विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 8/15/2018
स्पोंडिलोलिस्थीसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें रीढ़ में एक हड्डी (कशेरुका) नीचे की हड्डी से उचित स्थिति से आगे बढ़ती है।
कारण
बच्चों में, स्पोंडिलोलिस्थीसिस आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से (काठ का कशेरुका) में पांचवीं हड्डी और त्रिकास्थि (श्रोणि) क्षेत्र में पहली हड्डी के बीच होता है। यह अक्सर रीढ़ के उस क्षेत्र में जन्म दोष या अचानक चोट (तीव्र आघात) के कारण होता है।
वयस्कों में, सबसे आम कारण उपास्थि और हड्डियों पर असामान्य पहनना है, जैसे कि गठिया। हालत ज्यादातर 50 साल से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।
हड्डी की बीमारी और फ्रैक्चर भी स्पोंडिलोलिस्थीसिस का कारण बन सकते हैं। जिमनास्टिक, भारोत्तोलन और फुटबॉल जैसी कुछ खेल गतिविधियां, पीठ के निचले हिस्से में हड्डियों को बहुत तनाव देती हैं। उन्हें यह भी आवश्यकता होती है कि एथलीट लगातार रीढ़ की हड्डी (हाइपरेक्स्टेंड) से आगे निकल जाए। यह कशेरुका के एक या दोनों तरफ तनाव फ्रैक्चर का कारण बन सकता है। तनाव फ्रैक्चर के कारण रीढ़ की हड्डी कमजोर हो सकती है और जगह से हट सकती है।
लक्षण
स्पोंडिलोलिस्थीसिस के लक्षण हल्के से गंभीर तक भिन्न हो सकते हैं। स्पोंडिलोलिस्थीसिस वाले व्यक्ति में कोई लक्षण नहीं हो सकता है। 18 वर्ष की आयु तक बच्चे लक्षण नहीं दिखा सकते हैं।
स्थिति में वृद्धि हो सकती है लॉर्डोसिस (जिसे स्वेबैक भी कहा जाता है)। बाद के चरणों में, इसका परिणाम कैफोसिस (राउंडबैक) हो सकता है क्योंकि ऊपरी रीढ़ निचली रीढ़ से गिरती है।
लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- निचली कमर का दर्द
- मांसपेशियों की जकड़न (तंग हैमस्ट्रिंग मांसपेशी)
- दर्द, सुन्नता, या जांघों और नितंबों में झुनझुनी
- कठोरता
- कशेरुक के क्षेत्र में कोमलता जो जगह से बाहर है
- पैरों में कमजोरी
परीक्षा और परीक्षण
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी जांच करेगा और आपकी रीढ़ को महसूस करेगा। आपको अपने पैर को सीधे अपने सामने उठाने के लिए कहा जाएगा। यह असुविधाजनक या दर्दनाक हो सकता है।
रीढ़ की एक्स-रे दिखा सकती है कि क्या रीढ़ की एक हड्डी जगह से बाहर है या टूटी हुई है।
रीढ़ की नहर के किसी भी संकीर्ण होने पर रीढ़ की सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन दिखा सकती है।
इलाज
उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कशेरुक कितनी गंभीर रूप से जगह से हट गया है। ज्यादातर लोग व्यायाम से बेहतर होते हैं जो पीठ की मांसपेशियों को खिंचाव और मजबूत करते हैं।
यदि शिफ्ट गंभीर नहीं है, तो आप ज्यादातर खेल खेल सकते हैं अगर कोई दर्द नहीं है। अधिकांश समय, आप धीरे-धीरे गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं।
आपसे संपर्क खेलों से बचने या अपनी पीठ को अधिक से अधिक होने से बचाने के लिए गतिविधियों को बदलने के लिए कहा जा सकता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि समस्या बदतर नहीं हो रही है, आपके पास अनुवर्ती एक्स-रे होंगे।
आपका प्रदाता भी सिफारिश कर सकता है:
- रीढ़ की हड्डी की गति को सीमित करने के लिए एक बैक ब्रेस
- दर्द की दवा (मुंह से ली गई या पीठ में इंजेक्ट की गई)
- भौतिक चिकित्सा
यदि आपके पास शिफ्ट कशेरुक को फ्यूज करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है:
- गंभीर दर्द जो उपचार के साथ बेहतर नहीं होता है
- रीढ़ की हड्डी का एक गंभीर बदलाव
- आपके एक या दोनों पैरों में मांसपेशियों की कमजोरी
- अपने आंत्र और मूत्राशय को नियंत्रित करने में कठिनाई
इस तरह की सर्जरी के साथ तंत्रिका चोट की संभावना है। हालांकि, परिणाम बहुत सफल हो सकते हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
हल्के स्पोंडिलोलिस्थीसिस वाले अधिकांश लोगों के लिए व्यायाम और गतिविधि में परिवर्तन सहायक होते हैं।
संभावित जटिलताओं
यदि बहुत अधिक आंदोलन होता है, तो हड्डियां नसों पर दबाव डालना शुरू कर सकती हैं। स्थिति को ठीक करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
अन्य जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- लंबे समय तक (पुरानी) पीठ दर्द
- संक्रमण
- रीढ़ की हड्डी की जड़ों की अस्थायी या स्थायी क्षति, जिसके कारण पैरों में सनसनी परिवर्तन, कमजोरी या पक्षाघात हो सकता है
- अपने आंत्र और मूत्राशय को नियंत्रित करने में कठिनाई
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:
- प्रतीत होता है कि पीछे एक गंभीर वक्र है
- आपको पीठ दर्द या जकड़न है जो दूर नहीं होती है
- आपको जांघों और नितंबों में दर्द होता है जो दूर नहीं जाते हैं
- आपको पैरों में सुन्नता और कमजोरी है
वैकल्पिक नाम
कम पीठ दर्द - स्पोंडिलोलिस्थीसिस; एलबीपी - स्पोंडिलोलिस्थीसिस; काठ का दर्द - स्पोंडिलोलिस्थीसिस; अपक्षयी रीढ़ - स्पोंडिलोलिस्थीसिस
संदर्भ
कुली एएसटी। स्पोंडिलोलिस्थीसिस। में: जियानग्रा सीई, मैंस्के आरसी, एड। नैदानिक हड्डी रोग पुनर्वास: एक टीम दृष्टिकोण। 4 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 80।
विलियम्स केडी। स्पोंडिलोलिस्थीसिस। इन: अजार एफएम, बीटी जेएच, कैनेल एसटी, एड। कैंपबेल के ऑपरेटिव ऑर्थोपेडिक्स। 13 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 40।
समीक्षा तिथि 8/15/2018
सी। बेंजामिन मा, एमडी, प्रोफेसर, चीफ, स्पोर्ट्स मेडिसिन एंड शोल्डर सर्विस, यूसीएसएफ डिपार्टमेंट ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जरी, सैन फ्रांसिस्को, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।