विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 1/31/2018
लाइम रोग एक जीवाणु संक्रमण है जो कई प्रकार के टिक्स में से एक के काटने से फैलता है।
कारण
लाइम रोग नामक बैक्टीरिया के कारण होता है बोरेलिया बर्गडॉर्फि (B बरगदोर्फ़ि)। Blacklegged टिक (जिसे हिरण टिक भी कहा जाता है) इन बैक्टीरिया को ले जा सकता है। टिक्स की सभी प्रजातियां इन जीवाणुओं को नहीं ले जा सकती हैं। अपरिपक्व टिक्स को अप्सरा कहा जाता है, और वे एक पिनहेड के आकार के बारे में हैं। जब वे चूहों से संक्रमित होते हैं, तो वे छोटे कृन्तकों पर फ़ीड करते हैं B बरगदोर्फ़ि। यदि आप संक्रमित टिक से काटते हैं तो आपको यह बीमारी हो सकती है।
लाइम रोग पहली बार संयुक्त राज्य अमेरिका में 1977 में ओल्ड लाइम, कनेक्टिकट शहर में बताया गया था। यही बीमारी यूरोप और एशिया के कई हिस्सों में होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, अधिकांश लाइम रोग संक्रमण निम्नलिखित क्षेत्रों में होते हैं:
- पूर्वोत्तर राज्य, वर्जीनिया से मेन तक
- उत्तर-मध्य राज्य, ज्यादातर विस्कॉन्सिन और मिनेसोटा में
- वेस्ट कोस्ट, मुख्य रूप से उत्तर पश्चिम में
लाइम रोग के तीन चरण होते हैं।
- स्टेज 1 को प्रारंभिक स्थानीयकृत लाइम रोग कहा जाता है। बैक्टीरिया अभी तक पूरे शरीर में नहीं फैला है।
- स्टेज 2 को प्रारंभिक प्रसार लाइम रोग कहा जाता है। बैक्टीरिया पूरे शरीर में फैलने लगे हैं।
- स्टेज 3 को देर से प्रसारित होने वाला लाइम रोग कहा जाता है। बैक्टीरिया पूरे शरीर में फैल गया है।
लाइम रोग के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- बाहरी गतिविधियों को करना जो टिक के संपर्क को बढ़ाता है (उदाहरण के लिए, बागवानी, शिकार, या लंबी पैदल यात्रा) उस क्षेत्र में जहां लाइम रोग होता है
- एक पालतू जानवर है जो संक्रमित टिक्स को घर ले जा सकता है
- ऊंची घास में चलना
टिक काटने और लाइम रोग के बारे में महत्वपूर्ण तथ्य:
- बैक्टीरिया को आपके रक्त में फैलाने के लिए 24 से 36 घंटों तक आपके शरीर से एक टिक जुड़ा होना चाहिए।
- Blacklegged टिक इतने छोटे हो सकते हैं कि उन्हें देखना लगभग असंभव है। लाइम रोग वाले कई लोग कभी भी अपने शरीर पर टिक महसूस नहीं करते हैं या महसूस नहीं करते हैं।
- ज्यादातर लोग जो एक टिक से काटते हैं, उन्हें लाइम रोग नहीं होता है।
लक्षण
प्रारंभिक स्थानीयकृत लाइम रोग के लक्षण (चरण 1) संक्रमण के बाद दिन या सप्ताह शुरू होते हैं। वे फ्लू के समान हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- बुखार और ठंड लगना
- सामान्य बीमार भावना
- सरदर्द
- जोड़ों का दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- गर्दन में अकड़न
टिक काटने के स्थान पर एक "बैल की आंख" दाने, एक फ्लैट या थोड़ा उठाया लाल स्थान हो सकता है। अक्सर केंद्र में एक स्पष्ट क्षेत्र होता है। यह आकार में बड़ा और विस्तारित हो सकता है। इस दाने को एरिथेमा माइग्रेन कहा जाता है। उपचार के बिना, यह 4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रह सकता है।
लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं। अनुपचारित, बैक्टीरिया मस्तिष्क, हृदय और जोड़ों में फैल सकता है।
टिक के काटने के तुरंत बाद महीनों तक रहने वाले लाइम रोग (चरण 2) के लक्षण सप्ताह में हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- तंत्रिका क्षेत्र में सुन्नता या दर्द
- चेहरे की मांसपेशियों में पक्षाघात या कमजोरी
- दिल की समस्याएं, जैसे कि स्किप की गई दिल की धड़कन (धड़कन), सीने में दर्द या सांस की तकलीफ
संक्रमण के बाद महीनों या वर्षों में देर से प्रसारित लाइम रोग (चरण 3) के लक्षण हो सकते हैं। सबसे आम लक्षण मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- असामान्य मांसपेशी आंदोलन
