कोलपोस्कोपी - निर्देशित बायोप्सी

विषय

• कैसे किया जाता है टेस्ट
• टेस्ट की तैयारी कैसे करें
• कैसा लगेगा टेस्ट
• टेस्ट क्यों किया जाता है
• सामान्य परिणाम
• क्या असामान्य परिणाम का मतलब है
• जोखिम
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 1/14/2018

एक कोलपोस्कोपी गर्भाशय ग्रीवा को देखने का एक विशेष तरीका है। यह एक प्रकाश और एक कम शक्ति वाले माइक्रोस्कोप का उपयोग करता है ताकि गर्भाशय ग्रीवा अधिक बड़ा दिखाई दे। यह आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके गर्भाशय ग्रीवा के असामान्य बायोप्सी क्षेत्रों को खोजने में मदद करता है।

कैसे किया जाता है टेस्ट

आप एक मेज पर लेट जाएंगे और अपने पैरों को रकाब में रख सकते हैं, ठीक वैसे ही जैसे आप एक पैल्विक परीक्षा के लिए करते हैं। प्रदाता आपकी योनि में एक उपकरण (जिसे स्पेकुलम कहा जाता है) रखेगा। यह आपके प्रदाता को गर्भाशय ग्रीवा को बेहतर ढंग से देखने की अनुमति देता है।

गर्भाशय ग्रीवा और योनि को धीरे से एक सिरका या आयोडीन समाधान के साथ निगल लिया जाता है। यह बलगम को हटाता है जो सतह को कवर करता है और असामान्य क्षेत्रों को उजागर करता है।

प्रदाता योनि के उद्घाटन पर कोल्पोसोप को जगह देगा और क्षेत्र की जांच करेगा। फोटो खींचे जा सकते हैं। कोल्पोस्कोप आपको स्पर्श नहीं करता है।

यदि कोई क्षेत्र असामान्य दिखता है, तो ऊतक का एक छोटा सा नमूना छोटे बायोप्सी उपकरणों का उपयोग करके हटा दिया जाएगा। कई नमूने लिए जा सकते हैं। कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा के अंदर से एक ऊतक का नमूना निकाल दिया जाता है। इसे एंडोकर्विअल ट्रीटमेंट (ईसीसी) कहा जाता है।

टेस्ट की तैयारी कैसे करें

कोई विशेष तैयारी नहीं है। यदि आप प्रक्रिया से पहले अपने मूत्राशय और आंत्र को खाली करते हैं तो आप अधिक आरामदायक हो सकते हैं।

परीक्षा से पहले:

• डूश न करें (यह कभी अनुशंसित नहीं है)।
• योनि में कोई भी उत्पाद न रखें।
• परीक्षा से 24 घंटे पहले सेक्स न करें।
• अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं।

यह परीक्षण एक भारी अवधि के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि यह असामान्य न हो। यदि आप हैं तो अपनी नियुक्ति रखें:

• अपने नियमित अवधि के बहुत अंत या शुरुआत में
• असामान्य रक्तस्राव होना

आप कोलपोस्कोपी से पहले इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) लेने में सक्षम हो सकते हैं। अपने प्रदाता से पूछें कि क्या यह ठीक है, और आपको कब और कितना लेना चाहिए।

कैसा लगेगा टेस्ट

जब योनि के अंदर स्पेकुलम रखा जाता है तो आपको कुछ असुविधा हो सकती है। यह एक नियमित पैप परीक्षण की तुलना में अधिक असुविधाजनक हो सकता है।

• कुछ महिलाओं को क्लींजिंग घोल से हल्का डंक लगता है।
• हर बार एक ऊतक का नमूना लेने पर आपको चुटकी या ऐंठन महसूस हो सकती है।
• बायोप्सी के बाद आपको कुछ ऐंठन या हल्का रक्तस्राव हो सकता है।
• भारी रक्तस्राव असामान्य है; यदि आपके पास खून बह रहा है जो एक घंटे में पैड को भिगोता है, तो अपने प्रदाता को कॉल करें।
• बायोप्सी के बाद कई दिनों तक टैम्पोन का उपयोग न करें या योनि में कुछ भी डालें।

कुछ महिलाएं श्रोणि प्रक्रियाओं के दौरान अपनी सांस रोक सकती हैं क्योंकि वे दर्द की उम्मीद करती हैं। धीमी गति से, नियमित रूप से सांस लेने से आपको आराम मिलेगा और दर्द से राहत मिलेगी। अपने प्रदाता को अपने साथ एक सहायक व्यक्ति लाने के बारे में पूछें यदि वह मदद करेगा।

बायोप्सी के बाद आपको कुछ रक्तस्राव हो सकता है, 1 सप्ताह तक।

• आपको योनि में टैम्पोन या क्रीम नहीं लगाना चाहिए, या बाद में एक सप्ताह तक सेक्स करना चाहिए। अपने प्रदाता से पूछें कि आपको कब तक इंतजार करना चाहिए।
• आप सेनेटरी पैड का उपयोग कर सकते हैं।

