फेफड़ों का कैंसर

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• सहायता समूहों
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• रोगी के निर्देश
• संदर्भ
• समीक्षा तिथि 1/16/2018

फेफड़ों का कैंसर फेफड़ों में शुरू होने वाला कैंसर है।

फेफड़े छाती में स्थित हैं। जब आप सांस लेते हैं, तो हवा आपकी नाक से होकर जाती है, आपके विंडपाइप (श्वासनली), और फेफड़ों में, जहां यह ब्रांकाई नामक नलियों से होकर बहती है। ज्यादातर फेफड़े के कैंसर की शुरुआत उन कोशिकाओं में होती है, जो इन नलियों को बनाती हैं।

फेफड़ों के कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं:

• नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर (NSCLC) फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है।
• छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (SCLC) फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों का लगभग 20% बनाते हैं।

यदि फेफड़ों का कैंसर दोनों प्रकार से बना होता है, तो इसे मिश्रित लघु कोशिका / बड़ी कोशिका कैंसर कहा जाता है।

यदि कैंसर शरीर में कहीं और शुरू हुआ और फेफड़ों तक फैल गया, तो इसे फेफड़ों को मेटास्टैटिक कैंसर कहा जाता है।

कारण

फेफड़े का कैंसर पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए सबसे घातक प्रकार का कैंसर है। हर साल, स्तन, बृहदान्त्र और प्रोस्टेट कैंसर के संयुक्त की तुलना में अधिक लोग फेफड़ों के कैंसर से मर जाते हैं।

पुराने वयस्कों में फेफड़ों का कैंसर अधिक आम है। 45 वर्ष से कम आयु के लोगों में यह दुर्लभ है।

सिगरेट का धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का प्रमुख कारण है। आप प्रति दिन जितना अधिक सिगरेट पीते हैं और पहले आपने धूम्रपान शुरू किया था, फेफड़े के कैंसर के लिए आपका जोखिम उतना ही अधिक था। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि कम टार सिगरेट पीने से जोखिम कम होता है।

फेफड़ों का कैंसर उन लोगों को भी प्रभावित कर सकता है जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है।

सेकंडहैंड स्मोक (दूसरों के धुएं को सांस लेना) से फेफड़े के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

निम्नलिखित फेफड़ों के कैंसर के लिए आपके जोखिम को भी बढ़ा सकता है:

• अभ्रक के लिए एक्सपोजर
• यूरेनियम, बेरिलियम, विनाइल क्लोराइड, निकल क्रोमेट्स, कोयला उत्पाद, सरसों गैस, क्लोरोमेथाइल ईथर, गैसोलीन और डीजल निकास जैसे कैंसर पैदा करने वाले रसायनों के संपर्क में
• रेडॉन गैस के संपर्क में आना
• फेफड़े के कैंसर का पारिवारिक इतिहास
• वायु प्रदूषण का उच्च स्तर
• पीने के पानी में आर्सेनिक का उच्च स्तर
• फेफड़ों के लिए विकिरण चिकित्सा

लक्षण

शुरुआती फेफड़ों के कैंसर का कोई लक्षण नहीं हो सकता है।

लक्षण आपके कैंसर के प्रकार पर निर्भर करते हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• खांसी जो दूर नहीं जाती
• खूनी खाँसी
• थकान
• बिना कोशिश किए वजन कम करना
• भूख में कमी
• साँसों की कमी
• घरघराहट

अन्य लक्षण जो फेफड़ों के कैंसर के साथ भी हो सकते हैं, अक्सर देर के चरणों में:

• हड्डी का दर्द या कोमलता
• पलक झपकना
• चेहरे का पक्षाघात
• स्वर बैठना या आवाज बदलना
• जोड़ों का दर्द
• नाखून की समस्या
• कंधे का दर्द
• निगलने में कठिनाई
• चेहरे या बांहों में सूजन
• दुर्बलता

ये लक्षण अन्य, कम गंभीर स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं, इसलिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करना महत्वपूर्ण है।

परीक्षा और परीक्षण

फेफड़ों का कैंसर अक्सर तब पाया जाता है जब किसी अन्य कारण से एक्स-रे या सीटी स्कैन किया जाता है।

यदि फेफड़ों के कैंसर का संदेह है, तो प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा। आपसे पूछा जाएगा कि क्या आप धूम्रपान करते हैं। यदि हां, तो आपसे पूछा जाएगा कि आप कितना धूम्रपान करते हैं और आपने कितने समय तक धूम्रपान किया है। आपसे अन्य चीजों के बारे में भी पूछा जाएगा, जो आपको फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम में डाल सकती हैं, जैसे कि कुछ रसायनों के संपर्क में आना।

