प्रागार्तव

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा तिथि 5/21/2016

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला को संदर्भित करता है। लक्षण मासिक धर्म चक्र की दूसरी छमाही के दौरान शुरू होते हैं (आपके अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन के 14 या अधिक दिन बाद)। आमतौर पर मासिक धर्म शुरू होने के 1 से 2 दिन बाद ये चले जाते हैं।

कारण

पीएमएस का सही कारण ज्ञात नहीं है। मस्तिष्क हार्मोन के स्तर में परिवर्तन एक भूमिका निभा सकते हैं। हालाँकि, यह साबित नहीं हुआ है। पीएमएस के साथ महिलाएं भी इन हार्मोनों के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकती हैं।

पीएमएस सामाजिक, सांस्कृतिक, जैविक और मनोवैज्ञानिक कारकों से संबंधित हो सकता है।

अधिकांश महिलाएं अपने बच्चे के जन्म के वर्षों के दौरान पीएमएस के लक्षणों का अनुभव करती हैं। पीएमएस महिलाओं में अधिक बार होता है:

• उनके 20 वीं के अंत और 40 के दशक के अंत के बीच
• जिनके कम से कम एक बच्चा हुआ हो
• प्रमुख अवसाद के एक व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास के साथ
• प्रसवोत्तर अवसाद या एक मनोदशा मूड विकार के इतिहास के साथ

एक महिला के 30 और 40 के दशक में रजोनिवृत्ति के करीब आने के लक्षण अक्सर खराब हो जाते हैं।

लक्षण

पीएमएस के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• सूजन या गेसन महसूस होना
• स्तन कोमलता
• भद्दापन
• कब्ज या दस्त
• भोजन की इच्छा
• सरदर्द
• शोर और रोशनी के लिए कम सहिष्णुता

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• भ्रम, ध्यान केंद्रित करने में परेशानी, या भूलने की बीमारी
• थकान और धीमा या सुस्त महसूस करना
• उदासी या निराशा की भावना
• तनाव, चिंता, या व्यग्रता की भावना
• चिड़चिड़ाहट, शत्रुतापूर्ण, या आक्रामक व्यवहार, क्रोध या दूसरों के प्रति क्रोध का प्रकोप
• सेक्स ड्राइव का नुकसान (कुछ महिलाओं में बढ़ सकता है)
• मूड के झूलों
• ख़राब निर्णय
• खराब आत्म-छवि, अपराध की भावनाएँ, या बढ़ी हुई आशंकाएँ
• नींद की समस्याएं (बहुत कम या बहुत कम सोना)

परीक्षा और परीक्षण

कोई विशिष्ट संकेत या प्रयोगशाला परीक्षण नहीं हैं जो पीएमएस का निदान कर सकते हैं। लक्षणों के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए:

• पूरा मेडिकल इतिहास
• शारीरिक परीक्षा (श्रोणि परीक्षा सहित)

एक लक्षण कैलेंडर महिलाओं को सबसे अधिक परेशानी वाले लक्षणों की पहचान करने में मदद कर सकता है। यह पीएमएस के निदान की पुष्टि करने में भी मदद करता है।

इलाज

एक दैनिक डायरी रखें या कम से कम 3 महीने तक लॉग इन करें। रिकॉर्ड करें:

• आपके पास लक्षणों के प्रकार
• वे कितने गंभीर हैं
• वे कितने समय तक चलते हैं

यह रिकॉर्ड आपको और आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को सबसे अच्छा इलाज खोजने में मदद करेगा।

एक स्वस्थ जीवन शैली पीएमएस के प्रबंधन का पहला कदम है। कई महिलाओं के लिए, लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए जीवनशैली दृष्टिकोण अक्सर पर्याप्त होता है। पीएमएस का प्रबंधन करने के लिए:

