विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 2/22/2018
एर्टोपुलमोनरी विंडो एक दुर्लभ हृदय दोष है जिसमें हृदय से रक्त को शरीर (महाधमनी) तक ले जाने वाली बड़ी धमनी को जोड़ने वाला एक छिद्र होता है और हृदय से फेफड़ों (फेफड़े की धमनी) तक रक्त ले जाने वाला होता है। स्थिति जन्मजात है, जिसका अर्थ है कि यह जन्म के समय मौजूद है।
कारण
आम तौर पर, फुफ्फुसीय धमनी के माध्यम से रक्त फेफड़ों में प्रवाहित होता है, जहां यह ऑक्सीजन उठाता है। फिर रक्त हृदय में वापस जाता है और महाधमनी और शरीर के बाकी हिस्सों में पंप किया जाता है।
एक महाधमनी खिड़की के साथ शिशुओं में महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के बीच एक छेद होता है। इस छेद के कारण, महाधमनी से रक्त फुफ्फुसीय धमनी में बह जाता है, और परिणामस्वरूप बहुत अधिक रक्त फेफड़ों में प्रवाहित होता है। यह फेफड़ों में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप नामक स्थिति) और दिल की विफलता का कारण बनता है। जितना बड़ा दोष, उतना अधिक रक्त जो फुफ्फुसीय धमनी में प्रवेश करने में सक्षम होता है।
स्थिति तब होती है जब महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी सामान्य रूप से विभाजित नहीं होती है क्योंकि बच्चा गर्भ में विकसित होता है।
Aortopulmonary विंडो बहुत दुर्लभ है। यह सभी जन्मजात हृदय दोषों के 1% से कम के लिए जिम्मेदार है।
यह स्थिति स्वयं या अन्य हृदय दोषों के साथ हो सकती है जैसे:
- टेट्रालजी ऑफ़ फलो
- पल्मोनरी एट्रेसिया
- ट्रंकस आर्टेरियोसस
- आट्रीयल सेप्टल दोष
- मरीज की धमनी वाहीनी
- बाधित महाधमनी चाप
पचास प्रतिशत लोगों में आमतौर पर कोई अन्य हृदय दोष नहीं होता है।
लक्षण
यदि दोष छोटा है, तो यह किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। हालांकि, अधिकांश दोष बड़े हैं।
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- विलंबित विकास
- ह्रदय का रुक जाना
- चिड़चिड़ापन
- गरिष्ठ भोजन और वजन में कमी
- तेजी से साँस लेने
- तेज धडकन
- श्वासप्रणाली में संक्रमण
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आमतौर पर एक स्टेथोस्कोप के साथ बच्चे के दिल को सुनते समय एक असामान्य हृदय ध्वनि (बड़बड़ाहट) सुनेंगे।
प्रदाता परीक्षण का आदेश दे सकता है जैसे:
- कार्डिएक कैथीटेराइजेशन - हृदय और रक्त वाहिकाओं को देखने के लिए हृदय के चारों ओर रक्त वाहिकाओं और / या धमनियों में डाली गई एक पतली ट्यूब और सीधे हृदय और फेफड़ों में दबाव को मापती है।
- छाती का एक्स - रे।
- इकोकार्डियोग्राम।
- दिल का एमआरआई।
इलाज
हालत में आम तौर पर दोष की मरम्मत के लिए ओपन हार्ट सर्जरी की आवश्यकता होती है। निदान किए जाने के बाद जल्द से जल्द सर्जरी की जानी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, यह तब होता है जब बच्चा अभी भी नवजात है।
प्रक्रिया के दौरान, बच्चे के दिल के लिए एक हृदय-फेफड़े की मशीन ले जाती है। सर्जन महाधमनी को खोलता है और दोष को उस थैली के टुकड़े से बनाया जाता है जो हृदय (पेरीकार्डियम) या मानव निर्मित सामग्री को घेरती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
महाधमनी खिड़की को सही करने के लिए सर्जरी ज्यादातर मामलों में सफल होती है। यदि दोष का जल्दी से इलाज किया जाता है, तो बच्चे को कोई स्थायी प्रभाव नहीं होना चाहिए।
संभव जटिलताओं
देरी से उपचार करने से जटिलताएं हो सकती हैं जैसे:
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप या ईसेनमेंजर सिंड्रोम
- मौत
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने बच्चे को महाधमनी खिड़की के लक्षण होने पर अपने प्रदाता को कॉल करें। जितनी जल्दी इस स्थिति का निदान किया जाता है और इलाज किया जाता है, उतना ही बेहतर है कि बच्चे का रोगनिरोध।
निवारण
महाधमनी खिड़की को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीका नहीं है।
वैकल्पिक नाम
एर्टोपुलमोनरी सेप्टल दोष; एॉर्टोपुलमोनरी मेनेस्ट्रेशन; जन्मजात हृदय दोष - महाधमनी खिड़की; जन्म दोष दिल - महाधमनी खिड़की
इमेजिस
Aortopulmonary विंडो
संदर्भ
हिर्श-रोमानो जेसी, ओहे आरजी, सी एम-एस, बोव ईएल। ट्रंकस आर्टेरियोसस और महाधमनी खिड़की। में: सेलके एफडब्ल्यू, डेल निदो पीजे, स्वानसन एसजे, एड। चेस्टनट की सबिस्टन और स्पेंसर सर्जरी। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 121।
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वेब जीडी, स्मॉलहॉर्न जेएफ, थेरियन जे, रेडिंगटन एएन। वयस्क और बाल रोगी में जन्मजात हृदय रोग। में: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 75
समीक्षा दिनांक 2/22/2018
द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।