विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 6/10/2018
पैरों में वैरिकाज़ नसों को हटाने के लिए नस की सर्जरी की जाती है।
विवरण
वैरिकाज़ नसों में सूजन, मुड़ और बढ़े हुए नसों होते हैं जिन्हें आप त्वचा के नीचे देख सकते हैं। वे अक्सर लाल या नीले रंग के होते हैं। वे आमतौर पर पैरों में दिखाई देते हैं लेकिन शरीर के अन्य भागों में हो सकते हैं।
आम तौर पर, आपकी नसों में वाल्व आपके रक्त को हृदय की ओर प्रवाहित करते रहते हैं, इसलिए रक्त एक जगह एकत्रित नहीं होता है। वैरिकाज़ नसों में वाल्व या तो क्षतिग्रस्त हैं या लापता हैं। इससे नसें खून से भर जाती हैं, खासकर जब आप खड़े होते हैं।
सतही शिरापरक शिरा नामक पैर में एक बड़ी नस को हटाने या बाँधने के लिए नस की पट्टी का उपयोग किया जाता है। यह वैरिकाज़ नसों के इलाज में मदद करता है।
नस खींचने में आमतौर पर लगभग 1 से 1 1/2 घंटे लगते हैं। आप या तो प्राप्त कर सकते हैं:
- सामान्य संज्ञाहरण, जिसमें आप सो रहे होंगे और दर्द महसूस करने में असमर्थ होंगे।
- स्पाइनल एनेस्थीसिया, जो आपके शरीर के निचले आधे हिस्से को सुन्न महसूस कराएगा। आपको आराम करने में मदद करने के लिए दवा भी मिल सकती है।
सर्जरी के दौरान:
- आपका सर्जन आपके पैर में 2 या 3 छोटे कट लगाएगा।
- कटौती आपकी क्षतिग्रस्त नस के ऊपर, मध्य और नीचे के पास होती है। एक आपकी कमर में है। दूसरा आपके पैर के नीचे होगा, या तो आपके बछड़े या टखने में।
- आपका सर्जन तब आपकी कमर के माध्यम से नस में एक पतली, लचीली प्लास्टिक के तार को पिरोएगा और आपके पैर के नीचे के अन्य कटे हुए भाग की ओर नस के माध्यम से तार का मार्गदर्शन करेगा।
- तार को फिर नस से बांध दिया जाता है और निचले कट के माध्यम से बाहर खींच लिया जाता है, जो नस को अपने साथ बाहर खींचता है।
- यदि आपकी त्वचा की सतह के पास अन्य क्षतिग्रस्त नसें हैं, तो आपके सर्जन उन्हें हटाने या उन्हें बंद करने के लिए उन पर छोटे कट भी लगा सकते हैं। इसे एंबुलेटरी फलेबेक्टोमी कहा जाता है।
- सर्जन टांके के साथ कटौती बंद कर देगा।
- आप प्रक्रिया के बाद अपने पैर पर पट्टियाँ और संपीड़न मोज़ा पहनेंगे।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
प्रदाता नस को अलग करने की सिफारिश कर सकता है:
- वैरिकाज़ नसें जो रक्त के प्रवाह की समस्याओं का कारण बनती हैं
- पैर में दर्द और भारीपन
- त्वचा में परिवर्तन या घाव जो नसों में बहुत अधिक दबाव के कारण होते हैं
- नसों में रक्त के थक्के या सूजन
- अपने पैर की उपस्थिति में सुधार
- वैरिकाज़ नसों कि नए प्रक्रियाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है
आज, डॉक्टर शायद ही कभी नस काटने वाली सर्जरी कर रहे हैं क्योंकि वैरिकाज़ नसों का इलाज करने के लिए नए, गैर-सर्जिकल तरीके हैं जिन्हें सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है और रात भर अस्पताल में रहने के बिना किया जाता है। ये उपचार कम दर्दनाक हैं, बेहतर परिणाम हैं, और बहुत तेजी से वसूली का समय है।
जोखिम
नस पट्टी करना आमतौर पर सुरक्षित है। किसी भी समस्या के बारे में अपने प्रदाता से पूछें।
संज्ञाहरण और सामान्य रूप से सर्जरी के जोखिम हैं:
- दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
- साँस लेने में तकलीफ
