विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 6/11/2018
एनोरेक्टल फोड़ा गुदा और मलाशय के क्षेत्र में मवाद का एक संग्रह है।
कारण
एनोरेक्टल फोड़े के सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- गुदा क्षेत्र में अवरुद्ध ग्रंथियां
- एक गुदा विदर का संक्रमण
- यौन संचारित संक्रमण (STD)
- ट्रामा
आंतों के विकारों जैसे क्रोन रोग या डायवर्टीकुलिटिस के कारण डीप रेक्टल फोड़े हो सकते हैं।
निम्नलिखित कारक एनोरेक्सल फोड़ा के लिए जोखिम बढ़ाते हैं:
- गुदा मैथुन
- कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाएं
- मधुमेह
- सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस)
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (जैसे एचआईवी / एड्स से)
हालत महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करती है। हालत शिशुओं और बच्चों में हो सकती है जो अभी भी डायपर में हैं और जिनके पास गुदा विदर का इतिहास है।
लक्षण
सामान्य लक्षण गुदा के आसपास सूजन और सूजन के साथ एक निरंतर, धड़कते हुए दर्द होते हैं। दर्द मल त्याग, खाँसी और बैठने के साथ गंभीर हो सकता है।
अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कब्ज
- मलाशय से मवाद का निर्वहन
- थकान, बुखार, रात को पसीना और ठंड लगना
- गुदा के क्षेत्र में लाली, दर्दनाक और कठोर ऊतक
- कोमलता
शिशुओं में, फोड़ा अक्सर गुदा के किनारे पर सूजन, लाल, कोमल गांठ के रूप में दिखाई देता है। शिशु उधम मचा सकता है और बेचैनी से परेशान हो सकता है। आमतौर पर कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं।
परीक्षा और परीक्षण
एक मलाशय परीक्षा एक एनोरेक्टल फोड़ा की पुष्टि कर सकती है। एक प्रोक्टोसिग्मॉइडोस्कोपी अन्य रोगों को बाहर करने के लिए किया जा सकता है।
कुछ मामलों में, मवाद के संग्रह का पता लगाने में मदद करने के लिए एक सीटी स्कैन, एमआरआई या अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।
इलाज
समस्या शायद ही कभी अपने आप दूर हो जाती है। अकेले एंटीबायोटिक्स आमतौर पर एक फोड़ा का इलाज नहीं कर सकते हैं।
उपचार में फोड़े को खोलने और निकालने के लिए सर्जरी शामिल है।
- सर्जरी आमतौर पर स्थानीय सुन्न करने वाली दवा के साथ की जाती है, साथ ही आपको नींद लाने के लिए दवा के साथ। कभी-कभी, स्पाइनल या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।
- सर्जरी सबसे अधिक बार एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि आप उसी दिन घर जाते हैं। सर्जन कटौती से फोड़ा खुल जाता है और मवाद निकल जाता है। कभी-कभी चीरा खुला और नाली में रखने के लिए एक नाली डाल दी जाती है, और कभी-कभी फोड़ा गुहा धुंध से भरा होता है।
- यदि मवाद संग्रह गहरा है, तो आपको फोड़ा जल निकासी साइट के दर्द नियंत्रण और नर्सिंग देखभाल के लिए लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
- सर्जरी के बाद, आपको गर्म सिटज़ स्नान (गर्म पानी के टब में बैठे) की आवश्यकता हो सकती है। यह दर्द को दूर करने और सूजन को कम करने में मदद करता है।
आमतौर पर क्षतिग्रस्त फोड़े को खुला छोड़ दिया जाता है और टांके लगाने की जरूरत नहीं होती है।
सर्जन दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।
आपको मल सॉफ्टनर की आवश्यकता हो सकती है। अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें। नरम या तरल खाद्य पदार्थ खाएं जब तक फोड़ा ठीक नहीं हो जाता।
कब्ज से बचने में दर्द कम करने में मदद मिलेगी। आपको मल सॉफ्टनर की आवश्यकता हो सकती है। तरल पदार्थ पीने और बहुत सारे फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाने से भी मदद मिल सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
शीघ्र उपचार के साथ, इस स्थिति वाले लोग आमतौर पर अच्छा करते हैं। शिशु और बच्चे आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाते हैं।
उपचार में देरी होने पर जटिलताएं हो सकती हैं।
संभावित जटिलताओं
एनोरेक्टल फोड़े की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- गुदा नालव्रण (गुदा और एक अन्य संरचना के बीच असामान्य संबंध)
- संक्रमण जो रक्त में फैलता है (सेप्सिस)
- लगातार दर्द होना
- समस्या वापस आती रहती है (पुनरावृत्ति)
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें यदि आप:
- मलाशय के डिस्चार्ज, दर्द, या एनोरेक्टल फोड़े के अन्य लक्षणों पर ध्यान दें
- इस स्थिति के इलाज के बाद बुखार, ठंड लगना या अन्य नए लक्षण हों
- एक मधुमेह है और आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है
निवारण
एसटीडी की रोकथाम या शीघ्र उपचार से एनोरेक्टल फोड़े को बनने से रोका जा सकता है। संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करें, गुदा सेक्स सहित, ऐसे संक्रमणों को रोकने के लिए।
शिशुओं और बच्चों में, डायपर परिवर्तनों के दौरान लगातार डायपर परिवर्तन और उचित सफाई दोनों गुदा विदर और फोड़े को रोकने में मदद कर सकती है।
वैकल्पिक नाम
गुदा फोड़ा; रेक्टल फोड़ा; परोक्ष फोड़ा; गुदा के आस - पास का फ़ोड़ा; ग्रंथि फोड़ा; अतिरिक्त - एनोरेक्टल
इमेजिस
मलाशय
संदर्भ
कोट WC। Anorectal प्रक्रियाओं। इन: रॉबर्ट्स जेआर, कस्टलॉव सीबी, थॉमसन ट्व, एड। इमरजेंसी मेडिसिन और एक्यूट केयर में रॉबर्ट्स और हेजेज की क्लिनिकल प्रक्रियाएं। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 45।
मर्किया ए, लार्सन डीडब्ल्यू। गुदा। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, बेउचम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 52।
समीक्षा दिनांक 6/11/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: देबरा जी वेचर, एमडी, एफएसीएस, स्तन कैंसर में विशेषज्ञता वाले सामान्य सर्जरी अभ्यास, वर्जीनिया मेसन मेडिकल सेंटर, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।