चौपट स्क्रीन टेस्ट

विषय

• कैसे किया जाता है टेस्ट
• टेस्ट की तैयारी कैसे करें
• कैसा लगेगा टेस्ट
• टेस्ट क्यों किया जाता है
• सामान्य परिणाम
• क्या असामान्य परिणाम का मतलब है
• विचार
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 1/14/2018

चौगुनी स्क्रीन टेस्ट गर्भावस्था के दौरान किया जाने वाला रक्त परीक्षण है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि शिशु को कुछ जन्म दोषों का खतरा है या नहीं।

कैसे किया जाता है टेस्ट

यह परीक्षण सबसे अधिक बार गर्भावस्था के 15 वें और 22 वें सप्ताह के बीच किया जाता है। यह 16 वें और 18 वें सप्ताह के बीच सबसे सटीक है।

एक रक्त का नमूना लिया जाता है और परीक्षण के लिए लैब में भेजा जाता है।

परीक्षण 4 गर्भावस्था हार्मोन के स्तर को मापता है:

• अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), एक प्रोटीन जो बच्चे द्वारा निर्मित होता है
• मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), नाल में निर्मित एक हार्मोन
• असंयुग्मित एस्ट्रिऑल (यूई 3), भ्रूण और नाल में उत्पादित हार्मोन एस्ट्रोजन का एक रूप
• प्लेसेंटा द्वारा छोड़ा गया एक हार्मोन इनहिबिन ए

यदि परीक्षण अवरोधक ए के स्तर को नहीं मापता है, तो इसे ट्रिपल स्क्रीन टेस्ट कहा जाता है।

आपके बच्चे के जन्म दोष होने की संभावना को निर्धारित करने के लिए, परीक्षण में इसके कारक भी हैं:

• तुम्हारा उम्र
• आपकी जातीय पृष्ठभूमि
• आपका वजन
• आपके शिशु की गर्भकालीन आयु (आपकी अंतिम अवधि के दिन से लेकर वर्तमान तिथि तक के दिनों में मापी गई)

टेस्ट की तैयारी कैसे करें

परीक्षण की तैयारी के लिए किसी विशेष कदम की आवश्यकता नहीं है।

कैसा लगेगा टेस्ट

सुई डालने पर आपको हल्का दर्द या एक डंक लग सकता है। रक्त निकलने के बाद आप साइट पर कुछ धड़कते हुए महसूस कर सकते हैं।

टेस्ट क्यों किया जाता है

परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या आपके बच्चे को कुछ जन्म दोषों के लिए खतरा हो सकता है, जैसे कि डाउन सिंड्रोम और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और मस्तिष्क के दोष (जिसे न्यूरल ट्यूब दोष कहा जाता है)। यह परीक्षण एक स्क्रीनिंग टेस्ट है, इसलिए यह समस्याओं का निदान नहीं करता है।

कुछ महिलाओं को इन दोषों के साथ बच्चा होने का अधिक खतरा होता है, जिनमें शामिल हैं:

• जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान 35 वर्ष से अधिक उम्र की हैं
• मधुमेह का इलाज करने के लिए इंसुलिन लेने वाली महिलाएं
• जन्म दोष के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाएं

सामान्य परिणाम

एएफपी, एचसीजी, यूई 3 और अवरोधक ए के सामान्य स्तर।

विभिन्न प्रयोगशालाओं में सामान्य मूल्य सीमाएं थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। अपने विशिष्ट परीक्षण परिणामों के अर्थ के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

क्या असामान्य परिणाम का मतलब है

एक असामान्य परीक्षा परिणाम का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को निश्चित रूप से जन्म दोष है। अक्सर, परिणाम असामान्य हो सकते हैं यदि आपका बच्चा आपके प्रदाता की तुलना में बड़ा या छोटा है।

यदि आपके पास एक असामान्य परिणाम है, तो आपके पास विकासशील बच्चे की उम्र की जांच करने के लिए एक और अल्ट्रासाउंड होगा।

यदि अल्ट्रासाउंड एक समस्या दिखाता है तो अधिक परीक्षण और परामर्श की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, कुछ लोग व्यक्तिगत या धार्मिक कारणों से कोई और परीक्षण नहीं करवाना पसंद करते हैं। संभव अगले चरणों में शामिल हैं:

• एमनियोसेंटेसिस, जो बच्चे के आसपास के एमनियोटिक द्रव में एएफपी स्तर की जांच करता है
• कुछ जन्म दोषों (जैसे डाउन सिंड्रोम) का पता लगाने या उन्हें नियंत्रित करने के लिए टेस्ट
• आनुवांशिक परामर्श
• बच्चे के मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, गुर्दे और हृदय की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड

गर्भावस्था के दौरान, एएफपी का बढ़ा हुआ स्तर विकासशील बच्चे के साथ एक समस्या के कारण हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• मस्तिष्क और खोपड़ी के हिस्से की अनुपस्थिति (एनेस्थली)
• बच्चे की आंतों या अन्य आस-पास के अंगों में दोष (जैसे कि ग्रहणी गतिशोथ)
• गर्भ के अंदर शिशु की मृत्यु (आमतौर पर गर्भपात के परिणामस्वरूप)
• स्पाइना बिफिडा (स्पाइनल डिफेक्ट)
• फैलोट (हृदय दोष) की टेट्रालजी
• टर्नर सिंड्रोम (आनुवंशिक दोष)

उच्च एएफपी का मतलब यह भी हो सकता है कि आप 1 से अधिक बच्चे ले जा रहे हैं।

AFP और एस्ट्रिओल का निम्न स्तर और hCG और अवरोधक A का उच्च स्तर एक समस्या के कारण हो सकता है जैसे:

• डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21)
• एडवर्ड्स सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 18)

विचार

चौगुनी स्क्रीन में गलत-नकारात्मक और गलत-सकारात्मक परिणाम हो सकते हैं (हालांकि यह ट्रिपल स्क्रीन से थोड़ा अधिक सटीक है)। एक असामान्य परिणाम की पुष्टि करने के लिए अधिक परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

यदि परीक्षण असामान्य है, तो आप एक आनुवंशिक परामर्शदाता से बात करना चाह सकते हैं।

वैकल्पिक नाम

क्वाड स्क्रीन; कई मार्कर स्क्रीनिंग; एएफपी प्लस; ट्रिपल स्क्रीन टेस्ट; एएफपी मातृ; MSAFP; 4-मार्कर स्क्रीन; डाउन सिंड्रोम - चौगुनी; ट्राइसॉमी 21 - चौगुनी; टर्नर सिंड्रोम - चौगुनी; स्पाइना बिफिडा - चौगुनी; टेट्रालॉजी - चौगुनी; डुओडेनल एट्रेसिया - चौगुनी; आनुवंशिक परामर्श - चौगुनी; अल्फा-भ्रूणप्रोटीन चौगुनी; मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन - चौगुनी; एचसीजी - चौगुनी; अपराजित एस्ट्रिऑल - चौगुनी; uE3 - चौगुनी; गर्भावस्था - चौगुनी; जन्म दोष - चौगुना

इमेजिस

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  चौगुनी स्क्रीन

संदर्भ

ACOG प्रैक्टिस बुलेटिन नंबर 162: आनुवंशिक विकारों के लिए प्रसव पूर्व निदान परीक्षण। ऑब्सटेट गाइनकोल। 2016; 127 (5): e108-e122। PMID: 26938573 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26938573

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समीक्षा दिनांक 1/14/2018

द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।