विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 1/26/2017
निम्न रक्तचाप तब होता है जब रक्तचाप सामान्य से बहुत कम होता है। इसका मतलब है कि हृदय, मस्तिष्क और शरीर के अन्य हिस्सों को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है। सामान्य रक्तचाप ज्यादातर 90/60 mmHg और 120/80 mmHg के बीच होता है।
निम्न रक्तचाप का चिकित्सा नाम हाइपोटेंशन है।
कारण
रक्तचाप एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। 20 मिमीएचजी के रूप में छोटी बूंद, कुछ लोगों के लिए समस्या पैदा कर सकती है। निम्न रक्तचाप के विभिन्न प्रकार और कारण होते हैं।
गंभीर हाइपोटेंशन अचानक रक्त की हानि (सदमे), गंभीर संक्रमण, दिल का दौरा, या गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) के कारण हो सकता है।
ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन के कारण होता है। यह तब होता है जब आप लेटने से ले कर खड़े होने तक सबसे अधिक बार होते हैं। इस प्रकार का निम्न रक्तचाप आमतौर पर केवल कुछ सेकंड या मिनट तक रहता है। यदि भोजन करने के बाद इस प्रकार का निम्न रक्तचाप होता है, तो इसे पोस्टपेंडियल ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन कहा जाता है। यह प्रकार सबसे अधिक बार बड़े वयस्कों, उच्च रक्तचाप वाले लोगों और पार्किंसंस रोग वाले लोगों को प्रभावित करता है।
न्यूरली मध्यस्थता हाइपोटेंशन (NMH) सबसे अधिक बार युवा वयस्कों और बच्चों को प्रभावित करता है। यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति लंबे समय से खड़ा हो। बच्चे आमतौर पर इस प्रकार के हाइपोटेंशन को बढ़ा देते हैं।
कुछ दवाओं और पदार्थों से निम्न रक्तचाप हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- शराब
- विरोधी चिंता दवाओं
- कुछ एंटीडिप्रेसेंट
- मूत्रल
- हृदय की दवाएं, जिनमें उच्च रक्तचाप और कोरोनरी हृदय रोग का इलाज किया जाता है
- सर्जरी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं
- दर्दनाशक
निम्न रक्तचाप के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- मधुमेह से तंत्रिका क्षति
- हृदय ताल में परिवर्तन (अतालता)
- पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीना (निर्जलीकरण)
- ह्रदय का रुक जाना
लक्षण
निम्न रक्तचाप के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- धुंधली दृष्टि
- उलझन
- सिर चकराना
- बेहोशी (सिंकप)
- चक्कर
- उलटी अथवा मितली
- तंद्रा
- दुर्बलता
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके निम्न रक्तचाप के कारण को निर्धारित करने के लिए आपकी जांच करेगा। आपके महत्वपूर्ण संकेत (तापमान, नाड़ी, सांस लेने की दर और रक्तचाप) की अक्सर जाँच की जाएगी। आपको कुछ समय के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
प्रदाता प्रश्न पूछेगा, जिसमें शामिल हैं:
- आपका सामान्य रक्तचाप क्या है?
- आप क्या दवाएं लेते हैं?
- क्या आप सामान्य रूप से खाते और पीते रहे हैं?
- क्या आपको हाल ही में कोई बीमारी, दुर्घटना, या चोट लगी है?
- आपके अन्य लक्षण क्या है?
- क्या आप बेहोश हो गए या कम सतर्क हो गए?
- क्या आपको चक्कर आने या लेटने के बाद उठने या बैठने पर चक्कर आते हैं?
निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:
- बुनियादी चयापचय पैनल
- संक्रमण के लिए रक्त संस्कृतियों की जाँच करें
- पूर्ण रक्त गणना (CBC), जिसमें रक्त अंतर भी शामिल है
- ईसीजी
- मूत्र-विश्लेषण
- उदर का एक्स-रे
- छाती का एक्स-रे
इलाज
एक स्वस्थ व्यक्ति में सामान्य रक्तचाप की तुलना में कम जो किसी भी लक्षण का कारण नहीं होता है उसे अक्सर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अन्यथा, उपचार आपके निम्न रक्तचाप के कारण और आपके लक्षणों पर निर्भर करता है।
जब आपको रक्तचाप में गिरावट के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत बैठें या लेटें। फिर अपने पैरों को हृदय के स्तर से ऊपर उठाएं।
सदमे के कारण गंभीर हाइपोटेंशन एक मेडिकल इमरजेंसी है। आपको दिया जा सकता है:
- एक सुई (IV) के माध्यम से रक्त
- रक्तचाप बढ़ाने और हृदय की शक्ति में सुधार करने के लिए दवाएं
- अन्य दवाएं, जैसे कि एंटीबायोटिक्स
बहुत जल्दी खड़े होने के बाद निम्न रक्तचाप के उपचार में शामिल हैं:
- यदि दवाएं कारण हैं, तो आपका प्रदाता खुराक बदल सकता है या आपको एक अलग दवा में बदल सकता है। अपने प्रदाता से बात करने से पहले कोई भी दवा लेना बंद न करें।
- आपका प्रदाता निर्जलीकरण के इलाज के लिए अधिक तरल पदार्थ पीने का सुझाव दे सकता है।
- संपीड़न मोज़ा पहनने से रक्त को पैरों में इकट्ठा करने में मदद मिल सकती है। इससे ऊपरी शरीर में अधिक रक्त रहता है।
एनएमएच वाले लोगों को ट्रिगर से बचना चाहिए, जैसे कि लंबे समय तक खड़े रहना। अन्य उपचारों में आपके आहार में तरल पदार्थ पीना और नमक बढ़ाना शामिल है। इन उपायों को आजमाने से पहले अपने प्रदाता से बात करें। गंभीर मामलों में, दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
निम्न रक्तचाप का आमतौर पर सफलता के साथ इलाज किया जा सकता है।
संभव जटिलताओं
वृद्ध वयस्कों में निम्न रक्तचाप के कारण फॉल, कूल्हे या रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है। ये चोटें किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और स्थानांतरित करने की क्षमता को कम कर सकती हैं।
आपके रक्तचाप में अचानक आई भारी गिरावट आपके शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करती है। इससे हृदय, मस्तिष्क और अन्य अंगों को नुकसान हो सकता है। इस प्रकार का निम्न रक्तचाप जीवन के लिए खतरा हो सकता है अगर तुरंत इलाज न किया जाए।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि निम्न रक्तचाप किसी व्यक्ति को बाहर जाने (बेहोश होने) का कारण बनता है, तो तुरंत उपचार की तलाश करें। या, 911 जैसे स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। यदि व्यक्ति साँस नहीं ले रहा है या कोई पल्स नहीं है, तो सीपीआर शुरू करें।
यदि आपके पास निम्न लक्षणों में से कोई भी हो, तो तुरंत अपने प्रदाता को कॉल करें:
- काला या मरून मल
- छाती में दर्द
- चक्कर आना, प्रकाशहीनता
- बेहोशी
- 101 ° F (38.3 ° C) से अधिक बुखार
- अनियमित दिल की धड़कन
- साँसों की कमी
निवारण
आपका प्रदाता आपके लक्षणों को रोकने या कम करने के लिए कुछ चरणों की सिफारिश कर सकता है जिनमें शामिल हैं:
- अधिक तरल पदार्थ पीना
- बैठने या लेटने के बाद धीरे-धीरे उठना
- शराब नहीं पीना
- लंबे समय तक नहीं खड़ा है (यदि आपके पास एनएमएच है)
- संपीड़न मोज़ा का उपयोग करना ताकि पैरों में रक्त इकट्ठा न हो
वैकल्पिक नाम
अल्प रक्त-चाप; रक्तचाप - कम; पोस्टप्रैंडियल हाइपोटेंशन; ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन; स्वाभाविक रूप से मध्यस्थता हाइपोटेंशन; NMH
संदर्भ
कैलकिंस एचजी, ज़िप्स डीपी। हाइपोटेंशन और सिंकोप। में: मान डीएल, जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 40।
चेशायर WP। स्वायत्त विकार और उनके प्रबंधन। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 418।
समीक्षा तिथि 1/26/2017
Updated द्वारा: लिंडा जे। वोरविक, एमडी, क्लिनिकल एसोसिएट प्रोफेसर, परिवार चिकित्सा विभाग, UW मेडिसिन, स्कूल ऑफ मेडिसिन, वाशिंगटन विश्वविद्यालय, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।