स्टेथोस्कोप के साथ छाती को सुनते समय, प्रदाता फेफड़े के चारों ओर तरल पदार्थ सुन सकता है। यह कैंसर का सुझाव दे सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के निदान के लिए किए जाने वाले परीक्षण या देखें कि क्या यह फैल गया है, इसमें शामिल हैं:

• बोन स्कैन
• छाती का एक्स - रे
• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• छाती का सीटी स्कैन
• छाती का एमआरआई
• पोजीट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन
• कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए बलगम परीक्षण
• थोरैसेन्टेसिस (फेफड़े के चारों ओर द्रव का निर्माण)

ज्यादातर मामलों में, माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए ऊतक का एक टुकड़ा आपके फेफड़ों से निकाल दिया जाता है। इसे बायोप्सी कहा जाता है। इसे करने बहुत सारे तरीके हैं:

• ब्रोन्कोस्कोपी बायोप्सी के साथ संयुक्त
• सीटी-स्कैन-निर्देशित सुई बायोप्सी
• बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपिक एसोफैगल अल्ट्रासाउंड (ईयूएस)
• बायोप्सी के साथ मीडियास्टिनोस्कोपी
• फेफड़ों की बायोप्सी खोलें
• फुफ्फुस बायोप्सी

यदि बायोप्सी कैंसर दिखाती है, तो कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए अधिक इमेजिंग परीक्षण किए जाते हैं। स्टेज का मतलब है कि ट्यूमर कितना बड़ा है और यह कितनी दूर तक फैल गया है। मंचन से उपचार और अनुवर्ती मार्गदर्शन में मदद मिलती है और आपको यह अनुमान लगाने में मदद मिलती है कि क्या अपेक्षा की जाए।

इलाज

फेफड़ों के कैंसर का उपचार कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है कि यह कितना उन्नत है, और आप कितने स्वस्थ हैं:

• ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी तब की जा सकती है जब वह पास के लिम्फ नोड्स से आगे नहीं फैली हो।
• कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने और नई कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करती है।
• विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए शक्तिशाली एक्स-रे या विकिरण के अन्य रूपों का उपयोग करती है।

उपरोक्त उपचार अकेले या संयोजन में किया जा सकता है। आपका प्रदाता आपको विशिष्ट उपचार के बारे में और अधिक बता सकता है, जो विशिष्ट प्रकार के फेफड़ों के कैंसर पर निर्भर करता है और यह किस चरण में है।

सहायता समूहों

आप कैंसर सहायता समूह में शामिल होकर बीमारी के तनाव को कम कर सकते हैं। दूसरों के साथ साझा करना जिनके पास सामान्य अनुभव और समस्याएं हैं, आपको अकेले महसूस नहीं करने में मदद कर सकते हैं।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

आप कितना अच्छा करते हैं यह ज्यादातर इस बात पर निर्भर करता है कि फेफड़ों का कैंसर कितना फैला है।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपके पास फेफड़ों के कैंसर के लक्षण हैं, खासकर यदि आप धूम्रपान करते हैं।

निवारण

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अब छोड़ने का समय है। यदि आपको छोड़ने में परेशानी हो रही है, तो अपने प्रदाता से बात करें। आपकी सहायता करने के लिए कई तरीके हैं, सहायता समूहों से लेकर दवाओं के पर्चे तक। इसके अलावा, सेकेंड हैंड स्मोक से बचने की कोशिश करें।

वैकल्पिक नाम

कैंसर - फेफड़े

रोगी के निर्देश

• फेफड़े की सर्जरी - डिस्चार्ज

संदर्भ

Ettinger DS, Wood DE, Akerley W, et al। नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर, संस्करण 5.2017, ऑन्कोलॉजी में एनसीसीएन क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश। जे नेटल कंप्र कैंक नेट। 2017, 15 (4): 504-535। PMID: 28404761 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404761

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राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का इलाज (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq। 1 दिसंबर, 2017 को अपडेट किया गया। 11 जनवरी, 2018 को एक्सेस किया गया।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का इलाज (PDQ) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq। अपडेट किया गया 20 जनवरी, 2017। 11 जनवरी 2018 को एक्सेस किया गया।

सिल्वेस्ट्री जीए, पेस्टिस एनजे, टान्नर एनटी, जेट जेआर। फेफड़ों के कैंसर के नैदानिक ​​पहलू। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्नस्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की श्वसन चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 53।

समीक्षा तिथि 1/16/2018

द्वारा पोस्ट किया गया: रिचर्ड लोइसेरो, एमडी, हेमेटोलॉजी और मेडिकल ऑन्कोलॉजी में विशेषज्ञता वाले निजी अभ्यास, लॉन्गस्टेट कैंसर सेंटर, गेनेसविले, जीए। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।