नाराज़गी

विषय

• कारण
• घर की देखभाल
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• अपने कार्यालय के दौरे पर क्या उम्मीद करें
• वैकल्पिक नाम
• रोगी के निर्देश
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा तिथि 1/29/2017

हार्टबर्न एक दर्दनाक जलन है जो ब्रेस्टबोन के ठीक नीचे या पीछे होती है। ज्यादातर समय, यह अन्नप्रणाली से आता है। दर्द अक्सर आपके पेट से आपके सीने में उठता है। यह आपकी गर्दन या गले में भी फैल सकता है।

कारण

लगभग सभी को कभी न कभी हार्टबर्न होता है। यदि आपको बहुत बार नाराज़गी होती है, तो आपको गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) हो सकता है।

आम तौर पर जब भोजन या तरल आपके पेट में प्रवेश करता है, तो आपके अन्नप्रणाली के अंत में मांसपेशियों का एक बैंड घेघा बंद हो जाता है। इस बैंड को निचला एसोफेजियल स्फिंक्टर (LES) कहा जाता है। यदि यह बैंड पर्याप्त रूप से बंद नहीं होता है, तो भोजन या पेट का एसिड घेघा में वापस (भाटा) कर सकता है। पेट की सामग्री घुटकी को परेशान कर सकती है और नाराज़गी और अन्य लक्षणों का कारण बन सकती है।

इस वीडियो को देखें: नाराज़गी

हर्टबर्न की संभावना अधिक हो सकती है यदि आपके पास हाइटेल हर्निया है। एक हिटल हर्निया एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब पेट का ऊपरी हिस्सा छाती की गुहा में आ जाता है। यह एलईएस को कमजोर करता है ताकि एसिड के लिए पेट से अन्नप्रणाली में वापस करना आसान हो।

गर्भावस्था और कई दवाएं नाराज़गी ला सकती हैं या इसे बदतर बना सकती हैं।

दवाएं जो नाराज़गी पैदा कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• एंटीकोलिनर्जिक्स (समुद्री बीमारी के लिए उपयोग किया जाता है)
• उच्च रक्तचाप या हृदय रोग के लिए बीटा-ब्लॉकर्स
• उच्च रक्तचाप के लिए कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
• पार्किंसंस रोग के लिए डोपामाइन जैसी दवाएं
• असामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव या जन्म नियंत्रण के लिए प्रोजेस्टिन
• चिंता या नींद की समस्याओं के लिए अवसाद (अनिद्रा)
• थियोफिलाइन (अस्थमा या फेफड़ों के अन्य रोगों के लिए)
• ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें यदि आपको लगता है कि आपकी कोई दवा नाराज़गी पैदा कर सकती है। पहले अपने प्रदाता से बात किए बिना दवा लेना या बदलना कभी न छोड़ें।

घर की देखभाल

आपको ईर्ष्या का इलाज करना चाहिए क्योंकि भाटा आपके अन्नप्रणाली के अस्तर को नुकसान पहुंचा सकता है। यह समय के साथ गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है। अपनी आदतों को बदलना ईर्ष्या और जीईआरडी के अन्य लक्षणों को रोकने में मददगार हो सकता है।

निम्नलिखित सुझाव आपको ईर्ष्या और अन्य जीईआरडी लक्षणों से बचने में मदद करेंगे। अपने प्रदाता से बात करें यदि आप इन चरणों की कोशिश करने के बाद भी नाराज़गी से परेशान हैं।

सबसे पहले, खाद्य पदार्थों और पेय से बचें जो भाटा को ट्रिगर कर सकते हैं, जैसे:

• शराब
• कैफीन
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स
• चॉकलेट
• खट्टे फल और रस
• पुदीना और पुदीना
• मसालेदार या वसायुक्त भोजन, पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पाद
• टमाटर और टमाटर सॉस

अगला, अपने खाने की आदतों को बदलने की कोशिश करें:

• खाने के तुरंत बाद झुकने या व्यायाम करने से बचें।
• सोने के 3 से 4 घंटे के भीतर खाने से बचें। एक पूर्ण पेट के साथ नीचे झूठ बोलना पेट की सामग्री को निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) के खिलाफ कठिन दबाने का कारण बनता है। इससे भाटा उत्पन्न होता है।
• छोटा भोजन करें।

आवश्यकतानुसार अन्य जीवनशैली में बदलाव करें:

• तंग-फिटिंग बेल्ट या कपड़े से बचें जो कमर के चारों ओर घोंघे हैं। ये आइटम पेट को निचोड़ सकते हैं, और भोजन को रिफ्लक्स के लिए मजबूर कर सकते हैं।
• अधिक वजन होने पर वजन कम करें। मोटापा पेट में दबाव बढ़ाता है। यह दबाव पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में धकेल सकता है। कुछ मामलों में, एक अधिक वजन वाले व्यक्ति के 10 से 15 पाउंड (4.5 से 6.75 किलोग्राम) खो देने के बाद जीईआरडी के लक्षण दूर हो जाते हैं।
• अपने सिर को 6 इंच (15 सेंटीमीटर) बढ़ाकर सोएं। पेट की तुलना में अधिक सिर के साथ सोने से पाचन भोजन को अन्नप्रणाली में वापस आने से रोकने में मदद मिलती है। अपने बिस्तर के सिर पर किताबें, ईंटें या पैरों के नीचे ब्लॉक रखें। आप अपने गद्दे के नीचे एक पच्चर के आकार का तकिया भी इस्तेमाल कर सकते हैं। अतिरिक्त तकिए पर सोने से नाराज़गी दूर करने के लिए अच्छी तरह से काम नहीं करता है क्योंकि आप रात के दौरान तकिए से फिसल सकते हैं।
• धूम्रपान बंद करो। सिगरेट के धुएं में रसायन LES को कमजोर करते हैं।
• तनाव कम करना। आराम करने में मदद करने के लिए योग, ताई ची या ध्यान की कोशिश करें।