• पानी या जूस जैसे तरल पदार्थों का खूब सेवन करें। कैफीन युक्त शीतल पेय, शराब या अन्य पेय न लें। यह सूजन, द्रव प्रतिधारण और अन्य लक्षणों को कम करने में मदद करेगा।
• लगातार, छोटे भोजन खाएं। स्नैक्स के बीच 3 घंटे से ज्यादा न जाएं। ओवरईटिंग से बचें।
• एक संतुलित आहार खाएं। अपने आहार में अतिरिक्त साबुत अनाज, सब्जियां और फल शामिल करें। नमक और चीनी का सेवन सीमित करें।
• आपका प्रदाता यह सलाह दे सकता है कि आप पोषक तत्वों की खुराक लें। आमतौर पर विटामिन बी 6, कैल्शियम और मैग्नीशियम का उपयोग किया जाता है। ट्रिप्टोफैन, जो डेयरी उत्पादों में पाया जाता है, सहायक भी हो सकता है।
• पूरे महीने नियमित एरोबिक व्यायाम करें। यह पीएमएस के लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। पीएमएस होने पर सप्ताह के दौरान अधिक बार और कठिन व्यायाम करें।
• अनिद्रा की दवा लेने से पहले अपनी रात की नींद की आदतों को बदलने की कोशिश करें।

सिरदर्द, पीठदर्द, मासिक धर्म में ऐंठन और स्तन कोमलता जैसे लक्षणों के साथ इलाज किया जा सकता है:

• एस्पिरिन
• आइबूप्रोफेन
• अन्य NSAIDs

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ पीएमएस के लक्षणों को कम या बढ़ा सकती हैं।

गंभीर मामलों में, अवसाद के इलाज के लिए दवाएं मददगार हो सकती हैं। एंटीडिप्रेसेंट को चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) के रूप में जाना जाता है, अक्सर पहले की कोशिश की जाती है। ये बहुत मददगार दिखाए गए हैं। आप काउंसलर या थेरेपिस्ट की सलाह भी ले सकते हैं।

अन्य दवाएं जो आप उपयोग कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• गंभीर चिंता के लिए विरोधी चिंता दवाओं
• मूत्रवर्धक, जो गंभीर द्रव प्रतिधारण के साथ मदद कर सकता है, जो सूजन, स्तन कोमलता और वजन बढ़ने का कारण बनता है

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

ज्यादातर महिलाएं जिनका पीएमएस के लक्षणों का इलाज किया जाता है उन्हें अच्छी राहत मिलती है।

पीएमएस के लक्षण आपको गंभीर रूप से कार्य करने से रोकने के लिए गंभीर हो सकते हैं।

मासिक धर्म चक्र के दूसरे छमाही के दौरान अवसाद के साथ महिलाओं में आत्महत्या की दर बहुत अधिक है। मनोदशा संबंधी विकारों का निदान और उपचार करने की आवश्यकता है।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने प्रदाता के साथ एक नियुक्ति करें यदि:

• पीएमएस आत्म-उपचार के साथ दूर नहीं जाता है
• आपके लक्षण इतने गंभीर हैं कि वे कार्य करने की आपकी क्षमता को सीमित कर देते हैं
• आपको ऐसा लगता है कि आप खुद को या दूसरों को चोट पहुंचाना चाहते हैं

वैकल्पिक नाम

पीएमएस; माहवारी से पूर्व बेचैनी की समस्या; PMDD

इमेजिस

• 

  
  प्रीमेन्स्ट्रुअल ब्लोटिंग

• 

  
  राहत देने वाला पीएमएस

संदर्भ

एल्वरो आर। प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम। में: फेर्री एफएफ, एड। फेर्री के नैदानिक ​​सलाहकार 2017। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: 1031-1032।

बिग्स डब्ल्यूएस, डेमथ आरएच। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर। फेम फिजिशियन हूं। 2011; 84 (8): 918-924। PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771।

Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Selective serotonin reuptake inhibitors for premenstrual syndrome। कोक्रेन डेटाबेस सिस्ट रेव। 2013 (6)। PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611

समीक्षा तिथि 5/21/2016

अद्यतित: लिंडा जे। वोरविक, एमडी, मेडिकल डायरेक्टर और डिडक्टिक पाठ्यक्रम के निदेशक, फिजिशियन सहायक अध्ययन के मेडेक्स नॉर्थवेस्ट डिवीजन, परिवार चिकित्सा विभाग, यूडब्ल्यू मेडिसिन, स्कूल ऑफ मेडिसिन, वाशिंगटन विश्वविद्यालय, सिएटल, वाशिंगटन। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, इसला ओगिलवी, पीएचडी और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।