- रक्तस्राव, रक्त के थक्के
- संक्रमण
नस छीनने के जोखिमों में शामिल हैं:
- चोट या निशान
- चोट लगना
- समय के साथ वैरिकाज़ नसों की वापसी
प्रक्रिया से पहले
हमेशा अपने प्रदाता को बताएं:
- यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं
- जो दवाएं आप ले रहे हैं, उनमें ड्रग्स, सप्लीमेंट्स या जड़ी-बूटियां शामिल हैं, जिन्हें आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा है
- यदि आप एक दिन में 1 या 2 से अधिक मादक पेय पी रहे हैं
आपकी सर्जरी से पहले के दिनों के दौरान:
- आपको ड्रग्स लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्के के लिए कठिन बना देता है। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन, एलेव), ब्लड थिनर जैसे कि वार्फरिन (कौमेडिन), और अन्य दवाएं शामिल हैं।
- अपने प्रदाता से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
आपकी सर्जरी के दिन:
- आपको संभवतः सर्जरी से कम से कम 6 से 8 घंटे पहले कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
- पानी की एक छोटी सी घूंट के साथ अपनी निर्धारित दवाएं लें।
प्रक्रिया के बाद
सर्जरी के बाद 3 से 5 दिनों तक सूजन और रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए आपके पैरों को पट्टियों से लपेटा जाएगा। आपको उन्हें कई हफ्तों तक लिपटे रखने की आवश्यकता हो सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
सर्जिकल नसों की पट्टी दर्द को कम करती है और आपके पैर की उपस्थिति में सुधार करती है। शायद ही कभी, शिरा छीनने से निशान पड़ जाते हैं। हल्के पैर की सूजन हो सकती है। सुनिश्चित करें कि आप नियमित रूप से संपीड़न मोज़ा पहनते हैं।
वैकल्पिक नाम
नस काटने के साथ नस; ऐविलेशन के साथ छीलने वाली नस; वमन के साथ छीनने वाली नस; नस बंधना और पट्टी करना; नस की सर्जरी; शिरापरक अपर्याप्तता - शिरा अलग करना; शिरापरक भाटा - नस अलग करना; शिरापरक अल्सर - नसों
रोगी के निर्देश
- सर्जिकल घाव की देखभाल - खुला
- वैरिकाज़ नसों - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
संदर्भ
फ्रीस्कलैग जेए, हेलर जेए। शिरापरक रोग। इन: टाउनसेंड सीएम, ब्यूहैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 64।
Iafrati एमडी, ओ'डॉनेल टीएफ। वैरिकाज़ नसों: शल्य चिकित्सा उपचार। इन: सिदावी एएन, पेरलर बीए, एड। रदरफोर्ड की वैस्कुलर सर्जरी और एंडोवस्कुलर थेरेपी। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 154।
मा H, Iafrati एमडी। वैरिकाज़ नसों की स्ट्रिपिंग और एंबुलेटरी फ़्लेबक्टॉमी। में: चिकोफ ईएल, कंब्रिया आरपी, एड। एटलस ऑफ वस्कुलर सर्जरी एंड एंडोवस्कुलर थेरेपी। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 59।
समीक्षा दिनांक 6/10/2018
इसके द्वारा अपडेट किया गया: दीपक सुधींद्र, एमडी, एफएसआईआर, आरपीवीआई, पेन्सिलवेनिया पेलेमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन में इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी एंड सर्जरी के असिस्टेंट प्रोफेसर, वैस्कुलर इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी एंड सर्जिकल क्रिटिकल केयर, फिलाडेल्फिया, पीए में विशेषज्ञता के साथ। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।