- जोड़ का सूजन
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- सुन्न होना और सिहरन
- वाणी की समस्या
- सोच (संज्ञानात्मक) समस्याएं
परीक्षा और परीक्षण
Lyme रोग का कारण बनने वाले जीवाणुओं के एंटीबॉडी की जांच के लिए एक रक्त परीक्षण किया जा सकता है। लाइम रोग परीक्षण के लिए एलिसा का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। एलिसा परिणामों की पुष्टि के लिए एक इम्युनोब्लॉट परीक्षण किया जाता है। जागरूक रहें, हालांकि, संक्रमण के प्रारंभिक चरण में, रक्त परीक्षण सामान्य हो सकता है। इसके अलावा, यदि आपको प्रारंभिक चरण में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो आपका शरीर रक्त परीक्षणों द्वारा पता लगाने के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी नहीं बना सकता है।
उन क्षेत्रों में जहां लाईम रोग अधिक आम है, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता किसी भी लैब परीक्षण के बिना जल्दी से फैलने वाले लाइम रोग (स्टेज 2) का निदान करने में सक्षम हो सकता है।
संक्रमण फैलने पर किए जाने वाले अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- दिल को देखने के लिए इकोकार्डियोग्राम
- मस्तिष्क का एमआरआई
- स्पाइनल टैप (काठ का पंचर रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की जांच करने के लिए)
इलाज
एक टिक द्वारा काटे गए लोगों को कम से कम 30 दिनों तक बारीकी से देखा जाना चाहिए कि क्या एक दाने या लक्षण विकसित होते हैं।
एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिन की एक खुराक किसी को जल्द ही एक टिक द्वारा काटे जाने पर दी जा सकती है, जब ये सभी स्थितियाँ सही हों:
- व्यक्ति के पास एक टिक होता है जो लाइम रोग को उसके शरीर से जोड़ सकता है। इसका आमतौर पर मतलब है कि एक नर्स या डॉक्टर ने टिक को देखा और पहचाना।
- ऐसा माना जाता है कि टिक कम से कम 36 घंटों के लिए व्यक्ति से जुड़ा होता है।
- टिक हटाने के 72 घंटे के भीतर व्यक्ति एंटीबायोटिक लेना शुरू कर सकता है।
- व्यक्ति 8 साल या उससे अधिक है और गर्भवती या स्तनपान नहीं है।
- टिक्स ले जाने की स्थानीय दर B बरगदोर्फ़ि 20% या अधिक है।
एंटीबायोटिक दवाओं के 10-दिवसीय 4-सप्ताह के पाठ्यक्रम का उपयोग उन लोगों के इलाज के लिए किया जाता है, जिन्हें दवा की पसंद के आधार पर लाइम रोग का निदान किया जाता है:
- एंटीबायोटिक का विकल्प रोग की अवस्था और लक्षणों पर निर्भर करता है।
- सामान्य विकल्पों में डॉक्सीसाइक्लिन, एमोक्सिसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सेफुरोक्सीम और सीफेटाक्सोन शामिल हैं।
दर्द की दवाएं, जैसे कि इबुप्रोफेन, कभी-कभी संयुक्त कठोरता के लिए निर्धारित की जाती हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
यदि प्रारंभिक अवस्था में निदान किया जाता है, तो लाइम रोग को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ठीक किया जा सकता है। उपचार के बिना, जोड़ों, हृदय और तंत्रिका तंत्र से जुड़ी जटिलताएं हो सकती हैं। लेकिन ये लक्षण अभी भी उपचार योग्य और इलाज योग्य हैं।
दुर्लभ मामलों में, एक व्यक्ति में ऐसे लक्षण होते हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के बाद दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं। इसे पोस्ट-लाइम रोग सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है। इस सिंड्रोम का कारण अज्ञात है।
एंटीबायोटिक्स को रोकने के बाद होने वाले लक्षण सक्रिय संक्रमण के संकेत नहीं हो सकते हैं और एंटीबायोटिक उपचार का जवाब नहीं दे सकते हैं।
संभव जटिलताओं
स्टेज 3, या देर से प्रसारित होने पर, Lyme रोग लंबे समय तक संयुक्त सूजन (Lyme गठिया) और हृदय ताल समस्याओं का कारण बन सकता है। मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की समस्याएं भी संभव हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- एकाग्रता में कमी