यदि आपके पास अभी भी पूर्ण राहत नहीं है, तो ओवर-द-काउंटर दवाओं का प्रयास करें:

• एंटालिड्स, जैसे कि मैलोक्स, मायलंटा या टम्स पेट के एसिड को बेअसर करने में मदद करते हैं।
• H2 ब्लॉकर्स, जैसे Pepcid AC, Tagamet और Zantac, पेट के एसिड के उत्पादन को कम करते हैं।
• प्रोटॉन पंप अवरोधक, जैसे प्रिलोसेक ओटीसी, लगभग सभी पेट एसिड उत्पादन को रोकते हैं।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

तत्काल चिकित्सा सुविधा प्राप्त करें यदि:

• आप उल्टी सामग्री जो खूनी है या कॉफी के मैदान की तरह लग रहा है।
• आपके मल काले (जैसे टार) या मरून हैं।
• आप एक जलती हुई भावना और एक निचोड़ने, कुचलने, या अपने सीने में दबाव है। कभी-कभी जो लोग सोचते हैं कि उनके दिल में जलन है, उन्हें दिल का दौरा पड़ रहा है।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपको अक्सर ईर्ष्या होती है या कुछ हफ्तों के आत्म-देखभाल के बाद यह दूर नहीं होता है।
• आप अपना वजन कम करते हैं जो आप खोना नहीं चाहते थे।
• आपको निगलने में परेशानी होती है (जैसा कि नीचे जाता है, भोजन अटक जाता है)।
• आपको खांसी या घरघराहट होती है जो दूर नहीं होती है।
• आपके लक्षण एंटासिड, एच 2 ब्लॉकर्स या अन्य उपचारों के साथ खराब हो जाते हैं।
• आपको लगता है कि आपकी कोई दवा नाराज़गी पैदा कर सकती है। अपनी दवाई को अपने आप लेना या बदलना न बदलें।

अपने कार्यालय के दौरे पर क्या उम्मीद करें

नाराज़गी ज्यादातर मामलों में अपने लक्षणों से निदान करना आसान है। कभी-कभी, नाराज़गी को एक और पेट की समस्या के साथ भ्रमित किया जा सकता है जिसे अपच कहा जाता है। यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो आपको अधिक परीक्षण के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट नामक एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है।

सबसे पहले, आपका प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपकी नाराज़गी के बारे में सवाल पूछेगा, जैसे:

• यह कब शुरू हुआ?
• प्रत्येक एपिसोड कब तक चलता है?
• क्या यह पहली बार है जब आपको ईर्ष्या हुई है?
• आप आमतौर पर प्रत्येक भोजन में क्या खाते हैं? इससे पहले कि आप नाराज़गी महसूस करें, क्या आपने मसालेदार या वसायुक्त भोजन किया है?
• क्या आप बहुत सारी कॉफी, अन्य पेय कैफीन, या शराब के साथ पीते हैं? क्या आप धूम्रपान करते हैं?
• क्या आप ऐसे कपड़े पहनते हैं जो छाती या पेट में कसते हैं?
• क्या आपको भी छाती, जबड़े, बांह या कहीं और दर्द है?
• आप क्या दवाएं ले रहे हैं?
• क्या आपको खून या काली सामग्री उल्टी हुई है?
• क्या आपके मल में खून है?
• क्या आपके पास काले, टेरी मल हैं?
• क्या आपके नाराज़गी के साथ अन्य लक्षण हैं?

आपको निम्नलिखित परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

• अपने एलईएस के दबाव को मापने के लिए एसोफैगल गतिशीलता
• Esophagogastroduodenoscopy (ऊपरी एंडोस्कोपी) आपके घुटकी और पेट के अंदर के अस्तर को देखने के लिए
• ऊपरी जीआई श्रृंखला (अक्सर निगलने की समस्याओं के लिए किया जाता है)

यदि आपके लक्षण घरेलू देखभाल के साथ बेहतर नहीं होते हैं, तो आपको एसिड को कम करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है जो ओवर-द-काउंटर दवाओं से अधिक मजबूत है। रक्तस्राव के किसी भी संकेत को अधिक परीक्षण और उपचार की आवश्यकता होगी।

वैकल्पिक नाम

अम्लपित्त; जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग) एसोफैगिटिस

रोगी के निर्देश

• एंटी-रिफ्लक्स सर्जरी - डिस्चार्ज
• नाराज़गी - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
• एंटासिड लेना

इमेजिस

• 

  
  पाचन तंत्र

• 

  
  हिटल हर्निया - एक्स-रे

• 

  
  हियातल हर्निया

• 

  
  भाटापा रोग

संदर्भ

देवल्ट के.आर. ग्रासनली के रोग के लक्षण। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रैंड्ट एलजे, एड। स्लीसेंगर और फोर्डट्रान के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लिवर की बीमारी। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 13।

मेयर ईए। कार्यात्मक जठरांत्र संबंधी विकार। में: गोल्डस्मिथ ला, काट्ज़ एसआई, गिलक्रस्ट बीए, पालर एएस, लेफेल डीजे, वोल्फ के, एड। जनरल मेडिसिन में फिट्ज़पैट्रिक की त्वचाविज्ञान। 8 वां संस्करण। न्यूयॉर्क, एनवाई: मैकग्रा-हिल; 2012: चैप 137।

समीक्षा तिथि 1/29/2017

माइकल एम। फिलिप्स, एमडी, क्लिनिकल प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, द जॉर्ज वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, वाशिंगटन, डीसी। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।