टेस्ट क्यों किया जाता है

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और उन परिवर्तनों का पता लगाने के लिए कोल्पोस्कोपी की जाती है जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं।

यह सबसे अधिक बार किया जाता है जब आपके पास असामान्य पैप स्मीयर या एचपीवी परीक्षण होता है। यह भी सिफारिश की जा सकती है यदि आप संभोग के बाद खून बह रहा है।

जब आपके प्रदाता एक श्रोणि परीक्षा के दौरान आपके गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य क्षेत्रों को देखते हैं तो कोल्पोस्कोपी भी किया जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा पर, या योनि में कहीं और कोई असामान्य वृद्धि
• जननांग मौसा या एचपीवी
• गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) की जलन या सूजन

कोल्पोस्कोपी का उपयोग एचपीवी का ट्रैक रखने के लिए किया जा सकता है, और असामान्य परिवर्तनों को देखने के लिए जो उपचार के बाद वापस आ सकते हैं।

सामान्य परिणाम

गर्भाशय ग्रीवा की एक चिकनी, गुलाबी सतह सामान्य है।

यदि कोल्पोस्कोपी या बायोप्सी नहीं दिखाती है कि पैप स्मीयर असामान्य क्यों था, तो आपका प्रदाता सुझाव दे सकता है कि आपके पास एक ठंडा चाकू शंकु बायोप्सी है।

पैथोलॉजिस्ट नामक एक विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी से ऊतक के नमूने की जांच करेगा और अपने डॉक्टर को रिपोर्ट भेजेगा। बायोप्सी के परिणाम सबसे अधिक बार 1 से 2 सप्ताह लगते हैं। एक सामान्य परिणाम का मतलब है कि कोई कैंसर नहीं है और कोई असामान्य परिवर्तन नहीं देखा गया है।

क्या असामान्य परिणाम का मतलब है

आपका प्रदाता आपको यह बताने में सक्षम होना चाहिए कि परीक्षण के दौरान कुछ भी असामान्य देखा गया था, जिसमें शामिल हैं:

• रक्त वाहिकाओं में असामान्य पैटर्न
• ऐसे क्षेत्र जो सूज गए हैं, खराब हो गए हैं या बर्बाद हो गए हैं (एट्रोफिक)
• सरवाइकल पॉलीप्स
• जननांग मस्सा
• गर्भाशय ग्रीवा पर सफेद धब्बे

असामान्य बायोप्सी परिणाम उन परिवर्तनों के कारण हो सकते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं। इन परिवर्तनों को डिसप्लेसिया या सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) कहा जाता है।

• CIN I हल्का है
• CIN II मध्यम है
• CIN III गंभीर डिसप्लेसिया या बहुत शुरुआती सर्वाइकल कैंसर है जिसे कार्सिनोमा इन सीटू कहा जाता है

असामान्य बायोप्सी परिणाम निम्न के कारण हो सकते हैं:

• ग्रीवा कैंसर
• सर्वाइकल इंट्रापिथेलियल नियोप्लासिया (प्रीस्कन्सर टिशू परिवर्तन जिसे सर्वाइकल डिसप्लेसिया भी कहा जाता है)
• सरवाइकल मौसा (मानव पेपिलोमा वायरस, या एचपीवी के साथ संक्रमण)

यदि बायोप्सी असामान्य परिणामों के कारण को निर्धारित नहीं करता है, तो आपको एक कोल्ड नाइफ कोन बायोप्सी नामक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

जोखिम

बायोप्सी के बाद, आपको एक सप्ताह तक कुछ रक्तस्राव हो सकता है। आपके पास हल्के ऐंठन हो सकते हैं, आपकी योनि में दर्द महसूस हो सकता है, और आपको 1 से 3 दिनों के लिए एक अंधेरे निर्वहन हो सकता है।

एक कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी आपके लिए गर्भवती होने, या गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का कारण बनने में अधिक मुश्किल नहीं करेगी।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• रक्तस्राव बहुत भारी है या 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है।
• आपके पेट में या श्रोणि क्षेत्र में दर्द होता है।
• आप संक्रमण (बुखार, दुर्गंध या डिस्चार्ज) के किसी भी लक्षण को नोटिस करते हैं।

वैकल्पिक नाम

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इमेजिस

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  महिला प्रजनन शरीर रचना विज्ञान

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  कोलपोस्कोपी-निर्देशित बायोप्सी

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  गर्भाशय

संदर्भ

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियंस एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स। बुलेटिन नं। 140: असामान्य सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग टेस्ट के परिणाम और सर्वाइकल कैंसर के अग्रदूतों का प्रबंधन। ऑब्सटेट गाइनकोल। 2013; 122 (6): 1338-1367। PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713।

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समीक्षा दिनांक 1/14/2018

द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।