- स्मृति विकार
- नस की क्षति
- सुन्न होना
- दर्द
- चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात
- नींद संबंधी विकार
- नज़रों की समस्या
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आपके पास आपका प्रदाता है तो कॉल करें:
- एक बड़ा, लाल, फैला हुआ दाने जो बैल की आंख की तरह लग सकता है।
- एक टिक काटने और कमजोरी, सुन्नता, झुनझुनी, या दिल की समस्याओं का विकास था।
- लाइम रोग के लक्षण, खासकर अगर आपको टिक्सेस से अवगत कराया गया हो।
निवारण
टिक काटने से बचने के लिए सावधानी बरतें। गर्म महीनों के दौरान अतिरिक्त सावधान रहें। जब संभव हो, जंगल और ऊंची घास वाले क्षेत्रों में पैदल या पैदल यात्रा करने से बचें।
यदि आप इन क्षेत्रों में चलते हैं या बढ़ोतरी करते हैं, तो टिक काटने से बचने के उपाय करें:
- हल्के रंग के कपड़े पहनें ताकि अगर आप पर टिक लगे, तो उन्हें देखा और हटाया जा सके।
- लंबी जुराबें और लंबी पैंट पहनें, जो आपके पैरों में टिकी हुई हैं।
- स्प्रे त्वचा और अपने कपड़ों को कीट रेपेलेंट, जैसे डीईईटी या पर्मेथ्रिन के साथ स्प्रे करें। कंटेनर पर निर्देशों का पालन करें।
- घर लौटने के बाद, अपने कपड़े हटा दें और अपनी खोपड़ी सहित सभी त्वचा की सतह के क्षेत्रों का अच्छी तरह से निरीक्षण करें। जितनी जल्दी हो सके किसी भी अनदेखी टिक्स को धोने के लिए शॉवर।
यदि कोई टिक आपसे जुड़ा हुआ है, तो इसे हटाने के लिए इन चरणों का पालन करें:
- चिमटी के साथ उसके सिर या मुंह के करीब टिक को पकड़ें। अपनी नंगी उंगलियों का उपयोग न करें। यदि आवश्यक हो, तो एक ऊतक या कागज तौलिया का उपयोग करें।
- इसे एक धीमी और स्थिर गति के साथ सीधे बाहर खींचें। टिक को निचोड़ने या कुचलने से बचें। त्वचा में एम्बेडेड सिर को छोड़ने के लिए नहीं सावधान रहें।
- साबुन और पानी से क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ करें। इसके अलावा अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं।
- एक जार में टिक को बचाएं।
- लाइम रोग के संकेतों के लिए अगले सप्ताह या दो के लिए ध्यान से देखें।
- यदि टिक के सभी हिस्सों को हटाया नहीं जा सकता है, तो चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। अपने डॉक्टर से जार में टिक लाएं।
वैकल्पिक नाम
बोरेलीयोसिस; Bannwarth सिंड्रोम
रोगी के निर्देश
- लाइम रोग - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
इमेजिस
लाइम रोग जीव, बोरेलिया बर्गडोरफी
टिक, हिरन त्वचा पर लगा हुआ
लाइम रोग - बोरेलिया बरगदोर्फ़ि जीव
टिक, हिरण - वयस्क मादा
लाइम की बीमारी
लाइम रोग, एरिथेमा माइग्रेन
तृतीयक लाइम रोग
संदर्भ
कैमरन डीजे, जॉनसन एलबी, मैलोनी ईएल। लिम रोग में साक्ष्य आकलन और दिशानिर्देश सिफारिशें: ज्ञात टिक काटने के नैदानिक प्रबंधन, एरिथेमा माइग्रेन चकत्ते और लगातार बीमारी। विशेषज्ञ रेव विरोधी संक्रमित थर्म। 2014; 12 (9): 1103-1135। PMID: 25077519 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077519
रोग नियंत्रण वेबसाइट के लिए केंद्र। लाइम की बीमारी। www.cdc.gov/lyme/। 16 नवंबर, 2017 को अपडेट किया गया। 11 जनवरी, 2018 को एक्सेस किया गया।
स्टीयर ए.सी. लाइम रोग (Lyme borreliosis) के कारण बोरेलिया बर्गडॉर्फि। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 243।
समीक्षा तिथि 1/31/2018
अपडेट किया गया: जतिन एम। व्यास, एमडी, पीएचडी, मेडिसिन में सहायक प्रोफेसर, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल; मेडिसिन में सहायक, संक्रामक रोग विभाग, मेडिसिन विभाग, मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल, बोस्टन, एमए।डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।