कहा जाए
• एक ट्यूब, या कैथेटर है, जो आपके मूत्राशय से आता है
• एक नाली है जो आपके सर्जिकल कट के माध्यम से निकलती है
• पहले 1 से 3 दिनों तक खाने में सक्षम नहीं हैं, और फिर आप तरल पदार्थों के साथ शुरू करेंगे
• साँस लेने के व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित हों
• रक्त के थक्के को रोकने के लिए विशेष मोज़ा पहनें
• रक्त के थक्के को रोकने के लिए अपनी त्वचा के नीचे शॉट्स प्राप्त करें
• दर्द की दवा प्राप्त करें
• अपने रक्तचाप की निगरानी करें और रक्तचाप की दवा प्राप्त करना जारी रखें

आपको सर्जरी के 1 या 2 दिन बाद छुट्टी दे दी जाएगी।

घर पर:

• आप सर्जरी के अगले दिन ड्रेसिंग और शॉवर को हटा सकते हैं, जब तक कि आपका सर्जन आपको नहीं बताता है।
• आपको कुछ दर्द हो सकता है और दर्द के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
• आप कुछ हल्की गतिविधियाँ करना शुरू कर सकते हैं।

जहां सर्जिकल कट स्थित है, वहां ओपन सर्जरी से पुनर्प्राप्त करना दर्दनाक हो सकता है। एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के बाद वसूली सबसे अधिक बार तेज होती है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

जो लोग लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से गुजरते हैं, उनमें ओपन सर्जरी की तुलना में तेजी से रिकवरी होती है। सर्जरी के बाद आप कितनी अच्छी तरह से सर्जरी के कारण पर निर्भर करते हैं:

• यदि आपके पास कॉन सिंड्रोम के लिए सर्जरी थी, तो आपको रक्तचाप की दवाओं पर रहना पड़ सकता है।
• यदि आपके पास कुशिंग सिंड्रोम के लिए सर्जरी थी, तो आप जटिलताओं के लिए जोखिम में हैं जिनका इलाज करने की आवश्यकता होगी।
• यदि आपके पास फियोक्रोमोसाइटोमा के लिए सर्जरी थी, तो परिणाम आमतौर पर अच्छा होता है।

वैकल्पिक नाम

Adrenalectomy; अधिवृक्क ग्रंथियों को हटाने

संदर्भ

लिम एसके, रा खे। अधिवृक्क ग्रंथियों की सर्जरी। में: वेन ए जे, कावसी एलआर, पार्टिन एड, पीटर्स सीए, एड। कैम्पबेल-वाल्श यूरोलॉजी। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 66।

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येह MW, Livhits MJ, Duh QY। अधिवृक्क ग्रंथियां। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, बेउचम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 39।

समीक्षा तिथि 1/31/2017

द्वारा अद्यतन: मैरी सी। मैनसिनी, एमडी, पीएचडी, सर्जरी विभाग, लुइसियाना राज्य विश्वविद्यालय स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र-श्रेवेपोर्ट, श्रीवपोर्ट, एलए। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।